Vakcinacija nuo tuberkuliozės. Bendra informacija apie skiepijimą

Apie tuberkuliozę kasmet miršta apie tris milijonus žmonių planetoje. Ypač sudėtinga patologija mažiems vaikams. Todėl imunizacija atliekama nuo gimimo. Kai kurie tėvai atsisako skiepyti dėl galimų nepageidaujamų reakcijų.

Tačiau, pasak gydytojų, ligos padariniai yra daug sunkesni ir pavojingesni nei sveikatos pablogėjimas po imunizacijos. Norint suprasti, ar sutikti su vakcinacija, būtina suprasti, kas yra vakcina nuo tuberkuliozės: bendra informacija padės priimti teisingą sprendimą.

Kai vaikai ir suaugusieji yra skiepyti nuo tuberkuliozės

Vaikai skiepijami nuo tuberkuliozės, o dar 3–7 dienas po gimimo ligoninėje.

Tokia imunizacija yra būtina, nes kūdikio kūnas yra susilpnėjęs ir vienas kontaktas su Kocho lazdelių nešikliu bus pakankamas sunkių vaikų infekcinių ligų formų vystymuisi.

Labiausiai pavojingas tuberkuliozės infekcijos amžius yra nuo pirmųjų dienų iki 5 metų.

Suaugusieji imunizuojami iki 35 metų.

Kiek kartų atliekamas revakcinavimas

Vienos vaiko dozės nepakanka stipriam ir nuolatiniam imunitetui Koch lazdoms sukurti. Todėl atliekama revakcinacija.

Vaikai kartojasi dvigubai: 6-7 ir 13-14 metų. Suaugusieji kartojasi iki 35 metų: pakanka, net jei asmuo prieš tai nebuvo gavęs prieš tuberkuliozės serumo dozės.

Imunizacijos dažnis pateikiamas Nacionaliniame vakcinacijos kalendoriuje, kurį patvirtino Sveikatos apsaugos ministerija 2001 m.

Reikalingų vakcinų skaičius gali skirtis priklausomai nuo įvairių veiksnių. Imunizacijos poreikis nustatomas po tuberkulino diagnozės.

Kas yra tuberkuliozės vakcinos pavadinimas

Vakcinacija nuo tuberkuliozės vadinama BCG. Ši santrumpa reiškia „Bacillus Calmette-Guerin“. Jos kūrėjai yra prancūzų mikrobiologai. Preparate yra gyvų, bet susilpnėjusių tuberkuliozės bakterijų 0,05 mg dozėje.

BCG turi struktūrinį analogą - BCG-M. Skirtumas priklauso tik nuo veikliosios medžiagos koncentracijos: BCG-M mycobacterium galvijų tuberkulioze yra pusė. Ši vakcinacija atliekama su susilpnėjusiais ir priešlaikiniais kūdikiais, nes ji yra lengviau toleruojama ir mažiau tikėtina, kad sukels nepageidaujamas reakcijas.

Importo ir vidaus vakcinos nuo tuberkuliozės gali turėti vieną iš šių mikobakterijų:

  • „Glaxo“ padermė 1077.
  • Prancūzijos potipis "Pasteur" 1173 P2.
  • Tokijo padermė 172.
  • Danijos požiūris 1331.

Kaip vakcinacija

Po vakcinacijos 2-4 mėnesius atsiranda specifinis imunitetas. Kūno pažeidimai po vakcinacijos susilpnėja. Todėl nerekomenduojama apsilankyti perkrautose vietose ir regionuose, kuriuose kyla didelė tuberkuliozės ir kitų infekcinių ligų infekcijos rizika.

Vakcinacija atliekama taip:

  • Vyksta tuberkulino diagnozė.
  • Jei bandymo rezultatas yra neigiamas, pereikite prie asmens tyrimo, kad pašalintumėte arba patvirtintumėte kontraindikacijas.
  • Jei viskas yra tvarkinga, leidžiama injekcija.
  • Slaugytoja renka serumą vienkartiniame švirkšte.
  • Kairiojo peties plotas nuvalomas antiseptiniu preparatu (alkoholiu).
  • Vakcina švirkščiama į vidų su vienu punkcija.

Po BCG inokuliacijos susidaro baltas tuberkulis, kurio skersmuo yra iki centimetro. Po poros valandų papulė savaime išnyksta. Ši reakcija rodo, kad serumas buvo įvestas teisingai.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Vakcinacija nuo tuberkuliozės leidžia sukurti patikimą apsaugą nuo infekcijos Kocho lazdelėje. Tačiau, kaip ir bet kuri kita vakcina, BCG turi keletą kontraindikacijų. Visi draudimai yra suskirstyti į absoliučius (arba nuolatinius) ir laikinus.

Pirmąją grupę atstovauja šios valstybės:

  • ŽIV infekcija;
  • pirminis imunodeficitas;
  • piktybinio kurso kraujo patologija;
  • onkologija;
  • tuberkuliozė;
  • abejotina arba teigiama Mantoux reakcija;
  • sunkių reakcijų prieš anksčiau vartojamą BCG vaistą.
  • epidermio ligos;
  • hemolizinė patologija;
  • nėštumas;
  • vidaus organų ir sistemų lėtinių ligų paūmėjimas;
  • kūno svoris mažesnis nei įprastas;
  • infekcinės ligos buvimas;
  • gydymas imunosupresantais, kortikosteroidais;
  • pūlinga-septinė patologija.

Reakcijos ir komplikacijos

Po vakcinacijos daugelis vaikų ir suaugusiųjų turi karščiavimą. Tai yra normali reakcija, kuri rodo, kad organizmas pradėjo kovoti su silpnomis mikobakterijomis ir sukurti specifinį imunitetą.

Hipertermija gali išlikti maždaug dvi dienas. Jei karščiavimas nepraeina po trijų dienų, būklė pablogėja, tada greičiausiai aukšta temperatūra yra susijusi su šalutinių poveikių atsiradimu.

Injekcijos vietoje susidaro 0,5–1 cm infiltracija, o papulų plunksnas, tada padengiamas pluta.

Po to, kai pluta dingsta, jo vietoje atsiranda spuogas, kuris galiausiai kondensuojasi ir transformuojasi į randą. Visas procesas trunka nuo 5 iki 6 mėnesių.

Jei randas nepalieka, tai rodo, kad BCG vaistas buvo švirkščiamas neteisingai, asmuo neturi imuniteto prieš tuberkuliozę.

Po vakcinacijos gali būti tokių komplikacijų:

  • šaltas abscesas;
  • alergijos (dilgėlinė, anafilaksija, angioedema);
  • osteitas;
  • keloidinis randas;
  • osteomielitas;
  • limfmazgių uždegimas.

Tokios pasekmės paprastai atsiranda pažeidžiant vaistų vartojimo ar vakcinacijos metodą, esant kontraindikacijoms.

Kiek tai daro

Kiek BCG vakcinų veikia, nėra žinoma. Jungtinės Karalystės nacionalinė taryba medicininiams tyrimams sakė, kad imunitetas po vakcinacijos trunka 15 metų. Austrijos mokslininkų atliktas tyrimas atskleidė silpną apsaugą nuo tuberkuliozės po 12–14 metų vaikų revakcinacijos. Rusijos gydytojai mano, kad po BCG asmuo yra saugomas 6-7 metus.

Patekęs į organizmą, susilpnėjusi Mycobacterium tuberculosis stimuliuoja imuninės sistemos aktyvaciją. Po poros savaičių padermė įgyja L-formą, kuri ilgą laiką pailgina jo gyvenimą.

Ar vakcinuotas asmuo gali susirgti

Asmuo, skiepytas BCG, gali išsivystyti tuberkulioze. Tačiau ši tikimybė neviršija 15%. Net jei atsiranda infekcija, patologija bus ne agresyvi ir nesukels komplikacijų. Paprastai imunizuoti žmonės nesukuria tuberkuliozės. Masinė naujagimių vakcinacija su BCG Rusijoje prasidėjo 1962 m. Tai sumažino infekcijų ir mirčių nuo pavojingų infekcinių ligų skaičių.

Kokie yra tuberkulino diagnozavimo metodai?

Prieš atliekant BCG revakcinaciją, atliekama analizė, siekiant nustatyti Koch lazdeles organizme.

Tai leidžia suprasti, ar imunitetas nuo tuberkuliozės yra išsaugotas nuo ankstesnės vakcinacijos. Toks tyrimas leidžia aptikti mikobakterijų infekciją ankstyvoje stadijoje.

Kasmet atlikti tyrimus nuo 6-7 iki 15 metų. Kai kuriais atvejais bandymų dažnumas padidinamas iki trijų kartų per 12 mėnesių.

Yra tokių tuberkulino diagnozavimo metodų:

  • Mantoux testas. Esmė yra ta, kad tuberkulinas švirkščiamas. Po trijų dienų rezultatas įvertinamas. Jei pėdsako skersmuo neviršija 0,5 cm, rezultatas laikomas neigiamu ir rodo, kad nėra Kocho lazdelių. Stiprus pėdsakų padidėjimas ir paraudimas rodo, kad organizme yra tuberkuliozės patogenų.
  • Baigęs odos testą Grinchar ir Karpilovsky. Tai reiškia 100%, 25%, 5% ir 1% tuberkulino tirpalų naudojimą sausai dilbio odai ir skarifikacijai. Rezultatas įvertinamas po dviejų dienų. Atsakymo trūkumas rodo anerginę reakciją. Paraudimas ir infiltratų kiekio padidėjimas iš visų koncentracijų rodo Koch lazdelių buvimą.
  • Pavyzdys Pirke. Tuberkulinas yra dedamas ant odos. Tada mechaniniai pažeidimai epidermiui atliekami pincetu. Po 48-70 valandų rezultatas įvertinamas. Jei yra paraudimas, papulė padidėjo, tai reiškia, kad Kochas lazdelėje yra kūno. Atsakymo trūkumas rodo, kad nėra infekcijos.
  • Diaskintest. Injekcija švirkščiama kartu su vaistu, gautu modifikuojant bakterijas. Po 72 valandų reakcija įvertinama. Paraudimas, pėdsakų padidėjimas rodo aktyvios mikobakterijų tuberkuliozės buvimą.

Tuberkuliozės prevencija namuose

Pagrindinis tuberkuliozės profilaktikos metodas yra tinkama vakcinacija. Tačiau, kadangi vakcina neapsaugo 100% infekcijos, svarbu laikytis kitų atsargumo priemonių.

  • Suaugusieji laiku atlikti rentgeno spinduliuotę ir vaikus - Mantoux testą.
  • Laikykitės higienos taisyklių.
  • Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis, nekreipkite dėmesio į regionus, kuriuose yra didelė rizika užsikrėsti Koch lazdele.
  • Stiprinti imunitetą vartojant vitaminus, tinkamą mitybą, pratimus.

Taigi vakcina nuo tuberkuliozės sukuria gerą ilgalaikę apsaugą nuo infekcijos Koch lazdomis ir sunkių ligos formų vystymosi. BCG vakcina vadinama. Šis vaistas skiriamas vaikams 3-7 dienų gimimo metu, 6-7, 13-14 metų ir suaugusiems iki 35 metų. BCG veiksmingumas yra 85%. Ekspertai pataria atlikti prevencines priemones namuose.

http://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/privivka-ot-tuberkuleza-obshhaya-informatsiya.html

BCG vakcinacija suaugusiesiems: indikacijos, paruošimas ir kur galima skiepyti nuo tuberkuliozės

Kalbant apie tuberkuliozės paplitimą, aktualus klausimas dėl visiškos kontrolės, susijusios su prevencinėmis priemonėmis, kurių pagrindinė yra laiku skiepijama, kontrolė.

Tuo atveju, jei dėl vienos ar kitos priežasties ji nebuvo padaryta vaikystėje arba jei reikia požymių pakartotinio skiepijimo, rekomenduojama suaugusiesiems naudotis BCG.

BCG vakcinacija suaugusiems - akcentai

Visuotinai pripažintas faktas yra tai, kad tuberkuliozės epidemija užėmė ne tik mūsų šalį, bet ir buvusios TSRS valstybes. Taip buvo dėl to, kad kai kuriose šalyse per keletą metų nebuvo BCG vakcinos, po jos sekė „vakcinacijos bendrovė“ (visiškai išrastas ir pristatytas žurnalistų masėms), taip pat prevencinių priemonių, kurių buvo imtasi tarp suaugusiųjų, netobulumas.

Daugelis žmonių nemano, kad jie serga tuberkulioze, ir toliau tęsia socialinę veiklą: eikite į darbą, mokykitės, keliaudami viešuoju transportu, kelia grėsmę aplinkinių žmonių infekcijai.

Kas yra suaugusiųjų tuberkuliozės vakcina?

Kalbant apie tuberkuliozės paplitimą, aktualus klausimas dėl visiškos kontrolės, susijusios su prevencinėmis priemonėmis, kurių pagrindinė yra laiku skiepijama, kontrolė.

Tuberkuliozės atveju tokia yra BCG vakcinacija, kuri atliekama vaikystėje, ir medicininiai įrašai saugo duomenis apie imunoprofilaksiją.

Atsižvelgiant į vakcinacijos nuo suaugusiųjų populiacijos klausimą (tuberkuliozės atveju), reikėtų pažymėti, kad nėra jokių ypatingų sunkumų (su sąlyga, kad suaugusieji laiko vyresnius nei 18 metų žmones).

Priežastis yra labai paprasta - tuo metu, kai šią amžiaus grupę reikėjo skiepyti, vakcinacijos grafiko (ir dar labiau su tokia svarbia vakcinacija) nebuvo nutraukta, išskyrus tai, kad buvo imtasi medicininių pašalinių priemonių dėl sunkių kartu patologijų. Tačiau vis tiek turite susidoroti su situacijomis, kai suaugusieji nėra skiepyti nuo tuberkuliozės, ir šiuo atveju jis turi būti skiepytas BCG. Tikrosios kontraindikacijos yra nedaug, todėl nevakcinuoti žmonės turėtų atlikti imunoprofilaktiką.

Suaugusiųjų BCG indikacijos ir kontraindikacijos

Pirmaujantieji imunologai ir psichiatrijos gydytojai rekomenduoja skiepyti iki 30-35 metų suaugusiuosius nuo tuberkuliozės, kuri yra susijusi su imuninės apsaugos formavimosi ypatumais. Vis dėlto šis požiūris toli gražu nėra skirtas visiems - yra atvejų, kai papildoma vakcinacija nuo tuberkuliozės pasireiškia nesėkmingai (išskyrus atvejus, kai yra sunkių medicininių kontraindikacijų):

Pacientai, neturintys informacijos apie skiepijimą. Deja, dauguma tokių žmonių - šis reiškinys buvo netobulos sveikatos priežiūros sistemos organizavimo rezultatas, nes visa informacija, buvusi asmens medicininiuose įrašuose iki 18 metų amžiaus, yra prarasta. Taigi, BCG turėtų būti skiriamas visiems suaugusiesiems apklausose, tačiau iš tikrųjų tai neįvyksta, nes gyventojai ima labai mažai dėmesio imunoprofilaksijai.

Jei medicinos dokumentuose trūksta duomenų apie tuberkuliozės vakcinos įvedimą, tai greičiausiai yra revakcinacijos priežastis, todėl tai greičiausiai atsiranda dėl to, kad prieš pasamdymą reikia perduoti medicinos komisiją. Kitas dalykas yra aktualus - labai sunku suklastoti duomenis apie skiepijimą, nes informacija apie įvestos vakcinos seriją ir skaičių, taip pat pakuotė iš jos yra pridėta prie jos įgyvendinimo.

Nuolatinis ryšys su socialiai nuskriaustomis gyventojų grupėmis. Labiausiai tikėtina, kad tai yra tam tikru būdu dėl asmens darbo pobūdžio. Pavyzdžiui, darbe turite susisiekti su pacientais, turinčiais atvirą ir uždarą tuberkuliozės formą, arba tiesiog su daugybe žmonių kasdien (mokytojai, medicinos darbuotojai, pardavėjai, vairuotojai). Šios gyventojų kategorijos, net ir po to, kai visa informacija, laikoma vaikystėje pagal BCG taisykles, ir visos informacijos saugumas, vis tiek turės būti revakcinuotos su BCG ir atliekama Mantoux reakcija (siekiant nustatyti sergamumą);

BCG vakcinacijos vaikystėje trūkumas dėl vienos ar kitos priežasties.

Nuotrauka 1. Likusi vakcinacija, kuri buvo atlikta vaikystėje. Uždėkite išorinę kairiojo peties pusę. Injekcija atliekama per vidų tarp peties viršutinės ir vidurinės trečiosios dalies.

Esant tokiai padėčiai, būtina apsvarstyti galimybę suaugusiojo skiepijimui esant dabartinei būklei, nes yra įmanoma, kad medicininio teiginio priežastis bus svarbi tuo metu, kai reikia BCG suaugusiaisiais.

http://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/po-vozrastam/vzroslie/privivka-btsg-vzroslim-pokazaniya-podgotovka-i-gde-mogno-sdelat-privivku-ot-tuberkulyoza/

Vakcinacija nuo tuberkuliozės

Viena iš pirmųjų prevencinių skiepų kalendoriaus pozicijų yra vakcinacija nuo tuberkuliozės. Ji grįžta į motinystės ligoninę, siekiant apsaugoti naujagimį nuo pirmųjų dienų, nes kontaktas su ligoniu gali būti mirtinas kūdikiui. Neseniai tėvai yra atsargūs ir dažnai atsisako skiepyti savo vaikus, tačiau ar tokia rizika yra pateisinama? Pažiūrėkime, kokia vakcina nuo tuberkuliozės, kai ji yra, kaip veiksminga ir kokios yra jos pasekmės.

Kodėl vakcinacija nuo tuberkuliozės yra pavojinga

Tuberkuliozė yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia mikobakterijų, vadinamų Koch lazdomis, nurijimas. Dažniausiai liga veikia plaučius. Pacientas jaučia silpnumą, negalavimus, smarkiai praranda svorį ir stebi stiprią, dusuojančią kosulį su kruvina skrepliais. Jei ankstyvosiose stadijose nenustatote ligos, ji tampa sunki ir įgyja ekstrapulmonines formas (kaulų, sąnarių, tuberkuliozės meningito). Tokiais atvejais labai sunku sustabdyti mikobakterijų infekcijos plitimą, jis palaipsniui prisitaiko prie medicininių vaistų, o atsirandančios komplikacijos dažnai nesuderinamos su gyvenimu.

Sovietiniais laikais kiekvienas tuberkuliozės asmuo buvo privalomai gydomas. Be to, privalomi kasmetiniai darbuotojų prevenciniai tyrimai. Dabar padėtis radikaliai pasikeitė - daugelyje įmonių niekas nemato komandos sveikatos. Be to, nuolat didėja asocialių gyventojų grupės, kurios yra labiausiai jautrios šiai ligai.

Privačiose klinikose, kur dauguma peršalimo nori, kad nesėdėtų eilėse, nereikia pateikti šviežios fluorografijos. Taigi, žmogus gali būti serga tuberkulioze, bet ne ilgai įtaria, kad jis užsitęsęs kosulys sukelia šalta.

Vaikai yra pagrindinė tuberkuliozės infekcijos rizikos grupė, perduodama oru lašeliais kontaktuojant su pacientu. Iš gimdos gimdos jie gimsta praktiškai sterilūs ir todėl labiausiai jautrūs infekcijai. Vienintelė išeitis yra imunizacija, kuri atliekama įvedant BCG profilaktinę vakciną.

Kas yra BCG?

BCG santrumpa nėra transkripcija rusų kalba, nes ji buvo pateikta iš prancūzų kalbos. Visas vakcinos pavadinimas yra Bacillus Calmette - Guérin (BCG), o tai reiškia Bacillus Calmette - Guérin. Tai yra gyva tuberkuliozės vakcina, auginama dirbtinai sukurtoje aplinkoje nuo susilpnėjusių galvijų tuberkuliozės bacillus.

Keletas anti-tuberkuliozės imuniteto savybių:

  • pagrindinis BCG tikslas yra užkirsti kelią tuberkuliozės vystymuisi;
  • Ši vakcina neapsaugo nuo infekcijos padermių organizme, bet neleidžia jo perėjimui nuo latentinės formos į atvirą (apie 70% vakcinuotų);
  • apsaugo nuo infekcijos perdavimo sunkioms tuberkuliozės formoms (100% apsauga), pvz., tuberkuliozės meningitas, sąnarių ir kaulų tuberkuliozė, paskutiniai plaučių tuberkuliozės etapai - tokias formas sunkiausia nustatyti ir išgydyti;
  • Per pastaruosius dešimtmečius ši vakcina sulaikė vaikų tuberkuliozės protrūkius, sumažindama infekcijų skaičių iki minimumo.

Kadangi BCG yra labai svarbi vakcina, ji patenka į motinystės ligoninę per pirmąsias vaiko gyvenimo dienas. Savaime suprantama, kad imunizacija nuo tuberkuliozės atliekama nesant kontraindikacijų. Revakcinacija yra neprivaloma, ji atliekama du kartus, jei yra atitinkamų indikacijų.

Svarbu teisingai suprasti, kaip veikia BCG! Susilietus su pacientu, mikobakterijos kažkaip prasiskverbia į žmogaus organizmą, nes imunizacija tiesiogiai neapsaugo nuo infekcijos. Tačiau vakcinuotam vaikui po infekcijos Koch baciliu, išsivysto tuberkuliozė, o vakcinuotam vaikui ši infekcija nesukelia ligos ir yra besimptomė.

Kai vaikai skiepijami nuo tuberkuliozės

Pagal standartinį vakcinacijos planą BCG vakcina skiriama tris kartus:

  • nuo 3 iki 7 dienų nuo vaiko gimimo dienos;
  • 7 metų amžiaus (revakcinacija);
  • 14 metų (revakcinacija).

Žinoma, revakcinaciją galima atlikti dažniau, tačiau tai nėra prasminga. Vakcina vėl pradedama vartoti 7 ir 14 metų amžiaus, ir tai nėra atsitiktinė, nes pagal statistiką šiuo amžiaus skirtumu vaikai yra labiausiai jautrūs tokiai pavojingai ligai kaip tuberkuliozė. Pagal tyrimus, jei stiprus imunitetas nesukuriamas pirmą kartą, jis gaminamas po revakcinacijos. Po 14 metų BCG vakcina nebevartojama, nes jos apsauga trunka visą gyvenimą.

Jei dėl kokios nors priežasties (pvz., Vakcinos stoka ar kontraindikacijos vaikui), pirmosiomis gyvenimo dienomis naujagimiui nėra skiriama vakcina nuo tuberkuliozės, ją galima atlikti vėliau. Jei gydytojas nesiūlė pristatyti vakcinos tol, kol vaikas nepasiekia dviejų mėnesių, tolesnis imunizavimas gali būti atliktas tik atlikus Mantoux testą arba diaskintestą. Tai yra visiškai saugūs būdai diagnozuoti žmogaus kūno infekciją su Kocho lazdele. Jei šie mėginiai yra neigiami, galima įvesti BCG.

Kiek veikia BCG imunizacija

Imunitetas susidaro po pirmosios vakcinacijos, kuri atliekama pirmosiomis gyvenimo dienomis. Tačiau kiekvienais metais ši apsauga silpnėja, nes gydytojai rekomenduoja pakartotinį skiepijimą. Remiantis ilgalaikio imuniteto tyrimais, jie tęsiasi 7 metus. Nepaisant to, 7 ir 14 metų revakcinacija yra neprivaloma ir atliekama šiais atvejais:

  • pagal fthisiatrician nurodymus;
  • jei vaikas nuolat bendrauja su sergančiu tuberkulioze;
  • jei po pirmojo injekcijos nėra susidaręs aiškus randas;
  • jei Mantoux reakcija arba diaskintestas parodė neigiamą rezultatą.

Vienkartinė vakcina paprastai yra pakankama, kad gautų atsaką iš imuninės sistemos ir apsaugotų nuo tuberkuliozės, tačiau 7 ir 14 metų amžius nebuvo pasirenkamas atsitiktinai. Septyni metai vaikai eina į mokyklą ir pradeda aktyviau bendrauti tarpusavyje, o kolektyvuose infekcijos plinta labai greitai. 14 metų amžiaus atliekama antroji revakcinacija, kuri taip pat saugo vaiką 7 metus. Po suaugusio amžiaus tuberkuliozę daug lengviau diagnozuoti naudojant rentgeno spinduliuotę, ir nebėra poreikio išbandyti Mantus.

Žinoma, revakcinacija leidžia sustiprinti jaunojo organizmo imunitetą nuo tuberkuliozės infekcijos. Remiantis trijų skiepijimų tyrimais, žmogui yra daugiau nei pakankamai stipraus imuniteto. Štai kodėl skiepijimas nuo tuberkuliozės suaugusiems yra pateikiamas tik tais atvejais, kai asmuo niekada nebuvo skiepytas.

TB gydytojai nerekomenduoja skiepyti nuo tuberkuliozės po 30 metų. Taip yra dėl su amžiumi susijusių imuninio atsako susidarymo požymių.

Kaip skiepijama

Iš karto po to, kai kūdikis gimsta, iš jo imami visi būtini bandymai. Tai leidžia įvertinti naujagimio būklę ir nustatyti veiksnius, kurie yra skiepijimo kontraindikacijos. Prieš įvedant vaistą, kūdikį tiria pediatras.

BCG vakcina švirkščiama į vidų į kairę petį. Jei tokiu būdu neįmanoma inokuliuoti, tada jis dedamas į kitą vietą, kurioje yra stora oda, pvz., Subkapuliniame regione arba šlaunyje. Paprastai injekcija atliekama taip, kad randai susidarytų tarp peties viršutinės ir vidurinės trečiosios dalies.

Tėvai visada nerimauja dėl to, ar laikomasi visų imunizacijos taisyklių ir dėl geros priežasties. Neteisingai nustatyta vakcina kelia grėsmę komplikacijoms ir nepageidaujamoms pasekmėms. Su tokiais vaistais gali dirbti tik specialiai apmokytas medicinos personalas ir juos gali skirti naujagimiams. Imunizacijos su BCG vakcina taisyklės:

  • Injekcijos vieta apdorojama spiritu suvilgytu vatos tamponu, o medicinos specialistas turi dėvėti sterilias pirštines ir spausdinti vienkartinį švirkštą;
  • Prieš ir po skiepijimo draudžiama įkišti diržus ant rankos, ją suvynioti, nuvalyti ir injekcijos vietą gydyti kažkuo - tai gali užkirsti kelią vaisto tinkamam įsisavinimui vaiko organizme;
  • labai svarbus aspektas yra tinkamos vakcinos transportavimo ir saugojimo sąlygos, jis visada turi būti laikomas šaldytuve - priešingu atveju jame esantys konservantai ir padermės gali pakenkti žmogui;
  • vakcina turi būti naudojama iš karto po praskiedimo, ji negali būti laikoma gatavoje formoje, todėl jos likučiai turi būti nedelsiant šalinami.

Po vakcinacijos paprastai neturėtų būti reaguojama. Injekcijos vietos oda pradeda šiek tiek pūti, o po maždaug mėnesio atsiranda randas, kuris lieka gyvybei. Vakcinacija turėtų palikti pastebimą žymę kalvos ar dėmės pavidalu - tik šiuo atveju galima kalbėti apie atsparų tuberkuliozės imunitetui.

Šiuo metu yra dviejų tipų vakcinos, apsaugančios nuo tuberkuliozės:

  1. BCG Vienoje 1 ml ampulėje yra 20 0,05 mg vakcinos dozių, kurių sudėtyje yra susilpnintų galvijų tuberkuliozės infekcijų. Prieš įvedant ampulės turinį, praskiedžiama izotoniniu tirpalu. Šis vaistas yra laikomas šaltoje vietoje. Ši vakcinos versija naudojama visame pasaulyje.
  2. BCG-M Imunizacija su šiuo vaistu atliekama naudojant specialias indikacijas. Tai yra susilpnėjusi vakcina, ir, skirtingai nei BCG, ji yra atskiesta kitaip - 0,025 mg. Su tokiu vaistu skiepijami priešlaikiniai kūdikiai, sveriantys mažiau nei 2000 gramų, ir kūdikiai, kurie turi tam tikras skiepijimo kontraindikacijas, bet tik juos pašalinus.

Abu vaistai turi prevencinį poveikį ir užkerta kelią sunkių tuberkuliozės formų vystymuisi vaikams.

BCG negarantuoja absoliučios apsaugos nuo tuberkuliozės infekcijos perėjimo prie ligos. 30% vakcinuotų pacientų gali gauti šią ligą po kontakto su pacientu. Paprastai tai yra žmonės su silpnu imunitetu arba lėtinėmis ligomis. Tačiau laiku skiepijama nuo tuberkuliozės visiškai apsaugo nuo galimų komplikacijų. Jei vakcinuotas asmuo ir ši liga pasireiškia labai retai, ji vyksta švelniu pavidalu.

Kontraindikacijos imunizacijai nuo tuberkuliozės

Prieš skiepijimą vaiką atidžiai išnagrinėja neonatologai, po to pasveriami visi privalumai ir trūkumai. Tarp kontraindikacijų vakcinacijai nuo tuberkuliozės galima pastebėti šiuos nukrypimus nuo motinos ir naujagimio būklės:

  • sumažintas imunitetas;
  • piktybiniai navikai;
  • ankstyvo amžiaus (jei kūdikio kūno svoris yra mažesnis nei 2000 g);
  • pernešta gimdos infekcija;
  • sunkus gimimo sužalojimas, kuris neigiamai paveikė kūdikio nervų sistemą;
  • ūminės infekcijos, odos ligos, pūlingos-septinės ligos, hemolizinė liga;
  • tuberkuliozė vaiko šeimos narėje;
  • terapijos metu.

Jei po pradinio vakcinos vartojimo vaikas patyrė sunkių komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų, tada revakcinacija neatliekama. Kartais tokiais atvejais nusprendžiama naudoti BCG-M vakciną su vaiko tėvų sutikimu, kad būtų užtikrinta apsauga nuo tuberkuliozės.

Reakcijos ir komplikacijos po vakcinacijos

Deja, negalima teigti, kad skiepijimas nuo tuberkuliozės vaikams yra visiškai saugus ir nekelia grėsmės komplikacijoms. Kokių pasekmių tikitės. Tai priklauso nuo to, kokiu būdu buvo vartojamas vakcinos formulavimas, kaip gerai vartojamo vaisto kokybė, taip pat nuo individualių vaikų organizmo savybių.

Iškart po intraderminio vaisto vartojimo, ant rankos susidaro skaidri spalva, kuri išnyksta per pusvalandį. Infekcijos padermės patenka į limfmazgius, o imuninio atsako smailė pasiekia maždaug 4 savaites po injekcijos.

  1. Maždaug po mėnesio po vakcinacijos ant odos susidaro pustulė. Viduje yra skaidrus skystis, jis gali būti melsvas ir padengtas plutomis. Tai nėra baisu, jo nereikia valyti ir apskritai geriau nepaliesti injekcijos vietos, tačiau būtina stebėti ir stebėti visus nerimą keliančius pokyčius.
  2. Vaikas gali turėti padidėjusių limfmazgių pažastų ir sublavijos zonoje. Tai yra įprasta reakcija į tuberkuliozės infekciją. Šią komplikaciją stebi pediatras ir tam tikrais atvejais reikia gydyti.
  3. Dėl netinkamo vakcinos vartojimo kūdikiui gali susidaryti šaltas abscesas. Taip atsitinka, kai sveikatos priežiūros darbuotojas švirkščia vaistą ne į odą, bet tiesiogiai po oda. Tai nėra baisu ir vaikas nejaučia skausmo injekcijos vietoje, o žaizda išgydo per kelis mėnesius po jo susidarymo.

Injekcijos vietoje taip pat gali augti keloidinis randas. Tai visiškai nekenksminga, tačiau, jei pėdsakas yra pernelyg pastebimas ir toliau auga, gali tekti pasikonsultuoti su chirurgu.

Gali būti, kad praėjus metams po vakcinacijos randas nerodomas. Tokiais atvejais reikia konsultacijų - tikėtina, kad vaistas nebus vartojamas teisingai ir gali prireikti pakartotinės imunizacijos prieš tuberkuliozę.

Iš tiesų komplikacijos po BCG yra išimtis, o ne taisyklė. Paprastai tėvai tiesiog nepastebi, kaip kūdikis pertraukia per infiltraciją, ir jos vietoje randamas randas.

Vakcinacija nuo tuberkuliozės žymiai sumažina šios siaubingos ligos tarp vaikų riziką. Be to, vakcina su BCG ir BCG-M vaistais apsaugo žmones nuo sudėtingų plaučių ir ekstrapulmoninių tuberkuliozės formų, kurias sunku gydyti. Toks imunizavimas prieš mikobakterijų padermes yra naudojamas visame pasaulyje, nes jis yra veiksmingas ir turi mažiausiai nepageidaujamų reakcijų.

http://pulmono.ru/legkie/tuberkulez/vaktsinatsiya-protiv-tuberkulyoza

Tuberkuliozės vakcina

Tuberkuliozės infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visame pasaulyje, kuri diagnozuojama įvairių amžiaus grupių žmonėms, nepaisant jų lyties, rasės ir socialinės padėties visuomenėje. Oficialios statistikos duomenimis, šiandien pasaulyje yra daugiau nei 1,6 mlrd. Tuberkuliozės turinčių pacientų, kurių beveik pusė kenčia nuo sunkių ligos formų ir aktyviai užkrečia aplinką. Vienintelė prevencinė priemonė ligos prevencijai šiuo metu yra vakcina nuo tuberkuliozės. Nors net laiku ir visapusiškai skiepijama neužtikrina, kad asmuo negalės susirgti. Tada jums reikia vakcinos nuo tuberkuliozės? Kodėl tai ir ką geriau pasirinkti?

Kodėl gydytojai rekomenduoja skiepijimą nuo tuberkuliozės?

Tuberkuliozės procesas yra skausminga sveikatos būklė, kurią sunku gydyti. Pacientai, kuriems pavyko įveikti ligą, atkreipia dėmesį, kad gydymas nuo tuberkuliozės gali trukti daugelį metų, paliekant daugybę komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Kodėl taip sunku atsikratyti ligos? Faktas yra tai, kad mycobacterium tuberculosis turi daugiapakopę apsaugą, todėl yra atsparus daugeliui antibakterinių vaistų, aštrių temperatūros pokyčių, ultravioletinių spindulių ir pan. Be to, po įsiskverbimo į žmogaus kūną, jie greitai sumažina imuninės sistemos funkciją, todėl neįmanoma jų atsikratyti. Tuberkuliozei reikia masinės profilaktikos, nes kasmet užima milijonus žmonių, kurie neturi specifinės apsaugos nuo infekcijos.

Šiandien naujagimiams 3–5 dienas po gimimo skiriama vakcina nuo tuberkuliozės. Tokios priemonės yra susijusios su keletu gerų priežasčių, patvirtinančių ankstyvos vakcinacijos svarbą. Toks narkotikų vartojimas grindžiamas šiais faktais:

  • šiandien kai kuriose besivystančiose šalyse tuberkuliozė natūraliai tapo epidemiologine, sparčiai plinta tiek suaugusiems, tiek vaikų grupėms;
  • Pagal statistiką, penktadalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę šia infekcija;
  • pasaulyje kasmet miršta apie 2,5 mln. žmonių;
  • Mikobakterijos gali išlikti aplinkoje ilgą laiką ir lengvai plisti per orą;
  • ligos gydymas ne visada sėkmingas;
  • gydymas nuo tuberkuliozės trunka mažiausiai tris mėnesius ir neatmeta atsinaujinimo.

Akivaizdu, kad vakcinacija negali apsaugoti asmens nuo infekcinių agentų įsiskverbimo į organizmą, tačiau jos veiksmai yra pakankami, kad užkirstų kelią sudėtingoms ligos formoms ir sustabdytų tuberkuliozės plitimą.

Vakcinavimo grafikas

Pirmoji ligos vakcina įvedama motinystės ligoninėje iškart po vaiko gimimo. Vakcinacija atidedama tik vienu atveju, jei kūdikis turi skiepijimo kontraindikacijų. Tokiu būdu vakcinacija gali būti atidėta tol, kol naujagimiai bus visiškai išgydyti.

Phthisiatricians įspėja, kad imunitetas nuo vakcinacijos yra trumpas ir trunka 6-8 metus. Todėl vaikams rekomenduojama pakartotinai skiepyti, optimalus laikas yra 7 ir 14 metų amžiaus. Kodėl revakcinacija turėtų būti atliekama kas septynerius metus? Yra keletas priežasčių:

  • imunitetas nuo vakcinacijos trunka tik 7 metus;
  • 7 metų amžiaus vaikas turi būti skiepytas prieš išvykstant į mokyklą, kur jis gali susidurti su užsikrėtusiais žmonėmis, o tai padidina infekcinės ligos susirgimo tikimybę;
  • Antrasis 14 metų amžiaus revakcinavimas reikalauja vaiko dėl didelio infekcijos pavojaus paauglystės metu, o tai patvirtina daugybė mokslinių tyrimų.

Mokiniai po kelių dienų prieš skiepijimą įdėjo Mantoux testą, kuris lemia vakcinos galimybę. Jei ji parodo neigiamą rezultatą, vaikas gali saugiai imti imuninį vaistą be komplikacijų po vakcinacijos rizikos.

Kam draudžiama injekcija prieš tuberkuliozę

Vakcinacija nuo tuberkuliozės motinystės ligoninėje nėra skirta vaikams, turintiems absoliučią ir santykinę kontraindikaciją šiai procedūrai. Jei vaikui diagnozuojama gimimo imunodeficito būsena arba piktybiniai navikai, dėl sveikatos priežasčių jam draudžiama skiepyti.

Laikinai (kol normalizuojama sveikata) atidės vakcinos įvedimą kūdikiams per pirmąsias gyvenimo dienas, jei jie turi tokias kontraindikacijas:

  • išankstinis gimdymas, kai vaiko kūno svoris yra mažesnis nei 2,0 kg;
  • kūdikių gimdos infekcijos simptomų buvimas;
  • sunkios odos ligų formos naujagimiams, streptokokinės pyodermos ar herpeso infekcijos atveju;
  • gimimo sužalojimas sukelia neurologinius sutrikimus ir hipoksinės CNS pažeidimo požymius;
  • klinikinio įgimto plaučių uždegimo ar bet kokio kito uždegiminio proceso, esančio ūminėje jo formavimo fazėje, vaizdą;
  • pūlingos-septinės sąlygos;
  • naujagimio hemolizinė liga.

Tikrai draudžiama pakartotinai skiepyti kūdikiams, jei jie buvo alergiški prieš ankstesnę antimerkuliozės suspensiją, ty yra individualus netoleravimas vakcinos komponentams.

Pagrindinės įvedimo taisyklės

Kadangi visi bandymai atliekami iškart po naujagimio gimimo, prieš įvedant vaistą, pediatras jau gali nuspręsti, kad kūdikis turi kontraindikacijų injekcijai. Jei nėra galimybės visiškai diagnozuoti kūdikio būklę, vakcinacija turėtų būti atidėta, kol bus gauti laboratorinio ir instrumentinio tyrimo rezultatai. Prieš skiepydamas vaiką, gydytojas turi patikrinti ir suteikti leidimą švirkšti.

Rekomenduojama vakciną vartoti tik į vidų. Ideali vieta injekcijai yra apatinė peties viršutinės dalies riba. Be to, jei vaikas gimė dvigubais metais, jo kairėje pusėje jis suleidžiamas, o jei jis yra nesusijęs, dešinėje pusėje. Sprendimą gali administruoti tik specialiai apmokytas slaugytojas, turintis pakankamą kvalifikaciją.

Tarp pagrindinių vakcinacijos reikalavimų turėtų būti pabrėžta:

  • prieš vakcinuojant nuo tuberkuliozės, odos sąlyčio vietoje turi būti apdorotos dezinfekavimo tirpalu, kad būtų sunaikinti galimi patogenai;
  • manipuliavimo pabaigoje injekcijos vieta neturi būti valoma alkoholiu ar kitu antiseptiku;
  • Draudžiama ranka pritvirtinti diržus, nes tai trukdo normaliai vakcinos absorbcijai;
  • vaistas naudojamas iš karto po praskiedimo, o jo likučiai turi būti šalinami.

Vakciną reikia laikyti specialioje šaldytuve reikiamoje temperatūroje. Jei temperatūros režimas yra pažeistas, vaistas greitai praranda savo kokybę. Neleidžiama naudoti anksčiau atskiestos vakcinos, tai yra, vakcinos vakcina netinkamas vakcinos vartojimas.

Klinikoje prieš kiekvieną skiepijimą ar revakcinaciją vaikui parodomas Mantoux testas. Tai daroma ne motinystės ligoninėje, o taip pat vakcinacijos kambaryje, jei vaikas dar nėra dviejų mėnesių amžiaus. Mantoux testą vertina gydytojas ir tik po jo patvirtinimo vaikas švirkščiamas.

Indikacijos vakcinacijai nuo tuberkuliozės

Paprastai skiepijimas nuo tuberkuliozės ligos atliekamas vaikystėje, ty penktą dieną po gimimo, 7 ir 14 metų amžiaus. Toliau nurodytos revakcinos rekomenduojamos tik epidemiologinėms indikacijoms žmonėms, kurie yra priversti liestis su sergančiais asmenimis arba yra rizikos grupėse.

Tokioms gyventojų grupėms rekomenduojama skiepyti nuo tuberkuliozės:

  • vaikai ir suaugusieji, gyvenantys toje pačioje patalpoje su infekuotu asmeniu;
  • medicinos personalas, nuolat dirbantis su pacientais, sergančiais šia liga (tuberkuliozės gydytojų ir ligoninių darbuotojai);
  • piliečių, kurie yra priversti dažnai besivystančias šalis, kuriose yra didelis tuberkuliozės atvejų skaičius;
  • žmonės, nuolat gyvenantys vietose, kuriose yra padidėjusi epidemiologinė ligos riba (jie taip pat reguliariai tikrinami Mantoux).

Kadangi pakartotinių skiepijimų serija patikimai apsaugo organizmą nuo mikobakterijų, ji paprastai neskiriama pacientams nuo 14 metų amžiaus. Tokia apsauga trunka 15, o kartais net 20 metų, o tai labai priklauso nuo imuninės srities reakcijos į injekciją. Gydytojai, vyresni nei 18 metų, linkę aktyviai diagnozuoti ligą, atliekant krūtinės organų fluorografiją.

Žmonės, kurie nuolat bendrauja su tuberkulioze, yra privalomai stebimi dinamika. Be to, ši piliečių kategorija turėtų būti reguliariai fluorinama ir, jei reikia, turi būti skiepyta.

Suaugusiųjų vakcinos siūlomos pacientams, kurie anksčiau nebuvo imunizuoti ar gyvena epidemiologiškai nepalankiose vietose. Vakcinacija nuo tuberkuliozės yra būtina naujai sergančio asmens šeimos nariams, taip pat paciento asmeniniam prašymui.

Nepageidaujamos reakcijos ir imunizacijos poveikis

Vakcinos, naudojamos ligos prevencijai, vargu ar gali būti vadinamos saugiomis. Iš tiesų nepageidaujamos reakcijos po jų įvedimo pastebimos gana dažnai, palyginti su kitomis imuninėmis suspensijomis. Šie vaistai yra oficialiai pripažįstami kaip reaktogeniniai, kurie turėtų būti apsvarstyti pacientams, kuriems yra padidėjusio jautrumo reakcijų.

Reakcijos į vakciną sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių, visų pirma:

  • sprendimo kokybę;
  • jo saugojimo sąlygas ir sąlygas;
  • vakcinos vartojimo būdai;
  • ignoruoti kontraindikacijas;
  • individualios kūno tendencijos neigiamų reakcijų formavimuisi.

Pirmąją dieną po skiepijimo mažas papulio pavidalas atsiranda jo įvedimo vietoje. Tai yra normali kūno reakcija, su sąlyga, kad susidaro skaidrumas ir nesukelia skausmo. Pats buteliukas išsprendžiasi per pusvalandį, kai limfos srovė patenka į silpnąsias mikobakterijas. Šiuo metu komplikacijų nebus. Svarbu prisiminti, kad užsikrėtus po vakcinacijos beveik neįmanoma.

Gali būti keletas reakcijų į imunizaciją:

  • įprasta infiltracijos forma;
  • patologinis, susijęs su komplikacijų atsiradimu.

Paprastai imunitetą formuojant vaiko kūną 1-1,5 mėnesio, yra apvali forma, kurios skersmuo yra nuo 5 iki 10 mm. Mazgas gali turėti aiškų skystį centre ir jį supa plutos. Centrinė šio įsiskverbimo dalis kartais tamsėja, o tai bus norma. Daugumoje klinikinių atvejų, praėjus kelioms savaitėms po jo atsiradimo, susidaro nebereikia jokių papildomų priemonių. Jo vietoje yra randamas randas, kuris lieka gyvybei.

Vakcinacijos komplikacijos apima:

  • limfadenito (padidėjusio injekcijos vietos limfmazgių padidėjimo) atsiradimas, kuris pirmiausia yra besimptomis ir vėliau apsunkina fistulių susidarymą ir uždegimo, įtempto limfmazgio atidarymą;
  • vystymasis dėl šalto pūlinio po injekcijos manipuliavimo technikos, kuri yra neskausminga formavimosi, einanti savarankiškai arba su proveržio fistule ir žvaigždės formos randu;
  • paviršinė opa ant odos gali pasirodyti praėjus mėnesiui po vakcinacijos (sąlyga reikalinga anti-tuberkuliozės korekcija ir simptominio gydymo paskyrimas);
  • keloidinis randas po įsiskverbimo su rožiniu korpusu ir antspaudu centre (toks susidarymas gali būti išspręstas tik naudojant hormoninius agentus arba operatyviai).

Plėtojant simptomus, rodančius injekcijos pasekmes, pacientui reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl kokybės diagnostikos ir paskyrimo metodų šalinant šalutinį poveikį.

Kaip išspręsti problemą arba kaip išvengti nepageidaujamo poveikio

Kaip ir bet kuri kita vakcina, ši vakcinacija yra tikras testas organizmui. Todėl geriau pasirūpinti savo įprastu keliu iš anksto ir sumažinti šalutinio poveikio tikimybę. Žinoma, dauguma jaunų mamų neturi galimybės pasirengti vakcinacijai motinystės ligoninėje, tačiau jie gali naudoti paprastus specialistų patarimus ir neleisti infekcijai įrodyti nuo blogos pusės. Tarp šių rekomendacijų svarbiausia yra:

  • nepažįstamų kūdikių apsilankymų į palatą mažinimas, kuris apriboja jo kontaktą su patogenais;
  • užtikrinti dažnai patalpų, kuriose moteris dirba ir kūdikis, vėdinimą;
  • Nedelsiant po skiepijimo draudžiama maudytis kūdikį (geriau tai padaryti po 1-2 dienų, o vandens procedūros neturėtų būti ilgos);
  • Po išleidimo iš ligoninės vaikui nereikia apsilankyti perpildytose vietose.

Norint, kad vakcinacija nuo tuberkuliozės praeistų normaliai, o imunitetas būtų sukurtas pakankamai, būtina užtikrinti vakcinos skysčio kokybę, tinkamumą ir saugumą. Geriau kontroliuoti medicinos personalo darbą ir visas vakcinacijos taisykles, kurios ateityje leis išvengti nemalonių staigmenų imunizacijos komplikacijų pavidalu.

Vakcinų rūšys ir jų savybės

Daugiau kaip dešimtmetį pagrindinė vakcinacijos priemonė buvo BCG arba Callmette-Guérin suspensija. Šis keistas vardas šį imuninį skystį įgyja per mokslininkus, kurie jį sukūrė. Jį sudaro silpnos, bet gyvos mikobakterijos, išgautos iš galvijų kraujo ir negali užkrėsti žmonėmis. Vienoje ampulėje yra tiksliai dvidešimt tuberkuliozės dozių. Prieš injekciją tirpalas turi būti paruoštas:

  • sausą medžiagą, ištirpintą izotoniniame tirpale;
  • pasirūpinti visišku procedūros sterilumu;
  • suspensija turi būti homogeniška (ji neturėtų apimti neištirpusių dalelių).

Būtina laikyti BCG tirpalą griežtai užrakintame rakte atskiroje patalpoje, kur neįgaliotiems asmenims nėra prieigos. Pažeidus laikymo sąlygas, profilaktinis skystis praranda savybes dėl susilpnintų patogenų mirties, ty jis tampa netinkamas naudoti. Įtariamasis reiškia, kad jis negali duoti pacientų. Jis turi būti nedelsiant pašalintas.

Kita vaisto versija - BCG-M. Vakcina yra skirta sunkių tuberkuliozės variantų prevencijai. Pagrindinės jo naudojimo nuorodos yra:

  • išankstinis gimdymas, kai naujagimio svoris neviršija 2000 gramų;
  • santykinis įgimtas inokuliacijos apribojimas kūdikiui, kuris buvo pašalintas gydymo metu;
  • jei yra didelė šalutinio poveikio rizika.

BCG-M yra ideali priemonė taupyti imunizaciją, leidžianti suteikti pakankamą apsaugą ir nekenkti blogai vaiko sveikatai.

Apibendrinkime. Imunizacija nuo tuberkuliozės yra pripažinta praktika mūsų šalyje, kaip ir daugelyje posovietinių valstybių. Manoma, kad tai padeda apsaugoti žmoniją nuo patologijos plitimo sudėtingiausiuose jos pasireiškimuose, kurių negalima koreguoti. Nepaisant to, šiandien daugelio kapitalistinių šalių ftisiologai aktyviai atsisako skiepyti po gimdymo, nes mano, kad tai visiškai nenaudinga ir neveiksminga. Be to, vakcinacija turi neigiamų pusių, ty padidėjo po vakcinacijos atsiradusio poveikio rizika. Galutinis sprendimas dėl vaiko imunizavimo galimybių visada lieka jo tėvams, nes tik jie yra atsakingi už savo kūdikio sveikatą.

http://privivkumne.ru/detyam/privivka-ot-tuberkulyoza.html

Tuberkuliozės vakcina

Sovietmečiu tuberkuliozė buvo priverstinai gydoma, todėl dažnis buvo palyginti žemas. Dabar pacientas gali būti randamas beveik visur, todėl kada ir nuo ko asmuo užsikrėtė, neįmanoma žinoti. Mažiems vaikams kyla rizika susirgti šia liga, jiems yra suteikta vakcina nuo tuberkuliozės nuo gimimo pirmosiomis gyvenimo valandomis.

Kada skiriamos vakcinos nuo tuberkuliozės? Kokios vakcinos skiepytos šiandien? Kaip pavojinga tai imunizacija ir kaip lengvai toleruojama? Ką reikia žinoti apie vakcinaciją nuo tuberkuliozės motinoms ir kaip pašalinti galimas vakcinacijos reakcijas? Sužinokite apie visus pavojingus momentus, susijusius su tuberkulioze ir jos prevenciją.

Kodėl jums reikia vakcinos nuo tuberkuliozės

Koks yra šios ligos pavojus ir ar tai galima visiškai atsikratyti? Tuberkuliozė, nes stichinė nelaimė užtvindė visą pasaulį. Liga nėra veltui tarp neįveikiamų. Mycobacterium, sukeliantis ligą, yra specifinis mikroorganizmas, turintis galingą gynybos sistemą. Išleidžiant į žmogaus kūną, jie sumažina imuninių ląstelių apsauginį gebėjimą, todėl mūsų gynybos sistemos negali jų atsikratyti. „Mieguistoje“ būsenoje tuberkuliozės ląstelės gali praleisti ilgą laiką ir būti aktyvuotos tuo metu, kai organizmas silpnėja.

Kada pirmoji vakcina nuo tuberkuliozės padaryta? Pirmas kontaktas su vakcina kūdikiams pasireiškia 3-5 dieną. Tai reiškia, kad jie stengiasi apsaugoti vaiką iškart po gimimo, ir yra gerų priežasčių:

  • kai kuriose posovietinėse šalyse tuberkuliozės paplitimas tapo epidemija;
  • trečdalis žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę šia infekcija;
  • Rusijoje 60 iš tūkstančių žmonių yra užsikrėtę;
  • nėra jokių rasinės ir amžiaus kliūčių ligai;
  • 3 mln. Žmonių visame pasaulyje miršta nuo ligos;
  • Mycobacterium tuberculosis lengvai perduodama aerozoliu, jie yra stabilūs išorinėje aplinkoje;
  • Šiuolaikiniai vaistai yra naudojami ligai gydyti, tačiau įprotis ar atsparumas jiems sparčiai vystosi, todėl gydymas ne visada veiksmingas;
  • Gydymo kursas yra ilgesnis nei trys mėnesiai, tačiau pasitaiko, kad po kurio laiko tuberkuliozė atsigauna.

Vakcinacija išgelbės nuo susitikimo su sergančia tuberkulioze, tačiau visiškas imunizavimas padeda apsaugoti nuo sunkių pavojingų ligų formų. Tai yra pagrindinės priežastys, kodėl po gimimo žmonės skiepijami.

Vakcinavimo grafikas

Siekiant išvengti infekcijos atvejų iš karto po gimimo, naujagimiai vakcinuoti nuo tuberkuliozės po B hepatito. 3-5 dienas po gimimo vaikas jau turi būti skiepytas nuo šios infekcijos, tačiau tik jei nėra kontraindikacijų. Vaiko ligos atveju vakcinacija gali būti atidėta iki visiško atsigavimo.

Ar veiksminga yra pirmoji vakcina, ar ji visiškai apsaugo nuo ligos? Anot gydytojų (gydytojų, gydančių pacientus, sergančius tuberkulioze), pirmosios vakcinos saugo nuo tuberkuliozės 6-7 metus. Kiekvienais metais imunitetas silpnėja, todėl kuo greičiau atliekamas pakartotinis skiepijimas.

Revakcinacija prieš tuberkuliozę atliekama 7 ir 14 metų amžiaus. Kodėl šiame amžiuje yra pakartotinai skiepijama nuo tuberkuliozės?

  1. Pagrindinė priežastis yra ta, kad imunitetas nuo ligos trunka ne ilgiau kaip 7 metus.
  2. Vakcinuojama nuo tuberkuliozės 7 metų amžiaus, nes šiame amžiuje vaikai eina į mokyklą, kur didėja infekcinių ligų tikimybė. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams kasmet nėra atliekamas rentgeno tyrimas, todėl šiuo etapu sunku nustatyti pacientus, sergančius tuberkulioze.
  3. Statistikos duomenimis, didžiausias atvejų skaičius yra 13 ir 14 metų. Vakcinacija su revakcinacija apsaugo nuo ligos ne mažiau kaip 10 metų, kartais iki 15 metų, todėl įsitikinkite, kad jis yra apsvaigintas.

Prieš tris dienas iki vakcinacijos mokykloje atliekamas „Mantoux“ odos testas, o esant neigiamai reakcijai, atliekama prevencinė apsauga.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo tuberkuliozės

Kokiais atvejais vakcina nuo tuberkuliozės motinystės ligoninėje nėra padaryta? - jeigu jis turi absoliučių ar santykinių kontraindikacijų.

Absoliutus kontraindikacijas sudaro motinos ir vaiko imunodeficito būsenos, taip pat piktybiniai navikai. Negalima skiepyti po gimimo, jei yra laikinų kontraindikacijų:

  • jei vaikas gimė anksti (gimimo svoris yra mažesnis nei 2 tūkst. gramų);
  • kūdikis laikinai nėra skiepijamas po gimdos infekcijos;
  • kai gimdymo metu vaikas patyrė sunkią gimdymo traumą, vėliau pažeidus nervų sistemą ar neurologinius simptomus;
  • vakcinacija nuo tuberkuliozės atidedama dėl sunkių odos ligų;
  • neskirti vaikų ūmių infekcijų vystymuisi;
  • po pūtinių-septinių ligų perdavimo skiepyti neleidžiama;
  • naujagimio hemolizinė liga - kita kontraindikacija;
  • revakcinacija neatliekama, jei anksčiau buvo vakcinos vartojimo sunkios komplikacijos.

Visais aukščiau aprašytais atvejais vakcina vėluojama kelis mėnesius arba iki visiško atsigavimo. Vėliau imunizaciją vykdo susilpnėjusi vakcina gyvenamojoje vietoje.

Kaip imunizuoti

Prieš skiepijimą vaikas nagrinėja pediatrą. Iškart po gimimo kūdikis imasi visų būtinų tyrimų, kad gydytojas padarytų išvadą apie vaiko sveikatos būklę prieš imunizaciją.

Kur jie skiepijami nuo tuberkuliozės? - vakcina skiriama tik į vidų. Injekcijos vieta yra kairiojo peties viršutinės ir vidutinės trečiosios dalies riba. Vakcinaciją atlieka slaugytoja, kuri buvo specialiai apmokyta.

Svarbios taisyklės prieš ir po skiepijimo:

  • prieš įvedant vaistą, oda apdorojama alkoholiu ar kitu dezinfekavimo skysčiu;
  • po skiepijimo, oda negali būti gydoma, ir taip pat draudžiama ant rankos naudoti žiedinę juostelę, kad netrukdytų narkotikų absorbcijai;
  • vakcina laikoma atskiroje šaldytuvo vietoje, netinkamos laikymo sąlygos lems, kad vaistas bus prastos kokybės;
  • po praskiedimo vakcina turėtų būti naudojama nedelsiant, medžiagos likučiai sunaikinami, ty vakariniai vaistai ar savaitinis receptas netinka prevencijai.

Poliklinikos sąlygomis prieš skiepijimą ir revakcinaciją privaloma atlikti Mantoux testą. Jei motinystės ligoninėje buvo atidėta vakcina nuo tuberkuliozės, o vaikas - iki dviejų mėnesių, odos testas neatliekamas.

Indikacijos vakcinacijai nuo tuberkuliozės

Be naujagimių, tuberkuliozės profilaktika atliekama visiems žmonėms, kuriems gresia pavojus.

Kam reikalinga vakcina nuo tuberkuliozės?

  1. Vaikai ir suaugusieji, gyvenantys toje pačioje vietovėje su ligonių tuberkulioze.
  2. Atlikite papildomą revakcinaciją visiems, kurie persikelia į nuolatinę gyvenamąją vietą pavojingose ​​vietose, esant tuberkuliozei.
  3. Jie atlieka „Mantoux“ odos testus ir, jei reikia, vakcinuoja žmones, kurie dažnai keliauja į sritis ar šalis, kuriose yra didelis susirgimų skaičius.
  4. Visi sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie yra kontaktai su jau užsikrėtusiais žmonėmis.

Kiekvienas, kuris bendrauja ar gali bendrauti su tuberkulioze sergančiais žmonėmis, nuolat stebimas, reguliariai tiriamas ir, jei reikia, skiepijamas.

Kodėl šiuo atveju nereikia skiepyti vaikams nuo 14 metų? Faktas yra tai, kad antrasis revakcinavimas ilgą laiką saugo asmenį. Bet čia viskas priklauso nuo žmogaus imuniteto. Vakcina gali apsaugoti vaiką 10–15 metų, tačiau ji gali dirbti ilgiau - apie 20 metų. Nuo 18 metų amžiaus diagnostikos padėties dėka lengviau atlikti rentgeno spindulius ar rentgeno spindulius.

Ar suaugusieji turi būti skiepyti nuo tuberkuliozės po 30 metų? Vakcinaciją galima atlikti, jei asmuo nebuvo skiepytas vaikystėje iškart po gimimo arba dėl epideminių priežasčių. Pavyzdžiui, šeimoje atsirado tuberkuliozės pacientas. Yra atvejų, kai vakcinacija atliekama paties asmens reikalaujant dėl ​​pasikeitusių gyvenimo ar darbo sąlygų.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Kaip toleruojama vakcina nuo tuberkuliozės? Ar po mažo asmens injekcijos gali kilti pavojingų pasekmių? Ir kas yra svarbiausias dalykas - ar vaikas nebus užsikrėtęs tuberkulioze? - galų gale, nors įdiegtos silpnosios mikobakterijos, jos vis dar gyvos.

Deja, esant vakcinai nuo tuberkuliozės, neįmanoma nuraminti mamos, kurios nerimauja dėl savo kūdikio, kad vakcina yra visiškai saugi. Vakcina nuo tuberkuliozės yra viena iš reaktogeninių vakcinų, organizmo reakcijos dažnai atsiranda dėl jo vartojimo. Komplikacijų ir reakcijų skaičius priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vakcinos kokybę, vaisto skyrimo tuberkuliozei būdą ir vaiko kūną.

Vakcinacijos metu nuo tuberkuliozės apsauginių ląstelių įvedimo į vaiko ranką atsiranda mažas buteliukas arba papulė, kuri paprastai turėtų būti skaidri. Po 20 minučių ji išnyksta, o mikobakterijos iš dalies perkeliamos į limfmazgius. Šiuo metu komplikacijų nebus. Jie atsiranda vėliau, po kelių savaičių, kai kūnas jau yra „susipažinęs“ su silpnomis mikobakterijomis. Po vakcinacijos beveik neįmanoma susirgti tuberkulioze.

padidėjęs ašies limfmazgis

Ką tėvai turėtų tikėtis po narkotikų vartojimo? Jums reikia žinoti visas galimas reakcijas ir komplikacijas.

  1. Naujagimių reakcija į vakcinaciją nuo tuberkuliozės pasireiškia po 4-6 savaičių, kai infiltratas yra maždaug 5–10 mm. Toks pasireiškimas yra vienas dažniausių. Jis pasireiškia nedidelio mazgo pavidalu, kurio centre yra skaidrus skystis, o tarpas - tarpas. Jei vaikas tamsėjo pagrindinę šio ugdymo dalį - tai nėra baisi ir yra normos variantas. Infiltracijai nereikia jokio specialaus gydymo ir jis savaime išnyksta per kelias savaites. Ir kas svarbi 90–95 proc. Atvejų po „gydymo“, randamas vaiko rankos randas. Ką šiuo metu galima padaryti vaikui? Būtina stebėti formavimąsi ir pokyčių atveju informuoti gydytoją.
  2. Komplikacijos apima patinusias limfmazgius - limfadenitas yra dažniausiai pasitaikantis atvejis reaguojant į susilpnėjusias tuberkuliozės ląsteles. Artimiausių limfmazgių grupės didėja: pažastyje, klavilio regione. Pradedamos asimptominės komplikacijos, padidėja limfmazgiai, tampa minkšti, o kartais atsiveria fistulai. Jei spontaniška autopsija nepavyko - kai kuriais atvejais TB specialistai stebi vaiką, todėl būtina atlikti gydymo kursą.

Antrasis, kai pasireiškia reakcijos į vakcinaciją nuo tuberkuliozės vaikams laipsnis, o komplikacija yra šaltas abscesas. Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl vakcinos nuo tuberkuliozės įvedimo technikos pažeidimo, jei jis buvo švirkščiamas ne į vidų, bet po oda. Tai yra neskausmingas švietimas, kuris gali įvykti net po 8 mėnesių po vakcinacijos nuo tuberkuliozės. Po 2–3 mėnesių fistulė praeina savaime ar formomis, po to pailgėja gijimas žvaigždės formos randu.

  • Vos mėnesį po vakcinacijos nuo tuberkuliozės injekcijos vietoje gali atsirasti paviršinė opa. Jis yra gydomas vaistais nuo tuberkuliozės ir gydomas tepalais, kad būtų lengviau gydyti ir išvengti komplikacijų.
  • Keloidinis randas išgydytos infiltracijos vietoje. Jis pastebimas kaip tankus kūno spalvos formavimasis, aplink jį susiformuoja rožinė „corolla“, kuri yra praplaunama plonais indais. Jei formavimasis nesumažėja (dažniausiai tai ne didesnė kaip 1 cm), toks tuberkuliozės vakcinacijos gydymas nereikalingas. Sparkling randai gydomi hormoniniais vaistais. Jei bandote jį pašalinti skalpeliu - jis vėl grįžta, bet yra didesnio skersmens.
  • Kaip apsaugoti vaiką nuo galimų komplikacijų

    Bet kokia vakcinacija, ypač prieš tuberkuliozę, vaikams ir jų šeimoms kelia daug problemų. Ar galima pasirengti narkotikų įvedimui ir sumažinti komplikacijų, kylančių šiame procese, tikimybę? Mažai tikėtina, kad motina turės laiko pasiruošti pirmosioms trims dienoms ligoninėje. Vienintelis dalykas, kurį galima pakeisti, yra sumažinti tikimybę, kad aplinkoje susitiks natūralus patogenas.

    1. Būtina keletą dienų sumažinti aktyvų žmonių apsilankymą į motiną ir kūdikį, kad infekcija nebūtų iškelta prieš vaiko kūną gaminant natūralius antikūnus.
    2. Mama turi užtikrinti, kad patalpa, kurioje ji ir vaikas yra ligoninėje, dažnai būtų skraidoma.
    3. Galima maudytis po skiepijimo, bet ne iš karto po vakcinacijos nuo tuberkuliozės ir vandens procedūrų.
    4. Nepaisant to, kad vaikai vakcinuoti nuo tuberkuliozės pirmosiomis gyvenimo dienomis, po motinystės ligoninės išleidimo, motina ir vaikas turėtų būti pasivaikščiojimai, bet ne aktyviose vietose.

    Kaip išvengti vakcinacijos nuo tuberkuliozės reakcijų ir komplikacijų? Reakcijos įsiskverbimo ir vėlesnio apvalkalo formavimo metu neturėtų bijoti. Tai yra natūralus natūralaus tuberkuliozės mikobakterijų patekimo į vaiko kūną procesas. Atvirkščiai, reikia bijoti, jei tai nebus - tai reiškia, kad kūno sistemos neatsakė į bakterijų įvedimą.

    Keletas komplikacijų atsiranda, jei pažeidžiamos vakcinacijos taisyklės arba pati tuberkuliozės vakcina yra prastos kokybės. Mama turi stebėti medicinos personalo darbą ir bus naudinga tikrinti ampulę su vaistu, kad būtų užtikrintas normalus tinkamumo laikas. Kitais atvejais atsiranda komplikacijų, jei imuninė sistema tinkamai reagavo į medžiagos įvedimą. Pasiruošimas šiam tikslui yra beveik neįmanoma. Tėvai gali sumažinti tik papildomų infekcijų atsiradimą po imunizacijos.

    Tuberkuliozės vakcinos

    Kas yra vakcinos ar tuberkuliozės vakcina? Narkotikas, vartojamas tuberkuliozės prevencijai, vadinamas BCG (BCG) arba Bacillus Calmette-Guerin - mokslininkų, kurie jį sukūrė, vardu.

    Vakcina, sukurta aplink gyvą ir susilpnintą galvijų mikobakterijų tuberkuliozę, kuri negali būti užkrėsta, yra naudojama visame pasaulyje. Vienoje ampulėje 20 vaisto dozių. Prieš vartojimą vakcina paruošiama vartoti: sausoji medžiaga praskiedžiama steriliu izotoniniu tirpalu. Vienoje maždaug 1 ml ampulėje yra 20 dozių 0,05 mg vaisto.

    Specialios sąlygos reikalingos vakcinos saugojimui nuo tuberkuliozės: šaldytuve, užrakintame ir užrakinti atskiroje patalpoje. Priešingu atveju, susilpnintos tuberkuliozės gali mirti, o vakcinacija bus nenaudinga ir neveiksminga.

    Antroji tuberkuliozės vakcinos versija yra BCG-M. Tai yra susilpnėjusi vakcina, ji taip pat turi 20 dozių, bet po 0,025 mg. Jo įvedimo indikacijos yra tokios pačios - sunkių tuberkuliozės formų ir infekcijos sukeltų komplikacijų prevencija. Jis naudojamas aktyvesniam aktyviam imunizavimui nuo tuberkuliozės.

    Naudojimo indikacijos BCG-M:

    • ji naudojama motinystės ligoninėje vakcinuoti priešlaikinius kūdikius, sveriančius mažiau kaip 2 tūkst.
    • tokia tuberkuliozės prevencija naudojama ankstyvo kūdikio slaugos skyriuose;
    • klinikoje, kūdikiai, kurie nėra vakcinuoti dėl medicininių priežasčių, jei priežastys yra pašalintos.

    Ką gelbsti vakcinacija? Jis neišgelbės nuo susitikimo su mikobakterijomis, tačiau sumažins galimų sunkių ligos apraiškų tikimybę. Kiek tuberkuliozės skiepijimų iš tikrųjų veikia? Jis ilgą laiką padeda organizmui, jei tuo pačiu metu laikosi visų prevencinių priemonių kovojant su šia liga. Ar man reikia vakcinuoti? Taip, todėl mamos išgelbės savo vaikus nuo sunkiausių ligos formų, iš kurių jie dar nebuvo gydomi.

    http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-tuberkulyoza.html

    Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos