Plaučių hematoma - gydymas ir simptomai

Žmogaus gyvenimas neįmanomas be traumų. Kai vairuojame automobilį, žaidžiame sportą, dirbame, dirbame su vaikais, visada kyla pavojus susižeisti. Ypač pavojinga, kai sužeisti vidaus organai. Pavyzdžiui, kai krūtinės mėlynė gali sudaryti kraujo kaupimąsi plaučių srityje - bus plaučių hematoma, kurios gydymas yra būtinas. Plaučių hematomos gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes yra tiesioginė grėsmė gyvybei.

Plaučių pažeidimo sunkumas

Plaučių pažeidimas gali turėti keletą laipsnių sunkumo:

plaučių sužalojimo laipsnį apibūdina santykinai lengva liga. Nedideli kraujavimai atsiranda plaučių ląstelėse. Dėl jų mažo dydžio, hematoma yra labai sunku diagnozuoti.

sužalojimo mastas turi žymiai didesnę žalą plaučiams (kraujavimas vyksta segmente ar keliuose segmentuose).

vieno plaučių ar abiejų pažeidimų mastas, atitinkamai, hematoma tęsiasi iki didelio tūrio.

Plaučių hematoma - simptomai

Kaip nustatyti, ar plaučiai yra pažeisti, ar susidaro hematoma? Ar reikalingas gydymas? Plaučių hematomos simptomai: skausmo jausmas kvėpavimo procese, pašalinių garsų išvaizda, kraujo išsiskyrimo išvaizda - tai visi yra plaučių hematomos požymiai.

Plaučių hematoma - gydymas

Liaudies medicinoje plaučių hematomos gydymui buvo naudojami keli receptai. Tačiau šiuo atveju vis tiek turite kreiptis į ligoninę po pirmosios pagalbos.

Apskritai, kadangi hematoma yra kraujo išsiskyrimas į organų ar audinių ertmę, iš karto po smūgio pažeistoje vietoje turi būti naudojamas šaltas kompresas. Tai gali būti šaltas metalas, ledas, drėgnas losjonas. Vis dėlto būtina įsitikinti, kad krūtinės pertekliaus nėra. Galų gale, gali būti įvairių sveikatos problemų.

Ant krūtinės pritvirtinamas griežtas tvarstis.

Kitas žingsnis gydant plaučių hematomą turėtų būti kreiptis į gydytoją. Tik ligoninėje galima atlikti tinkamą tyrimą ir išsiaiškinti tikslią diagnozę. Hematomos sunkumą nustatys tik kvalifikuotas specialistas ir paskirs atitinkamą gydymą. Kadangi smūgis į krūtinę gali sukelti šonkaulių lūžius, savęs apdorojimas yra nepriimtinas!

Hematomos plaučiuose gali atsirasti be akivaizdžios priežasties. Pavyzdžiui, jie gali būti naviko simptomai arba netyčia provokuoti jo formavimąsi. Taigi plaučių hematoma reikalauja atidžiai ir atidžiai gydyti.

Daugelio problemų atsiradimas gali būti išvengtas būdamas šiek tiek atsargesnis. Atitiktis kelio taisyklėms, namų ūkių saugumui, laiku atliekamam medicininiam patikrinimui padės išsaugoti gyvybę, sveikatą ir gerovę.

http://www.medmoon.ru/bolezni/gematoma_legkih_lechenie.html

Plaučių mėlynės: priežastys, pasekmės, simptomai, pagalba

Kaip pavojinga plaučių mėlynė priklauso nuo jėgos, su kuria jis buvo priklijuotas ir į kurią krūtinės plotą jis nukrito. Viskas gali būti daroma su maža hematoma, kuri praeis savaime, ir gali atsirasti vidinis kraujavimas, arba plaučiuose gali susidaryti oru užpildyta ertmė.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir iki minimumo sumažinti pasekmes, jums reikia laiku suteikti pirmąją pagalbą ir kreiptis į gydytoją.

Priežastys ir simptomai

Plaučių kraujosruvos paprastai atsiranda dėl stipraus nukreipimo į krūtinę. Taip gali atsitikti:

  • Avarijos metu. Plaučių sužalojimas avarijos metu - pagrindinė vairuotojų problema. Jei oro pagalvė neatsidaro, vairuotojas išmeta į priekį, krūtinė ant vairo, kuris palieka hematomą.
  • Kritimas Kruopštumas plaučių metu rudenį gali pasireikšti netgi tada, kai žmogus nukrenta iš mažo aukščio - pakanka kritti nesėkmingai ir nusileisti, užkabinti krūtinę.
  • Smūgis Kovos metu ar kitomis aplinkybėmis krūtinėje sugautas sunkus bukas objektas palieka hematomą ir tirpimą.

Kad ir kas atsitiktų, simptomai lieka nepakitę ir gana sunkūs:

  • Kvėpavimo problemos. Sutraiškyti plaučiai greitai pradeda banguoti, dėl to sumažėja kraujagyslių liumenys ir trūksta deguonies. Nukentėjusysis kvėpuoja paviršutiniškai, greitai ir švokštimu.
  • Problemos dėl deguonies trūkumo. Dėl smegenų patinimas pradeda patirti deguonies bado. Jei auka yra sąmoninga, jis jaučiasi svaigsta, tamsėja prieš akis, jo veidas tampa melsvas atspalvis ir gali prasidėti deliriumas.
  • Su sužalojimu susijusios problemos. Susižeidusiuose plaučiuose, susprogdino kapiliarus, o kai nukentėjusysis pradeda kostioti dėl oro trūkumo, procese suskaido su krauju sumaišytas skrepliai.
  • Skausmas Plaučių hematoma įgauna melsvą atspalvį, o įkvėpus nukentėjusįjį patiria skausmingą skausmą, bandant palpuoti krūtinę, aštrius skausmus. Jei traumos metu atsiranda šonkaulio lūžis, skausmas įkvėpus bus ūmus ir sunkus.
  • Problemos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistema. Širdis pradeda įveikti greičiau, padidėja kraujospūdis - tai normali sužeidimų ir deguonies trūkumo pasekmė, tačiau šiame procese plaučių sužalojimo aukai bus labai nemalonus ir jis gali netgi turėti širdies priepuolį.

Net jei po kritimo ar smūgio požymiai neparodomi, tai nereiškia, kad nebuvo lengvo sužalojimo. Galbūt jis buvo pakankamai silpnas ir pasirodys vėliau. Geriau būti saugiais ir apsilankyti pas gydytoją arba praleisti keletą valandų lovoje, stebėdami savo būklę. Tai geriausias būdas išspręsti komplikacijas.

Galimos komplikacijos

Šviesos sužalojimo pasekmės gali būti daug rimtesnės už banalią mėlynę ant krūtinės. Tarp jų yra:

  • Plaučių uždegimas. Bet koks sužalojimas padidina uždegimo tikimybę, kuri sukelia karščiavimą, galvos skausmą, raumenų skausmus, silpnumą ir mieguistumą. Jei jis nebus gydomas laiku, jis gali virsti bronchitu ir netgi į lėtinį bronchitą, todėl geriau jam jo neperduoti.
  • Pneumotoraksas. Blogiausia atvejų patologija yra tada, kai ji susidaro su atvira žaizda, o oras visą laiką patenka į plaučius. Bet net ir su plaučių mėlynėmis, kai oro ertmė susidaro dėl sužalojimo ar plaučių punkcijos, tai ne mažiau pavojinga. Dėl pneumotorakso, pacientui gali atsirasti kvėpavimo nepakankamumas, kuris greitai sukels mirtį, jei nieko nebus padaryta.

Labiausiai blogai, su plaučių mėlynėmis, neįmanoma nustatyti be pneumotorakso ar ne laboratoriniais metodais. Štai kodėl rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, net jei neatsiranda simptomų.

  • Hemothorax. Jei per pneumotorakso spaudimą ant kraujagyslių ir plaučius patiria gauta oro ertmė, tada hemothoraxas, šį vaidmenį prisiima kraujas, suleidžiamas dėl kapiliarų proveržio dėl sužalojimo. Jei jis iš karto nepašalinamas, pacientas taip pat gali pradėti kvėpavimo nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.
  • Kraujavimas ir kraujo netekimas. Jei dėl sužalojimo buvo sumuštas didelis laivas, sužeistas asmuo galiausiai gali patirti kraujo netekimo požymių - galvos svaigimą, sunku kvėpuoti, patamsinti akis ir dažnai užmušti širdies plakimus. Dažniausiai auka praranda sąmonę ir, jei nieko nedaroma, gali mirti.
  • Kvėpavimo nepakankamumas. Tai atsitinka, jei dėl oro sužeidimų organizme yra žymiai mažesnis nei reikia normaliam darbui palaikyti. Pacientas greitai, sunkiai ir drąsiai kvėpuoja, jo oda yra melsva, jo sąmonė yra paini, yra uždusimo požymių. Pakankamai greitai, pacientas praranda sąmonę, tada patenka į trumpalaikę komą, po to miršta.

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, labai svarbu laiku imtis veiksmų. Plaučių hematoma savaime nepraeina ir per pirmą pusvalandį po sužeidimo reikia skubios intervencijos.

Gydymas

Iš tiesų, visi plaučių pažeidimų gydymo būdai gali būti suskirstyti į du laikotarpius, kurie skiriasi tiek vykdant, tiek įgyvendinant veiksmus. Pirma, pirmoji pagalba, nes labai retai greitoji pagalba yra šalia aukos. Būtina:

  • Imobilizuokite auką. Norėdami tai padaryti, padėkite jį ant lygaus paviršiaus, padėkite kažką po jo kojomis ir įspėkite, kad jis nesikreiptų, jei jis sąmoningas. Plaučių mėlyną gali lydėti šonkaulių lūžis - tada bet koks judėjimas yra pavojingas, nes fragmentai įsiskverbia giliau į audinį. Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, reikia atidžiai atlaisvinti savo drabužius ir pasukti galvą į šoną, kad jis nekliudytų su skrepliais ar vėmimu.
  • Pritvirtinkite šaltą kompresą prie sužalojimo. Geriausias iš visų - ledo ar bet kokio šaldyto pyrago mišinio. Bet jei netoliese nėra šaldytuvo, bet koks šaltas daiktas, net butelis vandens. Svarbu suvynioti į minkštą šluostę, kad išvengtumėte užšalimo, ir išmatuokite valandą.
  • Stebėti aukos būklę. Jei nėra skausmo, sąmonė netampa drumstanti, kosulys neatrodo - greičiausiai viskas yra normalu ir auka galės patekti į gydytoją. Bet jei yra kosulys, ypač su krauju, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui - jums reikės jo buvimo.

Nereikia suteikti vaisto jokio vaisto - priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai tik užkerta kelią teisingai diagnozei, ir tiesiog nėra nieko, kas galėtų sustabdyti kruviną kosulį.

Nereikia šildyti krūtinės, nereikia taikyti slėgio. Paprasčiausiai įdėkite ir naudokite kompresą - likusias dalis atliks gydytojai.

Jie gydys plaučių mėlynę, priklausomai nuo to, kaip stiprūs, ir nustatyti, kad jie nusiųs nukentėjusįjį į ultragarso ar rentgeno spinduliuotę. Nustačius, ekspertai pradės darbą:

  • Nedideliu sužalojimu nukentėjusiam asmeniui skiriamas anestetikas, skiriama piliulė ir siunčiama namo. Savaitės metu jis turėtų stebėti lovą, pritaikyti kompresus į krūtinę ir prireikus imtis skausmą malšinančių vaistų.
  • Su vidutiniu sužalojimu be ertmių ir lūžių susidarymo, nukentėjusiam asmeniui skiriami skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Jie mažina patinimą, mažina skausmą ir užkirsti kelią pneumonijos ar bronchito vystymuisi. Pareiškimas pateikiamas dėl bendros būklės.
  • Esant sunkiam sužalojimui, kuris lydi hemothorax arba pneumothorax, pacientui skiriama chirurginė operacija, kurios metu gydytojai į plaučių ertmę įdės specialų kateterį ir išpumpuos oro arba kraujo perteklių. Tai palengvins kvėpavimą. Be to, bus naudojami prieš edemos ir priešuždegiminiai vaistai.
  • Esant rimtiems sužalojimams su įbrėžimais, gydytojai įtvirtins storą tvarstį ir paskirs lovą. Šonkauliai turėtų augti kartu, o procesas neturėtų trukdyti nieko - priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, vitaminai, tinkama mityba lydės procesą.
  • Esant šonkaulių lūžiui - dar labiau, jei plaučiuose per plaučius pradeda plaučius, reikia atlikti chirurginę operaciją, kurios metu pakeičiami kaulai, pašalinami fragmentai ir audinys yra siuvamas. Blogiausiu atveju gali prireikti implanto.

Bet kokiu atveju plaučių mėlynė yra gana rimta būklė, kuri negali būti palikta atsitiktinai ir tikiuosi, kad hematoma kažkaip praeis, o skausmas ir kosulys nereiškia nieko baisaus. Tik laiku diagnozuojant galima nustatyti, kaip pavojinga ir tik tinkamas gydymas gali užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

http://pulmono.ru/legkie/drugie4/ushib-lyogkih

Plaučių hematoma

Didelės plaučių žaizdos susiuvimas be vizualaus net mažų plaučių kraujagyslių pažeidimų apdorojimo sukelia intrapulmoninę hematomą pooperaciniu laikotarpiu, kuris lengvai aptinkamas ant CT.

Intrapulmoninė hematoma apibrėžiama kaip netaisyklingos formos zona su minkštųjų audinių tankiu (20-50 EdN), kurioje gali būti atskirų dujų tankio intarpų. Suvirinus nedidelio dydžio žaizdas, žaizdos kanale nustatoma hematoma, ji turi apvalią arba ovalią formą, su aiškiais kontūrais ir be didelės parenchimos infiltracijos (A pav.).
Kai žaizdų žaizdos hematoma turi netaisyklingą formą su fuzzy riba dėl sunkios trauminės infiltracijos (B pav.).

Metodo jautrumas nustatant krūtinės ląstos žaizdų intrapulmoninius pokyčius yra 100%.

Duomenys CT intrapulmoninėse hematomose:
a - po žaizdų; b - po šaudymo žaizdos

Kalbant apie ultragarso metodą, jis yra mažesnis už kompiuterinės tomografijos jautrumo lygį (pagal mūsų duomenis, tai yra 92,2%), praktiškai jis turi pirmenybę kaip paprastesnis, mobilesnis būdas, prieinamas daug didesniam skaičiui medicinos įstaigų nei CT. Intrapulmoninė hematoma su ultragarsu atrodo kaip nevienalytės hipoechinės zonos dalis.

Jų duomenimis, jų formavimo dažnis siekia 10% gilių plaučių žaizdų skaičiaus. Ateityje šios hematomos yra organizuotos ir labai retai sunaikinamos, po to drenuojama į broncho liumeną. Tačiau, jei didesni laivai yra pažeisti, hematoma pamažu auga ir gali įsilaužti į pleuros ertmę arba bronchų medį su masyvios intrapleurinės ar plaučių kraujavimo klinika (pagal mūsų duomenis, 1,8% stebėjimų).

Jei taip atsitinka, chirurgas turi suprasti, kad tai yra gana didelis laivas, o savaiminio kraujavimo sustabdymo tikimybė yra labai maža. Tokiais atvejais dėl svarbių priežasčių būtina retoracotomija.

Jei hematoma neprasiskverbia, ji bus organizuojama be jokių rimtų pasekmių, arba ji gali būti slopinama su galimybe, kad bus kraujavimas.

http://meduniver.com/Medical/travmi/gematoma_legkogo.html

Kaip atliekamas plaučių pažeidimo gydymas?

Kaip atliekamas plaučių pažeidimo gydymas? Šį klausimą atsakys gydantis gydytojas.
Visuomet pavojingiausias ir rimtas sužalojimas laikomas plaučių sužalojimu. Šis organas yra gyvybiškai svarbi žmogaus kūno dalis, tiekianti visą kūną deguonimi ir prisotindama ją kraujo tekėjimu.

Nedideli plaučių sutrikimai gali būti mirtini. Netgi nesėkmingai patekus ant krūtinės srities ar nugaros, gali susidaryti plaučių pažeidimas - sugadintas plaučių audinys (parenhyma). Tokia žala laikoma uždaryta.

Jei sužalojimas yra sudėtingesnis, sunaikinami kraujagyslės ir bronchai, atsiranda kraujavimas.

Pagrindinė priežastis yra uždaryta krūtinės žala avarijos atveju, kritimas nuo aukščio, kūno trupinimas su sunkiomis struktūromis arba užsikimšimas po sprogimo. Sumušimą gali apsunkinti šonkaulių kaulų vientisumo pažeidimas.

Šio tipo sužalojimus sunku atpažinti ankstyvaisiais etapais po incidento, po kelių valandų atsiranda aiškūs požymiai. Medicinos darbuotojai, klaidingai, užregistravo paciento istoriją, susijusią su krūtinės ar šonkaulio lūžio dugnu, o tai sukelia klaidingą ligos istoriją.

Būdingi plaučių pažeidimo simptomai:

  1. 1. Didesnis dusulys.
  2. 2. Nagrinėjant nukentėjusįjį traumuotoje zonoje, pastebimas patinimas ir hematomos susidarymas.
  3. 3. Klausykitės drėgno švokštimo.
  4. 4. Išoriškai žmogaus oda tampa melsva.
  5. 5. Širdies ritmo sutrikimas, širdies susitraukimų skaičius didėja ramioje kūno būsenoje.
  6. 6. Sudėtingesnis sužalojimo laipsnis išsivysto.
  7. 7. Gilaus kvėpavimo metu yra stiprus skausmas, dėl kurio pacientas kvėpuoja paviršutiniškai.

Didelis kiekis kraujo kaupiasi minkštuose ertmės audiniuose, dėl kurių krūtinės ląstelių kiekis padidėja.
Sunkiais atvejais galima visiškai sustabdyti kvėpavimą, todėl reikia nedelsiant atgaivinti.

Diagnozė Norėdami nustatyti plaučių pažeidimą, gali būti tik gydytojas. Visų pirma būtina surinkti informaciją apie žalą, kurią gavo pats nukentėjusysis arba liudytojai. Tada išorinis sužeistos teritorijos tyrimas. Specialistas palpacijos metodas lemia krūtinės kaulų lūžių buvimą ar nebuvimą.

Atsargiai klausytis kvėpavimo atliekamas stetoskopu. Jei yra girdimas plaučių drėgnose grioveliuose, garsas primena sprogius oro burbuliukus. Be to, reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Krūtinės radiografija - nufotografuota nuotrauka, kuri rodo specifinį tamsėjimą, apibūdinantį hematomos, cista, nenormalaus pilvo formavimosi, užpildytą oru.

Ultragarsinis tyrimas - monitoriuje foninė poilsio dalis išsiskiria lengvesniu audinio plotu, turinčiu didelį akustinį tankį, o tai reiškia sužalojimą.

Pluošto bronchoskopija - atliekama naudojant lanksčius endoskopus su šviesos šaltiniu, kurie įterpiami į trachėjos ir bronchų liumeną. Gydytojas žiūri į bronchų gleivinės būklę: patinimą, minkštųjų audinių kraujo buvimą. Jei jis nustato kraujo krešulių susidarymą bronchų medžio vietose, tai yra tik plaučių mėlynė.

Pirmoji pagalba. Teikiant kompetentingą ir laiku teikiamą pagalbą aukai, ateityje galima sumažinti bendrą būklę ir pašalinti pasekmes. Nedelsiant reikia atlikti keletą veiksmų:

  1. 1. Suteikite pacientui visą poilsį. Suteikite patogią pusiau sėdimą padėtį.
  2. 2. Skambinkite medicinos pagalbos tarnybai.
  3. 3. Uždėkite šaltuosius ant pažeistos vietos ir atkreipkite dėmesį į laiką. Po 15 minučių išimkite kelias minutes, kad pašildytumėte audinį, pakartokite sesijas. Ši procedūra mažina skausmą ir lėtina hematomos išsivystymą. Jei nesilaikysite periodinio režimo, tai bus šalta ir šalta.

Savaiminis gydymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali turėti įtakos teisingam aukos diagnozavimui.
Nerekomenduojama pritvirtinti krūtinės su tvarsčiais.

Plaučių sužalojimas. Atvykęs į gydymo įstaigą, kurioje diagnozuojama, gydytojas atlieka tam tikrą gydymo kursą:

  1. 1. Visiškas ramybės (fizinės ir psichologinės) laikymasis.
  2. 2. Prietaisų priėmimas. Skausmingas pojūtis stebimas 5 dienas, kurį sukelia daugybė nervų galų pleuroje ir krūtinės sienose.
  3. 3. Priešuždegiminiai vaistai pašalins audinių patinimą. Draudžiama dirbti su mėlyna vieta šiluma.

Būtina gydyti antibiotikais, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio (po trauminės pneumonijos vystymosi).
Atliekant reabilitacijos bronchoskopiją - stebint monitorių su specialiu prietaisu, gydytojas atlieka bronchų turinį.

Spirometrijos stimuliavimas siekiant užkirsti kelią sužeidžiamo organo uždegimo vystymuisi ir užkirsti kelią atelazės formavimuisi yra tam tikrų plaučių sričių sumažėjimas dėl sutrikusios ventiliacijos funkcijos. Jei pacientas patenka į komą, atliekamas dirbtinis kvėpavimas.

Kvėpavimo gimnastikos ir fizinės terapijos laikymasis padeda sumažinti hematomos edemą ir rezorbciją.
Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama kasdien pasivaikščioti per miško zonas, kad būtų praturtintas kraujas deguonimi.

Draudžiama vykdyti sportą ir sunkią fizinę veiklą. Išieškojimo lygis yra mažiausiai dvi savaites. Jei įmanoma, kreipkitės į sanatoriją dėl papildomo gydymo.

Kokios yra plaučių pažeidimo pasekmės? Esant netinkamai teikiamai pirmosios pagalbos ir pavėluotai hospitalizacijai, kyla nepageidaujamo poveikio pavojus. Labiausiai pavojinga yra po trauminės pneumonijos, kuri daugeliu atvejų sukelia mirtį.

Tuo atveju, kai incidento metu pažeidžiamas krūtinės ląstelių kaulų vientisumas ir audinys yra išpurškiamas atliekomis, gali atsirasti kraujo netekimas.

Jei žalos gydymas atliekamas laiku ir efektyviai, paciento prognozė yra palanki, priežastys yra aiškios.

http://spina-health.com/ushib-legkogo/

Plaučių hematoma

Vienas iš rimčiausių ir pavojingiausių sužalojimų yra plaučių mėlynė. Dažnai ankstyvosiose traumų stadijose yra nepastebėta, nes netgi keli sužalojimai negali sukelti jokių reikšmingų apraiškų. Dėl šios priežasties jo gydymas daugeliu atvejų vėluoja, o tai labai apsunkina jau pavojingą situaciją.

Tokio sužalojimo, kaip plaučių mėlynės, pasekmės yra pakankamai rimtos, todėl auka gali išsivystyti plaučių uždegiminį procesą (su tolesniu plitimu). Daugeliui pacientų, kurie nepradėjo laiku gydyti sužalojimų, pastebimas didelis kvėpavimo nepakankamumas. Šių komplikacijų rezultatas yra pažeisto organo funkcijų pažeidimas, todėl atsiranda hipoksija (deguonies trūkumas). Tokių sužalojimų mirtingumas yra gana didelis (10–40%).

Kas gali sukelti?

Daugeliu atvejų plaučių mėlynės yra uždarytos krūtinės traumos, atsirandančios dėl kritimo iš aukščio, automobilių avarijos (dažniausiai paspaudus vairą) ir kt.

Viskas apie patologijos simptomus

Ankstyvosiose stadijose plaučių pažeidimo požymiai negali būti pastebimi dėl lūžių ar kitų sužalojimų, atsiradusių paciento krūtinėje. Dažniausiai būdingas klinikinių požymių atsiradimas pastebimas per kelias valandas po sužeidimo. Pagrindiniai plaučių pažeidimo simptomai:

  1. Edemos ir kraujavimas susidariusioje krūtinės srityje.
  2. Gerklės skausmas.
  3. Skausmo, kuris padidėja kvėpavimo metu, buvimas, dėl kurio nukentėjusiam asmeniui sunku kvėpuoti, todėl jis tampa seklus.
  4. Šlapių rėmų išvaizda, leidžianti klausytis tokių prietaisų kaip stetoskopas ar fonotekoskopas.
  5. Padidėja dusulys.
  6. Greitas impulsas.
  7. Melsvos odos tonas.
  8. Kai kuriais atvejais, skreplių, kuriuose yra kraujo.

Šiek tiek apie diagnostinių tyrimų metodus

Teisingai ir greičiausiai diagnozuoti (kuri yra ypač svarbi) šiuo atveju gali būti tik specialistas. Didelis dėmesys skiriamas aplinkybėms, kuriomis buvo gauta žala. Preliminarus tyrimas atliekamas paciento krūtinės palpacija, todėl specialistas gali pašalinti arba patvirtinti galimą šonkaulių ar krūtinkaulio lūžį. Šiame tyrimo etape aukos kvėpavimas yra atidžiai išgirsti.

Toliau pacientas siunčiamas į tyrimą rentgeno spinduliais. Vaizdas gali rodyti tamsią zoną. Tačiau kai kuriais atvejais radiologiniai pokyčiai gali būti pastebimi tik kitą dieną po sužeidimo. Kompiuterinė tomografija šioje situacijoje yra labiau informatyvus tyrimo metodas. Su savo ekspertų pagalba gali daug greičiau nustatyti traumų požymių buvimą.

Tuo pačiu metu iš aukos paimamas kraujo tyrimas dėl dujų sudėties. Esant plaučių pažeidimui, sumažėja deguonies kiekis ir anglies dioksidas yra padidėjęs. Šiam tyrimui atlikti reikia dinamikos. Siekiant vizualiai nustatyti bronchų būklę, pacientas turi bronchoskopiją. Tuo pačiu metu specialus vaizdo monitorius leidžia įvertinti organų gleivinės būklę, pašalinti plyšimus ir plaučių kraujavimą.

Kaip padėti aukai?

Prieš atvykstant gydytojui, nukentėjusysis turėtų būti patalpintas ant grindų sėdimojoje padėtyje, jei įmanoma, suteikti jam poilsio.

Šaltoje krūtinės dalyje turi būti naudojamas šaltas kompresas. Kol kvalifikuotas specialistas nenagrinėja sužalojimų, bet kokių anestezinių vaistų vartojimas neleidžiamas, nes tokių medžiagų poveikis sukelia klinikinio vaizdo pasikeitimą. Jokiu būdu negalima pernelyg įtempti pažeistą krūtinę.

Plaučių pažeidimas: gydymas

Viso gydymo metu pacientui reikia visiškai pailsėti. Dėl to, kad plaučiuose, kurie apima plaučius, ir krūtinės ertmės sienos yra daug nervų galų, plaučių pažeidimas lydi stiprų skausmą. Todėl tam tikrą laiką auka turi anesteziją. Be to, kad jam skiriami analgetikai, reikalingi priešuždegiminiai vaistai.

Gydymas plaučių pažeidimu apima gydymą antibiotikais. Daugeliu atvejų pacientui skiriamas ceftriaksonas, antibiotikas, turintis platų poveikį.

Norėdami pašalinti skreplius, specialistai atlieka sanitarinę bronchoskopiją (naudojant specialų siurbimą ir stebėdami procesą vaizdo monitoriuje). Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso atsiradimui pažeistuose organuose, taip pat užkirsti kelią atelektazei, t.y. plaučių ar vienos jos dalies suspaudimas (atsirandantis dėl sutrikusios ventiliacijos), pacientui skiriama stimuliuojanti spirometrija. Esant ūmiam kūno pažeidimui, nukentėjusiam asmeniui pašalinus nuo šoko būklės, specialistai atlieka dirbtinį plaučių vėdinimą.

Gydymo metu ypatingas dėmesys skiriamas reguliariam pacientų kvėpavimo pratimų atlikimui. Po kelių gydymo dienų pacientui skiriamas fizioterapijos kursas, kuriuo siekiama pašalinti uždegiminį procesą ir palengvinti hematomos rezorbciją.

Reabilitacijos laikotarpiui taip pat reikalingas rimtas požiūris. Gydytojui rekomenduojama kasdien vaikščioti gryname ore. Šiuo atveju sanatorijos sąlygos, skirtos gydyti ligas, susijusias su kvėpavimo sistema, yra labai palankios. Sporto veikla ir dar sunkesnė fizinė jėga reabilitacijos laikotarpiu (kurio trukmė yra ne trumpesnė kaip dvi savaitės) turi būti atmesta.

Mažai apie komplikacijas

Vienas iš pagrindinių specialistų uždavinių plaučių pažeidimo atveju yra užkirsti kelią jo ūminiam pažeidimui. Savo išsilavinimą galima stebėti po pusantros valandos po sužalojimo gavimo. Traumos pasekmė gali būti sisteminio uždegiminio atsako atsiradimas.

Aukų kraujyje smarkiai sumažėja deguonies lygis. Tuo pačiu metu pacientas yra susijaudinęs, gydytojai stebi dusulio trūkumą, melsvos odos įsigijimą, spaudimo sumažėjimą, pulso dažnio padidėjimą ir švokštimo atsiradimą, klausydamiesi plaučių. Rentgeno spinduliai rodo dvišalių tamsinimo buvimą.

Be to, ši žala yra pavojinga pneumonijos (pneumonijos) vystymuisi. Jis gali pasireikšti per dieną po mėlynės gavimo. Siekiant išvengti šios komplikacijos be laiko švaistymo, specialistas nustato antibakterinio gydymo kursą. Paprastai pneumonija lydi sunkus karščiavimas, kosulys, silpnumas, šaltkrėtis ir kiti sunkūs simptomai. Tuo atveju, jei rezorbcinis gydymas nesukels laukiamo rezultato, reikia chirurginio gydymo metodo.

Švelniems plaučių pažeidimams gydyti reikia apie 5-7 dienas. Sunkių traumų gydymas trunka 1-2 mėnesius, plius laikas reabilitacijos laikotarpiui - ne mažiau kaip 2 savaitės.

Priežastys

    Kritimas ar katatrauma.

Gydymas

Plaučių mėlynės sukelia nepakankamą organizmo sodrinimą deguonimi, todėl visų pirma reikia pailsėti. Be to, plaučių pleuros pažeidimu lydi ūminis skausmas, todėl aktyvumas yra nepageidaujamas.

Iš esmės gydymas atliekamas su vaistais - skiriami skausmą malšinantys vaistai (kartais į raumenis) ir priešuždegiminiai vaistai. Šio tipo žalai geriausiai tinka antibiotikas, vadinamas ceftriaksonu.

Siekiant pašalinti pernelyg didelį skreplių kaupimąsi, šiuolaikinėje įrangoje atliekama sanacija (su fotoaparatu pastatytas procesui vizualizuoti). Sunkiais atvejais, priverstinė ventiliacija ir kvėpavimo sistemos spirometrija.

Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama kvėpavimo gimnastika, fizioterapinės priemonės (masažas, pašildymas, vandens procedūros). Labai sunku atsigauti po to, kai žmogus patyrė plaučių mėlynę, tačiau, įvykdžius visus gydytojo nurodymus, tai visiškai įmanoma.

Galimos komplikacijos

Jei nėra pirmosios pagalbos dėl plaučių pažeidimo ir vėlesnio gydymo, gali būti:

  • platus audinių uždegimas;
  • deguonies bado;
  • pneumonija;
  • kritinė kūno temperatūra (39-40 laipsnių);
  • širdies ir smegenų skyrių sutrikimai.

Prevencija

Vengti sužalojimų padėtų laikytis saugos taisyklių, kai žaidžiate sportuojant (ypač kėlimo mašinoje, kai sportuojate su štanga), vairuojant motorines transporto priemones ir sunkiu fiziniu darbu, o taip pat ir aukštyje. Būkite atsargūs, prisiminkite pirmosios pagalbos seką ir išgelbėsite žmogaus gyvybę.

Kas yra pneumotoraksas

Pleuros ertmėje atsiradusi kraujavimas yra tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei. Jei hematomos dydis yra didelis, sužeisti plaučiai sustabdo normalų aktyvumą ir pradeda suspausti sveiką.

Pvz., Sužeisti tik vieną plaučių kairę gali išjungti abu plaučius. Yra ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymių ir po trumpo laiko - širdies pažeidimas.

Nukentėjusysis kvėpuoja sekliai ir dažnai, daugeliu atvejų, praranda sąmonę.

Ligoninės aplinkoje išleidžiamas ertmės, turinčios skysčio ar užsikimšusio kraujo, taip atlaisvinant plaučių audinį.

Sumušimo metu atsiranda smegenų sukrėtimas ir suspaudimas, tačiau visceralinės pleuros vientisumas nėra sutrikdytas. Plaučių kraujosruvos yra pažeidžiamos parenchimos plaučių audinio pažeidimai. Sužalojimas yra pavojingas dėl stipraus kvėpavimo nepakankamumo, plaučių audinio uždegimo, kuris plinta per visą žaizdos vietą.

Dėl plaučių pažeidimo nepakankamai atlieka savo funkciją, organizmas kenčia deguonies trūkumą. Mirtingumas nuo lengvo sužalojimo yra nuo 10 iki 40% atvejų.

Esant plaučių pažeidimui, sutrinka nedideli alveolių kraujavimai ir mirkymas iš kraujo ar plaučių audinio, pažeisti bronchai ir kraujagyslės, formuojant plaučius, kurie yra pilni kraujo ir oro.

Ši būklė dažnai būna sunki šoko („šoko plaučių“), didėjančio kvėpavimo nepakankamumo ir hemoptizės. Diagnozę patvirtina radiografija.

Priežastys

Dažniausiai ši žala atsiranda dėl žalos, susijusios su objektų kūnu, t.y. jėgos įtakoje atsiranda smegenų sukrėtimas ir spaudimas krūtinėje, todėl atsiranda kvėpavimo organų suspaudimas ir trauma.

Plaučių mėlynės apibūdina korpuso vientisumas. Organas susideda iš plaučių audinio, plaučių arterijų, venų, pagrindinių bronchų ir pan. Susižalojimo atveju ertmė gali susidaryti su krauju ar oru.

Nedideli plaučių sutrikimai gali būti mirtini. Netgi nesėkmingai patekus ant krūtinės srities ar nugaros, gali susidaryti plaučių pažeidimas - sugadintas plaučių audinys (parenhyma). Tokia žala laikoma uždaryta.

Jei sužalojimas yra sudėtingesnis, sunaikinami kraujagyslės ir bronchai, atsiranda kraujavimas.

Pagrindinė priežastis yra uždaryta krūtinės žala avarijos atveju, kritimas nuo aukščio, kūno trupinimas su sunkiomis struktūromis arba užsikimšimas po sprogimo. Sumušimą gali apsunkinti šonkaulių kaulų vientisumo pažeidimas.

ICD sužalojimo kodas 10

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD 10, žmogaus kūno vidinių organų traumos ir išoriniai paviršiai yra sąraše, pradedant kodu S00 ir baigiant T98.

Pažeidimai krūtinės ląstelėse nurodomi skyriai, esantys klasifikatoriuje pagal kodus nuo S20 iki S29. Plaučių mėlynė („krūtinės sąveikos“ sąraše) reiškia poskyrį su kodu S20.2.

Žalos klasifikacija

Plaučių audinio traumos pobūdis priklauso nuo veikiančio objekto paviršiaus dydžio ir smūgio jėgos. Remiantis traumuojančiu parenchimos infiltracija, plaučių pažeidimas yra ribotas ir platus.

Žalos zonos paplitimas ir lokalizacija turi klinikinę ir prognozinę reikšmę. Masinis plaučių parenchimos sukrėtimas dažnai sukelia aukų mirtį vietoje.

Pagal kurso sunkumą yra trys patologinio proceso laipsniai:

  • Lengvas laipsnis Ribotas susilpnėjimas lokalizuotas paviršutiniškai plaučių periferinėse srityse. Tai užtrunka 1-2 plaučių segmentus. Kvėpavimo nepakankamumas nėra.
  • Vidutinis laipsnis. Žalos zona apima kelis segmentus. Galimi atskiri parenchimos gniuždymo židiniai, vidutinio kalibro laivų pažeidimai. Esama vidutinio sunkumo kvėpavimo nepakankamumas. Kraujo deguonies prisotinimas 90–95%.
  • Sunkus laipsnis. Yra daug alveolinių audinių pažeidimų, susmulkintų, sugadinus šaknų struktūras, puikius indus. Akutinis kvėpavimo nepakankamumas išsivysto, deguonies kiekis periferiniame kraujyje smarkiai mažėja.

Lengvo sužalojimo požymiai

Svarbūs sužalojimo simptomai:

  • skausmo lokalizavimas insulto vietoje;
  • skausmo padidėjimas gilaus kvėpavimo metu ir kūno padėties pasikeitimas;
  • skrepyje yra kraujas;
  • odos spalvos pakitimas (atsiranda melsva atspalvis);
  • dusulys ar dusulys;
  • širdies ritmo ritmo pokyčiai;
  • drėgni raliai;
  • mėlynės, mėlynės, patinimas ir patinimas.

Žalos požymiai gali pasirodyti ne iš karto, bet po kelių dienų, todėl, kai gausite smūgį į krūtinę, turite pasitarti su pulmonologu, kad nustatytumėte ir priskirtumėte simptomus ir gydymą.

Simptomai

  • Dusulys, greitas ar nedidelis kvėpavimas
  • Hemoptysis - kraujo išleidimas kartu su seilėmis ir skrepliais kosulio metu
  • Krūtinės skausmas
  • Žemas kraujospūdis
  • Švokštas garsas iškvepiant
  • Kruvinys krūtinėje ir nugaroje
  • Cianozė - melsva spalva
  • Širdies širdies plakimas

Esant didelėms traumoms ir nesuteikus medicininės pagalbos per 24–48 valandas, gali pasireikšti sunkesni simptomai:

  • Silpnumas ir galvos svaigimas
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Kraujo kraujas
  • Mėlyna lūpų spalva

Panašūs požymiai gali pasireikšti astmos priepuolio, šonkaulio lūžio ir pneumotorakso metu (oro ir dujų kaupimasis pleuros ertmėje).

Esant sunkiems krūtinės sužalojimams, nukentėjusysis praranda sąmonę, sutrikdo normalus kvėpavimas ir pasikeičia širdies ritmas. Daugeliu atvejų dideliais plaučių sužalojimais lydi šonkaulio lūžiai, smegenų sukrėtimai ir trauminis šokas.

Pirmoji pagalba reikalauja atgaivinimo. Sąmonės neturinčiam asmeniui neturėtų būti leidžiama gerti vandens ar kito skysčio, nekeisti jo padėties ar pasukti.

Nukentėjusį asmenį galima vežti iš vietos, kurioje sužalojimas įvyko tik tada, kai yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Mirtis dėl kvėpavimo nepakankamumo gali išsivystyti tiek iš karto, tiek per kelias valandas po sužeidimo.

Kokie yra plaučių pažeidimo simptomai?

Kartu su būdingais simptomais lydi krūtinkaulio traumas ir kitų vidaus organų pažeidimai. Tačiau plaučių pažeidimo požymiai gali būti paslėpti po pirminių traumų ar kitų patologijų požymių.

Pavyzdžiui, jei krūtinė yra mėlyna, žala dažniausiai atsiranda dėl minkštųjų audinių, kurie apgaubia šonkaulius, o bronchai, veikiantys po jėgos, nėra paveikti, o plaučių mėlynė pasireiškia simptomais tik po kelių valandų.

Ankstyvuoju šios traumos etapu yra sunku diagnozuoti. Klinikinė nuotrauka tampa aiškesnė jau praėjus kelioms valandoms po incidento.

Dažniausias simptomas, kaip ir kiti mėlynės, yra skausmas. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, jis gali būti vidutinio sunkumo arba nepakeliamas. Skausmas taip pat didėja kvėpuojant, ypač giliai, judesiais ir kai kuriose kūno padėtyse. Smūgio zonoje gali būti mėlynės ir patinimas, kurių dydis ir intensyvumas priklausys nuo sužeidimo tipo ir stiprumo.

Plaučių pažeidimo simptomai gali būti skirtingi, tačiau dažniausiai skausmas atsiranda ten, kur buvo sužalota. Gilaus kvėpavimo metu skausmas paprastai didėja.

Be to, keičiant kūno padėtį, judėjimą, lenkimą, galima padidinti nemalonių pojūčių padidėjimą. Kraujavimas iš kraujo ir plaučių kraujavimas taip pat yra plaučių pažeidimo požymiai, o tai rodo plaučių audinio pažeidimą.

Plaučių pažeidimo atveju galimi tachikardija ir cianozė, t.y. melsva spalva

Esant rimtam sužalojimui, sužeistas asmuo gali patirti sunkų kvėpavimo nepakankamumą, sunkų šoką, o kai kuriais atvejais netgi sukrėtimo plaučių sindromą, kuris paprastai pasireiškia sunkiu progresuojančiu dusuliu, greitu kvėpavimu ir deguonies trūkumu organizme.

Ant krūtinės traumos vietoje gali būti matomas poodinis kraujavimas, taip pat patinimas ir edema.

Sunkus plaučių pažeidimo atpažinimas gali sugadinti šonkaulių ir krūtinės ląstelių pažeidimą. Labai dažnai žmogus negali iš karto suprasti, kad jis turi plaučių pažeidimą, nes pirmieji simptomai iš karto nepasirodo, ypač jei plaučių pažeidimas buvo susijęs su tik nedideliais sužalojimais.

Per dieną ar dvi, plaučių uždegimas, kuris gali būti židininis, turintis ūminį uždegiminį procesą tam tikroje plaučių dalyje arba kryželėje, kuris yra plaučių audinio uždegimas dėl infekcijos, gali pasireikšti dėl plaučių pažeidimo.

Gali būti, kad klinikiniai pasireiškimai su nedideliu plaučių susilpnėjimu gali pasireikšti. Pacientai dažnai nesirūpina skausmo sindromu, turinčiu ribotą paviršinį pažeidimą plaučiuose, o tai reiškia, kad tai yra krūtinės lūžio ar šonkaulio lūžio požymis.

Skausmas yra lokalizuotas pažeidimo pusėje, dar labiau apsunkintas giliai įkvėpus, spaudžiant krūtinės sienelę, lenkiant ir judant liemens. Skausmo sindromo intensyvumas priklauso nuo sužalojimo srities ir gylio.

Sunkus dvišalis thorakalgia pasireiškia plačiomis traumomis plaučių audinyje.

Diagnostika

Išnagrinėjęs gydytojas atliks apklausą, palpaciją ir klausymąsi, kad patvirtintų ir paaiškintų galutinę diagnozę. Neaiškaus klausymo atveju numatomi papildomi egzaminai.

Žalos diagnozavimo metodai:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • Rentgeno spinduliai;
  • phyronronchoscopy metodas.

Tai yra gana rimta žala, todėl diagnozę turėtų atlikti tik gydytojas. Visų pirma, jis sužino sužalojimo aplinkybes, tada atlieka išorinį tyrimą, jaučia krūtinę, klauso kvėpavimo visose plaučių srityse. Paprasčiausias būdas aptikti plaučių mėlynę yra krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė.

Tačiau reikia suprasti, kad kai kuriais atvejais radiografiniai pokyčiai pasireiškia tik vieną dieną po sužalojimo. Kompiuterio tomogramoje plaučių pažeidimo požymiai gali būti nustatyti daug anksčiau, todėl, jei yra galimybė, pirmiausia geriau atlikti tomogramą, o ne rentgeno.

Kartu su aukos tomograma būtina atlikti kraujo tyrimus dėl dujų sudėties, todėl jūs galite sužinoti, kiek sumažėjo deguonies kiekis kraujyje ir padidėja anglies dioksido kiekis. Šis tyrimas atliekamas dinamika, vizualiai įvertinti bronchų būklę, gydytojas gali atlikti bronchoskopiją, įvedant monitorius į bronchus.

Per bronchoskopiją gydytojas įvertina bronchų gleivinės būklę, atskleidžia plyšimų buvimą ar nebuvimą ir plaučių kraujavimą.

Siekiant kuo labiau sumažinti galimą neigiamą poveikį, pacientas turi būti laiku ir tinkamai gydomas. Gydytojas gali paskirti tik išsamų tyrimą ir galutinę diagnozę.

Išorinio tyrimo metu gydytojas pažymi, kad yra kraujavimas. Taip pat patartina naudoti pažeisto organo auskultacijos klausymą.

Jį galite atlikti kaip įprasto ausies pritvirtinimo prie sužeistos vietos ir specialiu prietaisu - stetoskopu. Taigi, plaučiuose, drėgni raliai, panašūs į oro burbuliukų sprogimą, yra aiškiai panaudoti.

Tačiau tai dažnai nepakanka tiksliai diagnozei nustatyti. Tokiais atvejais paskiriami papildomi tyrimai.

Ūminis specialistų sužalojimas laikomas nuolatiniu skausmu nukentėjusioje vietovėje, klinikinis anamnezės vaizdas, nedelsiant aptikus žalos laipsnį. Ligoninėje atliekami būtini tyrimai. Naudojami pagrindiniai diagnostikos metodai.

  1. Magnetinio rezonanso tomografija.
  2. Heksimetrija
  3. Ultragarsinis tyrimas.
  4. Ekspertų testai.
  5. Kompiuterinė tomografija arba krūtinkaulio radiografija.
  6. Bronchoskopija.
  7. Spirometrija (dinaminė).
  8. Skreplių ir kraujo mėginių ėmimas (bendra analizė).

Kvėpavimo aktyvumo laipsnis nustatomas hemoksimetrija (pulsoksimetrija). Deguonies kiekis kraujyje nustatomas pagal bronchoskopiją ir mėginių ėmimą.

Gydymas

Plaučių sužalojimai diagnozuojami po to, kai specialistas vizualiai tikrina ir gydymas yra nustatytas. Gydymas plaučių mėlynėmis paprastai atliekamas šiais būdais:

  • antibakterinė terapija;
  • pagarba visam poilsiui;
  • skreplių pašalinimas naudojant specialų prietaisą;
  • stimuliuojama spirometrija.

Sudėtingesniais atvejais atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija. Plaučių srityje yra daug nervų galūnių, todėl šie sužalojimai yra labai skausmingi. Gydymo metu nustatomas anestetikas.

Gydymas priklausys nuo plaučių pažeidimo sunkumo ir gali trukti nuo vienos iki kelių savaičių. Bet kokios procedūros tikslas yra užkirsti kelią kvėpavimo nepakankamumui ir suteikti pakankamai deguonies asmeniui. Dėl to jie gali naudoti:

  • Gydomieji vaistai. Siekiant sumažinti skausmą ir palengvinti kvėpavimą.
  • Vengti kvėpavimo pratimų ir kosulio stimuliacijos, kad išvengtumėte pneumonijos. Pacientą moko teisingas gydytojo darbas ir po gimdymo iš ligoninės naudojasi gimnastika iki visiško atsigavimo.
  • Papildomas deguonis, jei yra kvėpavimo sutrikimų. Paprastai įkvėpiama per deguonies kaukę arba nosies kanulę (vamzdelį, įdedamą į nosį, per kurį patenka deguonies mišinys).
  • Drenažas - kraujo ir gleivių, blokuojančių ortakius, pašalinimas, naudojant specialų siurbimo įtaisą ir vamzdžius, įkišamus į burnos ir nosies ertmes.
  • Prijunkite mėgintuvėlį prie krūtinės, kad pašalintumėte skystį iš vietų, esančių šalia širdies ar plaučių. Tai palengvins kvėpavimo takų ir širdies sistemų darbą.
  • Mechaninė ventiliacija su specialia aparatūra, kuri padeda kvėpuoti per gerklės vamzdelį.
  • Antibakterinė terapija

Per pirmąsias dienas po sužeidimo draudžiama naudoti aspiriną, nes jis gali padidinti mėlynės ir pabloginti paciento būklę. Grįžimas prie aktyvios veiklos (pvz., Vairavimas, darbas, sportavimas) leidžiamas tik gavus gydytojo sutikimą.

Pirmos dvi dienos po sužalojimo yra labai svarbios aukos būklei. Būtina skambinti skubios pagalbos tarnybai net ir esant nedideliam plaučių pažeidimui, nes padidėjus edemai ir padidėjus kraujavimui, būklė pablogės.

Jei žala yra rimta, auka nedelsiant hospitalizuojama į intensyviosios terapijos skyrių. Kvėpavimo nepakankamumo pradžioje asmuo prisijungia prie prietaiso, kad palaikytų kvėpavimą. Po to chirurginės intervencijos metu iš plaučių pašalinamas kraujas ir oras.

Kai kuriais atvejais nedideliems plaučių sužalojimams gydyti nereikia. Diagnozė įvyksta su:

  • Rentgeno tyrimai;
  • kompiuterinė tomografija.

Remiantis apklausos rezultatais, gali būti skiriamas konservatyvus gydymas: fizioterapinės procedūros, skatinančios plaučių audinių, deguonies įkvėpimo, antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų gavimą.

Atkūrimo prognozė priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo atskirų nukentėjusiųjų savybių.

Atlikus diagnozę, pacientui rekomenduojama pailsėti, jei žala nėra reikšminga. Tuo pačiu metu nustatyti vaistai, kurie mažina skausmą. Labai dažnai skausmas ilgą laiką neišnyksta. Šiuo atveju būtina nurodyti skausmą malšinančius vaistus ir lygiagrečius vaistus nuo uždegimo.

Niekuomet negalima naudoti šildymo agentų sužeistų plaučių srityje. Kadangi tokia paraiška gali sukelti rimtą patinimą. Gydant mėlynę patartina naudoti antibakterinius preparatus, kurie užkirstų kelią po trauminės pneumonijos susidarymui.

Pirmoji pagalba. Teikiant kompetentingą ir laiku teikiamą pagalbą aukai, ateityje galima sumažinti bendrą būklę ir pašalinti pasekmes. Nedelsiant reikia atlikti keletą veiksmų:

  1. 1. Suteikite pacientui visą poilsį. Suteikite patogią pusiau sėdimą padėtį.
  2. 2. Skambinkite medicinos pagalbos tarnybai.
  3. 3. Uždėkite šaltuosius ant pažeistos vietos ir atkreipkite dėmesį į laiką. Po 15 minučių išimkite kelias minutes, kad pašildytumėte audinį, pakartokite sesijas. Ši procedūra mažina skausmą ir lėtina hematomos išsivystymą. Jei nesilaikysite periodinio režimo, tai bus šalta ir šalta.

Savaiminis gydymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali turėti įtakos teisingai diagnozei nukentėjusiajam. Nerekomenduojama pritvirtinti krūtinės.

Plaučių sužalojimas. Atvykęs į gydymo įstaigą, kurioje diagnozuojama, gydytojas atlieka tam tikrą gydymo kursą:

  1. 1. Visiškas ramybės (fizinės ir psichologinės) laikymasis.
  2. 2. Prietaisų priėmimas. Skausmingas pojūtis stebimas 5 dienas, kurį sukelia daugybė nervų galų pleuroje ir krūtinės sienose.
  3. 3. Priešuždegiminiai vaistai pašalins audinių patinimą. Draudžiama dirbti su mėlyna vieta šiluma.

Būtina gydyti antibiotikais, siekiant užkirsti kelią nepageidaujamam poveikiui (po trauminės pneumonijos vystymuisi) Atliekant reabilitacijos bronchoskopiją - gydytojas stebi monitorių su specialiu prietaisu ir išpumpuoja bronchų turinį.

Spirometrijos stimuliavimas siekiant užkirsti kelią sužeidžiamo organo uždegimo vystymuisi ir užkirsti kelią atelazės formavimuisi yra tam tikrų plaučių sričių sumažėjimas dėl sutrikusios ventiliacijos funkcijos. Jei pacientas patenka į komą, atliekamas dirbtinis kvėpavimas.

Kvėpavimo gimnastikos ir fizinės terapijos laikymasis prisideda prie edemos ir hematomos rezorbcijos mažinimo, o reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama kasdien pasivaikščioti per miško zonas, kad būtų praturtintas kraujas deguonimi.

Draudžiama vykdyti sportą ir sunkią fizinę veiklą. Išieškojimo lygis yra mažiausiai dvi savaites. Jei įmanoma, kreipkitės į sanatoriją dėl papildomo gydymo.

Poilsis yra viena iš svarbiausių gydymo sąlygų.

Skausmo malšinimas

Pleura, kuri apima plaučius ir krūtinės ertmės sienas, yra gausu nervų galūnių, todėl reikia skausmo malšinimo. Be analgetikų, gydytojas skiria vaistus nuo uždegimo.

Atminkite - po tikslios diagnozės gydytojas skiria anesteziją.

Be to, gydytojas skiria antibiotikų terapiją, dažniausiai jis yra plataus spektro antibiotikai. Sanitarinė bronchoskopija atliekama prižiūrint vaizdo monitoriui.

Plaučių ventiliacija

Iš pradžių gydant plaučių susiliejimą reikia palaikyti tinkamą vėdinimą. Jei reikia, atliekamos fizioterapinės procedūros, tarpkultūrinės nervų blokada, epidurinė anestezija, kosulio indukcija ir gleivių ištraukimas iš trachėjos ir bronchų.

Jei reikalingas pagalbinis kvėpavimas, privalomasis vėdinimas su teigiamu galinio išbėrimo slėgiu paprastai leidžia gerokai pagerinti deguonį, tinkamai hemodinamiką ir ankstesnį šios naudos panaikinimą, palyginti su standartiniu ar dirbtiniu kvėpavimu. Steroidų poreikis yra prieštaringas.

Didelės steroidų dozės sumažina plaučių susiliejimą, greičiausiai dėl lizosomų išsaugojimo, kapiliarinio pralaidumo ir priešuždegiminio poveikio sumažėjimo.

Skatinant spiroterapiją

Stimuliuojantis spiroterapija yra būdas išvengti plaučių uždegimo vystymosi ir atelektozės susidarymo - viso plaučių ar jo dalies žlugimas dėl vėdinimo problemų. Jei aptinkamas ūminis plaučių pažeidimas, iš karto po to, kai pacientas pašalinamas iš šoko, reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą.

Gimnastika

Taip pat reikalingi kvėpavimo pratimai. Po kelių dienų po sužalojimo gydytojas gali paskirti fizioterapiją, kuri skirta uždegimui sumažinti ir hematomų rezorbcijai plaučiuose. Kai prasideda reabilitacijos laikotarpis ir baigėsi komplikacijų grėsmė, reikia vaikščioti per mišką, praleisti keletą savaičių sanatorijoje, skirtoje plaučių ligų gydymui.

Per dvi savaites po gydymo sportas nerekomenduojamas, taip pat sunkus fizinis darbas. Būtina suteikti laiko plaučiams atsigauti, taip pat daryti viską, kas gali padėti tai padaryti.

Kadangi yra nefarmakologinis gydymas, naudojama polimilelinė plėvelė, ji užtepama krūtimi keletą valandų kiekvieną dieną. Plėvelė pagreitina audinių regeneraciją, pagerina medžiagų apykaitą plaučių audiniuose, tačiau ją galima naudoti tik po to, kai visi kraujavimai sustojo plaučiuose. Reikėtų prisiminti, kad polimedelis padidina kraujo tekėjimą ir gali atsidaryti ilgos žaizdos.

Filmas yra naudingiausias reabilitacijos laikotarpiu.

Be to, polimedelis prisideda prie greitesnės hematomų rezorbcijos ir žaizdų, randų ir kitų minkštųjų audinių žaizdų gijimo.

Po visų egzaminų, galutinės diagnozės ir atsižvelgiant į esamus simptomus gydytojas gali paskirti optimalų gydymą, atsižvelgdamas į žalos mastą ir su tuo susijusių sužalojimų buvimą.

Kaip ir nedidelių sumušimų atvejais, gydymas šiuo atveju gali būti ribotas iki pilnos poilsio ir nuskausminančių vaistų. Taip atsitinka, kad skausmas pacientui gali būti pastebimas keletą dienų.

Pirmosiomis dienomis gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimas, kai yra aiškiai išreikštas įkvėpimo sunkumas. Tokius simptomus visų pirma sukelia sužeistų kvėpavimo organų silpnumas.

Sunkesniems sužalojimams patartina naudoti priešuždegiminius vaistus. Pirmąsias dienas po incidento žalos vietos pažeidimas nėra pageidautinas, nes šiluma gali padidinti patinimą.

Dažnai pagrįsta ir antibiotikų terapija. Daugiausia tai yra motyvuojama dėl bet kokio neigiamo poveikio, pvz., Po trauminės pneumonijos, susidarymo prevencijos.

Puikus vaistas nuo galimo sužaloto plaučių uždegimo išsivystymo yra specialus kvėpavimo pratimų kompleksas. Pratimai gali būti taikomi po pagrindinių simptomų lokalizavimo, antrajame gydymo etape.

Taip pat labai veiksmingas tylus pėsčiomis gryname ore, ypač spygliuočių miškuose. Didesnė sportinė veikla yra geriau atidėta maždaug porą savaičių.

Per šį laikotarpį sužeisti plaučiai gali atsigauti.

Nepriklausomai nuo sužalojimo laipsnio, pirmas dvi dienas pacientas yra specialiai prižiūrimas medicinos personalo. Pagrindiniai gydymo metodai.

  1. Apsinuodijimo pašalinimas.
  2. Absoliutus poilsis.
  3. Antibiotikų, priešuždegiminių, skausmą malšinančių, antitussive, temperatūrą mažinančių (anti-karščiavimas) vaistų vartojimas.
  4. Antikoaguliantų naudojimas trombohemoraginiam sindromui ir hemostatikai, jei sužalojimo poveikis sukelia hematomą suaugusiems ir vaikams.
  5. Deguonies terapija.
  6. Spirometrijos skatinimas.
  7. Mechaninė plaučių ventiliacija (sunkiems sužalojimams).
  8. Skreplių koncentraciją pašalina spirometrija, sanitarija, priverstinė ventiliacija naudojant specialią įrangą.
  9. Nefarmakologinio gydymo naudojimas.

Plaučių pažeidimas gydomas siekiant išvengti plaučių hemoragijos, pneumonijos ir išspręsti hemoragijos židinius, taip pat gydyti pneumoniją, jei ji vis dar pasireiškia.

Jei plaučių mėlynės nėra sunkios ir pasireiškia tik švelniu pavidalu, pacientui rekomenduojama pailsėti kelias dienas, o skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai skirti pneumonijai išvengti.

Lengvo sužalojimo atveju visiškas atsigavimas paprastai įvyksta gana greitai - per kelias dienas.

Pašalinti skreplius ir kraują iš plaučių, nustatoma sanitarinė bronchoskopija - pašalinamas pašalinis turinys ir neoplazmai nuo trachėjos ir bronchų, naudojant siurbimo metodą. Jei dėl sužalojimo plaučiuose sutrikusi dujų mainai, gydymas atliekamas dirbtine ventiliacija. Sunkios žalos atsiranda ne anksčiau kaip po kelių savaičių.

Fizioterapija taip pat naudojama plaučių pažeidimams gydyti.

Pirmoji pagalba

Jei asmuo turi plaučių pažeidimo simptomų, būtina paskambinti į gydytojus ir suteikti nukentėjusiam asmeniui pirmąją pagalbą. Asmuo visada turi būti pusiau sėdinčioje padėtyje ir kuo mažiau judėti.

Kvėpuoti turėtų būti sekli ir tolygiai, kad nesukeltų naujų skausmo atakų. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, krūtinėje yra naudojamas šaltas kompresas, kad tai padarytumėte, galite apvynioti krūtinę drėgnu rankšluosčiu.

Nerekomenduojama kompresui naudoti ledo, nes galite lengvai gauti pneumoniją. Gydytojų priėmimas prieš skausmą yra nepageidautinas, nes dėl to atsiras simptomų neryškumas ir bus sunku diagnozuoti.

Skirtingai nuo šonkaulių lūžimo, kai sutrūksta, negalite įdėti spaudimo. Atvykstanti greitoji pagalba turėtų nukentėjusįjį nukreipti į plaučių ar traumos skyrių, kad būtų diagnozuota trauma, paskirta medicininė procedūra ir vaistai.

Pirmosios pagalbos teikimas yra nukentėjusiojo nelankstumo užtikrinimas. Draudžiama naudoti skausmą malšinančius vaistus, nes gali būti sutrikdytas klinikinis vaizdas.

Būtina šalti į žalos vietą, nepažeidžiant pažeistos zonos įtemptu tvarsčiu. Po įvykio turite kreiptis į medicinos personalą ir nukentėjusįjį į ligoninę.

Kad nebūtų sunkiau sužeisti ir sumažinti neigiamą poveikį, kurį reikia:

  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu
  • Stenkitės vengti staigių judesių ir fizinio aktyvumo.
  • Nustatykite pusiau sėdint
  • Draudžiama uždėti ant krūtinės tvarsčius
  • Atsisakyti vartoti skausmą malšinančius vaistus, kad būtų išvengta netikslumų vertinant sužalojimą medicininės apžiūros metu
  • Užtepkite ledą ne ilgiau kaip 15 minučių

Susižalojus plaučių srityje, asmeniui pirmiausia reikia suteikti pirmąją pagalbą. Tačiau jis turi būti teisingai ir teisingai pateiktas.

Į pažeistą kūno dalį užtepkite ledą ar kitą šaltą daiktą. Su juo, jūs galite žymiai sumažinti skausmą, taip pat sustabdyti mėlynės augimą.

Šaltas kompresas dedamas ne ilgiau kaip penkiolika minučių.

Tuo atveju, kai sužeistas asmuo pradeda kostioti, jis turi būti nedelsiant išsiųstas į ligoninę gydymui, nes tai yra pirmasis plaučių pažeidimo požymis. Bet prieš specialistų atvykimą, jokiu būdu negali būti savęs tvarkymas. Ir tik po tikslios diagnozės gydytojas paskirs gydymą.

Kaip ir su sunkiu plaučių pažeidimo laipsniu, ir su nedideliu žalos pavidalu, pirmas incidento liudytojo veiksmas turėtų būti skambinti greitosios pagalbos komandai. Be to, nukentėjusiajam turėtų būti padedama prisiimti atsilikimo padėtį, kuo mažiau judantį judėjimą.

Pasekmės

Plaučių uždegimas yra labiausiai paplitusi pasekmė, kuri nėra susijusi su gydymu, kuris neprasidėjo laiku. Jei pasireiškia pneumonija, tai gali sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį.

Labai dažnai plaučių kraujosruvos atsiranda lygiagrečiai su kitomis traumomis - krūtinės ląstos susiliejimas ir skalda. Jei žmogus nesikreipia į gydytoją ir nepraeina egzamino, šonkaulių fragmentai gali prasiskverbti į plaučius, o tai yra kupinas gyvybei pavojingų sąlygų - pneumotorakso ir hemothorakso.

Kai hemothorax kraujas kaupiasi pleuros ertmėje, dėl to padidėja plaučių spazmai. Tai sukelia abiejų plaučių disfunkciją, širdies ritmo pablogėjimą, alpimą.

Jei plaučių susiliejimas derinamas su šonkaulių lūžiais, kaulų fragmentas gali pažeisti plaučius ir odą, o tai sukelia pneumotoraksą - į pleuros ertmę patekęs oras ir plaučių žlugimas.

Siekiant išvengti sužalojimų komplikacijų ir pasekmių, būtina kuo greičiau po sužeidimo atlikti tyrimą, kad būtų pašalinti sunkesni sužalojimai, ir pradėti gydymą.

Plaučių pažeidimo pasekmės yra gana rimtos, nes pacientas gali paslėpti uždegimo procesą. Dažnai mėlynės simptomai gali būti nematomi, o tai sukelia netinkamą sužalojimo gydymą. Pacientas, kuris laiku nepradėjo gydymo, turi kvėpavimo nepakankamumą, kuris sukelia hipoksiją (deguonies trūkumą).

Plaučių mėlynė lengvai diagnozuojama ir laiku aptinkama. Vėluojant gydytojui, gali pasireikšti įvairus poveikis, pvz., Po trauminės pneumonijos, dėl kurios gali nukentėti auka. Tačiau, gavus kompetentingą ir savalaikį gydymą, išieškojimo prielaidos visada yra teigiamos.

Po mėlynės plaučiai sumažina gebėjimą išvalyti save ir išskiria įvairias išskyras bei bakterijas, taip padidindami pneumonijos atsiradimo riziką. Vidutiniškai 30% nukentėjusiųjų gali sukurti kvėpavimo takų infekcijas.

Pagrindinis pavojus yra sepsis, kuris yra pagrindinė mirties priežastis vėlesnėse ligos stadijose. Dėl šios priežasties sužalojimų gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojams, kurie leis ankstyvoje stadijoje atpažinti pneumonijos simptomus.

Ūmus plaučių pažeidimas

Vėlyvas kreipimasis į pagalbos specialistą yra kupinas įvairių komplikacijų. Taigi šios traumos pasekmės gali pasireikšti po trauminės pneumonijos, kuri gali būti mirtina. Tokiu atveju gali būti reikšmingas kraujo netekimas, kaip plaučių skylimas su šonkaulių fragmentais.

Tačiau didžioji dalis atvejų, kai pacientas gauna aukštos kokybės ir savalaikį gydymą, prognozė visada yra palanki.

Šviesos mėlynės vidutiniškai išgydo per dvi savaites. Vidutinės ir sunkios žaizdos reikalauja ilgalaikio gydymo. Pavojingos komplikacijos yra plaučių mėlynės, ypač sunkios organų audiniams, pasekmės.

Jei sužalojimas nėra diagnozuotas laiku ir negaunamas tinkamas gydymas, plaučių pažeidimo pasekmės gali būti labai rimtos: sužalojimas gali sukelti įvairaus sunkumo pneumoniją, kuri savo ruožtu gali būti mirtina. Taip pat labai pavojinga plaučių šonkaulio punkcija dėl sužalojimo - asmuo, kuris negavo pagalbos laiku, gali prarasti daug kraujo.

Daugeliu atvejų, jei sužeistas asmuo kreipiasi į gydytoją per pirmąsias valandas po sužeidimo, plaučių mėlynė išnyksta be jokių nemalonių pasekmių.

Ribotas paviršinis mėlynės plaučiuose paprastai vyksta be pasekmių. Nesant tinkamos medicininės pagalbos, vidutinio sunkumo plaučių traumas yra pavojingų komplikacijų.

Dažniausiai iš jų (25–30 proc. Aukų) yra po trauminė pneumonija, kuri gali savarankiškai sukelti paciento mirtį. Dažnai plaučių pažeidimas baigiasi suformavus pneumofibrozės zonas.

Po sužalojimo kartais yra oro pripildytų ertmių. Kai subkultūrinis išdėstymas, tokios cistos gali sukelti pneumotoraksą.

Maždaug 5% pacientų, kurie patyrė plaučių pažeidimą, tapo neįgalūs dėl to, kad vėliau atsirado lėtinė plaučių širdies liga. Be tinkamo gydymo „šoko“ plaučiai būtinai mirtini.

Prognozė ir prevencija

Ribotas plaučių parenchimos sužalojimas išsprendžiamas visiškai ir be jokių pasekmių per dvi savaites. Vidutinio sunkumo traumų prognozė paprastai yra palanki.

Tačiau veiksmingo gydymo, senėjančio amžiaus ir bendrojo susirgimo stoka dažnai sukelia rimtų pasekmių atsiradimą. Mirties priežastis yra didelės gilios mėlynės su ašaromis ir plaučių parenchimos sutraiškymas.

Asmeninių saugos priemonių ir darbo apsaugos taisyklių laikymasis padeda išvengti traumų. Laiku gydymas medicinos įstaigoje ir medicinos personalo rekomendacijų įgyvendinimas yra komplikacijų prevencija.

Prognozė ir prevencija

Laiku diagnozavus ir pradedant gydymą, teigiamas rezultatas yra nukentėjusio organo reabilitacijai ir paciento veikimui. Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo sužalojimo laipsnio, asmens amžiaus, komplikacijų ir kitų kūno patologinių pokyčių. Dėl vaiko sugadinimo ir gydymo laipsnio reikia specialaus požiūrio ir specialių reabilitacijos priemonių.

Nedidelis plaučių pažeidimas gali būti gydomas namuose. Būtina sąlyga yra gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas ir periodinė medicininė apžiūra. Vidutiniai ir sunkūs sužalojimai gydomi ilgą laiką. Visiškas plaučių funkcijos atstatymas bus greitesnis, jeigu po traumos bus teikiama kvalifikuota priežiūra.

http://delhimodi.com/other/gematoma-legkogo.html

Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos