Odos tuberkuliozė: simptomai, tipai ir pirmieji simptomai

Odos tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurios sukėlėjas yra Kocho lazdelė, kuri yra tokia atspari išorinėms aplinkos sąlygoms, kad ji gali gyventi žmonių seilėse iki kelių savaičių. Patologinius procesus ant odos dažniausiai sukelia mikroorganizmai, perduodami iš žmonių, gyvūnų ar paukščių.

Ligos perdavimo būdai

Medicinoje kaulų, plaučių ar vidaus organų tuberkuliozė yra dažnesnė, tačiau odos tuberkuliozė yra rečiausias atvejis. Patologinis procesas pradeda vystytis žmonėms, kurie anksčiau serga bet kokia tuberkulioze arba šiuo metu kenčia nuo ligos.

Odos tuberkuliozė dažniausiai yra lėtinė ir labai sunku gydyti. Šiuo atveju pacientas dažnai atsinaujina. Liga sukelia sunkų odos disfunkciją. Pagal šį pavadinimą surenkamas visas negalavimų kompleksas, kurį jungia bendri simptomai ir vystymosi priežastys.

Tiesiogiai per odą infekcija yra labai reti. Tai gali įvykti tik tuo atveju, jei tuo pačiu metu yra per daug patogenų. Dažniausi viruso perdavimo būdai yra šie:

  • kontaktas ar karpos;
  • hematogeninis;
  • limfogeniniai;
  • endogeninis;
  • didėjant pagrindiniam dėmesiui, infekcija patenka į kraują ir odą;
  • su kosuliu, skrepliu ar šlapimu plaučių tuberkuliozei.

Hematogeniniai ir limfogeniniai infekcijos keliai yra daug dažnesni, o kiti - mažiau paplitę. Kad liga pradėtų aktyviai judėti, reikia imtis šių veiksnių:

  • prasta mityba;
  • netaisyklinga higiena;
  • sunkios infekcinės ir kitos lėtinės ligos;
  • sumažintas imunitetas;
  • dažnas alergines reakcijas;
  • tam tikrų vaistų vartojimą;
  • ultravioletinės spinduliuotės trūkumas.

Pacientas, turintis odos tuberkuliozę, gali būti pavojingas aplinkiniams, užkrėstu juos bakterijų mikrosporomis. Todėl pacientas privalo atskirti nuo aplinkinių žmonių visą gydymo laikotarpį, o po jo išleidimo iš ligoninės keletą metų turi būti prižiūrimas medicinoje.

Tuberkuliozė: rūšys

Ekspertai nustato kelias šios ligos rūšis. Dažniausiai odos tuberkuliozė atsiranda tokiomis formomis:

Lokalizuotos ligos formos:

  • lupus arba vulgaris;
  • opinė odos ir gleivinės tuberkuliozė;
  • karpos tuberkuliozė;
  • scrofuloderma.

Toliau išvardytos ligos rūšys taip pat priklauso nevaldomai formai:

  • skabulų kerpės arba lichenoidinės tuberkuliozės;
  • papulonecrotinė odos tuberkuliozė;
  • Bazino eritema.

Ligos simptomai

Priklausomai nuo ligos formos, jos simptomai gali skirtis. Todėl reikia atskirai suprasti kiekvieno konkretaus tipo ligos simptomus.

Lupus vulgaris ženklai

Ši vietinės odos tuberkuliozės forma yra dažniausia. Dažniausiai jis yra lokalizuotas. Ligos raida paprastai atsiranda ankstyvame amžiuje. Jei gydymas neatidaromas arba gydymas netinkamai pasirinktas, išsiveržimai patenka į nosies ir gerklės gleivinę.

Lipomos ar tuberkulinės tuberkuliozės yra labai giliai po oda, o pradiniame etape pasireiškia gelsvai rausvos plokščios dėmės su lygiomis sienomis. Ligos progresavimą lydi didelė dėmių, kurios vis dar neišsikiša virš odos, apraiškos. Palaipsniui ant odos atsiranda mažos opos kalkių susidarymo vietoje. Po to, kai infekcinės granulomos ištirpsta randų audinys jų vietoje.

Vėžinė forma

Ši liga dažniausiai išsivysto neužteršto plaučių tuberkuliozės, žarnyno ir skrandžio fone. Odos infekcija atsiranda skreplių iš plaučių metu, kai kosulys.

Plėtojant opinę tuberkuliozę, pacientas natūralių gleivinės angų srityje aktyviai vysto mažas sferines tuberkles. Dažniausiai jie vystosi nosies, burnos, genitalijų srityje.

Po kurio laiko iškilimai pradeda susilieti ir opa. Mažos opos suteikia pacientui didelį diskomfortą ir skausmą. Laboratorinis tuberkuliozės tyrimas atskleidžia daug patogeninių mikrobų.

Karpos tuberkuliozė

Tokia liga dažniausiai išsivysto kaip superinfekcija, kurią sukelia atvira plaučių ar kaulų tuberkuliozė. Tokiu atveju pažeidimai yra rankos gale ir tarp pirštų. Labiau retai tai vyksta kojų srityje.

Pirmajame ligos etape ant odos atsiranda nedidelis melsvas tuberkulys, šiek tiek didesnis nei žirnis. Laikui bėgant jis pradeda augti ir virsta dideliu apnašu. Ant jo paviršiaus atsiranda nedideli augalai ir ruoniai, kurie atrodo kaip karpos.

Pasibaigus karpams, ji įgyja tris zonas:

  • periferinė, kai siena turi raudoną atspalvį;
  • viduryje, kur yra pačios karpos;
  • centrinė - atrofizuotos odos zonos, kurios turi apatinę dugną.

Kiekvienoje karpos bėrimo fazėje pradeda formuotis poodinė abscesė, dėl kurios odos paviršiuje išsiskiria pūlingas kiekis. Atsižvelgiant į tai, pacientas pradeda plėtoti limfadenitą. Naujos karpos palaipsniui vystosi aplink pagrindinį dėmesį, kuris palaipsniui susilieja tarpusavyje.

Pacientas, panašiai pasireiškęs tuberkulioze, dažniausiai nepažeidžia bendrosios kūno būklės. Gydymo pabaigoje karpos vietoje susidaro dideli ir gilūs randai.

Scrofuloderma - antrinė infekcija

Ši lokalizuotos tuberkuliozės forma daugeliu atvejų išsivysto kaip antrinė infekcija, patirianti kaulų, sąnarių ar limfmazgių tuberkuliozę. Pagrindinė šios ligos forma yra labai reti ir tik tada, kai bakterijos, atsirandančios kraujyje ar limfoje, patenka į odą. Liga turi mieguistą kursą ir yra labiausiai paplitusi vaikams ir paaugliams.

Pradiniame ligos etape po oda pasirodo judantis mazgas riešutmedžio dydžiu. Palaipsniui jis didėja ir lydomas į aplinkinius audinius. Po to mazgo centre atsiranda skystas komponentas. Viršutinė oda palaipsniui plinta ir ant jos suformuoja fistulą, iš kurios pilamas pūlingas kraujas.

Palaipsniui fistulė tampa didesnė, o jų vietoje opos formuojasi su fistulėmis, kurios palaipsniui susilieja tarpusavyje. Jie suteikia pacientui nemalonių nepatogumų, nuolat šlapia, skauda. Tokie infekcijos centrai yra linkę į savęs gijimą. Jų vietoje susidaro dideli randai.

Lichenoidinė forma

Ši ligos forma retai pasireiškia kraujo pernešamose kaulų ar plaučių tuberkuliozės infekcijose. Jis prisideda prie stipraus imuniteto sumažėjimo kartu su kitomis ligų formomis.

Pradiniame odos lichenoidinės tuberkuliozės etape žmogaus organizme atsiranda rausvos ir mėsos spalvos iškilimai, padengti dėmėtomis svarstyklėmis. Daugeliu atvejų jie yra simetriškai išdėstyti kūno, veido ar sėdmenų šoninėse dalyse. Gali būti ant lūpų. Sergant ant odos, seborėjaus dermatitas gali būti panašus.

Žaizdų pažeidimai atsiranda ir visiškai išnyksta savaime. Po gydymo jų vietoje yra šiek tiek pigmentacijos ar randų. Po to, kai vidaus tuberkuliozė visiškai išgydoma, atkryčiai nebėra.

Papulonecrotinė veislė

Šis ligos tipas dažniausiai pasitaiko neaktyviai gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo arba skrofulodermos formavimosi forma. Šios rūšies tuberkuliozės bėrimas atsiranda po infekcinių ligų perdavimo. Ant paciento kūno atsiranda nedideli burbuliukai, kurių centre yra pustulė. Po tam tikro laiko jo vietoje atsiranda pluta, kurios atidarymo metu atsiranda gerklės kraterio forma.

Išbėrimai daugeliu atvejų praeina be randų audinio susidarymo.

Indukcinė eritema

Dažniausiai tokia liga pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims. Hipotermija, uždegiminiai procesai organizme ir kraujotakos sutrikimai tampa jo vystymosi veiksniais.

Į paciento odą pradeda susidaryti tankios, apvalios formos infiltracijos. Foci gali augti ir sujungti tarpusavyje. Šiuose židiniuose dažnai susidaro mažos fistulės.

Po opų išgydymo, ant odos susidaro gilūs randai ir pigmentacija. Jei gydymas yra neteisingas, žaizdos išgydo ilgą laiką.

Ligos diagnozė

Žinoma, kalbos savęs diagnostika negali būti. Jei įtariate tuberkuliozę, gydytojas nustato šiuos laboratorinius tyrimus:

  • bakteriologinis tyrimas dėl opos išsiskyrimo;
  • audinių histologija su opomis;
  • Mantoux testas;
  • vidaus organų tyrimas;
  • tyrimas.

Visi šie duomenys leidžia tiksliai nustatyti ligos priežastis ir rasti tinkamą gydymą.

Ligos terapija

Jei diagnozuojama odos tuberkuliozė, simptomai, kurių pirmuosius požymius sunku sumaišyti su kitomis ligomis, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, kad būtų išvengta aplinkinių žmonių infekcijos. Terapija atliekama uždarojo tipo TB gydytoju. Jo pagrindinis tikslas yra pagrindinio patogeno slopinimas ir greitas paciento kūno atsigavimas. Gydymas paprastai trunka nuo šešių mėnesių iki dvejų metų ir yra pagrįstas tik ligos sunkumu, paciento būkle ir odos pažeidimų laipsniu.

Pirmajame ligos gydymo etape paprastai skiriami trys vaistai - izoniazidas, rifampicinas ir pirazinamidas arba tiaketazonas. Antrajame etape vartojami du iš trijų vaistų - PAS, Streptomycin arba Ethambutol. Vietiniam gydymui, naudojant PASK.

Pradiniame gydymo etape pacientui skiriami didelio efektyvumo vaistai ir aplink streptominą su tuberkuliozės židiniais. Dauguma narkotikų turi neigiamą poveikį paciento kepenims, todėl privaloma vartoti hepatoprotektorius.

Puikūs rezultatai gauti naudojant elektroforezę. Chirurginė intervencija yra labai reti ir tik sunkiausiais atvejais. Dažniausiai operacija atliekama limfmazgių ir labai nekrozinio audinio išskyrimui.

Vitaminų kompleksai ir agentai, kurie padeda stiprinti organizmą, yra skiriami kartu su vaistais nuo tuberkuliozės. Pacientas turi būti įpareigotas laikytis specialios dietos. Dieta gali būti koreguojama kaip pacientas.

Baigus gydymą, pacientui rekomenduojama atlikti papildomą gydymo kursą, kuris padės sustiprinti poveikį ir užkirsti kelią atkryčiui. Paprastai šis kursas trunka penkerius metus.

http://kozha.me/zabolevaniya-kozhi/tuberkulyoz-kozhi

Odos tuberkuliozė

Odos tuberkuliozė yra liga, kuri atsiranda dėl to, kad į odą patenka mikobakterija (Koch lazdelė).

Odos liga gali išsivystyti nepriklausomai arba būti neapdorotos tuberkuliozės rezultatas.
Jis turi lėtinį pobūdį, pasunkėjusį ir remisiją.

Odos tuberkuliozė - kokia yra liga, kokia ir kaip ji yra

Odos tuberkuliozė turi įvairias lokalizacijos vietas ir įvairias išorinio pasireiškimo formas. Dėl simptomų neryškumo jis diagnozuojamas pavėluotai, gydymas pasirenkamas individualiai, bet gydomas ilgą laiką ir sunku.

Trauma, bendra infekcija (liga), stresas, endokrininės sistemos sutrikimai (diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai), nėštumas, sumažėjęs imunitetas (ŽIV) gali sukelti ligos paūmėjimą. Infekcinės ligos - tymai, skarlatina - tampa palankia liga šiai ligai.

Liga suskirstyta į du tipus:

  1. Pirminė odos tuberkuliozė - diagnozuojama kaip pirminis kompleksas be ankstesnių tuberkuliozės apraiškų. Tuo pačiu metu, tikėtina, kad ligos pasireiškimas BCG vakcinacijos vietoje su susilpnėjusiu imunitetu;
  2. Antrinė - tokia diagnozė yra taikoma žmonėms, kurie anksčiau buvo nukentėję nuo šios bet kokios formos ligos, ir mikobakterijų odos pažeidimai yra ankstesnės ligos pasekmė arba pasunkėjimas.

Beje, tuberkuliozė yra suskirstyta į kelias formas:

  • karpos tuberkuliozė;
  • raudonoji vilkligė;
  • sutankinta eritema;
  • scrofuloderma;
  • niežai;
  • opinis;
  • papulonecrotinis.

Tuberkuliozinių odos pažeidimų priežastiniai veiksniai yra 4 mikobakterijų tipai - žmogaus, galvijų, paukščių, šaltojo kraujo. Jis veikia žmones ir bulius.

Remiantis infekcijos metodu, yra dar viena klasifikacija:

  1. Exogeninė infekcija būdinga pirminės ir karpos odos tuberkuliozei (infekcija su mikobakterija iš išorinės aplinkos).
  2. Endogeninė infekcija - skrofuloderma, raudonoji vilkligė, opinė, milijinė, kolikvivalentinė tuberkuliozė (žmogaus organizme mycobacterium yra latentinis).
  3. Vakcinacija (įvedimas į susilpnėjusių mikobakterijų organizmą).

Be to, liga suskirstyta į dvi grupes:

  1. Tiesa, lokalizuota (70% atvejų).
  2. Išplatinta.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

Ligos simptomai ir vystymosi veiksniai

Kiekvienos ligos formos ir tipo simptomai gali būti skirtingi, tai yra, tai priklauso nuo lokalizacijos vietos, o išoriniai pasireiškimai skiriasi (spalva, forma). Dažni odos tuberkuliozės simptomai: odos uždegimo atsiradimas, jungiantis plitimui - mazgeliai, dėmės, uždegimas, opos.

Įprasti ligos vystymosi veiksniai gali būti bendra paciento sveikata, jo gyvenimo būdas ir gyvenimo sąlygos:

  1. Maistas (monotoniškas, mažai maistinių medžiagų).
  2. Sanitarinių ir aplinkosaugos standartų pažeidimas nuolatinės gyvenamosios vietos ar darbo vietoje.
  3. Nepakankamas šviežio oro ir saulės poveikis (vitamino D trūkumas).

Mykobakterija negali prasiskverbti į sveikos odos paviršių. Esant mikrobangoms ar žaizdos ant odos ir asmeninės higienos nesėkmei (rankų plovimui), infekcija odos tuberkulioze yra beveik neišvengiama.

Karpos odos tuberkuliozė - simptomai, savybės, pirmieji požymiai, kaip atrodo

Tokių profesijų atstovai, kaip skerdyklos darbuotojai, patologai, veterinarijos gydytojai (kontaktai su gyvūnais, tuberkuliozės pacientai), tuberkuliozės gydytojo darbuotojai dažnai tampa profesine liga.

Pirmieji karpos odos tuberkuliozės požymiai pasireiškia skausminga blyškiai mėlynos spalvos bėrimu ant pirštų ir delnų. Formacijos yra padengtos karpomis panašiomis svarstyklėmis ir turi aiškias sienas.

Palaipsniui didinti dydį ir susijungti, todėl susidaro nuolatinė vieta. Bendros sienos yra nelygios ir turi tamsias cianotinės eritemos kraštus. Su regresija šios uždegiminės formos sudaro randus.

Pakartotinių paūmėjimų atveju ant kojų atsiranda karpos. Formacijų centre yra raginės masės, o ant plono uždegiminio ratlankio krašto.

Viršutinis odos sluoksnis nekrotizuojamas, o daugelis aktyvių mikobakterijų nustatoma pagal diagnostikos skyrių. Lupus eritematosus, patogenų skaičius yra gerokai mažesnis analizuojant griežinėlį.

Tuberkuliozės poodinio audinio forma

Šiai formai būdingas regimasis mazgų atviras kojų odos plotas - kojos, kojos. Mažiau jautrūs rankos tuberkuliozės pasireiškimui alkūnei.

Tuberkuliozės mazgai su skaidulų pažeidimais atsiranda odos ir poodinio audinio storyje. Uždegimai grupuojami nuo 2 iki 10 mazgelių. Po gijimo traumos vietoje atsiranda opos. Taip pat paveikti aplinkiniai limfmazgiai, tampa minkšti ir didėja.

Efektyvus patologijos gydymas

Bet kokios rūšies odos tuberkuliozės gydymui sudėtinga tuberkulostatinė chemoterapija skiriama kartu su streptomicinu, florimicinu arba etambutoliu į raumenis. TB vaistai taip pat yra izoniazidas ir rifampicinas.

Vaistas ftivazidas pasirodė esantis gydant lupus tuberkuliozę, tačiau, vartojant šį vaistą, jis turi būti paruoštas tam tikrų šalutinių poveikių atsiradimui:

  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • niežulys;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • disbalansas;
  • sumažintas klausos aštrumas.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo - nuo šešių mėnesių iki 2 metų. Tuberkuliozės prognozė yra palanki.

Dėl išgydytos odos tuberkuliozės atsiradę odos pažeidimai sukelia didelius randus. Kadangi veidas atrodo kaip odos tuberkuliozės (randų) pasekmė, tai nėra labai patraukli, tada galite juos atsikratyti plastinės chirurgijos būdu.

Siekiant padėti tradiciniams medicininiams odos tuberkuliozės gydymo metodams, naudojami kai kurie žolelių mišiniai ir užpilai. Gautos lėšos naudojamos kaip losjonai arba paruoštos vidaus naudojimui. Naudinga nuplauti uždegusią odą su veronikos vaisto nuoviru su gebenėmis.

Naudinga sutepti odą ir vaistažolių aliejų - gervuogių lapų mišinį, pelkės riešutų šaknis ir aukštą devynių vokų, gebenės formos laidumą (20 gramų) reikia pilti saulėgrąžų aliejumi (2 šaukštai), virti apie 20 minučių ir užpilti 4 valandas.

Vaistažolių vonia: mes naudojame tokį patį baldakmenio šaknies, ramunėlių, šalavijų, ugniažolės, jonažolės kiekį. Įpilkite 200 g mišinio 4 litrų verdančio vandens ir palikite 40 minučių. Prieš pridėdami infuziją į vonią, jis turi būti filtruojamas. 4 litrai infuzijos skirta 20-30 litrų vandens. Vonia neturėtų būti karšta, vanduo turėtų būti apie 38 laipsnių.

Taip pat rekomenduojama nuovirą gerinti ir palaikyti imunitetą. Būtina imtis 30 gramų varnalėšų (root) ir devatsila, pridėti 40 gramų Hypericum. 1 valgomasis šaukštas gautos kolekcijos užpilkite 1 puodelį verdančio vandens, mirkykite apie pusvalandį vandens vonioje ir reikalaujant dar 1 valandos. Jūs turite paimti 1 stiklą tris kartus per dieną.

Ir dar viena naudinga arbata, kuri ne tik padidina organizmo atsparumą, bet taip pat veikia Kocho lazdelę. Virti žolelių kolekcija - mes sumaišome tomis pačiomis proporcijomis čiobrelių, laukinių rozmarinų, šalavijų, lauko adatų, dilgėlių, pelkių džiovintų vyšnių. Supilkite 1 šaukštą kolekcijos su 1 puodeliu verdančio vandens ir palikite 2 valandas. Prieš naudojimą infuzija būtinai filtruojama. Jūs turite paimti 1 stiklą tris kartus per dieną.

Kas yra raudonoji vilkligė

Lupoidinė tuberkuliozė (raudonoji vilkligė) pagal statistiką yra viena iš dažniausių ligos formų. Ir dažniau tai pasireiškia paaugliams ir moterims nei vyrams. Jai būdingas neskausmingas, rožinės spalvos, 2-3 mm skersmens minkštų gumbų (lupomų) išvaizda.

Lupomas dažnai auga ir susidaro nuolatinis uždegimo dėmesys. Kaip rezultatas, uždegiminiai tuberkuliozės yra išdžiovinti ir yra popieriaus popieriaus forma, o jei sugadinti, susidaro kraujavimo opos su suplyšusiomis briaunomis.

Lupus tipo tuberkuliozė suskirstyta į keletą tipų:

Sunkiais atvejais arba be tinkamo gydymo uždegimas apima burnos ir nosies gleivinę. Jis yra lėtinio pobūdžio ir apsunkina šalto snapo metu, kurį komplikuoja lupuscarcinoma.

Mycobacterium sukeltos lupos turėtų būti skiriamos nuo kitų ligų, kurios yra šiek tiek panašios matomų požymių. Tokios ligos yra grybelinės infekcijos, sifilis, raupsai.

Tačiau diagnostika nebus problema specialistui. Be to, bet kokios odos patologijos turi būti išanalizuotos nukirstant pažeistą odą, kuri lemia mikobakterijų buvimą.

Papulonecrotinis odos išvaizda

Papulonekrotinės odos tuberkuliozės, jautrios sąžiningai lytei, raida maždaug 30 metų amžiaus. Odos pažeidimai paprastai pasirodo simetriškai ant sėdmenų ir galūnių. Taip pat gali pasireikšti odos išbėrimas, pilvo, krūtinės, veido ir ausų išvaizda.


Pažeidimai atrodo lygūs melsvojo atspalvio mazgeliai, o centre yra nekrozinis šašas giliai gerklės forma. Šiuo atveju bėrimą lydi paraudimas, kraujagyslių tinklelis, kuris atsiranda dėl kraujagyslių sienelių sutirštėjimo. Kai šašai nukrenta, lieka „štampavimo randas“. Nėra jokių diskomforto pojūčių su šia odos tuberkulioze.

Panašios ligos diagnozė

Diagnozė prasideda nuo paciento istorijos rinkimo. Interviuojant pacientą galima sužinoti, ar jis yra profesijos pavojus, ar galbūt buvo sąlytis su odos tuberkuliozės patogenu. Ligos raidos priežastys gali būti nustatomos tiriant ligos žemėlapį, pavyzdžiui, genetinę polinkį, arba pacientas anksčiau turėjo tuberkuliozę.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekami odos ir nagų laboratoriniai histopatologiniai tyrimai, atliekamas poodinio riebalinio sluoksnio ultragarso tyrimas. Kraujo tyrimai atliekami antikūnų ir mycobacterium tuberculosis (tuberkulino testų - Mantoux arba Pirque) buvimui.

Tačiau reikia turėti omenyje, kad lėtinio kurso atveju Mantoux testas gali būti neigiamas. Todėl, norint patvirtinti diagnozę, rekomenduojama atlikti fluorografiją, kad būtų išvengta plaučių formos. Visi paskyrimai atlikti diagnostinius tyrimus ir vėlesnis reikalingas gydymas gamina ftiziatriologą.

Esant opinei tuberkuliozės (lupuso) formai, atliekamas erozijos išsiskyrimas iš uždegiminio tuberkulio centro ir nurodomas limfmazgių punkcija.

Indukcinis - kaip jis išreiškiamas

Eritemos bazinas (indukcinė tuberkuliozė) yra dažna mergaitėms. Lokalizacijos vieta yra kojos ir šlaunys, bėrimai atrodo kaip raudonai melsvieji mazgeliai, o kai paliepti tarpai tarp mazgų, laidai panašūs formavimai, jungiantys mazgelius arba giliai įsitvirtinę. Paspaudus mazgelį, atrodo silpnas skausmas.

Greitai, mazgai pradeda tirpti ir patenka į opos stadiją. Išgydytos opos palieka užslėptus randus.

Stiprėjant sezoniniam aušinimui, atsiranda naujų formacijų, net jei senieji dar nėra patekę į opos stadiją. Be to, ūminis etapas gali būti susijęs su sąnarių skausmu ir kūno temperatūros padidėjimu.

Ypač vaikų ir suaugusiųjų liga

Pirminė tuberkuliozė dažnai matoma pradinėje mokykloje. Todėl Mantoux testas atliekamas moksleiviams pavasarį ar rudenį, kai vaiko kūną susilpnina oro sąlygų pasikeitimas. Beje, vaikai yra labai jautrūs mikobakterijoms. 50 proc. Atvejų, anamnezės surinkimo metu, gydytojas nustato, kad vienas iš šeimos narių yra tuberkulio bacillus nešėjas.

Pagrindinė profilaktika prieš įvairių formų tuberkuliozę vaikams yra BCG vakcinacija. Kai skiepijamas vaiko kūnas, susilpnėja gyvos mikobakterijos. Šiuo atveju mycobacterium nesugeba daugintis ar pakenkti organizmui, tačiau to pakanka antikūnų gamybai.

Vakcinacijos vietoje (vidurinė peties trečioji dalis) susidaro randas ir pagal dydį galima spręsti apie apsaugos nuo ligos indeksą:

  • 2-4 mm - mažas indeksas - 74%;
  • 5-8 mm - didelis indeksas - 95%;
  • Dėl kai kurių komplikacijų daugiau nei 10 mm su nelygiais kraštais - imunitetas nebuvo sukurtas.

Suaugusiesiems būtina, kad fluorografija būtų atliekama kasmet, kad būtų galima laiku nustatyti ligos požymius, o jei žmogui kyla pavojus dėl profesinių veiksnių, arba jei yra dažnas kontaktas su tuberkuliozės ar ligos sukėlėjų užkrėstais žmonėmis, rekomenduojama dvigubai per metus fotografuoti krūtinę.

Nedaug žmonių mano, kad tai gali atsitikti su asmeniu, neturinčiu blogų įpročių ir vedančių normalų gyvenimą, tačiau visai įmanoma užsikrėsti tuberkulioze tik vairuojant viešuoju transportu. Todėl ekspertai primygtinai reikalauja atlikti kasmetinę medicininę apžiūrą, kuri padeda nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose ir laiku pradėti tinkamą gydymą.

http://zemed.ru/tuberkulez/kozhi-simptomy.html

Odos tuberkuliozė - ligos simptomai ir priežastys, diagnozė, gydymo metodai, prevencija

Odos tuberkuliozė yra ilgalaikė infekcinė liga, reikalaujanti kompleksinio gydymo. Patologijai būdingi dažni atkryčiai ir įvairios formos, todėl sunku laiku nustatyti diagnozę.

Plėtros priežastys ir perdavimo būdai

Odos tuberkuliozė yra reta infekcinė liga, kurioje paveikė ne tik epidermį ir dermą, bet ir poodinį riebalinį audinį.

Šią ligą sukelia Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis (Koch lazdelė), kuri turi keletą veislių. Patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į odą per išorinį (išorinį, kontaktinį) arba endogeninį (vidinį) kelią. Pirmasis infekcijos metodas yra labai reti, kaip taisyklė, jis taikomas veterinarijos gydytojams, mėsininkams ir tuberkuliozės gydytojams.

Endogeninį infekcijos kelią sukelia kitas kiaušintakio pažeidimas (plaučių, kaulų) organizme. Tokiu atveju patogenas patenka į odą per limfinę ar kraujagysles, retai - prasiskverbdamas iš limfmazgių.

Provokaciniai veiksniai

Paprastai žmogaus oda yra nepalanki Koch lazdelių veisimo vieta. Infekcija atsiranda dėl tam tikrų sąlygų ir susijusių veiksnių derinio:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • nervų sistemos ir kraujagyslių ligos;
  • vitaminų trūkumas, mineralų ir kitų maistinių medžiagų trūkumas;
  • imuniteto silpnėjimas (ypač žmonėms su imunodeficitu);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • prasta mityba, blogi įpročiai;
  • nepalankios socialinės sąlygos;
  • ūminės infekcinės sąlygos;
  • prastos aplinkos sąlygos, klimato savybės.

Odos tuberkuliozės tipai

Yra keletas žmogaus odos tuberkuliozinių pažeidimų tipų. Kiekviena rūšis turi savo klinikinį vaizdą ir būdingus kurso bruožus:

Dažniausias patologijos tipas. Lėtinis kursas skiriasi nuo nuolatinio progresavimo. Mažai bėrimai atsiranda raudonos spalvos (lupoms) veidui, kuris galiausiai pradeda nulupti.

Lokalizacija priklauso nuo infekcijos vietos - dažniausiai formacijos atsiranda viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Odos per išbėrimą įgauna melsvą atspalvį. Ligos eigoje atsiranda karpų augimas, kuris sukelia ligos pavadinimą. Paprastai žmonės, kurie dėl savo profesinės veiklos pobūdžio kontaktuoja su užsikrėtusių gyvūnų lavonais, yra užsikrėtę.

Raudonai melsvųjų mazgų atsiradimas po žandikaulio, kaklo, galūnių ir krūtinės, kuri laikui bėgant tampa minkšta, todėl atsiranda neskausmingos opos. Po susigrąžinimo išlieka vadinamieji „tiltų panašūs“ randai. Paprastai jis veikia vaikus ir paauglius, kenčiančius nuo tuberkuliozių limfmazgių pažeidimų.

Rizikos grupę sudaro vyrų ligoniai, kenčiantys nuo vidinių organų (inkstų, plaučių, žarnyno) pažeidimų. Infekcija atsiranda dėl kontakto su patogenu šlapimo, išmatų ar skreplių odoje. Patologija dažnai yra lokalizuota aplink kūno skyles (nosį, burną, išangę, varpą).

Paprastai ji daro poveikį jaunoms mergaitėms, prasideda židinio forma, plinta visame kūne. Formacijos yra nuskaitytų plokščių infiltratų forma, kurių skersmuo yra iki 10 cm, o bėrimai dažniausiai lokalizuojami ant galūnių. Priežastys pasireiškia žiemą ir rudenį.

Papulonecrotinė odos tuberkuliozė

Dažnai pasireiškia jauname amžiuje, kuriam būdingas atkryčio kursas. Išbėrimas formuojasi raudonos ir mėlynos spalvos formavimuose, kurie yra simetriškai išdėstyti ant kūno. Po opų gijimo lieka vadinamieji „antspauduoti“ mažieji randai. Išbėrimas daugiausia veikia sėdmenis ir galūnes.

Yra dar viena liga - lichenoidas (skrofulinas), kuris pasireiškia kaip komplikacija po vidaus organų tuberkuliozės. Infekcija paprastai atsiranda, kai organizmo apsauginės savybės sumažėja (pvz., Po hipotermijos).

Odos tuberkuliozės diagnostika

Yra tam tikrų sunkumų diagnozuojant, nes yra daug ligos rūšių, kurios sukelia įvairius simptomus. Manta testas ne visada suteikia patikimą rezultatą. Pirma, gydytojas turėtų susipažinti su paciento istorija ir atlikti fizinį paciento tyrimą. Tai atkreipia ypatingą dėmesį į bėrimo pobūdį, bendrą paciento būklę. Be to, siekiant patikimos diagnozės, naudojami šie tyrimai:

  • Antikūnų titro nustatymas Koch lazdoms yra veiksmingas būdas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti klaidingas (po vakcinacijos) arba klaidingas neigiamas (pvz., Egzogeninėje formoje).
  • PCR metodas (polimerazės grandininė reakcija) šiandien yra laikomas patikimiausiu, jis leidžia nustatyti patogeno buvimą punktuose nuo papulių arba pūlių nuo opų.
  • Plaučių rentgeno spinduliai nustatomi siekiant nustatyti galimus vidaus organų pažeidimus.

Gydymo metodai

Efektyvi terapija yra chirurginių, medicininių ir fizioterapinių metodų naudojimas. Gydymas yra sunkus, trunka apie metus ir reikalauja paciento kantrybės ir atsakomybės.

Odos tuberkuliozės gydymą sudaro keli etapai, siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų. Terapija apima šių įrankių naudojimą:

  • tiesiogiai anti-TB vaistai (milteliai su PASK, Rifampicinu, Isoniazid);
  • hepatoprotekciniai agentai kepenų funkcijai atkurti;
  • vitaminai, mineralai, siekiant išlaikyti organizmo apsaugą.

Svarbus sėkmingo atsigavimo veiksnys yra paciento gyvenimo būdo pasikeitimas, blogų įpročių atmetimas ir subalansuota mityba. Pacientas turi valgyti baltymų, gerti daug skysčių. Be to, gydymui dažnai naudojami fizioterapiniai metodai. Ultravioletinės spinduliuotės ir elektroforezės yra veiksmingos.

Odos tuberkuliozės prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Prevencinės priemonės nuo odos tuberkuliozės:

  • Asmenims, kurie dėl savo profesinės veiklos pobūdžio kontaktuoja su užsikrėtusiais gyvūnais, prevencija yra laikytis saugos taisyklių.
  • Pacientams, sergantiems vidine tuberkulioze, svarbu sąžiningai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl visiško atsigavimo.
  • Būtina kasmet atlikti rentgeno tyrimą, siekiant nustatyti patologijas ankstyvosiose stadijose.
  • Privaloma skiepyti naujagimiams ir vaikams nuo 7 iki 14 metų.
http://vrachmedik.ru/2433-tuberkulez-kozhi.html

Odos tuberkuliozė - ligos simptomai, nuotrauka ir gydymas

Odos tuberkuliozė - tai infekcinis procesas, kuriame veikia epidermis, dermas ir poodinis riebalinis audinys. Infekcijos sukėlėjas yra Koch tuberkuliozės bacillus, jis yra stabilus išorinėje aplinkoje ir gali išlikti keletą savaičių net ir išdžiūvusiame skrepyje. Tuberkuliozinis procesas ant odos gali sukelti kelių tipų mikobakterijas: žmogaus, galvijų ar paukščių tipą. Žmogui pirmieji du yra pavojingiausi.

Skirtingai nuo kitų ligos formų (plaučių tuberkuliozės, vidaus organų, kaulų), tuberkulinis procesas ant odos yra labai retas. Infekcija daugiausia atsiranda tiems pacientams, kurie serga įvairiomis tuberkuliozės formomis arba anksčiau patyrė ligą.

Odos tuberkuliozei būdinga lėtinė eiga, dažnai pasikartojanti, sunku gydyti ir gali sukelti veido nykimą. Odos tuberkuliozė yra kolektyvinė koncepcija, jungianti visą odos ligų grupę, kuriai būdingi morfologiniai ir klinikiniai požymiai.

Perdavimo būdai

Odos tuberkuliozės išsivystymo mechanizmas vis dar nėra gerai žinomas. Sveika oda yra atspari Mycobacterium tuberculosis ir užkrečiama, todėl reikalingos specialios sąlygos ir susiję veiksniai. Oda atlieka apsaugines funkcijas ir užkerta kelią infekciniam procesui.

Daugeliu atvejų jis išlieka imuninis nuo Koch lazdelės, net ir su kitų organų tuberkuliozės pažeidimais. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai, mažinantis organizmo atsparumą, sukuriamos infekcijos vystymosi sąlygos. Tarp provokuojančių veiksnių ekspertai išskiria šias valstybes:

  • Endokrininės ligos, hormoniniai sutrikimai;
  • Nervų sistemos patologija;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Beriberi;
  • Kraujagyslių liga;
  • Ūminės infekcinės ligos;
  • Blogos socialinės sąlygos;
  • Imunodeficito būsenos (AIDS, ŽIV)
  • Klimato sąlygos, prasta ekologija.

Pavojus yra žmonėms, turintiems mažą namų ūkių ir sanitarinę kultūrą, vedančią asocialų gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais odos tuberkuliozės pasireiškia pavojingų pramonės šakų ir chemijos pramonės darbuotojų. Ligos vystymąsi dažnai skatina monotoniškas, nesveikas mityba, blogi įpročiai, tam tikri vaistai ir klimatinės savybės, galinčios slopinti gyvybiškai svarbią tuberkuliozės ligų sukėlėjų veiklą arba ją sustiprinti.

Visi minėti veiksniai susilpnina organizmo apsaugą ir tampa jautrūs tuberkuliozinėms mikobakterijoms. Tam tikras tuberkuliozės odos pažeidimų vaidmuo yra amžius. Taigi, kai kurios odos tuberkuliozės klinikinės formos būdingos vaikams ir jaunimui, o kitos infekcijos rūšys vystosi tik suaugusiems. Ekspertai nurodo du pagrindinius perdavimo būdus:

  1. Exogeninis. Šiuo atveju liga tiesiogiai perduodama kontaktuojant su tuberkuliozės ar namų ūkio reikmenimis ir maisto produktais, kurie sėjami su tuberkulioze. Be to, infekcija gali pasireikšti, kai didelė infekcija yra pažeista.
  2. Endogeninis. Ši infekcija yra dažnesnė. Patogenas patenka į odą su krauju ir limfomis iš tuberkuliozinio dėmesio, esančio kitame organe. Be to, mikobakterijos gali įsiveržti į odą ir poodinius audinius iš limfmazgių.

Odos tuberkuliozė - simptomai ir nuotraukos

Pradinės odos tuberkuliozės apraiškos gali turėti panašumų su daugeliu bendrų odos ligų, todėl laiku svarbu diferencinė diagnozė. Dažni odos tuberkuliozės simptomai yra šie:

  • Odos pažeidimų atsiradimas;
  • Bendros gerovės pablogėjimas (karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis);
  • Imuniteto sumažėjimas, padidėjusios alerginės reakcijos;
  • Teigiamas tuberkuliozės tyrimas (Mantoux testas).

Be to, įvairios odos tuberkuliozės formos pasižymi savomis savybėmis ir jiems būdingi būdingi klinikiniai simptomai.

Odos tuberkuliozės formos

Odos tuberkuliozė gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis formomis:

  • Pirminė odos tuberkuliozė yra reta, nes naujagimiai visur yra skiepijami nuo tuberkuliozės. Labai retais atvejais liga pasireiškia jaunesniems kaip 10 metų vaikams. Šiuo atveju ant odos pirmą kartą susidaro rausvai rudos spalvos papulė, kurios centre atsiranda opa (tuberkuliozė). Padidėja periferinių limfmazgių. Kūno odos opos ilgai neišgydo, randai išlieka po gydymo. Kai imunitetas susilpnėja, liga vėl grįžta į recidyvus, dėl kurių organizmas išsiskiria randais ir randais.
  • Antrinė odos tuberkuliozė yra įvairių formų (lokalizuota arba išplatinta) ir vystosi individams, kurie anksčiau buvo užsikrėtę tuberkulioze. Ekspertai pažymi, kad pastaraisiais metais paplitusi tuberkuliozės forma, kurioje bėrimai paveikia didelius odos plotus. Tuo pačiu metu beveik 80% atvejų ši odos pažeidimų forma diagnozuojama kaip raudonoji vilkligė.

Odos tuberkuliozė gali pasireikšti sausoje ir verkiančioje formoje. Kai sausos odos formos nepraranda gebėjimo savarankiškai atsinaujinti, charakteringų bėrimų bandymas (mazgelių, pustulų pavidalu) išdžiūsta ir jų vietoje susidaro naujos epidermio ląstelės. Bet oda yra pernelyg sausa ir lengvai sužeista.

Veido tuberkuliozės forma virsta ant odos, erozija, kuri ilgai neišgydo. Atidarius vypnyh elementus išlieka žaizdos, pripildytos krauju ar limfomis, laikui bėgant jos tampa padengtos sausu pluteliu ir išgydo randus.

Lupus erythematosus

Tai viena iš labiausiai paplitusių odos tuberkuliozės formų. Liga pasireiškia ilgą laiką ir periodiškai pasunkėja. Poveikis veido, kaklo, lūpų ratlankių, burnos gleivinių ir akių odai. Tuberkuliozės išsiveržimai atrodo kaip gelsvai raudoni iškilimai, vadinami lupomis. Jų dydis paprastai neviršija 0,5-0,75 mm.

Iš pradžių lupomas yra giliai po oda, tada išsikiša į paviršių. Lupom būdinga apvali forma ir minkšta tekstūra. Jei zondas yra nuspaustas prieš tokį susidarymą, elementas yra sulaužytas, kurį lydi kraujavimas ir skausmingi pojūčiai. Nustatykite ligos formą paspaudus pažeistos vietovės stiklinę, kol jis tampa gelsvas.

Tai yra vadinamasis obuolių želė simptomas, leidžiantis atlikti tinkamą diagnozę. Palankios ligos eigoje susidarymas palaipsniui ištirpsta ir pakeičiamas plona oda, primenančia sausą popierių.

Sunkiausia tuberkuliozės lupus forma susijusi su burnos, nosies ir akių gleivinės pažeidimais. Pradiniame etape ant jų paviršiaus atsiranda raudonos geltonos spalvos plokštelės su grūdėtu paviršiumi. Vykstant procesui, tuberkuliozės procesas paveikia kremzlių audinį, po kurio atmetamas negyvas audinys, kuris baigiasi veido nykimu.

Be to, yra auglio tipo, plokščia, psoriazinė, žvynuota forma tuberkulioze. Apsvarstyti jų būdingas apraiškas gali būti odos tuberkuliozės nuotrauka, pateikta internete šioms ligoms skirtose svetainėse.

Odos kolliquatum tuberkuliozė (scrofuloderma)

Tai yra antra labiausiai paplitusi ligos forma. Mycobacterium tuberculosis patenka į odą per limfinę sistemą. Pirma, virš limfmazgio atsiranda neskausmingi mazgai, gerai suvirinti prie odos, jie greitai didėja ir pasiekia 3-5 cm.

Netrukus oda tampa mėlynos spalvos atspalviu, o mazgas tampa minkštas (lydomas) ir atidaromas. Tuo pačiu metu pastebimas „šalčio“ pūlinys, neturintis uždegimo požymių. Suformuotos šurmuliuojančios ištraukos, iš kurių atskirtos kraujo krešulių ir nekrotinių audinių puvinys.

Atskyrus turinį, lieka opa su minkštais kraštais, kurių apačia yra padengta gelsvu žiedu. Po jo gijimo susidaro nereguliarios, papiliarinio augimo padengtos randai.

Odos tuberkuliozė

Vyrai, kurie kenčia nuo vidaus organų tuberkuliozės, dažniau kenčia nuo šios ligos formos. Ligos sukėlėjas patenka į odą nuo skreplių ar kito paciento išsiskyrimo (šlapimas, išmatos). Poveikis odai aplink natūralią kūno angą (varpos, išangės, nosies, aplink burną).

Tubercular tubercles atrodo kaip maži geltoni mazgai. Laikui bėgant, jie išpurškia ir atveria skausmingas opas, kurios trukdo natūraliems poreikiams patenkinti. Iš opų dydis siekia 1,5 cm, jie turi minkštus kraštus ir grūdėtą dugną. Jie išgydo labai lėtai, liga yra sunki, nes opos dažnai kraujavo ir yra labai skausmingos. Po gydymo atrofiniai randai lieka ant odos.

Karpos odos tuberkuliozė

Ši ligos forma yra reta ir atsiranda tarp skerdyklų darbuotojų ar veterinarijos gydytojų, kurie pagal savo profesinę veiklą susiduria su tuberkulioze kenčiančių gyvūnų lavonais. Patogenas patenka į odą kartu su užkrėstu skrepliu ir ligos apraiškos atsiranda rankų ar kojų srityje.

Iš pradžių atsiranda nedideli iškilimai, tada jie susilieja vienas su kitu, o virš jų esanti oda įgauna melsvą atspalvį. Dėl ligos progresavimo atsiranda tankių infiltratų, padengtų įtrūkimais ir karpančiais augalais.

Aplink pažeidimą susidaro rausvai mėlyna pagalvėlė, po kurios atsiranda blizgus odos plotas. Liga išsivysto ilgą laiką ir tęsiasi daugelį metų. Gydymo procesą lydi raginės masės atmetimas ir randų susidarymas odos pažeidimų vietoje.

Odos lichenoidinė tuberkuliozė (scrofulous)

Liga dažniausiai diagnozuojama silpniems vaikams, o retais atvejais - suaugusiems tuberkuliozės atvejais. Išbėrimai tuberkulio formos dažniausiai pasireiškia pilvo ir galūnių odoje ir yra išdėstyti simetriškai.

Tubercles yra padengtos pilkos arba rožinės spalvos svarstyklėmis ir panašios į kerpių kerpės apraiškas. Po jų išnykimo ant odos lieka nedideli randai ir pigmentacija.

Papulonecrotinė odos tuberkuliozė

Ši forma yra daugiausia jaunų žmonių. Ant odos sėdmenų, pilvo, krūtinės ir galūnių srityje atsiranda papulių, kurių skersmuo yra iki 3 cm, o virš jų esanti oda gauna melsvai violetinį atspalvį. Laikui bėgant atsiranda jų opa, opos patenka į pilkšvai baltą plutą ir po gydymo yra pakeistos baltais randais.

Indukcinė tuberkuliozė (suspaustas eritema). Liga paveikia pacientus, sergančius vidine tuberkulioze. Parodyta dviem būdais:

  1. Bazino eritema yra mazgelinė. Tai daugiausia moterims nuo 16 iki 40 metų. Ant kojų odos, šlaunų, sėdmenų ir galūnių odos yra mėlynos-raudonos tankios mazgelės arba plokšti infiltratai. Tokių formacijų dydis yra nuo 3 iki 8 cm, o sandarikliai paprastai būna simetriški, giliai po oda, po gydymo atrandiniai randai ir pigmentacija lieka jų vietoje.
  2. Gydomoji eritema Getchinson. Tokiu atveju tuberkuliozės židiniai susilieja ir suformuoja plačias erozijas ant odos, pilkos granuliacijos ir opos viduryje. Liga trunka ilgai, odos pažeidimai išgydo lėtai, jie yra skausmingi, ypač kai juos paspaudžiate. Ligos eigą lydi diskomfortas, deginimo pojūtis ir niežulys, o odos metu erozijos palpavimo metu gali būti jaučiami gabalėliai. Po gydymo erozijos vietoje išlieka pigmentiniai kritimai.
Rožinės spalvos odos tuberkuliozė

Jis pasireiškia alerginio vaskulito forma. Ant veido yra paraudimas, nedideli išsiplėtę indai ir tuberkulidai (tankūs mazgeliai be nekrotinių elementų).

Pažeista oda palaipsniui įgauna melsvą atspalvį. Kai tuberkulidai išgydo, išlieka atrofiniai randai.

Diagnostika

Jei įtariate odos tuberkuliozę, atlikite keletą laboratorinių ir diagnostinių tyrimų:

  1. Pirke odos testas;
  2. Mantoux testas;
  3. Plaučių rentgeno spinduliai.

Diagnostikos sudėtingumas slypi tuo, kad lėtiniu proceso metu Mantoux testas gali būti neigiamas. Todėl papildomai naudojama bakteriologinė diagnostika, atimant iš odos pažeidimus ar pūslelius nuo opų.

Lupus erythematosus atveju du būdingi simptomai padeda nustatyti tinkamą diagnozę:

  • „Obuolių želė“ simptomas - spaudžiant ant tuberkuliozės židinio, rausvai įsiskverbia per geltoną foną;
  • Pospelovo požymis - paspaudus zondo susidarymą, atsiranda įdubimas ar plyšimas, kartu su kraujavimu.

Jei ant odos atsiranda įtartinas bėrimas, nedelsdami kreipkitės į dermatologą ir atlikite išsamų tyrimą. Jei diagnozė patvirtinama, pacientas nukreipiamas į ftisiatrologą, kuris pasirenka tinkamą gydymo strategiją.

Gydymas

Odos tuberkuliozės pasireiškimas yra organizmo infekcijos ir vidinių organų pažeidimų tuberkulioze rezultatas. Odos tuberkuliozė yra sudėtinga ir pavojinga liga, kuriai reikalingas kompetentingas požiūris į gydymą. Kombinuotas gydymas grindžiamas medicininiais, fizioterapiniais ar chirurginiais metodais.

Siekiant užtikrinti maksimalų gydymo efektyvumą, pacientas turi būti prižiūrimas TB gydytojų gydytojų. Terapinėms priemonėms reikia paciento kantrybės ir atkaklumo, pagrindinis gydymo kursas trunka nuo 10 iki 12 mėnesių. Ateityje pacientui rekomenduojama gydyti sanatoriją.

Odos tuberkuliozės gydymas yra ilgas, jis yra suskirstytas į kelis etapus, kad nebūtų provokuojami priklausomybė nuo narkotikų. Iš medicininių vaistų veiksmingiausias yra rifampicinas, izoniazidas, streptomicinas, pirazinamidas ir etambutolis. Vidutinio aktyvumo vaistams yra tioacetazonas ir PASK.

Pirmajame gydymo etape tris mėnesius skiriama mažiausiai 3 vaistai. Antrajame etape kasdien vartokite 2 vaistus. Po trijų mėnesių vaistų derinys keičiamas, kad būtų išvengta Mycobacterium tuberculosis atsparumo vaistams išsivystymo.

Paprastai gydymas pradedamas naudojant labai veiksmingus vaistus (izoniazidą, rifampiciną), naudojamas tuberkuliozės žiedų su streptomicinu apvalinimas arba milteliai su PAS. Daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenų funkcijai, todėl jie taip pat skiria kepenų apsauginių vaistų vartojimą.

Svarbi sudėtingos gydymo dalis yra kūno apsaugos stiprinimas. Šiuo tikslu imunomoduliatoriai yra skirti, multivitaminų kompleksai, koreguoja paciento mitybą. Gydymo metu pacientas turi laikytis didelio kaloringumo dietos, kurioje yra daug baltymų turinčių maisto produktų (mėsa, žuvis, riešutai). Be to, pilnoje mityboje turėtų būti šviežių daržovių ir vaisių, medaus, pieno produktų. Geresnis mityba ir optimalus geriamojo gydymo režimas padės palaikyti organizmą ir sutvarkyti imuninę sistemą.

Iš fizioterapinių procedūrų efektyviausia yra naudoti elektroforezę kartu su vaistais nuo tuberkuliozės. Chirurginis gydymas retai naudojamas tik sunkiausiais atvejais. Intervencija yra pašalinti antspaudus ir paveiktus limfmazgius.

Beveik visos odos tuberkuliozės formos po gydymo palieka odos pokyčius. Vėliau, siekiant pašalinti estetinius trūkumus, pacientas gali naudotis kosmetologų ir estetinės medicinos paslaugomis.

Pasibaigus pagrindiniam gydymo kursui, kuris trunka vidutiniškai 1 metus, pacientas dar 5 metus kontroliuoja tuberkuliozės specialistus. Trejus metus rekomenduojama atlikti gydymo procedūras du kartus per metus, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Po penkerių metų pacientas galutinai pašalinamas iš vaistinio preparato registracijos, jei histologiniai tyrimai patvirtina, kad nėra visiškai tuberkuliozės sukėlėjų.

Prevencija

Kaip prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią odos tuberkuliozės vystymuisi, skiepijama, kuri skiriama gimdytojams, o vėliau 7 ir 14 metų vaikams.

Svarbus prevencijos taškas yra kasmetiniai fluorografiniai tyrimai, kurie atskleidžia patologinius plaučių pokyčius anksčiausiai.

http://netderm.ru/tuberkulez-kozhi/

Odos tuberkuliozės simptomai ir nuotraukos

Odos tuberkuliozė yra daugybė infekcinių odos ligų, kurios skiriasi morfologinėmis ir klinikinėmis savybėmis, tačiau turi tą patį patogeną, Mycobacterium tuberculosis (MBT).

Šios mikobakterijos yra atsparios aplinkai. Jų gyvybingumas baigiasi tik po 20 minučių trukmės verdančiame vandenyje ir nesibaigia, kai jis susiduria su šalčiu.

Pagal statistiką, daugiau nei 70% atvejų yra gana sunku diagnozuoti odos tuberkuliozę ankstyvosiose stadijose, nes pagrindiniai skiriamieji požymiai ir simptomai iš karto nepasirodo.

Netipiniai odos navikai atsiranda priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys

Dažniausiai diagnozuojama odos tuberkuliozė tiems, kurie anksčiau buvo užsikrėtę Kocho baciliu, visų tipų tuberkuliozės ligų sukėlėjais arba yra kovai su šia liga.

Tačiau atsitinka, kad žmogaus organizmas pirmą kartą yra veikiamas mikobakterijų infekcija. Tokiais atvejais jis vadinamas pirminiu.

Sveika oda yra nepalanki tuberkuliozės mikobakterijų aplinka. Jos apsauginės savybės gali atspindėti Kocho lazdą, net jei tuberkuliozė paveikė kitus organus.

Tačiau reikia prisiminti, kad yra daug veiksnių, kurie žymiai padidina ligos atsiradimo tikimybę.

  • bendras imuniteto sumažėjimas;
  • sužalojimai ir odos pažeidimas;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • endokrininės sistemos patologijos;
  • kraujagyslių ligos;
  • problemos, susijusios su tinkamu vandens ir mineralinių medžiagų apykaitos funkcionalumu;
  • įvairios infekcinės ligos (tymų, raudonukės ir pan.)

Be to, reikia nepamiršti, kad bendrą asmens būklę veikia aplinka, kurioje jis gyvena.

Aplinkos būklė, aplinkinis gyvenimas, suvartojamo maisto kokybė, klimato sąlygos gali tapti tiek apsaugine kliūtimi, tiek atvirkščiai.

Lupus erythematosus ir kitos ligos formos: simptomai

Pirmieji odos tuberkuliozės požymiai gali turėti panašių simptomų kaip ir kitos infekcinės ligos. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir nustatyti ankstyvą diagnozę.

Galima išskirti šiuos pagrindinius odos tuberkuliozės simptomus:

  • bendras sveikatos pablogėjimas, kurį gali lydėti karščiavimas, silpnumas ir pan.;
  • sumažėjęs imunitetas ir dažnas įvairių alergijų atsiradimas;
  • intraderminis tuberkuliozės tyrimas (Mantoux testas) turi teigiamą vertę;
  • būdingų formacijų atsiradimas ant odos.

Svarbu prisiminti, kad bėrimas ant kūno gali labai skirtis viena nuo kitos. Norint tinkamai diagnozuoti odos tuberkuliozę, reikia ištirti, kaip jos pasireiškimai priklauso nuo ligos formos.

Kaip atrodo odos tuberkuliozė?

Išorinių odos ligos požymių apraiškų požymiai priklauso nuo tuberkuliozės formų, turinčių savitų simptomų ir tam tikrų skirtumų.

Pirminė tuberkuliozė. Dėl plačiai paplitusios vakcinacijos ši forma yra reta.

Sveikas kūnas daugeliu atvejų yra pasirengęs susidoroti su infekcija, tačiau liga vis dar išlieka, o kartu su jais gyvybingi Koch lazdelės.

Odos formavimuisi atsiranda rausvai rudos spalvos papule, kurio centre laikui bėgant galima pamatyti vadinamąją tuberkuliozę, opą. Šios odos žaizdos, nepaisant gydymo, nepraeina ilgą laiką ir palieka randus.

Antrinės tuberkuliozės gali atsirasti anksčiau užsikrėtusiam asmeniui ir būti pateikiamos įvairiomis formomis.

Kaip atrodo: odos pokyčiai gali vykti mazgų ir pustulių formavimu, kurių sausumas prisideda prie naujų epidermio ląstelių atsiradimo.

Tokiu atveju oda gali būti lengvai sužeista. Jei tuberkuliozės forma verkia, tada ant kūno atsiranda ilgalaikė verda ir erozija.

Tuberkuliozė raudona yra laikoma viena iš dažniausių odos tuberkuliozės formų. Jis pasižymi perkoliacijos trukme ir periodiniu paūmėjimu.

Labiausiai paveiktos veido ir kaklo odos, burnos ir akių gleivinės.

Išbėrimai ant odos atsiranda gelsvai raudonų tuberkuliarių, kurių dydis svyruoja nuo 0,5 iki 0,75 mm, ir vadinami lupomis. Lupom pasižymi minkšta tekstūra ir apvali forma.

Jie susidaro po oda ir palaipsniui pereina prie paviršiaus. Paspaudus lupoms yra tendencija sprogti ir kraujuoti, o tai sukelia nemalonius ir skausmingus pojūčius.

Liga diagnozuojama paspaudus pažeistą odą stiklinėmis stiklelėmis - ji tampa geltona. Šis požymis turi pavadinimą „obuolių želė“ ir padeda tiksliai nustatyti ligos formą.

Atkūrimo procese lupos palaipsniui išnyksta, bet jų vietoje išlieka ypač plona oda.

Lupus erythematosus turi kitą formą, kuri laikoma pavojingesne ir sunkesne. Jį sudaro burnos, nosies ir akies gleivinės pralaimėjimas.

Pradinius etapus apibūdina raudonos geltonos spalvos granuliuotų formų išvaizda. Be to, infekcija turi neigiamą poveikį kremzlės audiniui, dėl kurio atmetami negyvybingi audiniai.

Tokiu atveju raudonoji vilkligė sukelia veido nykimą.

Pirmiau minėti odos pažeidimai yra labiausiai paplitęs ligos pasireiškimas.

Tačiau, be to, yra panašus į kaulų auglį, plokščią, žvynuotą, psoriazinę raudonąją vilkligę, kurios nuotrauka padės nustatyti tikslią odos ligos formą.

Odos ar skrofuloderma susidūrimo tuberkuliozė yra gana paplitusi ligos forma ir skiriasi infekcijos būdu.

Kocho lazdelė prasiskverbia per odą per limfmazgius. Per tuberkuliozės infekciją pernešama per limfinius kanalus, tai prisideda prie mazgų susidarymo. Jie gali augti iki 5 cm dydžio.

Atidaromi viduje esantys, galiausiai sušvelninti mazgai, kurie sukelia pažeistos odos srities mėlynumą ir abscesą be jokių specialių uždegiminių požymių.

Per tuberkuliozės procesą susidaro ištvermės, iš kurių išsiskiria pūlingos ir kraujo krešuliai.

Kai atsiskyrimas įvyko, žaizda tampa gelsva opa ir palaipsniui pradeda įtempti, šveitimus paliekant sau.

Odos tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi vyrams, kurių vidiniai organai jau buvo užsikrėtę mikobakterijų infekcija.

Infekcija atsiranda, kai tuberkuliozės sukėlėjas patenka ant odos per išpylimą (skreplių, šlapimo ar išmatų). Dažniausiai paveikia odą aplink burną, nosį, išangę ar varpą.

Ant odos atsiranda nedideli geltonos spalvos mazgeliai, kurie ligos eigoje plečiasi ir linkę atsidaryti opa.

Išopos formavimuose atsiranda skausmingų pojūčių, kurie trukdo natūraliems medžiagų apykaitos procesams žmogaus organizme.

Šios formacijos yra ryškios, minkštos briaunos ir iki 1,5 cm dydžio, o šios tuberkuliozės formos ypatybė yra tai, kad opos kraujasi ir išgydo ilgą laiką. Po atsigavimo atrofiniai randai lieka ant opos.

Odos ar skrofuliozės lichenoidinė tuberkuliozė yra dažniausia vaikams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi ir retai - suaugusiems.

Dažniausiai skrandyje ar galūnėse atsiranda bėrimas, kuris yra pilkos arba rožinės spalvos.

Vamzdžiai yra simetriškai pasiskirstę ant odos, o išoriniai ženklai yra panašūs į kerpės raudoną.

Kai liga atsinaujina, ant odos lieka mažų dėmių ir randų.

Papulonecrotinė odos tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi tarp jaunų žmonių.

Ant pilvo odos susiformuoja sėdmenys, krūtinės ir galūnių papulės ir tamsus halogenas. Kai atsiranda opos atsiradimas, jis yra padengtas pilkai baltos spalvos pluta.

Po gydymo kūnui lieka mažų randų.

Karpos odos tuberkuliozė yra gana reta, nes infekcija atsiranda nuo kontakto su užkrėstų gyvūnų lavonais.

Pavojus yra veterinarijos gydytojai, skerdyklų darbuotojai ir kitos panašios profesijos. Mikobakterijos patenka ant odos kartu su užkrėstais skrepliais ir pasireiškia kojų ar rankų pažeidimais.

Ant odos atsiranda nedideli iškilimai, panašūs į karpas. Laikui bėgant jie tampa mėlyni ir sujungia, sudarančius vieną visumą.

Ligos metu pasikeičia jų būklė - atsiranda didelio tankio infiltracija su įtrūkimais ir karpytomis šakomis.

Ši odos tuberkuliozės forma gali išsivystyti per daugelį metų. Po regeneracijos, pažeistai odai susidaro randai.

Rozos tipo odos tuberkuliozė yra alerginio vaskulito forma.

Jis pasižymi būdingu paraudimu, kurį sudaro išsiplėtę smulkūs kraujagyslės ir tankūs mazgeliai (tuberkulidai). Ligos progresavimo metu pažeistose vietose oda tampa mėlyna, o po regeneracijos ji tampa atrofiniais randais.

Odos tuberkuliozės gydymas ir profilaktika

Kocho lazdelės sukeltai odos ligai gydyti naudojama tuberkulostatinė chemoterapija, taip pat imunitetą stiprinančios ir metabolinių sutrikimų normalizavimo priemonės.

Dažniausiai gydymas atliekamas ambulatorijoje prieš tuberkuliozę ir turi keletą etapų.

Jo specifiškumas yra periodiškai keisti vaistų derinį, kad Mycobacterium tuberculosis nesukeltų atsparumo pagrindinėms veikliosioms medžiagoms.

Siekiant užkirsti kelią odos tuberkuliozei, atliekamas vakcinavimas, kurio pirmasis etapas vyksta gimimo metu, o kitas - 7 ir 14 metų.

Be to, kasmet rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą, kurio metu pradiniuose etapuose galima aptikti Mycobacterium tuberculosis infekciją.

http://tuberkulezkin.ru/vidy/tuberkulez-kozhi.html

Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos