Nasonex: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje

Nasonex priklauso vietinių gliukokortikosteroidų grupei, užtikrinantis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Tinkamas dozavimas apsaugo nuo sisteminio poveikio pasireiškimo.

Veikimo mechanizmas yra slopinti uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Sumažina uždegiminių eksudatų kaupimąsi uždegimo centre dėl regioninio neutrofilų kaupimosi prevencijos (ląstelės, dalyvaujančios uždegiminio atsako formavime).

Tai savo ruožtu sumažina limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, kuri padeda sumažinti infiltracijos ir granuliavimo procesų greitį.

Be to, vaistas slopina tiesioginės alerginės reakcijos išsivystymą (mažinant mediatorių, atsakingų už arachidono rūgšties sintezės uždegimą ir slopinimą, stiebelių ląsteles).

Nasonex purškalas (lašai) tiekiamas į nosies įkvėpimo suspensiją. Nosies gleivinės drėkinimas atliekamas naudojant specialų purkštuką, kuris yra įrengtas. Kad mišinys būtų skystas ir homogeniškas, prieš kiekvieną inhaliaciją butelis turi būti kruopščiai pakratomas.

Įkvėpus į nosį, veikliųjų medžiagų įsiskverbimo į kraujo plazmą laipsnis yra labai mažas, apskritai, vaistas neturi pastebimo poveikio organizmui už taikymo srities ir yra nekenksmingas net kepenų ir inkstų sutrikimų atveju.

Atliekant tyrimus su provokuojančiais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta, kad vaistas pradžioje ir vėlyvose alerginės reakcijos stadijose yra didelis priešuždegiminis aktyvumas.

Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

Naudojimo indikacijos

Ką padeda Nasonex? Nurodykite vaistą šiais atvejais:

  • Alerginis rinitas aktyvių alergenų pasireiškimo periodų metu (žiedadulkių skraidymas augalų žydėjimo metu ir kt.) Ir ištisus metus.
  • Ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) ir paaugliams nuo 12 metų - kaip pagalbinis gydomasis vaistas gydant antibiotikais;
  • 12 metų ir vyresnių pacientų ūminis rinosinusitas su lengvu ir vidutinio sunkumo simptomais, kuriems nėra sunkios bakterinės infekcijos požymių;
  • Polipai sinusuose.

Naudojimo instrukcija Nasonex ir dozavimas

„Nasonex“ purškalas naudojamas intranazaliai. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant butelio.

Alerginio rinito gydymas

Suaugusieji (įskaitant senatvę) ir paaugliai nuo 12 metų: rekomenduojama profilaktinė ir terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną.

Didžiausia paros dozė: 200 mcg.

Pasiekus gydomąjį gydomąjį gydymą, dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną. Didžiausia paros dozė bus 100 mikrogramų.

Nesant pagerinimo naudojant rekomenduojamą terapinę dozę, paros dozę reikia padidinti iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną. Didžiausia paros dozė: 400 mikrogramų. Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Vaisto veikimo pradžia paprastai pastebima jau praėjus 12 valandų po pirmojo vartojimo.

2–11 metų vaikai: rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 mcg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną.

Didžiausia paros dozė: 100 mikrogramų.

Vaisto vartojimas mažiems vaikams reikalauja suaugusiųjų pagalbos.

Sinusito gydymas

Kaip adjuvantas gydant ūminius sinusito epizodus suaugusiems (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) ir 12 metų vaikams, skiriant rekomenduojamą terapinę dozę - 2 injekcijos (po 50 µg) į kiekvieną nosies praėjimą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 µg).

Jei neįmanoma sumažinti ligos simptomų sunkumo vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze, vaisto paros dozė gali būti padidinta iki 4 injekcijų kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 800 mcg).

Sumažinus ligos simptomų sunkumą, rekomenduojama sumažinti dozę.

Gydymas nosies polipoze

Suaugusieji (įskaitant pagyvenusius) nuo 18 metų amžiaus: rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė: 400 mikrogramų.

Pasiekus klinikinį poveikį, rekomenduojama mažinti dozę iki 2 injekcijų kiekviename nosies takelyje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 μg).

Šalutinis poveikis

Nasonex paskyrimui gali būti pateikiami šie šalutiniai poveikiai:

  • kvėpavimo sistemos dalis, krūtinės organai ir mediastinas: labai dažnai su nosies polipoze - kraujavimu iš nosies; dažnai su kitomis indikacijomis - deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės sudirginimas ir (arba) opa, nosies kraujavimas (kraujagyslėse išsiliejusių gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas, taip pat ryškus kraujavimas); nenustatytas dažnis - nosies pertvaros perforacija;
  • iš virškinimo trakto: dažnai su nosies polipoze - ryklės gleivinės dirginimo jausmu; nenustatyti dažnio skonio ir kvapo sutrikimai;
  • nervų sistemos dalis: dažnai - galvos skausmas;
  • infekcinės ir parazitinės ligos: dažnai - faringitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (nosies polipozės atveju šie reiškiniai retai pasitaiko);
  • regėjimo organo dalis: nenustatytas dažnis - glaukoma, padidėjęs akispūdis;
  • imuninės sistemos dalis: nenustatytas dažnis - padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant dusulį, bronchų spazmą, angioedemą, anafilaksines reakcijas.

Kontraindikacijos

Nasonex vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • Naujausia nosies operacija ar žala su nosies gleivinės pažeidimu - iki žaizdos gijimo (dėl slopinančio SCS poveikio gijimo procesams);
  • Vaikų amžius (su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų), nes trūksta atitinkamų duomenų;
  • Padidėjęs jautrumas vaistui.

Vaistas turėtų būti atsargiai naudojamas užsikrėtus kvėpavimo takų infekcijai (aktyviam ar latentiniam), neapdorotoms grybelinėms, bakterinėms, sisteminėms virusinėms infekcijoms ar Herpes simplex sukeltai infekcijai su akių pažeidimais (išimties tvarka vaistas gali būti paskirtas išvardintoms infekcijoms, kaip nurodė gydytojas). vietinė infekcija, įtraukta į nosies gleivinės procesą.

Perdozavimas

Laikydamiesi rekomenduojamos dozės, pacientas gerai toleravo vaistą ir nepageidaujamų reakcijų nebuvo. Ilgai vartojant gliukokortikosteroidus intranazaliu, pacientui atsiranda sisteminių perdozavimo požymių, kuriuos išreiškia šie klinikiniai simptomai:

  • Antinksčių funkcijos slopinimas;
  • Sutrikusi inkstų funkcija;
  • Skydliaukės sutrikimai.

Kadangi vaistas veikia lokaliai, perdozavimo tikimybė yra gana maža, jei laikomasi gydytojo rekomenduojamos dozės.

Nasonex analogai, vaistų sąrašas

Nėra pilnų analogų. Jei reikia, galite pakeisti „Nasonex“ vaistu, kuris yra panašus terapinis poveikis - tai yra:

Analogų pasirinkimas Svarbu suprasti, kad Nasonex naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.

Vaistinėse vidutinė vaisto kaina yra 481 rublių.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.

http://instrukciya-primeneniyu.com/nazoneks/

Nasonex - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekybos (patentuotas) vaisto pavadinimas - NAZONEKS ®

INN - mometazonas (mometazonas).

Dozės forma - purškimo nosies dozė.

Sudėtis
1g purškalas yra:
Veiklioji medžiaga: mometazono furoatas (mikronizuotas monohidrato pavidalu), lygus bevandeniam mometazono furoatui - 0,5 mg.
Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio natrio karmelioze), glicerolis, citrinos rūgšties monohidratas, natrio chitrato dihidratas, polisorbatas 80, benzalkonio chloridas (kaip 50% tirpalas), feniletanolis, išgrynintas vanduo.

Aprašymas
Pakaba balta arba beveik balta.

Farmakoterapinė grupė
Gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui.

ATX kodas: R01AD09

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika.
Mometazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas (GCS) vietiniam vartojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Lėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Jis padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolizmo produktų - ciklinių endoperexia, prostaglandinų - sintezė. Jis įspėja, kad ribinis neutrofilų kaupimasis, mažinantis uždegiminį eksudatą ir limfinų susidarymą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), slopina tiesioginio tipo alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių sumažėjimo iš stiebelių ląstelių).
Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta, kad aukštas anti-uždegiminis mometazono aktyvumas pasireiškė tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.
Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

Farmakokinetika.
Mometazonas pasižymi nereikšmingu biologiniu prieinamumu (≤0,1%) ir, vartojant jį įkvėpus, jis kraujo plazmoje praktiškai nenustatomas, net jei naudojamas jautrus nustatymo metodas, kai jautrumo slenkstis yra 50 pg / ml. Šiuo atžvilgiu atitinkamos šio vaisto formos farmakokinetikos duomenų nėra; (Mometazono suspensija yra labai prastai absorbuojama virškinimo trakte. Šis nedidelis mometazono suspensijos kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po įkvėpus nosį, net prieš išskiriant šlapimą ar tulžį vyksta aktyviu metabolizmu.

Naudojimo indikacijos

  • Sezoninis ir daugiametis alerginis rinitas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų.
  • Ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) ir paaugliams nuo 12 metų - kaip pagalbinis gydomasis vaistas, skirtas gydyti antibiotikais.
  • Vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktinis gydymas suaugusiems ir paaugliams nuo 12 metų amžiaus (rekomenduojama nuo dviejų iki keturių savaičių iki numatomo dulkinimo sezono pradžios).
  • Suaugusiųjų (nuo 18 metų) nosies polipozė, kartu su nosies kvėpavimo ir kvapo pažeidimu.

    Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas bet kuriai medžiagai, sudarančiai vaistą.
  • Nevalytos vietinės infekcijos, susijusios su nosies gleivine, buvimas.
  • Pastaroji operacija ar nosies žaizda, pakenkta nosies gleivinei - iki žaizdos gijimo (dėl slopinančio SCS poveikio gijimo procesui).
  • Vaikų amžius (su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų) dėl atitinkamų duomenų trūkumo. Atsargiai
    NAZONEKS® reikia atsargiai naudoti, jei infekcija (aktyvi ar latentinė) yra kvėpavimo takų, neapdorotos grybelinės, bakterinės, sisteminės virusinės infekcijos ar Herpes simplex sukeltos infekcijos, su akių pažeidimais (išimties tvarka vaistas gali būti skiriamas šiems infekcijoms, kaip nurodė gydytojas).

    http://medi.ru/instrukciya/nazoneks_309/

    Nasonex

    Turinys

    Nasonex vaisto farmakologinės savybės

    Farmakodinamika. Mometazono furoatas yra sintetinis GCS vietiniam vartojimui, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Vietinis mometazono furoato priešuždegiminis poveikis pasireiškia dozėmis, kurios nesukelia sisteminio GCS poveikio. Mometazono furoato priešuždegiminio ir antialerginio poveikio mechanizmas daugiausia susijęs su jo gebėjimu slopinti alerginių reakcijų mediatorių išsiskyrimą. Mometazono furoatas gerokai sumažina leukotrienų sintezę / išsiskyrimą iš leukocitų pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis. Mometazono furoatas pasižymėjo dideliu ląstelių kultūros potencialu (mažiausiai 10 kartų aktyvesnis nei kitų steroidų, įskaitant beklometazono dipropionatą, betametazoną, hidrokortizoną ir deksametazoną), slopindamas interleukinų (IL-1, IL-6) ir nekrozės faktoriaus sintezę / išsiskyrimą navikai (TNF-α); ji taip pat žymiai slopina Th2-citokinų, IL-4 ir IL-5 CD4 + T-ląstelių susidarymą. Mometazono furoatas taip pat slopina IL-5 gamybą ne mažiau kaip 6 kartus daugiau nei beklometazono dipropionato ir betametazono.
    Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, aukštas ir vėlyvas alerginės reakcijos etapais nustatytas didelis nazono purkštuvo Nasonex priešuždegiminis aktyvumas. Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilinio granulocitų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat sumažėjo (palyginti su pradiniu) eozinofilinių ir neutrofilinių granulocitų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičius.
    28% pacientų, kuriems buvo sezoninis alerginis rinitas, pastebėtas ryškus klinikinis poveikis per pirmąsias 12 valandų po Nasonex vandens nosies purškalo. 50% pacientų pagerėjo vidutiniškai 35,9 valandos, be to, vartojant Nasonex, pacientams, sergantiems sezoniniu alerginiu rinitu, sumažėjo regėjimo organo (paraudimas, ašarojimas, niežėjimas) simptomų sunkumas.
    Klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems nosies polipais, Nasonex, palyginti su placebu, gerokai veiksmingiau mažina nosies užgulimą, polipo dydį ir atkuria kvapą.
    Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 12 metų amžiaus pacientai, metu Nasonex 200 mcg vartojimas 2 kartus per parą veiksmingai mažina rinosinusito simptomus, lyginant su placebu. Per 15 dienų nuo gydymo rinosinusito simptomai buvo vertinami pagal pagrindinį simptomų balą (MSS) (skausmas veido, spaudimo ir skausmo metu, kai spaudžiami paranasalinių sinusų srityje, rinorėja, gleivių išsiskyrimas ryklės gale ir nosies užgulimas).. Amoksicilino, skirto 500 mg 3 kartus per parą, veiksmingumas reikšmingai nesiskyrė nuo placebo, atsižvelgiant į rinosinusito simptomų mažinimą MSS skalėje. Po gydymo pabaigos Nasonex grupėje recidyvų skaičius buvo mažesnis ir lyginant su amoksicilino grupe ir placebu. Ūminio rinosinozito gydymo trukmė 15 dienų nebuvo įvertinta.
    Farmakokinetika. Mometazono furoatas, vartojamas kaip vandeninis nosies purškalas, pasižymi mažu biologiniu prieinamumu (≤0,1%), jis beveik neįmanoma nustatyti kraujo plazmoje net naudojant nustatymo metodą, kurio jautrumo riba yra 50 pg / ml. Šiuo atžvilgiu atitinkamos šio vaisto formos farmakokinetikos duomenys nėra. Nedidelis mometazono furoato suspensijos kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po intranazalinio vartojimo, yra aktyvus pirminis metabolizmas net prieš išsiskyrimą su šlapimu ar tulžimi.

    Nasonex vaisto vartojimo indikacijos

    • sezoninis arba ištisus metus alerginis rinitas suaugusiems ir vaikams nuo 2 metų;
    • kaip pagalbinis terapinis agentas, skirtas gydyti ūminius sinusito epizodus antibiotikams suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) ir vyresniems kaip 12 metų vaikams;
    • ūminio rinosinusito gydymas suaugusiųjų ir vyresnių nei 12 metų vaikų bakterinės infekcijos požymių nėra;
    • nosies polipų gydymas vyresniems kaip 18 metų pacientams ir susiję simptomai (įskaitant nosies užgulimą ir kvapo praradimą).

    Nasonex narkotikų vartojimas

    Prieš naudojant nasonex nosies purškiklį pirmą kartą, reikia jį kalibruoti 6–7 dozavimo prietaiso presais. Po kalibravimo nustatomas stereotipinis vaisto įvedimas, kurio metu maždaug 50 μg chemiškai gryno mometazono furoato (1 dozė) užpurškiama kiekvienu presu. Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, būtina pakartotinai kalibruoti. Prieš kiekvieną naudojimą stipriai suplakite buteliuką.
    Jei purkštukas užsikimšęs, reikia nuimti plastikinį dangtelį, švelniai paspausdami ant balto žiedo, lengvai išimkite antgalį ir skalauti jį šaltu tekančiu vandeniu, išdžiovinkite ir įdėkite į pradinę vietą.
    Sezoniniam ar ištisiniam alerginiam rinitui suaugusiems (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus) ir vyresniems kaip 12 metų paaugliams rekomenduojama profilaktinė ir terapinė dozė yra 2 injekcijos (po 50 µg) kiekviename nosies praėjime 1 kartą per dieną (bendra paros dozė). - 200 mcg. Po gydomojo poveikio palaikomojo gydymo patartina sumažinti dozę iki 1 injekcijos kiekviename nosies praeityje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 μg). Jei vaisto vartojimas rekomenduojamoje terapinėje dozėje yra nepakankamai veiksmingas, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų kiekviename nosies praėjime 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 400 μg). Sumažinus ligos simptomų sunkumą, rekomenduojama sumažinti dozę. Vaisto veikimo pradžia pastebima 12 valandų po pirmojo vartojimo.
    Vaikams nuo 2 iki 11 metų rekomenduojama gydomoji dozė yra 1 injekcija (50 µg) kiekviename nosies praėjime 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 µg).
    Kaip adjuvantas gydant ūminius sinusito epizodus suaugusiems (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) ir 12 metų vaikams, skiriant rekomenduojamą terapinę dozę - 2 injekcijos (50 μg) kiekviename nosies praeinime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 μg). Jei neįmanoma sumažinti ligos simptomų sunkumo vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze, vaisto paros dozė gali būti padidinta iki 4 injekcijų kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 800 mcg). Sumažinus ligos simptomų sunkumą, rekomenduojama sumažinti dozę.
    Ūmus rinosinozitas. Suaugusieji ir 12 metų vaikai, rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (50 µg) kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 µg).
    18 metų amžiaus (įskaitant vyresnio amžiaus) pacientams, kuriems yra nosies polipai, rekomenduojama dozė yra 2 injekcijos po 50 μg kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 400 μg). Pasiekus klinikinį poveikį, rekomenduojama mažinti dozę iki 2 injekcijų kiekviename nosies takelyje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 μg).

    Kontraindikacijos Nasonex vaisto vartojimui

    Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

    Šalutinis poveikis narkotikų Nasonex

    Klinikiniuose tyrimuose, susijusiuose su sezoniniu ir daugiamečiu alerginiu rinitu, buvo pastebėti tokie šalutiniai poveikiai, susiję su Nasonex vartojimu: galvos skausmas (8% atvejų), kraujavimas iš nosies ir kraujo gleivės arba krešulys iš nosies ertmės (8% atvejų), faringitas. (4%), deginimo pojūtis nosies (2%), dirginimo (2%) ir opinių pokyčių (1%) nosies gleivinėje. Tokių šalutinių poveikių atsiradimas būdingas, kai naudojamas bet koks nosies purškalas, turintis GCS. Kraujavimas iš nosies ar kraujavimas iš nosies buvo neveiksmingas ir buvo sustabdytas atskirai, pasireiškė šiek tiek dažniau nei vartojant placebą (5%), bet mažiau negu skiriant kitą GCS intranaziniam vartojimui (kai kuriems jų kraujavimas iš nosies buvo dažnas). iki 15%). Visų kitų šalutinių reiškinių pasireiškimo dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą skiriant placebą.
    Vaikams šalutinis poveikis, įskaitant kraujavimą iš nosies (6%), galvos skausmas (3%), nosies sudirginimas (2%) ir čiaudulys (2%), buvo panašus į dažnį, atsiradusį vartojant placebą.
    Intranazalinis mometazono furoato vartojimas retais atvejais gali pasireikšti tiesioginio tipo alerginės reakcijos. Labai retai pastebėta anafilaksinių reakcijų ir angioedema.
    Buvo pranešta apie pavienius skonio ir kvapo atvejus.
    Naudojant Nasonex nosies purškiklį papildomai gydant sinusito paūmėjimą, pastebėti šie šalutiniai poveikiai, kurių dažnis buvo panašus į placebą: galvos skausmas (2%), faringitas (1%), degimo pojūtis nosyje (1%) ir nosies ertmės gleivinės dirginimas (1%). Kraujavimas iš nosies buvo vidutiniškai ryškus ir jų pasireiškimo dažnis naudojant Nasonex purškalą taip pat buvo panašus į kraujavimą iš nosies, vartojant placebą (atitinkamai 5 ir 4%).
    Pacientams, sergantiems nosies polipais, ūminiu rinosinusitu, vartojant Nasonex purškalą, bendras pirmiau minėtų šalutinių reiškinių skaičius buvo panašus į placebą ir panašus į alerginio rinito sergančių pacientų skaičių.
    Labai retai, su intranaziniu GCS, buvo pastebėti nosies pertvaros perforacijos atvejai arba padidėjęs akispūdis.

    Specialios Nasonex vaisto vartojimo instrukcijos

    Vaisto vartojimas mažiems vaikams turėtų būti atliekamas suaugusiųjų pagalba.
    Nasonex negalima vartoti esant vietinei infekcijai, dalyvaujančiai nosies ertmės gleivinės procese. Atsižvelgiant į tai, kad GCS sulėtina žaizdų gijimą, vaistas neturėtų būti skiriamas pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija ar žaizda, iki visiško žaizdų gijimo.
    Nasonex turi būti skiriamas atsargiai arba visai nenustatyta pacientams, sergantiems aktyvia ar latentine tuberkuliozės infekcija, taip pat su neapdorotomis grybelinėmis, bakterinėmis, sisteminėmis virusinėmis infekcijomis ir oftalminėmis infekcijomis, kurias sukelia herpes simplex virusas.
    Po 12 mėnesių gydymo Nasonex, nosies gleivinės atrofija nenustatyta; Be to, naudojant mometazono furoatą, buvo nustatyta tendencija normalizuoti histologinį vaizdą, tiriant nosies gleivinės biopsijos mėginius. Tačiau pacientams, kurie keletą mėnesių ar ilgiau vartoja Nasonex, reikia periodiškai tikrinti, ar nustatyti galimi nosies gleivinės pokyčiai. Gydant vietinę nosies ar ryklės grybelinę infekciją, gali prireikti nutraukti gydymą Nasonex ir atlikti specialų gydymą. Gydymo nosies ertmės ir ryklės gleivinės, kurios išlieka ilgai, dirginimas taip pat gali būti indikacija nutraukti gydymą Nasonex.
    Ilgalaikis gydymas Nasonex nepastebi hipotalaminės ir hipofizės-antinksčių sistemos slopinimo požymių. Pacientai, kurie gydomi Nasonex po ilgesnio sisteminio kortikosteroidų gydymo, turi būti prižiūrimi gydytojo. Sisteminių kortikosteroidų panaikinimas tokiuose pacientuose gali sukelti antinksčių žievės funkcijos nepakankamumą, todėl gali prireikti atitinkamų priemonių. Pereinant nuo GCS gydymo sisteminiu poveikiu į gydymą Nasonex, kai kuriems pacientams gali pasireikšti GCS nutraukimo simptomai (artralgija, mialgija, nuovargis ir depresija). Gydymo pokyčiai taip pat gali atskleisti alergines ligas, kurios anksčiau buvo užmaskuotos naudojant sisteminį GCS gydymą (alerginė konjunktyvitas, egzema ir tt).
    Pacientai, kuriems taikoma GCS terapija, turi potencialiai sumažintą imunologinį reaktyvumą ir turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, jei jie liečiasi su pacientais, sergančiais tam tikromis infekcinėmis ligomis (pvz., Vištienos raupais, tymų), ir apie tai, kad reikia kreiptis į gydytoją.
    Pacientus reikia įspėti nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda sunkių bakterinių infekcijų požymių arba simptomų, pvz., Padidėja kūno temperatūra, sunkus vienpusis veido ar dantų skausmas, orbitos ar periorbitalinis patinimas / edema arba pablogėjęs po pradinio pagerėjimo.
    Vaikai Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kurie 1 metus vartojo Nasonex 100 μg paros dozę, augimo sulėtėjimas nebuvo pastebėtas.
    Nasonex saugumas ir veiksmingumas gydant nosies polipus vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, vaikams, jaunesniems nei 12 metų, rinosinusito simptomai ir sezoninis arba ištisus metus trunkantis alerginis rinitas vaikams iki 2 metų nebuvo tirtas.
    Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu. Specialių vaisto tyrimų nėštumo metu nebuvo atlikta. Po intranazalinio vaisto skyrimo maksimali terapine doze, mometazonas kraujo plazmoje nenustatomas, net esant minimaliai koncentracijai. Todėl galima tikėtis, kad vaisto poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksinis poveikis reprodukcinei funkcijai yra labai mažas. Tačiau, kaip ir kiti intranazinis kortikosteroidai, Nasonex reikia skirti nėštumo ar žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei tikėtina jo vartojimo nauda pateisina galimą riziką motinai, vaisiui ar kūdikiui. Vaikus, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia ištirti, kaip nustatyti galimą antinksčių hipofunkciją.

    Sąveika su Nasonex

    Nasonex buvo vartojamas kartu su loratadinu, todėl nebuvo pastebėta jokio poveikio loratadino arba jo pagrindinio metabolito koncentracijai plazmoje, o mometazono furoatas kraujo plazmoje net nebuvo nustatytas mažiausiai. Pacientai toleravo kombinuotą gydymą šiais vaistais.
    Duomenys apie sąveiką su kitais vaistais nepateikiami.

    Nasonex narkotikų perdozavimas, simptomai ir gydymas

    Mažai tikėtina dėl mažo (≤0,1%) sisteminio biologinio prieinamumo. Perdozavus, būtina stebėti pacientą, kuris vėliau vartoja vaistą rekomenduojamomis dozėmis.

    http://www.minclinic.ru/drugs/N/nazoneks.html

    Nasonex: naudojimo instrukcijos

    Sudėtis

    tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: mometazonas; 9,21-dichlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diono monohidratas. Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos spalvos, nepermatoma suspensija;

    sudėtis: 1 dozėje yra mometazono furoato monohidrato, kurio kiekis lygus 50 µg mometazono furoato (bevandenio);

    pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, glicerinas, natrio citrato dihidratas, citrinų rūgštis, polisorbatas-80, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.

    tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: mometazonas; 9,21-dichlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diono monohidratas. Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos spalvos, nepermatoma suspensija;

    sudėtis: 1 dozėje yra mometazono furoato monohidrato, kurio kiekis lygus 50 µg mometazono furoato (bevandenio);

    pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, glicerinas, natrio citrato dihidratas, citrinų rūgštis, polisorbatas-80, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.

    Farmakologinis poveikis

    Mometazono furoatas yra sintetinis kortikosteroidas vietiniam vartojimui, kuris turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Vietinis mometazono furoato priešuždegiminis poveikis pasireiškia dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio.

    Iš esmės, mometazono furoato priešuždegiminio ir antialerginio poveikio mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu slopinti alerginių reakcijų mediatorių išsiskyrimą. Mometazono furoatas žymiai sumažina leukotrienų sintezę / išsiskyrimą iš alerginių ligų sergančių pacientų baltųjų kraujo kūnelių. Mometazono furoatas parodė 10 kartų daugiau aktyvumo ląstelių kultūroje nei kiti steroidai, įskaitant beklometazono dipropionatą, betametazoną, hidrokortizoną ir deksametazoną, slopindamas IL-1, IL-6 ir TNF6 sintezę / išsiskyrimą. Jis taip pat yra stiprus Th2 citokinai, IL-4 ir IL-5 iš žmogaus CD4 + T ląstelių. Mometazono furoatas taip pat yra 6 kartus aktyvesnis už beklometazono dipropionatą ir betametazoną, atsižvelgiant į IL-5 gamybos slopinimą.

    Atliekant tyrimus su provokuojančiais tyrimais, kai ant nosies gleivinės buvo panaudoti antigenai, ir ankstyvoje, ir vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje buvo nustatytas didelis vandens nosies purškalo NAZONEKS priešuždegiminis aktyvumas.

    Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus (skaičiaus) sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

    Pirmąjį 12 valandų NAZONEKS vandens nosies purškimo metu pasireiškė ryškus klinikinis poveikis 28% pacientų, sergančių sezoniniu alerginiu rinitu. Vidutiniškai (50%) reljefas pasireiškė per 35,9 valandas, be to, NAZONEKS veiksmingumas silpnina okuliaciją. niežulys) pacientams, sergantiems sezoniniu alerginiu rinitu.

    Klinikinių tyrimų metu, kuriuose dalyvavo 12 metų ir vyresni pacientai, NAZONEKS 200 mikrogramų du kartus per parą veiksmingai sumažino rinosinusito simptomus, lyginant su placebu. Per 15 dienų nuo gydymo rinosinusito simptomai buvo įvertinti pagal pagrindinį simptomų balą (MSS) (skausmas veidui, spaudimas sinusams, spaudimas skausmui, sinusų skausmas, rinorėja, gleivinės ryklės gale ir nosies užgulimas). ). Amoksicilino 500 mg tris kartus per parą veiksmingumas gerokai nesiskyrė nuo placebo, kad sumažintų rinosinusito simptomus MSS skalėje. Po gydymo pabaigos po gydymo NAZONEKS grupėje recidyvų skaičius buvo mažas ir panašus į amoksicilino grupę ir placebą. Ūminio rinosinozito gydymo trukmė daugiau nei 15 dienų nebuvo įvertinta.

    Farmakokinetika

    Mometazono furoato biologinis prieinamumas, vartojant nosies purškalą, yra

    http://apteka.103.by/nazoneks-instruktsiya/

    Nasonex ® (Nasonex ®)

    Veiklioji medžiaga:

    Turinys

    Farmakologinė grupė

    3D vaizdai

    Sudėtis ir išleidimo forma

    plastikiniame butelyje su dozavimo vožtuvų doze - 120 dozių; kartono dėžutėje.

    Dozės formos aprašymas

    Baltos arba beveik baltos spalvos suspensija buteliuke.

    Farmakologinis poveikis

    Farmakodinamika

    Mometazono furoatas yra sintetinis gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Jis slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, didina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, kuri sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir atitinkamai slopina arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinę endoperexia, PG sintezę. Įspėja apie neutrofilų regioninį kaupimąsi, mažina uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, sumažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), slopina „tiesioginės“ alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimo sumažėjimo iš stiebelių ląstelių).

    Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, kai antigenai buvo panaudoti nosies ertmės gleivinei, Nasonex pasižymėjo dideliu priešuždegiminiu poveikiu tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje, kurią patvirtino histamino ir eozinofilio aktyvumo sumažėjimas (palyginti su placebu), taip pat sumažėjo ( lyginant su pradiniu eozinofilų, neutrofilų ir epitelio ląstelių adhezijos baltymų lygiu.

    Farmakokinetika

    Mometazono furoatui būdingas nereikšmingas biologinis prieinamumas (≤0,1%) ir, vartojamas kaip intranazinis įkvėpimas, jis beveik neįmanoma nustatyti kraujo plazmoje (net jei naudojamas jautrus nustatymo metodas, kurio jautrumo riba yra 50 pg / ml). Šiuo atžvilgiu atitinkamos šio dozavimo formos farmakokinetikos duomenų nėra. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinimo trakto, todėl nedidelis kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po įkvėpimo į nosies ertmę, net prieš išskiriant su šlapimu ar tulžimi, yra aktyvus pirminis metabolizmas.

    Vaisto Nasonex ® indikacijos

    alerginio rinito (sezoninio ir ištisus metus) gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;

    sinusito paūmėjimas (kompleksinis gydymas antibiotikais) suaugusiems (įskaitant senilės amžių) ir vaikams nuo 12 metų;

    vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktika (rekomenduojama 2–4 ​​savaites iki numatomo dulkinimo sezono pradžios).

    Kontraindikacijos

    padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;

    neapdorotos vietinės infekcijos buvimas, dalyvaujant nosies gleivinės procesui;

    paskutinė operacija ar nosies trauma (iki žaizdos gijimo);

    tuberkuliozės infekcija (aktyvi ar latentinė) kvėpavimo takų, neapdorotos grybelinės, bakterinės, virusinės sisteminės infekcijos arba Herpes simplex c akių pažeidimo sukeltos infekcijos (kaip išimtis, jei šiais atvejais vaistas skiriamas labai atsargiai);

    vaikų amžius iki 2 metų (nėra duomenų apie naudojimo saugumą).

    Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

    Intranazalinis vaisto vartojimas maksimaliose terapinėse dozėse kraujo plazmoje, net esant mažiausiai koncentracijai, nenustatytas; todėl galima tikėtis, kad jo poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksinis poveikis reprodukcinei funkcijai - labai mažas.

    Tačiau dėl to, kad nebuvo atlikti specialūs gerai kontroliuojami vaisto poveikio nėščioms moterims tyrimai, Nasonex turėtų būti skiriama nėščioms moterims, motinoms, kurios maitina krūtimi, arba vaisingo amžiaus moterims, tik jei tikėtina jo paskyrimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ir naujagimiui.

    Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo GCS, reikia atidžiai ištirti, ar galima nustatyti antinksčių hipofunkciją.

    Šalutinis poveikis

    Gydant sezoninius ar ištisus metus alerginį rinitą.

    - kraujavimas iš nosies (akivaizdus kraujo spalvos gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas)

    - deginimo pojūtis nosyje,

    - nosies gleivinės dirginimas.

    Nėštumas, kaip taisyklė, savaime sustojo, nebuvo sunkus; jie pasireiškė šiek tiek didesniu dažniu nei vartojant placebą (5%), bet lygūs ar mažesni už kitų intranaziniam vartojimui skirtų GCS, kurie buvo naudojami kaip aktyvus kontrolė (kai kuriems iš jų, kraujavimo iš nosies dažnis buvo iki 15%). ). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.

    - nosies dirginimo pojūtis,

    Šių nepageidaujamų reiškinių dažnis vaikams buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą placebu.

    Gydant sinusito paūmėjimą (naudojant Nasonex purškiklį kaip pagalbinę priemonę).

    Suaugusiems ir paaugliams:

    - deginimo pojūtis nosyje,

    - nosies gleivinės dirginimas.

    Kraujavimas iš nosies buvo vidutiniškai ryškus, jų pasireiškimo dažnis vartojant Nasonex taip pat buvo panašus į kraujavimą iš nosies, kai vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4%).

    Labai retai, esant intranaziniam GCS, pasireiškė nosies pertvaros perforacija arba padidėjo akispūdis.

    Sąveika

    Pacientai gerai toleravo kombinuotą gydymą loratadinu. Tyrimų sąveika su kitais vaistais nebuvo atlikta.

    Dozavimas ir vartojimas

    Intranazal. Nasonex ® yra naudojamas intranazinio suspensijos inhaliuojant į purškimo buteliuką. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant butelio.

    Prieš pirmą kartą naudojant nosies purškiklį nasonex ®, reikia „kalibruoti“, paspausdami dozavimo prietaisą 6–7 kartus. Po „kalibravimo“ nustatomas stereotipinis vaisto tiekimas, kiekvienas mygtukas spaudžia maždaug 100 mg mometazono furoato suspensijos, kurios sudėtyje yra mometazono furoato monohidrato, 50 μg chemiškai gryno mometazono furoato. Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš naują naudojimą būtina pakartotinai kalibruoti.

    Prieš kiekvieną naudojimą purškimo buteliuką reikia smarkiai purtyti.

    Sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito gydymas

    Suaugusieji (įskaitant senjorus) ir paaugliai nuo 12 metų paprastai turi rekomenduojamą profilaktinę ir gydomąją vaisto dozę 2 inhaliacijomis (po 50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą (bendra paros dozė yra 200 µg). Pasiekus norimą gydomąjį gydomąjį gydymą, patartina sumažinti dozę iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 μg).

    Jei ligos simptomų sumažėjimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė 400 µg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

    Vaisto veikimo pradžia paprastai yra kliniškai pažymėta per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

    2–11 metų vaikai: Rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 µg).

    Papildomas gydymas sinusito paūmėjimu

    Suaugusieji (įskaitant senyvą amžių) ir paaugliai nuo 12 metų: rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (50 µg) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė 400 µg).

    Jei ligos simptomų sumažėjimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 μg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

    Po 12 mėnesių gydymo Nasonex® nosies purškalu, nosies gleivinės atrofijos nebuvo; be to, tiriant nosies gleivinės biopsiją, mometazono furoatas parodė tendenciją prisidėti prie histologinio modelio normalizavimo.

    Perdozavimas

    Simptomai: ilgą laiką vartojant GCS didelėmis dozėmis, taip pat kartu vartojant keletą GCS, gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.

    Gydymas: dėl mažo (mažiau nei 0,1%) sisteminio biologinio prieinamumo mažai tikėtina, kad dėl atsitiktinio ar tyčinio perdozavimo reikės imtis kitų priemonių, išskyrus paciento stebėjimą ir tęsiant gydymą rekomenduojama doze.

    Atsargumo priemonės

    Pacientus, kurie keletą mėnesių ar ilgiau vartoja Nasonex ® nosies purškalą, kaip ir bet kokį ilgalaikį gydymą, reikia reguliariai tikrinti dėl galimų nosies gleivinės pokyčių. Jei atsiranda vietinė nosies ar ryklės grybelinė infekcija, būtina nutraukti vaisto vartojimą arba atlikti specialų gydymą. Nuolatinis nosies ar ryklės gleivinės dirginimas taip pat gali būti vaisto vartojimo nutraukimo indikacija.

    Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex ® nosies purškalas buvo vartojamas 100 µg paros dozei per metus, vaikams augimas nebuvo pastebėtas. Ilgalaikis gydymas nasonex nosies purškalu, hipotalaminės ir hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių nepastebėta. Dėl ilgalaikio sisteminių kortikosteroidų gydymo Nasonex ® nosies purškalu gydomiems pacientams reikia skirti ypatingą dėmesį.

    GCS sisteminio poveikio panaikinimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių funkcijos trūkumą, todėl gali prireikti imtis atitinkamų priemonių. Pereinant nuo sisteminių kortikosteroidų gydymo į nasonex® gydymą nosies purškalu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų nutraukimo simptomai, pvz., Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija; nepaisant to, kad sumažėjo simptomų, susijusių su nosies gleivinės pažeidimais, sunkumas; tokie pacientai turi būti ypač įsitikinę, kad reikia tęsti gydymą Nasonex ® nosies purškalu. Gydymo pasikeitimas taip pat gali atskleisti anksčiau atsiradusias alergines ligas, tokias kaip alerginė konjunktyvitas, egzema, kuri anksčiau buvo užsikrėtusi sisteminių kortikosteroidų gydymu.

    Pacientams, gydomiems GCS, gali sumažėti imuninės reaktyvumas, jie turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, jei kontaktuoja su infekcinėmis ligomis (vėjaraupiai, tymai), taip pat reikia kreiptis į gydytoją.

    Vaisto Nasonex ® laikymo sąlygos

    Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9845.htm

    Nasonex

    Kainos internetinėse vaistinėse:

    Nasonex - gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui su antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu.

    Išleidimo forma ir sudėtis

    Nasonex išsiskiria 0,05 mg / 1 nosies purškalo doze: beveik balta arba balta suspensija (polietileno buteliukuose su dozavimo vožtuvu, kurio kiekviename yra 10 arba 18 g apsauginis dangtelis; 1 butelis kartono dėžutėje).

    1 purškimo dozėje yra:

    • Veiklioji medžiaga: mometazono furoatas (mikronizuotas, monohidrato pavidalu) - 0,05 mg;
    • Pagalbiniai komponentai: benzalkonio chloridas (kaip 50% tirpalas), citrinų rūgšties monohidratas, išgrynintas vanduo, polisorbatas 80, natrio citrato dihidratas, glicerolis, mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze (disperguota celiuliozė).

    Naudojimo indikacijos

    • Suaugusiųjų (nuo 18 metų) nosies polipozė, turinti sutrikusią kvapą ir nosies kvėpavimą;
    • Vidutinio sunkumo ir sunkių ligų sezoninis alerginis rinitas paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems (profilaktikai; rekomenduojama vartoti 14–28 dienas iki numatomo dulkinimo sezono pradžios);
    • Ūmus rinosinozitas su lengvu ir vidutinio sunkumo simptomais, kuriems nėra sunkių bakterinių infekcijų po 12 metų ir vyresnių paauglių;
    • Lėtinio sinusito ar ūminio sinusito paūmėjimas paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems, įskaitant senyvus pacientus (kaip pagalbinė priemonė antibiotikams gydyti);
    • Sezoninis ir daugiametis alerginis rinitas 2 metų vaikams, paaugliams ir suaugusiems.

    Kontraindikacijos

    • Paskutinė nosies operacija ar sužalojimas, pakenkęs nosies ertmės gleivinei - iki žaizdų gijimo momento (kadangi gliukokortikosteroidai turi gijimo poveikį gijimo procesui);
    • Vaikai ir paaugliai (su sezoniniu ir daugiamečiu alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų), nes trūksta atitinkamų duomenų;
    • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

    Santykinė (būtina naudoti labai atsargiai, nes yra tikimybė, kad atsiras komplikacijų):

    • Kvėpavimo takų tuberkuliozės infekcija (aktyvi arba latentinė);
    • Neapdorotos bakterinės, grybelinės, sisteminės virusinės infekcijos arba Herpes simplex sukeltos infekcijos su akių pažeidimais (išimties tvarka leidžiama naudoti Nasonex su išvardintomis infekcijomis, kaip nurodė gydytojas);
    • Neapdorota vietinė infekcija, įtraukiant nosies ertmės gleivinę.

    Nasonex vartojimas nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu leidžiamas tik tais atvejais, kai laukiamas gydymo poveikis motinai labai viršija galimą riziką besivystančiam vaisiui ar kūdikiui.

    Dozavimas ir administravimas

    Purškiamas intranazaliu.

    Rekomenduojamas dozavimo režimas:

    • Sezoninis arba daugiametis alerginis rinitas: profilaktinė ir terapinė dozė 12 metų ir suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) sergantiems paaugliams yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 0,05 mg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra dozė - 0,2 mg per dieną). Dozę galima sumažinti per pusę, kai gydomojo gydymo poveikis yra terapinis, arba du kartus padidinti ligos simptomų sumažėjimą, kai vartojamos rekomenduojamos dozės (sumažinus ligos simptomus - dozę reikia sumažinti). Klinikiniu požiūriu, Nasonex pradžia pasireiškia praėjus 12 valandų po pirmosios dozės. Vaikams nuo 2 iki 11 metų dozė yra 1 inhaliacija kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra dozė - 0,1 mg per parą). Purškimui naudoti mažiems vaikams reikia suaugusiųjų pagalbos;
    • Lėtinio sinusito arba ūminio sinusito (kaip papildomos terapijos) paūmėjimas: paaugliai nuo 12 metų amžiaus ir suaugusieji - 2 inhaliacijos kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra dozė - 0,4 mg per dieną). Jei nėra terapinio poveikio, dozę galima padvigubinti (sumažinus simptomus, dozę reikia sumažinti);
    • Ūminis rinosinusitas be sunkios bakterinės infekcijos požymių: paaugliai ir suaugusieji - 2 inhaliacijos kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra dozė - 0,4 mg). Jei gydymo metu pablogėja ligos simptomai, rekomenduojama pasitarti su gydytoju;
    • Nosies polipozė: suaugusieji (įskaitant pagyvenusius pacientus) nuo 18 metų amžiaus - 2 inhaliacijos kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra dozė - 0,4 mg per dieną). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti vaisto vartojimo dažnumą iki 1 kartą per dieną.

    Rekomendacijos dėl Nasonex vartojimo:

    1. Suspensijos įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį, esantį ant butelio. Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, reikia atlikti kalibravimą: 10 kartų spauskite dozavimo įrenginį, kol pasirodys purškalas, o tai reiškia, kad Nasonex yra paruoštas naudojimui;
    2. Pacientas turi pakreipti galvą ir švirkšti vaistą į kiekvieną šnervę pagal gydytojų rekomendacijas;
    3. Tais atvejais, kai vaistas nebuvo vartojamas 2 savaites ar ilgiau, dukart spustelėkite dozavimo antgalį, kol pasirodys purškalas;
    4. Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti.

    Dozavimo antgalis turi būti reguliariai valomas, kad išvengtumėte netinkamo veikimo. Rekomendacijos, kaip valyti dozavimo antgalį:

    1. Nuimkite apsauginį dangtelį ir purškimo antgalį, kruopščiai nuplaukite šiltu vandeniu ir nuplaukite tekančiu vandeniu;
    2. Negalima bandyti atidaryti nosies aplikatoriaus adatos arba kito aštraus daikto, nes tai gali pažeisti aplikatorių, dėl kurio gali būti gaunama neteisinga vaisto dozė;
    3. Dangtelis ir antgalis turi būti išdžiovinti šiltoje vietoje ir vėl uždėti ant buteliuko. Prieš naudojant purkštuvą po antgalio valymo, rekomenduojama pakartotinai kalibruoti: dukart spustelėkite ant dozavimo antgalio.

    Šalutinis poveikis

    Naudojant Nasonex gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

    • Paaugliai ir suaugusieji: nosies gleivinės opa ir dirginimas, deginimo pojūtis nosyje, faringitas, kraujavimas iš nosies (akivaizdus kraujavimas ir gleivių išsiskyrimas, kraujagyslėmis ar kraujo krešuliais), galvos skausmas;
    • Vaikai: čiaudulys, nosies dirginimas, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies.

    Nedelsiant pastebėta tiesioginių padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., Dusulys, bronchų spazmas); labai retai - kvapo ir skonio sutrikimai, angioedema, anafilaksija; labai retai vartojant intranazinį gliukokortikosteroidų (GCS) poveikį - padidėja akispūdis arba nosies pertvaros perforacija.

    Specialios instrukcijos

    Ilgalaikio Nasonex vartojimo atveju reikia reguliariai tirti nosies gleivinę otolaringologu. Rekomenduojama nutraukti gydymą, jei nustatoma vietinė ryklės ir nosies grybelinė infekcija (reikalinga speciali terapija). Narkotikų panaikinimas reikalingas ilgą laiką trunkančio ryklės ir nosies gleivinės dirginimui.

    Ilgalaikio gydymo Nasonex metu hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos slopinimo požymiai nebuvo pastebėti.

    Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, vartojantiems vaistą po ilgalaikio sisteminio poveikio kortikosteroidų gydymo. Taip yra dėl to, kad GCS panaikinimas šiuose pacientuose gali būti antinksčių nepakankamumo vystymasis, kuris gali užtrukti keletą mėnesių. Kai pasireiškia antinksčių nepakankamumo simptomai, rekomenduojama atnaujinti sisteminius kortikosteroidus ir imtis kitų būtinų priemonių.

    Kai kuriems pacientams sisteminio gydymo metu gali pasireikšti GCS vartojimo nutraukimo simptomai (pvz., Depresija, nuovargis, raumenų ir (arba) raumenų skausmas), nepaisant sisteminio poveikio Nasonex sisteminiam poveikiui, nepaisant sumažėjusių gleivinės pažeidimų simptomų. nosies. Tokiais atvejais pacientai turėtų būtinai pasitraukti, jei pageidaujama tęsti gydymą vaistais. Gydymo keitimas taip pat gali padėti nustatyti anksčiau sukurtus alerginius susirgimus (egzema ir alerginę konjunktyvitą), kurie anksčiau buvo užmaskuoti naudojant sisteminį poveikį GCS.

    Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, gaunantiems GCS, imuninės reaktyvumas gali būti sumažintas. Atsižvelgiant į tai, jie turėtų būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, kai jie liečiasi su infekcinėmis ligomis (įskaitant viščiukus ir tymus), taip pat reikia kreiptis į gydytoją.

    Sunkios bakterinės infekcijos požymių (pvz., Periorbitinės ar orbitinės zonos patinimas, nuolatinis ir aštrus dantų skausmas arba skausmas vienoje veido pusėje, karščiavimas) atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

    Nepastebėta nosies gleivinės atrofijos po vaisto vartojimo 1 metus. Atlikti nosies gleivinės biopsijos pavyzdžiai parodė, kad mometazono furoatas yra linkęs prisidėti prie histologinio vaizdo normalizavimo.

    Nepastebėta augimo sulėtėjimo vaikams, kurie per metus vartojo vaistą 0,1 mg per parą placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu.

    Vaistų sąveika

    Pacientai gerai toleravo kombinuotą gydymą loratadinu. Tuo pačiu metu nepastebėta jokio vaisto poveikio loratadino arba jo pagrindinio metabolito koncentracijai kraujo plazmoje. Mometazono furoatas šiuose tyrimuose nebuvo nustatytas kraujo plazmoje (50 pg / ml nustatymo metodo jautrumas).

    Saugojimo sąlygos

    Laikyti iki 25 ° C temperatūroje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugotoje nuo šviesos.

    Tinkamumo laikas - 2 metai.

    Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

    http://medlib.net/nazoneks.html
  • Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos