Gerklės vėžio požymiai, simptomai, stadijos ir gydymas

Piktybiniai navikai, gerklų vėžys pradeda vystytis nuo patologinio epitelio audinio proliferacijos gerklėje.

Ši liga dažniausiai diagnozuojama vyrų pusėje - moterys kenčia nuo šios vėžio formos 15-20 kartų mažiau; tačiau, plačiai paplitęs rūkymas tarp vyrų ir moterų, gerklų vėžys taip pat vis dažniau paveikė moterų dalį.

Kas yra gerklų vėžys?

Tokio tipo piktybinė liga atsiranda gerklės, nosies ir gerklų gleivinėje, o pagrindinis jo pavojus yra greitas agresyvus vystymasis ir gretimų organų daigumo galimybė.

Ligos, kurios gali būti pagrindinė gerklų vėžio priežastis, yra:

• ilgi ir ne visiškai išgydyti uždegiminiai gerklės procesai;
• gerklų cistos ir fibroidai;
• sužalojimai ir randai gerklų audiniuose;
• papilomos ir pachydermia.

Kokios yra šios ligos atsiradimo priežastys ir kas gali būti provokuojanti jos vystymosi veiksena?

Priežastys

Kadangi dažniausiai gerklų vėžys pasireiškia su aistru rūkyti, rūkymas yra susijęs su dažniausia gerklų onkologijos priežastimi.

Be to, ši sąlyga dažnai būna tarp piktnaudžiavimo alkoholiu vartojančių asmenų, kurie nepakankamai dėmesio skiria burnos higienai, be organizmo ir gerklės gydytų uždegiminių procesų, o jei atsiranda polinkis dėl paveldėjimo, gerklų vėžio rizika gali padidėti kelis kartus.

Be to, ši liga yra labiausiai paplitusi tarp 60 metų amžiaus žmonių. Kenksminga gamyba reiškia priežastis, dėl kurių gerklės ir gerklų srityje taip pat gali atsirasti onkologija.

Tokios pavojingų pramonės šakų rūšys yra dažų, remonto, chemijos ir kitų rūšių pramonės šakos, kuriose yra daug kenksmingų medžiagų. Tai taip pat turėtų apimti darbą su radioaktyviomis medžiagomis ir radiacijos buvimą ilgą laiką.

Be to, galvos arba kaklo navikų buvimas turėtų būti laikomas viena iš gerklų vėžio priežasčių. Svarbus neigiamas veiksnys gyvena didmiesčių teritorijose - prasta ekologija ir pramoninių atliekų oro tarša gali sukelti vėžio atsiradimą.

Pasak nepatvirtintų pranešimų, ši liga gali sukelti vaisių ir šviežių daržovių mitybos trūkumą, taip pat pernelyg dažnai vartojamus aštrius ir rūkytus produktus. Papildoma gerklų vėžio priežastis gali būti mononukleozė.

Pirmieji gerklės ir gerklų vėžio požymiai

Gerklų vėžys neturi aiškiai išreikštų šios konkrečios ligos apraiškų. Todėl yra daug bendrų požymių, kurie turėtų pritraukti dėmesį ir būti diagnozės priežastimi.

Vyrams ir moterims šios ligos apraiškos gali šiek tiek skirtis. Taip yra dėl to, kad kadangi viena iš pagrindinių šios srities vėžio priežasčių yra rūkymas, o šį įpročius dažniausiai piktnaudžiauja vyrai, rūkaliams būdingi simptomai yra dažnesni vyrams.

Simptomai moterims

Dažniausi gerklų vėžio simptomai moterims yra:

• gerklės skausmas;
• rijimo pablogėjimas dėl svetimkūnio buvimo gerklėje;
• skonio pojūčių mažinimas;
• laipsniškas ar staigus balso praradimas, vadinamas afonija;
• sausas kosulys ilgai;
• blogėjantis naktinis miegas;
• klausos sutrikimas;
• apetito praradimas ir susijęs svorio kritimas;
• bendras pablogėjimas: galvos skausmas, nemiga, dirglumas;
• kaklo ir gerklės patinimas.

Šios apraiškos negali būti laikomos specifinėmis šios konkrečios ligos atžvilgiu, tačiau jų laipsniškas progresavimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikėtų atidžiau analizuoti jų sveikatos būklę.

Simptomai vyrams

Kadangi vyrai dažniausiai yra jautrūs pernelyg dideliam rūkymui ir piktnaudžiavimui alkoholiu, prieš pradedant apibūdinti simptomus galima prikibti sausą kosulį.

Skrepliai gali atsirasti kraujyje, o nosies išskyros turi didelį kraujo pėdsaką arba nereikšmingą.

Ši gerklės ir gerklų vėžio forma gali turėti keletą pagrindinių veislių, kurios skiriasi jų pasireiškimu ir gydymo metodais.

Apsvarstykite gerklų vėžio tipus:

1. Skvarbi gerklų vėžys.
   • Šis gerklų vėžio tipas išsivysto iš gerklų gleivinės ne keratinizuojančių ląstelių. Jo eigai pasižymi greitumu, o aktyviai besiplečiančios metastazės gali įsiskverbti į gretimus gretimus organus.
     Šis tipo gerklės ir gerklų vėžys yra labiausiai paplitęs; jo bruožas yra viršutinės gerklės dalies (epiglottio) arba gerklų skilvelių audinių vystymasis, o vienoje pusėje atsiranda patinęs, palaipsniui plintantis antroje gerklų pusėje. Plėtojant tokio tipo naviką atsiranda pastebimas gerklų lumenio sumažėjimas, dusulys ir balso praradimas pacientui palaipsniui atsiranda.
2. Squamous keratinous.
   • Šis vėžio tipas pasireiškia ląstelėse, kurios tam tikrą laiką linkusios elgtis. Jo plėtros bruožas yra lėtas kursas ir beveik visada metastazių nebuvimas.
     Orgivayuschy vėžys gali būti pastebimas žmogaus vokalo virvių srityje. Manoma, kad pavojingiausia plokščiųjų ląstelių karcinomos forma išsivysto apatinėje gerklės dalyje - stebimas jo spartus plitimas ir reikšminga metastazė. Šiuo atveju jo aptikimas yra sunkus, todėl gydymo pradžia per vėlai.
3. Labai diferencijuotas skvošas.
   • Toks gerklės ir gerklų vėžys skiriasi nuo jo vystymosi ir didelio sveikų audinių kiekio pasiskirstymo, todėl šios ligos formos gydymas yra sudėtingiausias ir ilgesnis.
     Dažniausiai priešgaisrinį gerklų regioną patiria vėžys, būtent čia vėlesnė vėžio rūšis atsiranda kuo greičiau su daugybe metastazių.

Kokie yra šios ligos vystymosi etapai ir kokie jų išoriniai pasireiškimai?

Vėžio etapai

Kai liga progresuoja, ji palaipsniui keičiasi, padidėja paveiktos teritorijos dydis ir didesnis ligos simptomų laipsnis.

Yra keli pagrindiniai gerklų vėžio laikotarpiai.

Nulis

Labai pirmą kartą diagnozuojama gerklės ir gerklų vėžio stadija, todėl ligos gydymas prasideda vėlesniais etapais, kai teigiama prognozė yra gana maža.

Gerklų vėžio nulinis etapas pasižymi nedidelio gerklų gleivinės paviršiaus opos atsiradimu, pacientas paprastai neturi jokio subjektyvaus pojūčio.

Nuotraukoje matomi būdingi pradinio gerklės ir gerklų vėžio stadijos požymiai.

Teigiamas požiūris į nulinį etapą yra 95–100% (atsižvelgiama į penkerių metų išlikimą).

Pirma

Šiame etape jau atsiranda pirmosios ligos apraiškos, kaip gerklės jausmas, gali būti šiek tiek skausmo rijimo ir kalbėjimo metu. Vėžys auga ir palaipsniui viršija gerklų gleivinę.

Kaimyninių audinių žala dar nepradėta, vėžio naviko lokalizacija yra viena iš gerklų, kur prasideda vėžio ląstelių vystymosi procesas; metastazės taip pat nėra.

Prognozė (5 metų išgyvenamumas) pirmojo gerklų vėžio stadijoje yra 75-85%.

Antrasis etapas

Antrasis etapas pasižymi vėžinio naviko atsiradimu, viršijančiu vienos gerklės ribas, jau paveikti gretimos gerklės ir gerklų regionai, pasireiškia gerklės užkimimas, kalbos kokybės pablogėjimas.

Metastazių nepastebėta. Penkerių metų išgyvenamumas šiame etape yra apie 80%.

Trečiasis laipsnis

Šiame etape atsiranda vėžinių navikų augimas už gerklų, dažnai stebima gerklų sienelių atauga, ir labai sumažėja vokalinių laidų mobilumas. Auglio dydis labai padidėja, todėl atsiranda ryškių pojūčių, kurie pacientui nepatogūs.

Išoriškai tokiam ligos išsivystymo laipsniui būdingas nuolatinis užkimimas, kosulys, skausmas ir perkrovos gerklėje, kai kalbama ir kosulys. Balsas gali visiškai išnykti.

Trečiasis ligos etapas turi du tarpinius etapus:

• 3A - yra ne tik gerklų, bet ir gerklų sienelių sudygimas, bet vėžio plitimas ne viename skyriuje. Gali pasireikšti dalis gerklų.
• 3B - čia atsiranda gerklų dalių daigėjimas į kaimyninius audinius, ir galima nustatyti vieną fiksuotą arba kelis mobilius vėžio metastazes;

Trečiojo vėžio vystymosi etapo penkerių metų išgyvenimo prognozė yra ne daugiau kaip 50%.

Ketvirta

Šiam vėžio vystymosi etapui dažnai būdingas balso praradimas, stiprus skausmas kalbant, rijimas, kosulys.

Penkerių metų išgyvenimo prognozė šiame etape jau yra mažesnė ir neviršija 25%.

Žymiai padaugėja vėžio, jo daigumas kaimyniniuose organuose, taip pat pakenkta gretimiems limfmazgiams.

Ketvirtasis gerklų vėžio etapas turi kelis jo vystymosi etapus:

• 4A - gerklų „litavimas“ vyksta daigumo metu, patinęs kaimyninių sekcijų audinyje dėl didelio skaičiaus metastazių atsiradimo;
• 4B - tolesnis naviko įsiskverbimas į gretimus organus;
• 4B - fiksuotų metastazių plitimas į limfmazgius;
• 4G - atsiranda tolesnis naviko audinio augimas ir gali atsirasti tolimų metastazių kituose organuose. Metastazių dydis gali būti visiškai kitoks.

Norėdami pradėti gydymą, būtina laiku atlikti reikiamą diagnozę. Kokie metodai naudojami šiandien, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę?

Onkologijos diagnostika

Pirminę gerklės ir gerklų vėžio diagnozę gali atlikti specialistas vizualiai. Pirmuosiuose pasireiškimuose, kurie gali būti gerklės ir gerklų vėžiu, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Tyrimas gali atskleisti neoplazmų atsiradimą gerklėje, tačiau paprastai tokia diagnostika nėra tiksli ir gali būti atliekama vėlesniais ligos etapais.

Kadangi pagrindiniai pradiniai gerklų vėžio simptomai gali būti klaidingi dėl ligų, tokių kaip gerklės skausmas ir laringitas, gali būti nustatytas netinkamas gydymas, kuris apsunkina teisingą diagnozę.

Efektyviausi gerklų vėžio diagnozavimo metodai yra šie:

1. laryngoskopija - šis metodas leidžia naudoti specialų prietaisą patikrinti tariamo pažeidimo plotą su specialiąja lempute su specialiąja lempute, taip pat per tyrimą atlikti audinio gabalą analizei;
2. fibrolarngoskopija;
3. biopsija - šis metodas leidžia nustatyti konkrečios ligos tapatybę tam tikram tipui, kuris leis jums priskirti tinkamą gydymą;
4. Gerklų srities rentgeno tyrimas;
5. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti metastazių padarytos žalos sritį, auglio dydį ir metastazių skaičių.

Kaip gydyti?

Dėl medicinos pasiekimų vėžys nebėra laikomas galutiniu paciento sakiniu. Anksčiausiai ligos gydymas laikomas galimu.

Kokius gydymo būdus galima naudoti gerklų ir gerklės vėžiui?

Chemoterapija

Šis gydymo būdas paprastai naudojamas kompleksinėje terapijoje arba prieš operaciją.

Chemoterapijos esmė yra specialių vaistų, slopinančių vėžio ląstelių augimą, naudojimas, kuris palaipsniui veda prie vėžio proceso susilpnėjimo. Šių vaistų įvedimas gali būti atliekamas tiek žodžiu, tiek į raumenis, tiek į veną.

Be to, vaistai gali būti skiriami vietiškai, tiesiogiai į paveiktą vietą.

Radiacinė terapija

Spinduliuotės metodas grindžiamas paties auglio poveikiu aukšto dažnio spinduliuotei. Sijos yra nukreiptos į pažeidimo audinį, o pastebima daugelio vėžio ląstelių mirtis, kuri veda prie vėžio auglio augimo sustabdymo arba visiško vėžio ląstelių pasiskirstymo ir reprodukcijos proceso nutraukimo.

Šis gydymo būdas gali būti suskirstytas į dvi porūšius:

• vidinė ekspozicija - tuo metu, kai radioaktyviosios medžiagos yra įšvirkščiamos į pažeistą vietą kateteriais ar injekcijomis;
• išorinė ekspozicija - ekspozicija atliekama nukreipta šviesa.

Šis gydymo metodas laikomas vienu iš efektyviausių, tačiau geriausius rezultatus galima pasiekti, jei pacientas mesti rūkyti gydymo laikotarpiu.

Tačiau radioterapijos naudojimas turi pasekmių ir kontraindikacijų. Tai yra ryškus gerklų ir gerklės kremzlių audinių pažeidimas, yra stemplės ir kraujagyslių audinių daigumas, taip pat sunki paciento būklė.

Kai liga yra trečioje ar ketvirtoje stadijoje, šis gydymas atliekamas prieš atliekant operaciją, kad būtų pašalintas navikas.

Chirurginė intervencija

Operacija taip pat laikoma veiksmingu piktybinio pobūdžio gerklų auglių įtakojimu. Paprastai chirurginė intervencija yra nurodoma ankstyvosiose ligos stadijose, taip pat su radioterapija - tai leidžia pašalinti atsiradusias metastazes ir užkirsti kelią tolesniam vėžio proceso vystymuisi.

Taip pat yra atliktas tokios operacijos lazerinis metodas, kuriame atliekamas kraujo be perpjaustymas gerklės audiniuose ir pašalinama pažeista teritorija.

Prognozės

Norint atlikti išankstinę gerklų vėžio prognozę, gydytojas atsižvelgia į bendrą paciento būklę ir proceso stadiją.

Ankstyvieji ligonių išgyvenamumo rodikliai, ypač pirmieji du vėžio vystymosi etapai: pirmame etape penkerių metų išgyvenimo prognozė yra apie 85%.

Kadangi agresyvaus vystymosi metu ypač aktyvi forma yra liežuvio vėžys, šio tipo vėžio prognozė yra šiek tiek mažiau optimistinė.

Po gydymo pacientui reikia ilgo reabilitacijos laikotarpio, o po operacijos paprastai reikalingas kalbos mokymas.

Ligų prevencija

Kadangi viena iš pagrindinių šios piktybinės gerklų ligos priežasčių yra blogų įpročių, pvz., Rūkymo, alkoholinių gėrimų, prevencija ir, jei jie yra palikti, gerokai pagerėja bendra sveikata.

Vykdydami tam tikras laisvalaikio užsiėmimus, kurie vyksta reguliariai, galite net sustabdyti ir kartais pakeisti patologinius procesus, kurie prasidėjo.

Svarbi priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią gerklės ir gerklų vėžiui, gali būti mitybos korekcija - sveiko maisto įvedimas į mitybą, kepto, rūkyto ir sūraus maisto pašalinimas padės atkurti sveikatą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Ir nors šios rimtos ligos pasireiškimo simptomai ne visada greitai diagnozuojami, dėl bet kokių sveikatos problemų, kosulys, rijimo pablogėjimas, gerklės skausmas, tuoj pat reikia ištirti kaklo ir gerklės onkologiją.

Video apie gerklės vėžio simptomus ir gydymą:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-gortani.html

Gerklės vėžys: simptomai ankstyvosiose stadijose

Daugelis žmonių turi nemalonių simptomų, susijusių su gerklėmis - gerklės skausmas, gerklės skausmas, užkimimas, rijimo sunkumai. Daugeliu atvejų šie simptomai yra bakterijų ar virusų sukeltos peršalimo požymis. Bet jei tokie reiškiniai pastebimi ilgą laiką ir nepraeina, jie gali rodyti daug pavojingesnę ligą - gerklės vėžį.

Ligos aprašymas

Malonūs gerklės navikai, laimei, negali būti laikomi labiausiai paplitusiais vėžiu. Tuo pačiu metu tokia liga negali būti vadinama labai reta. Gerklės vėžys pasireiškia maždaug 4% vėžiu sergančių pacientų.

Gerklės struktūra

Pirma, būtina apibrėžti „gerklės“ sąvoką fiziologiniu požiūriu. Gerklė yra priekinės kaklo dalies, esančios prieš stuburą, vernacular pavadinimas. Šioje vietoje yra tiek deguonies patekimo į plaučius būdai, tiek maisto patekimo į skrandį būdai. Tiesiog aplink gerklę bendras maisto ir oro kelias yra padalintas į dvi - stemplę ir gerklę, kuri vėliau eina į trachėją. Be to, kraujagyslės, aprūpinančios smegenis kraujo tekėjimu šalia gerklės, ir svarbūs nervų lankstai, turintys įtakos širdies veikimui. Gerklės regione yra viena iš svarbiausių endokrininių liaukų - skydliaukės.

Ryklė yra viršutinė gerklės dalis, esanti virš gerklų. Fiziologiniu požiūriu ryklė skirstoma į tris dalis. Žemiau jie išvardyti pagal jų vietą, nuo aukščiausio iki žemiausio:

Ligos lokalizavimas

Liga prasideda nuo nedidelio naviko, esančio gerklėje, o tiksliau - epitelinio audinio sluoksnyje, gleivinėje ar gerklės paviršiuje.

Jei mes manome, kad ryklėje yra navikas, dažniausiai šios sudėties paveikia nosies gleivinę. Toks auglio lokalizavimas yra ypač pavojingas, nes navikas gali augti į kaukolės oro ertmę.

Palaipsniui auglys auga ir veikia aplinkinius audinius. Galutiniame ligos etape gali būti paveikti limfmazgiai, taip pat naviko metastazės kitose kūno dalyse. Galiausiai daugeliu atvejų pacientas miršta nuo masinio kraujavimo iš kraujagyslių, paveiktų naviko, arba nuo kraujo ar maisto aspiracijos.

Vėžys gali paveikti įvairias gerklų dalis - žemesnes (po balso virvėmis), vidurį (vokalinių laidų srityje) ir viršutinę (virš balso virvių).

Dažniausiai nukenčia Nadvyazochny departamentas (du trečdaliai atvejų). Be to, šiai vietovei būdingas greitas naviko vystymasis ir ankstyvoji metastazė.

Ligamentum yra paveikta maždaug trečdaliu atvejų. Paprastai, esant tokiai lokalizacijai, navikas vystosi lėtai, o tai leidžia jį aptikti laiku ir pradėti gydymą.

Poveikio lokalizavimas vyksta retai, jis būdingas tik 3% atvejų. Dėl tokio tipo vėžio buvimo vietos yra labai pavojinga, jai būdingas difuzinis vystymasis.

Iš visų gerklės vėžio atvejų navikai lokalizuojami gerklėje maždaug 55% atvejų, gerklėje - 45% atvejų.

Ligos veislės

Histologiniu požiūriu beveik visi gerklų vėžio atvejai (98%) yra plokščiųjų ląstelių karcinoma.

Morfologiniu požiūriu išskiriami šie gerklės ląstelių karcinomos tipai:

• ne jaudinantis
• keratinizavimas
• labai diferencijuotas

Neorogeninis vėžys santykinai greitai išsivysto ir sudaro daug metastazių, aktyviai dygsta į aplinkinius organus. Šios rūšies liga yra dažniausia. Paprastai jis yra viršutinėje gerklų dalyje arba gerklų skiltyje. Dažnai yra šio tipo naviko plitimas iš vienos gerklų dalies į kitą. Nefritrinis vėžys veda prie gerklų lumenio sumažėjimo, dėl kurio pacientas susilpnina kvėpavimą ir praranda balsą.

Keratinizuojantiems vėžio tipams būdingos ląstelės, kurios galiausiai tampa karnizuotos. Šis ligos tipas nėra toks spartus, kaip ir kiti. Metastazės su juo taip pat praktiškai nepasirodo. Dažniausiai vokalo virvėse stebimi keratinizuojančių ląstelių augliai.

Esant labai diferencijuotam vėžio tipui, patologiniame procese reikšmingai dalyvauja sveiki audiniai. Šio tipo ligos gydymas yra daugiausiai laiko reikalaujantis ir ilgas.

Ligos priežastys

Skirtingai nuo daugelio kitų vėžio, gerklės vėžys turi nusistovėjusią priklausomybę nuo tam tikrų neigiamų veiksnių. Ir pirmiausia tarp šių veiksnių turėtumėte įdėti tabaką. Iš tiesų galima teigti, kad gerklės vėžys yra sunkiųjų rūkančiųjų liga. Daugiau kaip 85% pacientų, sergančių gerklės vėžiu, yra tokie, kaip rūkymas.

Antras svarbus veiksnys yra lytis. Gerklės vėžys yra vyriška liga. Maždaug 95% pacientų yra vyresni nei 50 metų vyrai. Moterims ši liga yra palyginti reta, tačiau tai nereiškia, kad moteris, ypač rūkalius, neturi galimybės susirgti šia liga. Jauname amžiuje liga taip pat yra reta, todėl senatvė yra dar vienas neigiamas veiksnys.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos, yra šie:

• toksiškų garų įkvėpimas;
• darbas su pavojingomis cheminėmis medžiagomis (chemijos pramonė, dažų gamyba, statyba ir remontas);
• netinkama mityba, didelis rūkytų ir sūrus maisto produktų kiekis, šviežių daržovių ir vaisių trūkumas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• burnos higienos neatitikimas;
• paveldimų veiksnių;
• infekcinė mononukleozė;
• kitos lokalizacijos kaklo ir galvos navikai;
• spinduliuotės poveikio.

Toliau patologiniai procesai ir gleivinės formacijos taip pat padidina ligos tikimybę:

• lėtinis negydomas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas (laringitas, faringitas, sinusitas ir tt), t
• lėtinės dantų ir dantenų ligos,
• cistos,
• fibroidai,
• traumų
• randai
• papilomos
• pachydermia gerklų.

Statistika rodo, kad gerklų vėžys yra daug dažnesnis didelių miestų gyventojams nei kaimo vietovėse. Tai rodo, kad ligos atsiradimą taip pat įtakoja ekologinė situacija.

Simptomatologija

Liga pasireiškia sunkia forma ne iš karto, bet vystosi per ilgus mėnesius ar net metus. Deja, žmonės dažnai nepastebi nemalonių simptomų laiku ir kreipiasi pagalbos į gydytoją tik tada, kai liga tampa nepagydoma. Tuo tarpu gerklės vėžys ankstyvosiose stadijose turi gerai atpažįstamus simptomus. Šios taisyklės išimtis yra tik nulinis etapas (priešvėžis), kuriame patologiniai audinių pokyčiai nepasireiškia ir gali būti aptikti tik atsitiktiniu kvėpavimo organų tyrimu.

Ankstyvosiose ligos stadijose pacientą paprastai sutrikdo skausmas, įtrūkimai ar gerklės skausmas, sausas kosulys. Labai dažnai šiuos simptomus pacientas vartoja šalto simptomų atveju. Tačiau, skirtingai nei ARI, šie požymiai yra nuolat stebimi ir nepraeina po kurio laiko, bet palaipsniui didėja. Svarbu pažymėti, kad gerklės skausmai, išgėrus skausmą malšinančius vaistus, neišnyksta, o kosulys neišnyksta po to, kai vartojami vaistai nuo niežulio. Kadangi gerklės vėžys dažniausiai pasireiškia rūkalių, pacientai paprastai vadinami įsilaužimo kosuliu kaip rūkymo šalutinis poveikis. Iš pradžių kosulys gali būti epizodinis, bet tada tęsiasi nuolatinis. Gali pasireikšti subfebrilinė temperatūra, anemija, kai kurių veido dalių sustingimas, intraderminis kraujavimas, limfmazgių patinimas kakle ar žandikaulyje.

Kadangi liga toliau vystosi, atsiranda kiti simptomai - užkimimas (dėl vokalinių laidų pažeidimo), skonio pablogėjimas, gerklės svetimkūnio pojūtis, rijimo sunkumas, kraujavimas iš gerklės. Didelis navikas gali trukdyti kvėpavimui, o pacientui yra dusulys. Sunkūs galvos skausmai, kaklo ar ausų skausmas, miego ir klausos pablogėjimas, kraujo pėdsakai arba pūslelis nosies išsiskyrimo metu. Iš nosies ar burnos išsiskyrimas turi nemalonų kvapą. Be to, pacientai paprastai praranda apetitą ir, atitinkamai, svorį. Bendra sveikatos būklė pablogėja, atsiranda dirglumas. Auglys tampa matomas išorėje dėl atsiradusio kaklo kaklo. Sunkiais atvejais pacientas praranda galimybę atidaryti ar uždaryti burną.
Šie simptomai jau rodo apleistą ligą. Deja, šiuo metu dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją.

Priklausomai nuo naviko vietos, simptomai gali šiek tiek skirtis. Dažniausi yra nosies ir burnos gerklės navikai, krūtinės anginos skausmai, nosies kraujavimas iš nosies, nosies perkrovos jausmas, dantų skausmas ir dantų praradimas, galvos skausmai, neatleidžiami nuo analgetikų, ir submandibulinių limfmazgių padidėjimas.

Kai nadsvyazochnogo lokalizacija dažniausiai pasireiškia tokiais simptomais:

• svetimkūnio pojūtis
• erzinti,
• skausmas rijimo metu.

Balso pokytis su šia lokalizacija vyksta tik vėlesniuose ligos etapuose.

Kai navikas yra lokalizuotas vokalinių laidų regione, dažniausiai pasitaiko skausmo pokalbio metu, pokytis balsu ar jo pilnas praradimas. Šie simptomai gali pasireikšti ankstyvosiose ligos stadijose.

Kai subglotinė lokalizacija dažniausiai pastebima skausmu ar diskomfortu per maistą, taip pat nuolatinis dusulys ar kvėpavimas. Balso pakeitimai prisijungia tik vėlesniais ligos etapais.

Ligos etapai

Apibūdindami onkologines ligas, gydytojai taiko tokią koncepciją kaip ligos stadiją. Tam tikri simptomai atitinka skirtingus etapus. Taip pat skirtingais etapais galima taikyti įvairius gydymo būdus. Atkūrimo prognozė mažėja, kai ligos stadija padidėja.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/rak-gorla-simptomy-na-rannih-stadiyah/

Gerklės vėžys - pirmieji požymiai, nuotrauka, gydymas ir prognozė

Greitas perėjimas puslapyje

Gerklės vėžys nėra tarp labiausiai paplitusių vėžio, tačiau ligos dažnumas kasmet didėja. Medicinoje toks dalykas kaip „gerklės vėžys“ neegzistuoja. Pagal šį terminą paprastai suprantama gerklų vėžys. Gerklas arba „kvėpavimo gerklė“ yra viršutinių kvėpavimo takų dalis, jungianti nosies ir burnos ertmes su trachėja ir atitinkamai plaučiais.

Pagrindinės gerklų funkcijos yra dalyvauti kvėpuojant, taip pat ir balso formavimuisi, nes jame yra vokalinių laidų. Be to, gerklų kremzlės yra parama, prie kurios pritvirtinta skydliaukė.

Gerklėje išskiriamos trys dalys: viršutinė - virš sulankstymo, vidutinis - plotas su vokalinėmis raukšlėmis, apatinis - apatinis sulankstymas. Pirmieji ligos simptomai priklauso nuo vėžio vietos vienoje iš šių sričių.

Gerklės vėžio priežastys

Rizikos grupė piktybinio gerklų auglio vystymuisi apima rūkančius vyrus, pacientus, sergančius lėtinėmis gerklės uždegimo ligomis, leukoplakiją ir Epstein-Barr viruso nešiklius. Beje, Epstein-Barr virusas yra kaltinamas dėl gerklų ląstelių karcinomos vystymosi ir ne tik.

Be to, rizikos veiksniai apima:

• per didelis gėrimas;
• rūkymas;
• ligos kraujo giminaičių buvimas.

Gerklės vėžio simptomai gali būti tokie nespecifiniai, kad tiksli diagnozė atliekama tik tada, kai procesas vyksta.

Pirmieji gerklės vėžio (gerklų) ir nuotraukų požymiai

Pirmieji gerklės vėžio nuotraukos požymiai

Gerklės vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose gali būti panašūs į uždegimo požymius, kuriuos lydi skausmas, diskomfortas rijimo metu, padidėjęs kaklo limfmazgiai ir netgi balso pokyčiai, dažniausiai užkimimas.

Kažkas siejasi su infekcija, kažkas su alergija. Tačiau verta įtarti vėžį, jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites be temperatūros didėjimo ir gydymo poveikio nėra.

Pirmuosius gerklės vėžio požymius (gerklę) reikia atlikti bent jau ENT tyrimą. Jis gali apžiūrėti gerklų viršutinę dalį laryngoskopu - specialiu prietaisu su veidrodžiu, kuris leis vizualizuoti ryklės ir gerklų gleivinės vaizdą į balso virves.

Patikrinimo metu ji gali atskleisti akis, pavyzdžiui, baltas dėmes ar opas, arba kitus įtartinus pasireiškimus.

Daugeliu atvejų nėra ankstyvos gerklės vėžio stadijos simptomų. Tačiau požymiai, kad vienas ar kitas laipsnis nebesako apie pirmąjį vėžio etapą, yra:

1. Gerklės skausmas;
2. Ilgas, sausas kosulys;
3. Svorio netekimas su gera mityba;
4. Kaklo srityje galima pastebėti tam tikrą išsilavinimą.

Gerklės vėžio skausmas pirmiausia pasireiškia kakle, tačiau ligos metu jų intensyvumas ir lokalizacija gali padidėti ir plisti.

Šie gerklės vėžio simptomai ir požymiai rodo būtiną tikslinę diagnozę, esant klinikinėms gerklų gleivinės formacijoms.
Pažangiausiais ligos etapais vėžio simptomai yra labiausiai specifiniai.

Pirma, skausmas yra nuolatinis onkologijos palydovas, antra, užkimimas, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje, rijimo ar svetimkūnio pažeidimas gerklėje, kai procesas yra apatinėje gerklų dalyje.

Tokie simptomai, kaip kraujo užkietėjimas, daugiausia vėlyvoje stadijoje, yra labai reti. Padidėjęs limfmazgis visada lydi bet kokį onkologinį procesą, įskaitant gerklės vėžį.

Dėl piktybinių metastazių limfmazgiuose yra būdingas pastarųjų sutirštėjimas ir jų mobilumo stoka. Tankus gabalėlis, kuris yra limfmazgis, tarsi lituojamas prie pagrindinių audinių ir nejudantis.

• Vėlyvose ligos stadijose staigiai sumažėja kūno svoris iki anoreksijos, sunkus astenija (silpnumas, apatija, nuovargis).

Gerklės vėžio stadijos

1) Visi piktybiniai navikai vystosi organizme 4 etapais. Pirmasis etapas yra asimptominis ir pasižymi tik patologiniu pokyčiu gerklų gleivinėje, kuri neprisiskverbia į gilesnius sluoksnius.

Paprastai šie pokyčiai yra tik ląstelių lygmenyje, kai yra netipinių ar vėžinių ląstelių, kurios pradeda greitai suskaidyti ir augti.

2) Antrajam ligos etapui būdingas auglio daigumas giliuose gerklų sluoksniuose. Antrajame ligos etape pasirodo pirmieji gerklės vėžio simptomai moterims ir vyrams.

Moterys daugiau dėmesio skiria balso pokyčiams, auglio tipo formavimosi išvaizdai kakle. Tačiau moterims gerklės vėžys yra daug rečiau nei vyrams.

3) Trečiasis gerklės vėžio etapas, kai auglys plinta per visus gerklų sienelių sluoksnius ir esant metastazėms regioniniuose limfmazgiuose. Auglio formavimasis, vedantis į vokalines virves, veda prie jų funkcijos pažeidimo, todėl atsiranda užkimimas.

4) Ketvirtasis gerklės vėžio laipsnis išsivysto, kai kaimyniniai organai dalyvauja patologiniame procese (skydliaukė, stemplė, iki stuburo kanalo). Metastazės išplito ne tik šalia esančių, bet ir tolimų limfmazgių bei netgi kitų organų.

Šiame etape visi pirmiau minėti simptomai, ypač balso sutrikimas ir anoreksija, pasireiškia tiek, kiek gyvenimo kokybė, taip pat mažėja rijimo ir kvėpavimo problemos.

Gerklų vėžio diagnostika

Bet kokios ligos diagnozė prasideda nuo skundų ir anamnezės tyrimo, ty kaip simptomai išsivystė laikui bėgant. Turėtumėte neabejotinai informuoti gydytoją apie savo blogus įpročius, ypač apie rūkymą. Po tyrimo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas nustato paciento somatinę būklę, pašalina kitas ligas.

Norėdami tai padaryti, gydytojas išnagrinėja paciento kaklą, jaučia, kad gimdos kaklelio, pakaušio, supraclavikulinio ir ašarinio limfmazgiai žiūri į burnos gleivinės spalvą, liežuvį, ryklę, apčiuopia skydliaukę, nustatydami jo formą, dydį, tekstūrą.

Po išorinio tyrimo atliekamas ryklės gleivinės ir viršutinės gerklų dalies tyrimas. Toks tyrimas gali būti atliekamas ENT gydytojo (otinolaringologo) pagalba naudojant specialų prietaisą - laryngoskopą.

Šio tyrimo metu gydytojas nustato gleivinės spalvą, gerklų struktūrą, vokalinių laidų veikimą, jų formą ir vietą. Šis metodas gali nustatyti antrojo etapo naviką, jei jis yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje.

Jei gerklų vėžys yra lokalizuotas apatinėje dalyje, tai neįmanoma pamatyti laryngoskopu. Jei įtariama, kad ši gerklės vėžio lokalizacija yra nustatyta, yra nustatyti kiti tyrimo metodai. Dažniausiai tai yra kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Tai yra aukštos tikslumo šiuolaikinės vidaus organų ir skeleto vaizdavimo technologijos. Kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus. Dažniausiai kompiuterinė tomografija yra labiausiai prieinama, o MRT yra informatyvesnė.

Pozitronų emisijos tomografija, leidžianti gauti duomenis apie faktinį naviko dydį, jo plitimą į kitus organus ir taip pat lemia metastazių paveiktus limfmazgius, laikoma moderniausiu vėžio diagnozavimo metodu.

Netiesioginis gerklų vėžio diagnozavimo metodas yra naviko žymenų nustatymas kraujyje, pavyzdžiui:

• SCC (plokščių ląstelių karcinomos antigenas);
• žymeklis CYFRA 21-1 - bendras vėžio ligų žymeklis.

Nepaisant to, kad naviko žymenys yra netipinių ląstelių (vėžinių) dideli kiekiai, jų buvimas organizme nėra 100% kalbama apie onkologinio proceso buvimą. Todėl šis metodas netiesiogiai patvirtina gerklės vėžį esant simptomams ir duomenims iš kitų diagnostinių metodų.

Biopsija

Šiandien tai yra vienintelis tikslus gerklų vėžio diagnozavimo metodas. Biopsija ima biologinės medžiagos gabalą (gerklų vėžio atveju tai yra pakeista gleivinė) ir tiriamos šios medžiagos sekcijos mikroskopu.

Specialistai-histologai tiria mikroskopinį patologijos vaizdą. Ir jei randamos netipinės ląstelės, jos tikrina gerklės vėžio diagnozę. Labiausiai paplitusi plokščiųjų ląstelių karcinoma.

• Tik pasibaigus biopsijai gydytojas, kuriam diagnozuotas gerklės vėžys, ir ligos simptomai bus paaiškinti šia priežastimi.

Gerklės vėžio gydymas, vaistai ir metodai

Geriausias gydymas yra tik ligos prevencija. Todėl gydytojai pataria visiems atsikratyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą, turėti subalansuotą mitybą. Taip, žinoma, yra žmonių, kurie visada seka pacientų rekomendacijas, tačiau vėžiu negalima išvengti.

Tačiau Epstein-Barr viruso genetinis polinkis ar vežimas negali būti išnaikintas. Tokiais atvejais savalaikis prevencinis tyrimas medicininių patikrinimų metu atlieka prevencinį vaidmenį.

Kalbant apie virusą, reikia pasakyti, kad jo bruožas yra tai, kad jis pasireiškia ligų pavidalu tik staigiai sumažėjus imunitetui, kurį gali sukelti įtampa, prasta ekologija, vitaminų trūkumas ir nesubalansuota mityba, turinti mažus energijos išteklius. Taip pat įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) gali sukelti onkologinį procesą.

Kai profilaktika yra per vėlu ir prasidėjo liga, po histologinio diagnozės patvirtinimo pasirenkama gerklės vėžio gydymo taktika, kuri tiesiogiai priklauso nuo:

• naviko tipą (plokščių ląstelių karcinoma, bazinių ląstelių karcinoma arba širdis);
• ligos stadijoje;
• sunkumas (vertinamas pagal pagrindines gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas);
• išsekimo laipsnis;
• paciento amžių.

Yra trys pagrindiniai gerklės vėžio gydymo būdai: chemoterapija, radioterapija ir chirurginis metodas. Dažniausiai naudojamas šių metodų derinys. Bet kuriuo atveju tik gydytojas gali nustatyti visapusišką požiūrį į naviko gydymą.

Tačiau gydymas bus veiksmingesnis, jei ligos stadija yra pirmoji ir antroji. Gydant 4 etapą, išgyvenamumas sumažėja. Paprastai, esant pažangiam 4 laipsnio gerklės vėžiui, pasireiškia paliatyvus gydymas (gerinant gyvenimo kokybę, bet ne ilginant).

Gydymo nuo gerklės chemoterapija nustatoma remiantis histologiniu modeliu ir auglio agresyvumo laipsniu. Chemoterapija gali būti naudojama kaip adjuvantas, kuris padės sumažinti naviko ir metastazių prieš radikalų naviko pašalinimą operacijos metu arba prieš spindulinę terapiją.

Chemoterapija taip pat gali būti nustatyta po chirurginio gydymo tolimų metastazių naikinimui. Vaistai švirkščiami į veną. Taigi, išilgai kraujotakos, jie išplito visame kūne ir nužudė visas sparčiai besidalijančias ląsteles, įskaitant vėžį, bet ne tik.

Todėl chemoterapijos metu pasireiškia daug šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir burnos ertmė ir kt.

Gerklų operaciją galima atlikti įvairiais būdais. Operacijos metodą ir mastą nustato tik onkologas chirurgas, priklausomai nuo piktybinių procesų paplitimo kitiems organams ir regioninių bei tolimų metastazių buvimo.

Chirurginės galimybės:

• vokalinių raukšlių pašalinimas;
• šioje dalyje pašalinama pusė gerklų su naviku;
• epigloto pašalinimas;
• gerklų pašalinimas visiškai tracheostomijos formavimu - kvėpavimo anga kaklo priekinėje pusėje;
• dalies gerklų pašalinimas su papildoma galimybe grąžinti kalbą pacientui.

Lazerinė chirurgija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeistą vietą lazeriu „sudegina“. Skiriasi minimali trauma ir kraujavimo rizika.

Gerklės vėžys - kiek gyvų prognozių

Deja, šiais laikais vėžiu išgydyti negalima. Net po sėkmingo gydymo nėra atsigavimo, o remisijos laikotarpis, kai simptomai nesivargina ir nedidėja, o naujos metastazės nepasirodo.

Tokie pacientai stebimi dinamiškai su onkologais. Periodiškai tikrinama, ar nėra metastazių ir naviko augimo. Kuo ilgiau jis nėra, tuo sėkmingesnis gydymas.

Pacientai visada užduoda tokius klausimus kaip „kiek liko gyventi“, „jei gerklės vėžys yra 4 laipsniai, kiek gyvų“. Bet niekas neduos tikslaus atsakymo. Tokiais atvejais tikiuosi tik geriausiems. Būtina laikytis specialisto rekomendacijų, o ne praleisti procedūras ir ypač chemoterapiją.

http://zdrav-lab.com/rak-gorla/