Kvėpavimo funkcija (spirometrija, spirografija)

Vienas iš svarbiausių diagnozavimo metodų yra kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas, naudojamas diagnozuojant bronchopulmoninės sistemos ligas. Kiti šio metodo pavadinimai yra spirografija arba spirometrija. Diagnozė pagrįsta kvėpavimo takų funkcinės būklės nustatymu. Procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka šiek tiek laiko, todėl ji taikoma visur. FER galima atlikti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Remiantis apklausos rezultatais galima daryti išvadą, kokia kvėpavimo sistemos dalis yra paveikta, kiek sumažėja funkciniai rodikliai, kaip pavojinga patologija.

• Pacientas turi tipiškų skundų dėl kvėpavimo nepakankamumo, dusulio ir kosulio.
• LOPL, astmos gydymo diagnostika ir kontrolė.
• Įtariama plaučių liga, aptikta kitomis diagnostinėmis procedūromis.
• Laboratorinių parametrų pasikeitimas kraujyje (didelis anglies dioksido kiekis kraujyje, mažas deguonies kiekis).
• Kvėpavimo sistemos tyrimas rengiantis operacijoms arba invaziniai plaučių tyrimai.
• Rūkančiųjų, pavojingų pramonės šakų darbuotojų, žmonių, kenčiančių nuo kvėpavimo takų alergijos, patikrinimas.

• Bronchopulmoninis kraujavimas.
• Aortos aneurizma.
• Bet kokia tuberkuliozės forma.
• Insultas, širdies priepuolis.
• Pneumotoraksas.
• Psichikos ar intelektinių sutrikimų buvimas (gali trukdyti gydytojo nurodymams, tyrimas bus neinformacinis).

Kokia yra mokslinių tyrimų reikšmė?

Bet kuri kvėpavimo sistemos audinių ir organų patologija sukelia kvėpavimo nepakankamumą. Spirogramoje atsispindi bronchų ir plaučių funkcinės būklės pokyčiai. Liga gali paveikti krūtinę, kuri veikia kaip tam tikras siurblys, plaučių audinys, kuris yra atsakingas už dujų mainus ir kraujo ar kvėpavimo takų deguonį, per kurį oras turi laisvai judėti.

Patologijos atveju spirometrija parodys ne tik sutrikusią kvėpavimo funkciją, bet ir padeda gydytojui suprasti, kuri dalis plaučių patyrė, kaip greitai liga progresuoja ir kurios gydymo priemonės padės geriausiai.

Tyrimo metu iš karto matuojami keli rodikliai. Kiekvienas iš jų priklauso nuo lyties, amžiaus, aukščio, kūno svorio, paveldimumo, fizinio krūvio ir lėtinių ligų. Todėl rezultatų aiškinimą turėtų atlikti gydytojas, susipažinęs su paciento ligos istorija. Paprastai pacientui šį tyrimą nurodo pulmonologas, alergistas arba terapeutas.

Spirometrija su bronchodilatatoriumi

Vienas iš kvėpavimo funkcijos palaikymo būdų yra įkvėpimo bandymo tyrimas. Toks tyrimas yra panašus į įprastą spirometriją, tačiau rodikliai matuoja po specialaus aerozolio preparato, turinčio bronchus plečiančio preparato, įkvėpimo. Bronchodiatorius yra vaistas, kuris plečia bronchus. Tyrimas parodys, ar yra paslėptas bronchų spazmas, taip pat padės jums rasti tinkamus bronchus plečiančius vaistus gydymui.

Paprastai tyrimas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Apie tai, ką ir kaip daryti procedūros metu, pasakykite gydytojui. Spirometrija su bronchodilatatoriumi taip pat yra visiškai nekenksminga ir nesukelia diskomforto.

http://www.celt.ru/diagnostika/funkcionalnaya-diagnostika/uslugi/functional-vneshnego-dyhaniya/

Kvėpavimo funkcijos tyrimas

„Išorinis kvėpavimas“ yra bendras terminas, apibūdinantis oro judėjimo kvėpavimo takų sistemoje procesą, jo pasiskirstymą plaučiuose ir dujų transportavimą iš oro į kraują ir atgal.

Kvėpavimo funkcijos diagnostika (kvėpavimo funkcija) - plaučių ventiliacijos funkcijų tyrimas naudojant grafinį fiksavimą įvairiais kvėpavimo takų veiksmais. Nuorodos padeda suprasti kai kuriuos plaučių darbo aspektus.

Kodėl reikia ištirti išorinio kvėpavimo funkciją

Bet koks nukrypimas nuo audinių ir kvėpavimo organų sukelia kvėpavimo proceso pažeidimą, o bet kokie bronchų ir plaučių funkcijų pokyčiai gali būti nustatyti spirogramoje. Jei patologija laiku nenustatyta, liga gali paveikti krūtinę (siurblį), plaučių audinį (dujų mainus ir deguonį) arba kvėpavimo takus (laisvas oro judėjimas).

Atliekant kvėpavimo organų tyrimą, aptinkama ne tik kvėpavimo sutrikimų buvimas, bet ir aiškus supratimas apie tai, kurioje plaučių zonoje buvo padaryta žala, kaip greitai ligos praeina ir kokie gydymo metodai yra tinkami konkrečiam atvejui.

Nagrinėjant kvėpavimo funkciją, vienu metu užfiksuojamos kelios indikacijos, kurios yra atstumtos pagal lytį, amžių, aukštį, svorį, genetiką, gyvenimo būdą ir esamas lėtines ligas. Todėl šių rodiklių aiškinimą turėtų atlikti gydantis gydytojas.

Be to, FER tyrimo rezultatai padeda nustatyti dusulio šaltinį ir kvėpavimo sistemos sutrikimų mastą, pasirinkti tinkamą gydymą ir nustatyti jo veiksmingumo lygį, nustatyti sumažintą plaučių ventiliaciją ir nustatyti jo sunkumo pobūdį, apskaičiuoti sutrikimų grįžtamumą, naudojant bronchus, ir nustatyti bronchų-plaučių pokyčių dažnumą. medį ligos metu.

Tyrimo rūšys

Spirografija (spirometrija) - pagrįsta kvėpavimo sistemos darbo būsenos identifikavimu. Tai visiškai neskausmingas ir greitas procesas, todėl vaikai neturi kontraindikacijos. Tai padeda padaryti išvadą apie tai, kuri teritorija yra paveikta, kiek sumažėjo funkciniai rodikliai ir kiek šie nukrypimai yra pavojingi.

Pneumotachometrija yra kvėpavimo takų prasiskverbimo matas. Atliekamas naudojant specialų prietaisą, kuris nustato oro srauto greitį įkvėpimo ir iškvėpimo metu. Daugiausia naudojama lėtinėms ligoms tirti.

Kvėpavimo takų tyrimas - aprašomas didžiausias oro greitis plaučiuose, padidėjęs įkvėpimas ir galiojimo laikas, taip padedant įvertinti bronchų nuovargio padėtį.

Kūno pletizmografija - kvėpavimo funkcijos tyrimai, lyginant spirografijos rezultatus ir mechaninio krūtinės pokyčių rodiklius per visą kvėpavimo ciklą. Leidžia aptikti tikrąjį plaučių tūrį, kuris nėra rodomas spirometrijos metu.

Plaučių difuzijos pajėgumo tyrimas atskleidžia plaučių gebėjimą pernešti deguonį į žmogaus kraują. Jis laikomas reikšmingu diagnostiniu metodu, todėl jis yra įtrauktas į privalomų kvėpavimo funkcijų tyrimų su intersticinėmis ir skleistomis plaučių ligomis sąrašą.

Spirometrinis tyrimas su bronchus plečiančiais vaistais - atliekamas siekiant įvertinti kliūties grįžtamumą. Jis padeda atpažinti LOPL ir astmos skirtumus ir nurodo ligos išsivystymo etapą.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Kvėpavimo funkcijos tyrimas turi tokias indikacijas:

• kvėpavimo, kosulio ir dusulio pokyčių skundai;
• astma, LOPL;
• plaučių patologija, kuri buvo nustatyta kitose diagnostikose;
• didelis kiekis anglies dioksido ir nedidelis deguonies kiekis kraujyje;
• priešoperacinis ar invazinis kvėpavimo sistemos tyrimas;
• Rūkančiųjų, kenkėjiškų gamyklų darbuotojų ir kvėpavimo takų alergijos darbuotojų atrankos tyrimas.

Kaip ir bet kurios formos tyrime, LFD taip pat turi keletą kontraindikacijų, įskaitant kraujavimą bronchų ar plaučių, aortos aneurizmos, tuberkuliozės, insulto ar širdies priepuolio, pneumotorakso, psichikos ar psichikos sutrikimų.

Kvėpavimo funkcijos tyrimo procesas

Pirma, pacientas tyrimo metu paaiškina tyrimo metodą ir paciento elgesio taisykles: kaip kvėpuoti teisingai, kada kvėpuoti pastangomis, kada laikyti kvėpavimą ir pan. Jei reikia, pacientui siūloma papildoma diagnozė, kuri padės nustatyti tikslesnę diagnozę.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas vyksta sėdint. Pacientas uždaro nosį spaustuku ir išlaiko burną su vienkartiniu kandikliu, kuris yra sujungtas su spirometro vamzdeliu.

Būtina, kad kvėpavimo procesas vyktų tik per burną, o visą oro srautą atsižvelgia spirometru. Įdiegus visus reikiamus įrenginius, pati diagnostika prasideda. Paprastai bandymai atliekami kelis kartus, o tada vidutinė vertė sumažinama, kad būtų sumažinta klaida.

Kvėpavimo funkcijos tyrimo trukmė visada skiriasi, nes tai priklauso nuo technikos, tačiau vidutiniškai tai trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Jei reikia atlikti bronchodilatatorių tyrimą, diagnozės nustatymo laikotarpis gali padidėti ir pareikalauti iš naujo ištirti. Preliminarūs duomenys (be gydytojo komentaro) bus parengti beveik iš karto.

Pasirengimas tyrimui

Prieš atliekant kvėpavimo funkcijų tyrimą, specialaus mokymo nereikia, tačiau vis tiek būtina pašalinti bet kokias fizines ir nervines apkrovas, fizioterapiją; nustoti vartoti maistą 2 valandas ir rūkyti 4 valandas iki diagnozės; ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę; 8 valandas prieš egzaminą susilaikyti nuo bronchodilatatorių (ventolin, berodualių, atroventų ir kt.) ir kofeino turinčių produktų (įskaitant arbatą ir kavą); neįtraukti įkvėpimo (išskyrus privalomą!); nuplaukite lūpų dažus; atlaisvinkite kaklaraištį, ištraukite apykaklę.

Būtinai pasiimkite gydytojo nurodymus dėl diagnozės ir jei toks tyrimas jau buvo atliktas anksčiau, tuomet atlikite ankstesnio tyrimo rezultatus.

Pacientas turi žinoti tikslų svorį ir aukštį. Prieš pradedant procedūrą, reikia 15 minučių sėdėti, todėl pacientas turi išeiti šiek tiek iš anksto. Jūs turite dėvėti laisvas drabužius, kurie netrukdo krūtinės veiklai, kai padidėja kvėpavimas. Be to, griežtai draudžiama vartoti aminofiliną ar kitus panašius vaistus, prieš vartojant šiuos vaistus, užtrukti bent vieną dieną.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/issledovanie-funkcii-vneshnego-dyhaniya/

Kvėpavimo funkcijos tyrimas - kodėl jums to reikia ir kam to reikia?

Pasaulio bendruomenė pažymi nuolatinį bronchopulmoninių ligų, įskaitant obstrukcinius variantus, augimą. Oficiali statistika rodo, kad bronchinės astmos ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paplitimas beveik padvigubėjo. Neoficialiais duomenimis, yra daug daugiau patologijos atvejų - daugelis neskuba gauti medicininę pagalbą, pirmenybę siekdami kovoti su patologija. Kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas yra paprasčiausias būdas aptikti šias ligas.

Tai ypač svarbu darbingo amžiaus žmonėms - bronchopulmoninės ligos, nesant tinkamo gydymo, dažnai sukelia pacientų negalią. Klinikinėje praktikoje broncho obstrukcinis sindromas dažnai derinamas su kitomis patologijomis - arterine hipertenzija, koronarine nepakankamumu, įvairių kilmės aritmija, endokrininiais sutrikimais. Kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas yra paprasčiausias ir patikimiausias būdas nustatyti bronchopulmonines ligas ankstyvosiose stadijose.

Tyrimo indikacijos

Nepaisant to, kad kvėpavimo funkcijos tyrimas atliekamas greitai ir nekenkia sveikatai, jis turi aiškių nuorodų ir tam tikrų apribojimų. Šiandien naudojami šie kvėpavimo funkcijos tyrimo metodai - spirometrija ir pneumotachografija. Pacientai siunčiami nagrinėti tokiais atvejais:

• įtariamos bronchopulmoninės ligos (astma, plaučių uždegimas) - nevaisomi ilgalaikiai kosulys, skausmas, dusulys, skrepis su nemaloniu kvapu;
• dabartinės ligos poveikio plaučiams vertinimas;
• rizikos asmenų prevenciniai tyrimai - patirties turintys rūkaliai, pavojingų pramonės šakų darbuotojai;
• dabartinė plaučių ligų stebėsena, įskaitant t gydymo veiksmingumo vertinimas;
• neįgalumo tyrimas;
• paciento paruošimas operacijoms plaučiuose ar bronchuose;
• optimalios bronchodilatatoriaus parinkimas pagrindinei ligai gydyti;
• sporto srityje, siekiant nustatyti, kaip sportininkas toleruoja dabartinę veiklą.

Tokio tyrimo paprastumas ir mažos kainos leidžia kiekvienam asmeniui jį reguliariai perduoti.

Nepriklausoma kontrolė, atliekama bent kartą per metus, ypač parodyta rūkantiems, turintiems patirties ir pavojingų pramonės šakų darbuotojų. Po 40-50 metų toks tyrimas rekomenduojamas visiems.

Kada nėra nustatomas FER testas?

Nepriklausomai nuo konkrečios metodikos, toks tyrimas turi tam tikrų apribojimų ir nėra paskirtas šiais atvejais:

• sunkus kvėpavimo takų obstrukcija;
• ūminis miokardo infarktas ir tris mėnesius po jo;
• ūminis bet kokio tipo smegenų kraujagyslių sutrikimas;
• aortos aneurizma;
• ūminės kvėpavimo takų infekcijos (PD) ir 2 savaitės po jų;
• nėštumas;
• hipertenzinė krizė;
• epilepsija.

Kaip pasirengti apklausai?

Pasiruošimas spirometrijai nereikalauja laikytis sudėtingų sąlygų. Diena prieš egzaminą neįtraukiama alkoholio, stiprios arbatos ir kavos, o jei įmanoma, rekomenduojama rūkyti. Jei asmuo vartoja vaistus, turinčius įtakos bronchopulmoninės sistemos darbui, apie tai būtina iš anksto pranešti gydytojui. Paskutinis patiekalas turėtų būti 2 valandos prieš bandymą. Likusi pasirengimo kvėpavimo funkcijai tyrimo dalis prasideda tiesiogiai ligoninėje.

Prieš atliekant reikiamus tyrimus, pacientas turi likti ramus pusvalandį, išskyrus aktyvų fizinį krūvį. Drabužiai turi būti pakankamai laisvi, nekliudantys judėti ir krūtinės. Esant astmai, inhaliatorius turi būti su jumis, taip pat švarus nosinė. Kaip matote, pasirengimo kvėpavimo funkcijai tyrimo metodas leidžia tinkamai įvykdyti visas sąlygas, net ir sunkiai sergantiems pacientams.

Kaip vyksta tyrimas?

Prieš tiriant išorinio kvėpavimo funkciją, pacientas guli mažiau nei 15 minučių. Per šį laiką kvėpavimas grįžta prie normalaus, po kurio prasideda pats tyrimas. Jis gali būti atliekamas dviem būdais - spirografija ir pneumotachografija.

Pirmasis metodas yra grafinis įrašų apie pokyčius, atsirandančius asmens plaučiuose, atliekant įvairius kvėpavimo manevrus. Pneumotachografija leidžia įrašyti tūrio oro srautą su ramiu kvėpavimu ir fizinio aktyvumo metu. Šiuo metu naudojama spirometrijos įranga leidžia vienu metu registruoti pacientams pneumotachometrinius ir spirografinius rodiklius (maksimalią plaučių ventiliaciją ir funkcinių tyrimų rodiklius), kuris supaprastina ir pagreitina tyrimą. Kai kuriais atvejais parodyta spirometrija su bronchodilatatoriumi - šis tyrimas padeda tiksliai nustatyti patologijos buvimą ir užkirsti kelią jo vystymuisi.

Kvėpavimo funkcijos spirometrija atliekama paciento sėdimojoje padėtyje, rankos dedamos ant specialių porankių. Į prietaisą dedamas vienkartinis kandiklis, kurį pacientas užima į burną, ant nosies užrašomas klipas. Gydytojas paprašo asmens reguliariai arba šiek tiek giliau kvėpuoti, tada ramiai atlaisvinti visą orą per kandiklį. Taigi nustatomas potvynio tūris - kasdienio žmogaus kasdieniame gyvenime įkvėpto oro kiekis.

Toliau nustatomas iškvėpimo rezervinis tūris - iškvėpimo metu, atliekant visas pastangas. Be to, pacientas turėtų kuo plačiau kvėpuoti - gauti gyvybiškai svarbių plaučių indikatorių ir rezervuoti kvėpavimo tūrį. Paprastai išorinio kvėpavimo funkcija reikalauja keleto „požiūrių“, kurie suteikia labai tikslius rodiklius. Ateityje gydytojas įvertina gautus grafikus ir sudaro išvadą.

Tyrimas su bronchus plečiančiais vaistais

Spirometrijai, kai pradžioje įvedami bronchus plečiantys, būtina, kad būtų sunku atlikti tikslią diagnozę, ir įvertinti vaisto veiksmingumo laipsnį. Iš pradžių tyrimas vyksta reguliariai, be poveikio vaistui. Nustačius visus reikiamus rodiklius, pacientui skiriamas pasirinktas vaistas, o kvėpavimo funkcijos rodiklių fiksavimas kartojamas.

Naudojant salbutamolio pagrindu pagamintus produktus, matavimai kartojami 15 minučių intervalais. Jei naudojate vaistą, pagrįstą ipratropiumo bromidu, intervalas tarp matavimų yra maždaug pusvalandis. Kai kuriais atvejais pratimą atlieka fizinis pratimas, tačiau pirmieji duomenų registravimai visada atliekami ramybėje. Kadangi dauguma sudėtingų kvėpavimo funkcijos sutrikimų negali būti nustatomi tik išoriniais ženklais, visi gauti duomenys įvedami į specialų kompiuterį, kur jie apdorojami specialiomis programomis. Kvėpavimo takų funkcijų tyrimas su bronchus plečiančiais vaistais padeda identifikuoti pavojingas patologijas kuo anksčiau.

Prieš tyrimą griežtai draudžiama vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra stimuliatorių. Jie veikia ne tik širdies ir kraujagyslių, bet ir plaučių sistemą, kuri gali sukelti duomenų iškraipymą ir neteisingą diagnozę.

Rezultatų aiškinimas

Kvėpavimo funkcijos, kurios greitis skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties, tyrimas leidžia pakankamai tiksliai diagnozuoti pagrindines bronchopulmoninės sistemos ligas. Vienas iš pavojingiausių sutrikimų yra kvėpavimo takų obstrukcija. Tai parodys sumažėjęs ištraukimo stiprumas ir plaučių talpa. Obstrukcija gali rodyti bronchinės astmos buvimą, ūminį bronchitą su astma, taip pat lėtinį obstrukcinį bronchitą. Po analizės ir diagnozės gydytojas perduoda pacientui rankas po transkripto.

http://diagnostinfo.ru/drugie/inye-metody/issledovanie-funkcii-vneshnego-dyxaniya.html

Kvėpavimo funkcijos tyrimas: indikacijos ir metodai

Pacientams, sergantiems kvėpavimo sistemos ligomis, dažnai skiriamas kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas. Nepaisant to, kad šios rūšies diagnozė yra gana paprasta, įperkama ir todėl plačiai paplitusi, nedaugelis žino, kas tai yra ir kokia ji yra.

Kas yra FVD ir kodėl tai matuojama?

Kvėpavimas yra gyvybiškai svarbus procesas bet kokio amžiaus žmonėms. Kvėpavimo proceso metu organizmas prisotintas deguonimi ir išskiria anglies dioksidą, susidarantį metabolizmo metu. Todėl kvėpavimo funkcijos pažeidimas gali sukelti daugybę sveikatos problemų.

Išorinis kvėpavimas yra medicininis terminas, apimantis oro cirkuliacijos procesų per kvėpavimo organų sistemą, jos pasiskirstymo ir dujų iš įkvėpto oro į kraują ir atgal aprašymą.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas leidžia mums apskaičiuoti plaučių tūrį, įvertinti jų darbo greitį, nustatyti sutrikdytas funkcijas, diagnozuoti kvėpavimo sistemos ligas ir nustatyti veiksmingą gydymą. Todėl gydytojai kvėpavimo funkciją naudoja įvairiais tikslais:

1. Diagnozuoti. Šiuo atveju įvertinama sveikatos būklė, ligos poveikis plaučių funkcijai ir jos prognozė. Taip pat nustatoma patologijos atsiradimo rizika (rūkantiems, žmonėms, dirbantiems pavojingomis sąlygomis ir pan.).
2. Dinamiškai stebėti ligos raidą ir įvertinti gydymo efektyvumą.
3. Atlikti ekspertų nuomonę, kuri reikalinga vertinant tinkamumą darbui specialiomis sąlygomis ir nustatant laikiną invalidumą.

Be to, kvėpavimo funkcijos diagnozė atliekama atliekant epidemiologinius tyrimus ir siekiant atlikti lyginamąją žmonių sveikatos būklę įvairiose gyvenimo sąlygose.

Diagnozės indikacijos ir apribojimai

Plaučių funkcijos tyrimo ir kvėpavimo funkcijos vertinimo priežastis yra daugybė kvėpavimo sistemos organų ligų. Panašios diagnozės atlikimas nustatytas:

• lėtinis bronchitas;
• astma;
• infekcinis uždegiminis procesas plaučiuose;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• silikozė (profesinė liga, kurią sukelia reguliarus dulkių įkvėpimas, turintis didelį silicio dioksido kiekį);
• idiopatinis fibrozinis alveolitas ir kitos patologijos.

Kontraindikacijos kvėpavimo funkcijai apima:

• jaunesni nei 4 metų amžiaus - jei vaikas negali tinkamai suprasti ir laikytis sveikatos priežiūros darbuotojo nurodymų;
• ūminių infekcijų ir karštinių būsenų vystymasis;
• sunki krūtinės angina ir miokardo infarktas;
• stabilus kraujospūdžio padidėjimas;
• insultas patyrė netrukus prieš numatomą tyrimą;
• širdies nepakankamumas, kurį lydi kvėpavimas, netgi esant mažai apkrovai ir ramybėje.

Tai svarbu. Be to, tokio tipo diagnozė neatliekama pacientams, sergantiems psichinės ar psichinės veiklos sutrikimais, kurie neleidžia jiems tinkamai reaguoti į medicinos personalo prašymus.

Spirometrija

Šiuo metu yra įvairių kvėpavimo funkcijų tyrimo metodų. Vienas iš labiausiai paplitusių yra spirometrija.

Tokiems tyrimams naudokite sausą ar vandens spirometrą - prietaisą, sudarytą iš dviejų komponentų. Spirometro jutiklis registruoja įkvepiamo oro tūrį ir greitį, kuriuo subjektas įkvepia ir iškvepia jį. Mikroprocesorius apdoroja informaciją.

Spirometrija leidžia įvertinti:

• kvėpavimo organų funkcionalumas (įskaitant gyvybinį plaučių gebėjimą);
• kvėpavimo takų;
• kvėpavimo sistemos pokyčių sudėtingumą, jų tipą.

Be to, jis naudojamas bronchų spazmams aptikti ir nustatyti, ar kvėpavimo sistemos pokyčiai yra grįžtami.

Apklausos procesas

Diagnostinio tyrimo metu pacientui siūloma įkvėpti kuo giliau ir tada iškvėpti į spirometrą. Iš pradžių matavimai atliekami ramioje būsenoje, o po to - priverstiniu kvėpavimu. Procesas kartojamas keletą kartų su trumpomis pertraukomis. Vertinant rezultatą atsižvelgiama į didžiausią rodiklį.

Siekiant nustatyti bronchų slopinimo proceso grįžtamąjį ryšį, spirometrija atliekama su bronchodilatatoriumi - vaistu, kuris plečia šį kvėpavimo organą.

Pasirengimas tyrimui

Visi tyrimai paprastai atliekami ryte, tuščiame skrandyje, arba dvi valandas po mažų pusryčių.

Tam, kad spirometrijos rodmenys būtų tiksliausi, pacientas turi pasiruošti iš anksto. Gydytojai rekomenduoja:

• nustoti rūkyti per dieną;
• Nenaudokite stiprios arbatos, kavos ir alkoholinių gėrimų;
• pusę valandos iki apklausos neįtraukia aktyvaus fizinio aktyvumo.

Kai kuriais atvejais taip pat panaikinami kvėpavimo organų veikimą veikiantys vaistai.

Diagnozės metu pacientas turi dėvėti laisvas drabužius, kurie netrukdo kvėpuoti pilnomis krūtimis.

Rezultatų iššifravimas

Vidutinis sveikų žmonių kvėpavimo indikatorių rodiklis yra:

• tūris (TO) - nuo 0,5 iki 0,8 litrų;
• dažnis (BH) - 10-20 kartų / min;
• minutės tūris (MOU) - 6-8 litrai;
• rezervinis iškvėpimo tūris (ROVyd) - 1-1,5 l;
• plaučių talpa (VC) - nuo 3 iki 5 litrų;
• priverstinis VC (FVC) - 79-80%;
• priverstinis išėjimas 1 sek. (FEV1) - nuo 70% FVC.

Be šių rodiklių, nustatomas momentinis išbėrimo srautas (MOS). Jis stebimas skirtingais procentais užpildant plaučius.

Svarbu! Kvėpavimo tūrio ir greičio rodikliai priklauso nuo paciento lyties, jo amžiaus, svorio ir fizinės būklės (tinkamumo). Kiekvienoje atskirų asmenų kategorijoje leidžiama nedidelė variacija (ne daugiau kaip 15% normos).

Reikšmingi nukrypimai nuo įprastų indikacijų leidžia gydytojui nustatyti, kurios patologijos vyksta paciento kvėpavimo sistemoje. Taigi, jei VC rodiklis yra 55% normos, o FEV1 yra lygus 90%, tai rodo ribojančių sutrikimų, būdingų pneumonijai, alveolitui.

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos požymiai rodo, kad VC (iki 70%) šiek tiek sumažėjo, o OVF1 labai sumažėjo (iki 47%). Būdingi rodikliai turi kitų kvėpavimo sistemos sutrikimų.

Kūno pletizmografija

Kalbant apie savo funkcionalumą, šis testas yra panašus į spirometriją, tačiau pateikia išsamią ir išsamią informaciją apie žmogaus kvėpavimo sistemos būklę.

Kūno pletizmografija padeda įvertinti ne tik bronchų nuovargį, bet ir plaučių tūrį, taip pat nustatyti oro spąstus, kurie rodo emfizemą.

Tokia diagnostika atliekama naudojant kūno pletizografą - aparatą, kurį sudaro kūno kamera (į kurią įdėtas objektas) su pneumotografu ir kompiuteriu. Pastabos monitoriuje rodomi tyrimo duomenys.

Spalvų srauto matavimas

Diagnostinis metodas įkvėpimo / iškvėpimo greičiui nustatyti ir taip įvertinti kvėpavimo takų susitraukimo laipsnį.

Ypač svarbus tyrimas tiems, kurie serga bronchine astma, taip pat pacientams, sergantiems obstrukcine plaučių liga lėtinėje stadijoje - tai suteikia galimybę analizuoti pasirinktos terapijos veiksmingumą.

Diagnostika atliekama naudojant specialų prietaisą - didžiausio srauto matuoklį. Pirmasis tokio prietaiso istorijoje buvo gana didelis ir sunkus, o tai labai apsunkino tyrimą. Šiuolaikiniai piko srauto matuokliai yra mechaniniai (vamzdžio pavidalu, kuriuose yra padalijimai su spalvų žymekliais) ir elektroniniai (kompiuteriniai) žymenys, kurie pasižymi naudojimu ir kompaktiškumu. Tuo pačiu metu pats paprastas rezultatų atlikimo ir vertinimo metodas yra toks paprastas, kad jį galima atlikti namuose.

Tačiau, nepaisant to, prietaisas turėtų būti naudojamas tik gydytojo rekomendacijoje ir netgi geriau kontroliuojamas (galite nustatyti gydytojui maksimalų srauto matuoklį ir tada jį naudoti, įrašydami rodmenis). Šis metodas leis teisingai matuoti ir interpretuoti rodiklius.

Naudojant piko srauto matuoklį:

• nustatomi bronchų tūrio pokyčiai įvairiais dienos laikais;
• planuojamas būtinas gydymas, įvertinamas ankstesnių receptų tikslumas ir veiksmingumas;
• prognozuojami astmos paūmėjimo laikotarpiai.

Be to, nustatomi veiksniai, didinantys paūmėjimo riziką (tais atvejais, kai kai kuriose vietose dažnai atsiranda traukuliai, o ne visais atvejais - kitose).

Kaip atliekamas tyrimas ir vertinami rezultatai.

Prieš pradedant reguliarius matavimus, didžiausias srauto matuoklis reguliuojamas pagal normaliąsias didžiausios iškvėpimo jėgos (PSV) vertes, kurios priklauso nuo paciento lyties, amžiaus grupės ir aukščio. Nustatant, pagal specialias lenteles apskaičiuojamos teritorijos ribos (normalus, nerimą keliantis ir nepatenkinamas).

Pavyzdžiui, vidutinio amžiaus ir aukščio (175 cm) vyrų PSV rodiklis yra 627 l / min. Šiuo atveju normalus plotas (įrenginyje pažymėtas žaliai) yra ne mažiau kaip 80% normos, ty 501,6 l / min.

Įspėjime (geltona spalva) yra rodikliai nuo 50 iki 80% (šiuo atveju nuo 313,5 iki 501,6 l / min).

Visos vertės, esančios žemiau aliarmo zonos ribos, bus pažymėtos kaip nepatenkinamos (raudonos).

Tai svarbu. Pasirinkus maksimalaus srauto matuoklio nustatymą, gali būti naudojami paciento spirometrijos rodikliai (kaip geriausias bandymo rezultatas).

Naudojimo sąlygos

Norint gauti kuo išsamesnį vaizdą, didžiausias srauto matavimas atliekamas du kartus per dieną - ryte ir vakare. Specialaus pasirengimo diagnozei atlikti nereikia, tačiau yra keletas taisyklių, kurias reikia griežtai laikytis:

• diagnostika atliekama prieš vartojant vaistus;
• prieš pradedant tyrimą slankiklis nustatomas skalės pradžioje;
• pacientas stovi arba sėdi, kai matuoja (nugara yra tuo pačiu metu);
• prietaisas laikomas horizontalioje padėtyje abiem rankomis (rankos neuždaro slankiklio ir skylių);
• pirmiausia giliai įkvėpkite ir trumpai laikykite kvėpavimą, po kurio kuo greičiau išnyksta stiprus iškvėpimas.

Tai svarbu. Kiekvienas matavimas atliekamas tris kartus, trumpos pertraukos. Didžiausias prietaiso rodiklis yra užregistruojamas ir pažymimas atskirame grafike, kurį gydytojas vėliau supažindina.

Papildomi tyrimai

Be pagrindinių tyrimų metodų, gydytojai dažnai naudoja papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų diagnozę arba įvertintų gydymo efektyvumą.

Taigi spirometrijos metu mėginiai priskiriami:

• salbutamolis;
• fizinis aktyvumas;
• metacholinas.

Salbutomolis - vaistas, turintis bronchus. Funkcinis tyrimas atliekamas po kontrolinių tyrimų ir leidžia nustatyti, ar bronchų susiaurėjimas yra grįžtamasis. Jis taip pat suteikia tikslesnį kvėpavimo sistemos būklės vaizdą ir leidžia išsiaiškinti diagnozę. Taigi, jei po broncholio, FEV1 indikatorius pagerėja, tai rodo astmą. Jei bandymas duoda neigiamą rezultatą - jis kalba apie lėtinį bronchitą.

Metacholinas - medžiaga, sukelianti spazmą (taigi ir mėginio pavadinimas - provokuojantis testas) ir leidžia jums nustatyti su astma 100% tikslumu.

Kalbant apie mėginius su apkrova, šiuo atveju antrasis tyrimas atliekamas po treniruotės dviračiu ar važiavimo simuliatoriumi ir leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti fizinės jėgos astmą.

Difuzijos bandymas taip pat dažnai naudojamas kaip papildomas tyrimas. Tai leidžia įvertinti deguonies tiekimo kraujui greitį ir kokybę.

Sumažinti tarifai šiuo atveju rodo plaučių ligos (ir jau gana pažengusios formos) vystymąsi arba galimą arterijų tromboemboliją plaučiuose.

http://proskopiyu.ru/metody/issledovanie-funktsii-vneshnego-dyhaniya.html

Diagnostikos tyrimų rengimo taisyklės

Pasiruošimas funkcinei diagnostikai

Atmintinė pacientui pasirengus spirografijai

(kvėpavimo funkcijos tyrimas)

Ruošdamiesi tyrimui turite laikytis paprastų taisyklių:

-jei rūkote, prieš dieną prieš bandymą nerūkykite (jei tai neįmanoma, griežtai - prieš 2 valandas nerūkykite);

- Negalima gerti alkoholio per dieną prieš bandymą;

- 2 valandas prieš tyrimą pašalinkite gausų maisto suvartojimą, jūsų pusryčiai turėtų būti šviesūs;

- neįtraukti fizinio krūvio (įskaitant fizinį lavinimą ir laipiojimą laiptais) 2 valandas prieš tyrimą;

- ant drabužių, kurie netrukdo judėti prieš bandymą, iš anksto atvykti į tyrimą, pailsėkite prieš tyrimą;

- Būtinai informuokite tyrimą atliekantį asmenį apie savo vaisto vartojimą (pavadinimas, dozė, paskutinės dozės laikas tyrimo dieną). Būkite atsargūs, ši informacija yra labai svarbi!

- būtina žinoti tikslius duomenis apie aukštį ir svorį;

- nešioti nosinę;

Prieš tyrimą griežtai draudžiama vartoti šiuos vaistus:

• 6 valandos - salbutamolis, ventolinas, berotokas, salamolis, astma, berodualis, terbutalinas (bricanilas), alupentas, atroventas, traventolis, truventas arba jų analogai;
• per 12 valandų - teopek, teodur, teotard, monofillin-retard;
• 24 val. - Intal, natrio kromoglikatas, Ditec, tarnas, formoterolis, volmax;
• 96 valandas - hormoniniai vaistai - bekotid, ingacort, budezonidas-forte, flexotidas.
• Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimo metu kvėpuosite atskirame kandiklyje, prietaisas matuos oro srauto greitį ir tūrį įkvėpus ir iškvepiant. Galbūt kai kurie mėginiai bus pakartoti kelis kartus, kad pasirinktumėte rezultatą. Mokslinių tyrimų metu, norint įvertinti jūsų kūno reakciją, gali prireikti vartoti ar įkvėpti vaistą ir tada pakartoti tyrimą.
• Bandymas yra saugus, paprastai užtrunka 15-30 minučių, jei teisingai atliekate eksaminuotojo rekomenduojamus kvėpavimo judesius. Tyrimo rezultatus galite aptarti su gydytoju.

Prieš atliekant EEG tyrimus būtina:
- prieš tyrimą plaukite plaukus
- mokslinių tyrimų dieną nenaudokite stiliaus gaminių
- Kūdikiai prieš tyrimą maitinti.

Prieš atliekant EEG vaizdo įrašo tyrimą, pacientas privalo laikytis šių sąlygų:
Tyrimas atliekamas tik paskyrus.
Turėtumėte turėti:
- ligos kryptis ar istorija;
- vystyklai ar lakštai.
Maži vaikai, butelis su mišiniu, arbata, sultys, vanduo, žaislai, knygos.
Pasirengimas tyrimui:
Naktinės miego trukmė tyrimo išvakarėse ir pabudimo laikas tyrimo dieną iš anksto aptariamas su gydytoju, kuris atlieka EEG vaizdo stebėjimą. Atliekant tyrimą vaikas turi būti pristatytas pažadinimo būsenoje,
nes tyrime labai svarbu užrašyti, kaip vaikas užmigo, drabužiai turėtų būti patogūs, minkšti, ilgi rankovėmis.
ilgos kelnės (tyrimo metu negalite paslėpti) Jei tyrimas atliekamas pietų metu prieš tyrimą, pageidautina maitinti vaiką.

Prieš atlikdamas Smad tyrimą, pacientas privalo laikytis šių sąlygų:

Nešiojamas įrašiklis Smad įdiegtas tą dieną. Kraujo spaudimo matavimai atliekami automatiškai kasdien per 15 minučių,
nakties miego metu - kas 30 minučių. neefektyvus kraujospūdžio matavimas arba matavimo rezultatas, kuris labai skiriasi nuo ankstesnio matavimo, prietaisas
matuoja kraujo spaudimą per 3 minutes. Jei pakartotiniai matavimai dažnai kartojami, patikrinkite manžetės padėtį ant rankos.

Atliekant tyrimą:

1. Kasdienė rutina, mankštos režimas turėtų būti kuo įprastesnis.
2. Pacientas būtinai turi laikyti savo stebėjimo dienoraštį, kuriame būtina laiku pastebėti:
- bet kokie veiklos pokyčiai, ypač fizinis aktyvumas (bet koks, net nereikšmingas, būtent: bėgimas, vaikščiojimas, laipiojimas - laiptuojant);
- psichoemocinis stresas;
- pagrindiniai valgiai ir vaistai (su vaisto pavadinimu ir doze);
- miegas (miego laikas ir pabudimo laikas);
- bet kokie skundai dėl gerovės pasikeitimo.
Toks dienoraštis leidžia gydytojui išsiaiškinti epizodinio kilimo ar kraujospūdžio mažėjimo priežastis ir teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus.
3. Pacientui reikia kontroliuoti rankogalių padėtį ir, jei reikia, ją ištaisyti taip, kad apatinis kraštas būtų virš pirštų galo 1-2 pirštais. Visi manipuliacijos su rankogaliu atliekami po sėkmingo kraujospūdžio matavimo. 4.Darbo metu draudžiama:
- likti arti ir naudoti mikrobangų krosneles;
- naudoti belaidžius telefonus ir mobiliuosius telefonus;
- pereiti per metalo detektoriaus ar elektromagnetinių arkos lankus parduotuvėse;
- naudoti elektros transportą (tramvajus, troleibusai, elektriniai traukiniai);
- dirbti su kompiuteriu (įskaitant su nešiojamuoju kompiuteriu);
- kitos diagnostikos procedūros (rentgeno, ultragarso vaizdavimas, gama scin-tigrafija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija)
- nepriklausomai atjungti prietaisų jungtį;
- išimkite baterijas iš monitoriaus; - mechaniškai sugadinti arba šlapinti prietaisą (tyrimo dieną nedėkite dušo ar vonios). 5. Pacientas (vaikas) sužino apie matavimo pradžią peties spaudimu dėl manekeno spaudimo padidėjimo. Šiuo metu, jei pacientas vaikščioja ar veikia, būtina sustabdyti, nuleisti ranką su rankogaliu palei kamieną, atsipalaiduoti rankos raumenis kiek įmanoma, nejudinti pirštų ir nekalbėti. Jei pacientas sėdi ar guli, turite palikti ranką toje pačioje padėtyje, kurioje jis buvo įjungus prietaisą ir neperkelkite. 6. Esant pernelyg dideliam ranka įsitvirtinimui ir jame esančių nemalonių pažeidimų atsiradimui (pūtimas, spalvos pasikeitimas), po matavimo būtina:
- pakelkite ranką su rankogaliais, kad atkurtumėte kraujotaką;
- kreipkitės į medicinos personalą arba skyrių, kuriame įrengtas aparatas.

Prieš atlikdamas SCM EKG tyrimą, pacientas privalo laikytis šių sąlygų:

Nešiojamas įrašytuvas SXM EKG yra įdiegtas vieną dieną, nuolat registruojant EKG
visą tyrimo laikotarpį.

Atliekant tyrimą:
1. Kasdienė rutina, mankštos režimas turėtų būti kuo įprastesnis.
2. Pacientas būtinai turi laikyti savo stebėjimo dienoraštį, kuriame būtina laiku pastebėti:
- bet kokie veiklos pokyčiai, ypač fizinis aktyvumas (bet koks, net nereikšmingas, būtent: bėgimas, vaikščiojimas, laipiojimas - laiptuojant);
- psichoemocinis stresas;
- pagrindiniai valgiai ir vaistai (su vaisto pavadinimu ir doze);
- miegas (miego laikas ir pabudimo laikas);
- bet kokie skundai dėl sveikatos pokyčių, ypač skausmingų ar nemalonių pojūčių širdies regione, širdies ritmo sutrikimų.
Toks dienoraštis leidžia gydytojui teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus.
3. Tyrimo metu draudžiama:
- likti arti ir naudoti mikrobangų krosneles;
- naudoti belaidžius telefonus ir mobiliuosius telefonus;
- pereiti per metalo detektoriaus ar elektromagnetinių arkos lankus parduotuvėse;
- naudoti elektros transportą (tramvajus, troleibusai, elektriniai traukiniai);
- dirbti su kompiuteriu (įskaitant su nešiojamuoju kompiuteriu);
- kitos diagnostikos procedūros (rentgeno, ultragarso vaizdavimas, gama scintigrafija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija)
- nepriklausomai atjungti prietaisų jungtį;
- išimkite baterijas iš monitoriaus;
- mechaniškai sugadinti arba šlapinti prietaisą (tyrimo metu neimkite dušo ar vonios);
- Nelieskite laidų ir elektrodų be reikalo. Jei laidai atjungiami nuo elektrodų ar elektrodų, būtina atkurti sistemos vientisumą, nes EKG įrašymas gali sustoti arba būti neįskaitomas.

Atmintinė paciento pasirengimui žarnyno endoskopiniam tyrimui

(fibrokolonoskopija, sigmoidoskopija)

Žarnyno paruošimas yra vienas iš svarbiausių sėkmingo endoskopijos veiksnių, kurio rezultatas yra tiksli diagnozė.

Aukštos kokybės žarnyno paruošimui turi būti įvykdytos 2 sąlygos:

2–3 dienas griežtai laikomasi šlako neturinčios dietos, pasirengimo tyrimui dieną: perėjimas prie skaidraus skysčio ir jiems prilygstančių produktų (skaidrus sultinys, žaliosios arbatos, skaidrios sultys be celiuliozės, želė be uogų ir grūdų, nekarbonizuotas vanduo)

Tiesioginis žarnyno valymas su FORTRANS preparatais, „FLIT-Phospho-soda“ (vadovaujantis naudojimo instrukcija)

Jei narkotikų vartojimo metu pasireiškė pilvo skausmas, kurį sukėlė mėšlungis, išvalant žarnyną, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu!

Prieš tris dienas iki tyrimo:

Neleidžiama: mėsa, duona, švieži vaisiai ir daržovės, žalumynai, pupelės ir žirniai, grybai, uogos, sėklos, riešutai, uogienė su akmenimis, įsk. mažos (serbentai ir avietės), vynuogės, kivi.

Negalima vartoti vazelino alyvos, aktyvintos anglies ir preparatų, turinčių geležies!

Galite: sultinio, virtos mėsos, žuvies, vištienos, sūrio, baltos duonos, sviesto, sausainių (be aguonų)

Jei sergate vidurių užkietėjimu, prieš pradėdami tyrimą turėtumėte vartoti vidurius (pasitarkite su gydytoju).

Atminkite! Jei endoskopas nepatenkina jūsų žarnyno paruošimu, tyrimas bus atidėtas dar vienam laikotarpiui.

Nedvejodami paklausti, gydytojas ir slaugytoja jums pateiks išsamų, suprantamą patarimą, kaip elgtis procedūros metu, kad jis būtų kuo mažiau nemalonus, kuo greičiau ir sėkmingai. Atidžiai klausykitės gydytojo patarimų.

Tyrimo vieta: GAUZ NSO "GKP numeris 1", Lermontovo g. 38, aab. № 117

Pateikite lapą, rankšluostį.

Pasirengimas laboratoriniams tyrimams

Kraujo tyrimas: būtina sąlyga yra kraujo mėginių ėmimas nevalgius. 1–2 dienos, kad iš dietos nepatektų riebalų, kepti maisto produktai. Kraujo nereikėtų paaukoti po radiografijos, masažo, fizioterapijos. Mokslinių tyrimų rezultatus įtakoja vaistų vartojimas, jei vartojate vaistus, būtinai praneškite gydytojui.

Kraujo gliukozė PAPILDOMA Į VISĄ SĄRAŠĄ: NEGALIMA: VALDYKITE JŪSŲ KŪRYBĄ, SKIRTUTI AUKŠČIAUSI GUMĄ, GĖRIMO TŪRĄ ARBA KAFIJĄ (DEZHE NĖRA MAŠINAS). ŠIU ANALIZĖ GALI BŪTI KITŲ PRIIMTŲ TABLETŲ PRIEMONIŲ.

Šlapimo analizė: prieš pradedant surinkti URINĄ PAGRINDINĖJE RANKE, JŪS REIKIA VALDYMO IŠORINIŲ BENDROJŲ VALYMO ŠALTINIŲ, JEI NEGALIMA NAUDOTI NEPRIKLAUSOMUS PREPARATUS. IR PO ALKOHOLIO PRIĖMIMO 24 val. IŠSKYRUS PIRMOSIOS NURODYMAI, KURIOS REIKALINGOS (IŠSKYRUS URINSAUKACIJĄ NEGALIMA BŪTI VĖLESNES nei 4-6 val.) ANALIZĖI, 50-100 ml urino yra tinkamas.

Šlapimo analizė pagal Nechyporenko. : Prieš surenkant šlapimą, atlikti išorinių lytinių organų higieną, taip pat prieš bendrą šlapimo tyrimą, po kurio vidutinė ankstyvo šlapimo dalis yra surenkama į švarius indus, kurių tūris yra 100 ml.

Išmatų tyrimas dėl helmintų ir pirmuonių. : Prieš 3 dienas prieš tyrimą būtina pašalinti antiparazitinių vaistų, aliejaus klampų, tiesiosios žarnos žvakių, rentgeno tyrimą naudojant barį.

Atmintinė pacientui, pasirengusiam atlikti kraujo tyrimą gliukozės tolerancijos tyrimui (TSH)

1. Per tris dienas iki tyrimo asmuo turi laikytis įprastos dietos, stebėdamas įprastą fizinę veiklą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 10 valandų, bet ne daugiau kaip 16 valandų prieš bandymą.

2. Mėginio pradžia 8 val Per 15 minučių prieš bandymą ir jo metu asmuo turi sėdėti, rūkyti draudžiama. Judėjimas, darbas, pokalbiai gali paveikti rezultatus.

3. Analizė atliekama tuščiu skrandžiu, o širdies ir kraujagyslių bei antihipertenzinių vaistų negalima nutraukti.

4. Cukraus kreivės bandymo dieną pacientas 15 val. Atvyksta 8 val. Ryte, turintis gydytojo kreipimąsi į gliukozės kiekio kraujyje tyrimą ir 75 g gliukozės miltelių (išpirkti vaistinėje kitą dieną). Turėkite atskirą stiklą, kad ištirptumėte gliukozę.

5. Gliukozės tirpalą paruošia laboratorijos technikas.

6. Padėkite pacientui išgerti kraują tuščiu skrandžiu, tada gerkite gliukozės tirpalą (ne daugiau kaip 5-10 minučių).

7. Po 2 valandų po įkrovimo vėl paimamas kraujas.

NATO PUNKTO GLOBĖJA IR PER 2 VALANDUS PAGAL MAISTO PRODUKTĄ:

Nurodant gliukozės nustatymą tuščiame skrandyje ir po 2 valandų po valgymo, subjektas kraują deda tuščiu skrandžiu nuo 8 iki 10 val., O kitą dieną po 2 val. Po valgymo (košės ar bandelės ir arbatos puodelis) kraujavimas nuo 8 iki 10 val.

Paciento atmintis, ruošiantis biocheminiam tyrimui su šlapimu (kalcio, fosforo, Rebergo testas, šlapimo rūgštis)

• Šlapimo surinkimas prasideda 7 val. Ryte, o naktinė dalis pilama į tualetą, o likusios dalys renkamos per dieną (nuo 7 valandos ryte iki 7 valandos kitą dieną ryte) švariame inde, kurio talpa yra 1,5-2 litrai.
• Šlapimas laikomas nuo + 4 ° C iki +8 ° C temperatūroje.
• Prieš pristatant į laboratoriją, šlapimas gerai sumaišomas ir tūris matuojamas 10 ml tikslumu. (kūdikiai, kurių tikslumas yra 1 ml). pristatyti į laboratoriją.
• Šlapimas patenka į laboratoriją ul. Lermontovo № 40, 2 aukštas, centralizuota biocheminė laboratorija, lydimoje formoje, pacientas nurodo surinkimo laiką ir bendrą šlapimo tūrį.
  

Pasiruošimas pilvo MRT:

• • per dieną būtina atsisakyti maisto, kuris didina dujų susidarymą (gazuoti gėrimai, pieno produktai, juoda duona, vaisiai, daržovės);
• • blužnies, kepenų, kasos MRT metu jie kartais rekomenduoja angliavandenių dietą likus 2–3 dienoms iki procedūros;
• • diagnozavimo dieną patartina valgyti lengvą maistą, atsisakyti kavos ir arbatos;
• • po paskutinio valgio reikia užtrukti mažiausiai 6-8 valandas;
• • nelaikykite 4-6 valandų iki tyrimo;
• • padidėjęs vidurių pūtimas, rekomenduojama vartoti Espumisan tabletę arba aktyvintą anglį;
• • jums reikia turėti visus reikiamus medicininius dokumentus, susijusius su tiriamu organu (ultragarsu, CT, rentgeno spinduliais, pooperaciniais ekstraktais).
• Atmintinė pacientui pasirengus šlapimo takų tyrimui, juosmens nugarkauliui, irrigoskopijai
• 1. 2 dienas prieš tyrimą neįtraukti iš maisto produktų, kurie sukelia žarnyno patinimą (ankštiniai augalai, švieži vaisiai, daržovės, juodoji duona, pienas).
• 2. Tyrimo išvakarėse ryte gerkite 30 gramų. (2 valg. Šaukštai) ricinos aliejaus.
• 3. Tyrimo dieną, praėjus 3 valandoms iki tyrimo, atlikite valymo klizmą.
• 4. Irrigoskopijai pareikšti lakštinį ir tualetinį popierių.

Paruošimas prieš atliekant ultragarsu.

Pilvo organų ultragarsas:

Prieš 2-3 dienas prieš pradedant tyrimą rekomenduojama pereiti prie šlako neturinčios dietos, neįtraukti į maistą maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne (žaliavinės daržovės, turinčios daug celiuliozės, nenugriebto pieno, juodos duonos, ankštinių gėrimų, gazuotų gėrimų, taip pat didelio kaloringumo konditerijos gaminiai - pyragai, pyragai ). Paskutinis valgis 2000 m. Prieš dieną, vaikai iki vienerių metų, trys valandos prieš valgį.

Rekomenduojama per šį laikotarpį vartoti fermentų preparatus ir enterosorbentus (pvz., Šventinę, mezim-forte, aktyvintąją anglies ar espumizano 1 tabletę 3 kartus per dieną), o tai padės sumažinti vidurių pūtimo pasireiškimą.

Pilvo organų ultragarsas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei planuojate atlikti tyrimą ryte, lengvi pusryčiai patiekiami mažiausiai 6 valandas prieš tyrimą.

Ginekologinis ultragarsas:

Pradžioje planuojama ultragarsu rekomenduojama 5-7 dienas nuo menstruacijų pradžios.

Transabdominalinis (per pilvo) zondą atliekamas su visa šlapimo pūsle, todėl būtina ne šlapintis per 3-4 valandas ir 1 valandą prieš procedūrą išgerti 1 litro nekarbonizuoto skysčio.

Specialaus transvagininio ultragarso mokymas nėra būtinas, šis tyrimas naudojamas, įskaitant ir ankstyvąsias nėštumo stadijas.

Šlapimo pūslės ir prostatos ultragarsas vyrams:

Tyrimas atliekamas su visa šlapimo pūslė, todėl prieš tyrimą neturėtumėte šlapintis 1-2 valandos ir 1 valandą prieš procedūrą išgerkite 1 litro neskaidrinto skysčio. Prieš transrektinį prostatos tyrimą (TRUS) būtina atlikti valymo klizmą.

Krūties ultragarsas:

Pieno liaukų tyrimas pageidautina atliekamas nuo 5 iki 10 dienų nuo menstruacinio ciklo (optimaliai 5-7 dienos). Pirmoji ciklo diena skaičiuojama nuo menstruacijų pradžios.

http://tehmed-iz.ru/vazhno-2

Viskas apie plaučių FVD tyrimo procedūrą - nuo paruošimo iki rezultatų interpretavimo

Kvėpavimo sistemos tyrimas yra paprastas ir informatyvus būdas įvertinti kvėpavimo sistemos veiklą. Jei asmuo turi įtarimą dėl pažeidimo, gydytojas siūlo atlikti funkcinę diagnozę.

Kas tai FER? Kokiais atvejais jis yra skirtas suaugusiam ir vaikui?

SVARBU žinoti! Ištaisyti gydymą nuo alergijos, kurią rekomenduoja gydytojai. Skaityti daugiau >>>

LFV yra tyrimų kompleksas, nustatantis plaučių ventiliacijos pajėgumą. Ši koncepcija apima visą likusį oro kiekį plaučiuose, oro judėjimo greitį įvairiuose skyriuose. Gautos vertės lyginamos su vidurkiu, remiantis tuo remiantis daromos išvados apie paciento sveikatos būklę.

Apklausa atliekama siekiant gauti vidutinius duomenis apie regiono gyventojų sveikatą, stebėti terapijos veiksmingumą, dinamišką paciento būklės stebėjimą ir patologijos progresavimą.

LFF iš plaučių, pacientas gali išsiaiškinti, ar atsiranda keletas skundų:

• astmos priepuoliai;
• lėtinis kosulys;
• dažnas kvėpavimo takų ligų dažnis;
• jei atsirado dusulys, tačiau neįtrauktos širdies ir kraujagyslių patologijos;
• nasolabialinio trikampio cianozė;
• su įžeidžiančiu skrepliu su pūliais ar kitomis intarpais;
• jei kraujyje yra laboratorinių anglies dioksido perteklių;
• skausmo atsiradimas krūtinėje.

Procedūra yra paskirta ir be skundų, lėtiniuose rūkaliuose ir sportininkuose. Pirmoji kategorija yra linkusi kvėpavimo sistemos ligoms. Antrajame kurse yra spirometrija, siekiant įvertinti, kiek sistema turi rezervą. Tai lemia didžiausią įmanomą apkrovą.

Prieš atliekant chirurginę kvėpavimo funkcijos intervenciją, rezultatų vertinimas padeda suvokti patologinio proceso lokalizaciją, kvėpavimo nepakankamumo laipsnį.

Jei pacientas tiriamas dėl negalios priskyrimo, vienas iš etapų yra kvėpavimo sistemos tyrimas.

Kokie yra kvėpavimo sistemos ir plaučių tyrimo sutrikimai?

Sutrikusi kvėpavimo funkcija atsiranda uždegiminiuose, autoimuniniuose, infekciniuose plaučių pažeidimuose. Tai apima:

• LOPL ir astma, patvirtinta ir įtariama;
• bronchitas, pneumonija;
• silikozė, asbestozė;
• fibrozė;
• bronchektazė;
• alveolitas.

Vaiko kvėpavimo funkcijos metodo ypatybės

Siekiant patikrinti kvėpavimo takų sistemos veikimą, AFS tyrimų sistemoje yra kelių tipų mėginiai. Tyrimo metu pacientas turi atlikti keletą veiksmų. Vaikas iki 4-5 metų amžiaus negali visiškai atitikti visų reikalavimų, todėl po šio amžiaus nustatoma kvėpavimo funkcija. Vaikas paaiškina, ką turėtų daryti, naudodamas žaidimo formą. Atlikdami rezultatų dekodavimą, galite susidurti su netiksliais duomenimis. Tai sukels klaidingą plaučių disfunkcijos ar viršutinės sistemos dalies deklaraciją.

Tyrimas su vaikais skiriasi nuo suaugusiųjų, nes vaikų populiacijoje yra anatominė kvėpavimo sistemos struktūra.

Pirminis kontaktas su vaiku patenka į priekį. Tarp metodų reikėtų rinktis galimybes, kurios yra arčiausiai fiziologinio kvėpavimo ir nereikalauja didelių vaiko pastangų.

Kaip pasirengti procedūrai: veikimo algoritmas

Jei turite būti pasirengę ištirti kvėpavimo pobūdį, jums nereikia atlikti sudėtingų veiksmų:

• neįtraukti alkoholinių gėrimų, gėrimų, stiprios arbatos ir kavos;
• prieš kelias dienas iki procedūros apribokite cigarečių skaičių;
• valgyti prieš spirometriją ne ilgiau kaip 2 valandas;
• užkirsti kelią aktyviam fiziniam krūviui;
• dėl laisvo drabužių dėvėjimo tvarkos.

Jei pacientas turi astmą, tai medicinos personalo reikalavimų laikymasis gali sukelti ataka. Todėl preparatas taip pat gali būti laikomas įspėjimu apie galimą sveikatos pablogėjimą. Jis turėtų turėti kišeninį inhaliatorių skubios pagalbos jam.

Ar galima prieš valgant valgyti maistą?

Nors virškinimo sistema nėra tiesiogiai susijusi su kvėpavimo organais, persivalgymas prieš kvėpavimo funkcijos tyrimą gali sukelti skrandį išspausti plaučius. Maisto virškinimas, jo judėjimas per stemplę refleksyviai veikia kvėpavimą, kuris jį moko. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, 6-8 val. Nereikia susilaikyti nuo maisto, bet taip pat neturėtumėte valgyti. Optimalus laikas yra 2 valandos iki procedūros.

Kaip kvėpuoti teisingai, kai atliekamas fvd?

Kvėpavimo sistemos funkcijos tyrimo rezultatai buvo patikimi, todėl jį reikia grąžinti į normalų. Pacientas laikomas ant sofos, kur jis yra 15 minučių. Kvėpavimo funkcijos tyrimo metodai apima spirografiją, pneumotachografiją, kūno pletizmografiją, didžiausio srauto matavimą. Naudojant tik vieną iš metodų negalima visiškai įvertinti kvėpavimo sistemos būklės. FVD - veikla. Tačiau dažniausiai pirmieji tyrimo metodai nurodomi iš sąrašo.

Asmens kvėpavimas procedūros metu priklauso nuo tyrimo tipo. Spirometrijoje matuojamas plaučių pajėgumas, kuriam žmogus turėtų reguliariai įkvėpti ir iškvėpti į prietaisą, kaip ir normaliai kvėpuojant.

Naudojant pneumotachografiją, oro greitis per kvėpavimo takus matuojamas poilsio metu ir po treniruotės. Norint nustatyti gyvybiškai svarbų plaučių gebėjimą, reikia giliai įkvėpti. Skirtumas tarp šio rodiklio ir plaučių talpos yra rezervinis pajėgumas.

Kokius pojūčius pacientas patiria tyrimo metu?

Atsižvelgiant į tai, kad paciento diagnozavimo metu reikia naudoti visus kvėpavimo takų rezervus, galite gauti šiek tiek galvos svaigimą. Likusi tyrimo dalis nesukelia diskomforto.

Kvėpavimo sistemos diagnostika spirografija ir spirometrija

Spirometrijos metu pacientas sėdi su savo rankomis specialioje vietoje (porankiai). Rezultato registravimas yra specialus prietaisas. Prie korpuso pritvirtinta žarna, kurios gale yra vienkartinė kandiklio dalis. Pacientas paima jį į burną, sveikatos priežiūros darbuotojas uždaro savo nosį spaustuvu.

Jau kurį laiką subjektas kvėpuoja, priprasti prie pasikeitusių sąlygų. Tuomet sveikatos priežiūros darbuotojui tenka reguliariai kvėpuoti ir išlaisvinti orą. Antrasis tyrimas susijęs su išmatuoto tūrio matavimu pasibaigus standartinei daliai. Kitas matavimas yra įkvėpimo rezervo tūris, kad tai padarytumėte kuo giliau.

Spirografija - spirometrija su įrašymo rezultatu ant juostos. Be grafinio atvaizdo, sistemos veikla rodoma materialine forma. Kad gautumėte rezultatą su minimalia paklaida, jis pašalinamas kelis kartus.

Kiti kvėpavimo funkcijos tyrimų metodai

Kiti metodai, įtraukti į kompleksą, atliekami rečiau ir skiriami tuo atveju, kai naudojant spirometriją negalima gauti išsamaus ligos vaizdo.

Pneumotachometrija

Šis tyrimas leidžia mums nustatyti oro srauto per skirtingų kvėpavimo sistemos dalių greitį. Jis atliekamas įkvėpti ir iškvėpti. Pacientas yra prašomas kuo labiau įkvėpti arba iškvėpti į mašiną. Modernūs spirografai vienu metu registruoja spirometriją ir pneumotachometriją. Tai leidžia jums nustatyti ligą, kartu su oro pablogėjimu per kvėpavimo sistemą.

Bronchodiatoriaus tyrimas

Spirometrija neleidžia nustatyti latentinio kvėpavimo nepakankamumo. Todėl, jei neužbaigtas ligos vaizdas, kvėpavimo funkcija yra nustatyta kartu su mėginiu. Tai apima bronchus plečiančių preparatų naudojimą po to, kai matavimai atliekami be vaisto. Tarpas tarp matavimų priklauso nuo to, kokia vaistinė medžiaga naudojama. Jei tai yra salbutamolis, tada po 15 minučių ipratropiumas yra 30. Dėl bandymų su bronchus plečiančiais vaistais
patologiją galima nustatyti anksčiausiai.

Netgi „apleistos“ alergijos gali būti išgydytos namuose. Tiesiog nepamirškite gerti kartą per dieną.

Plaučių provokacijos testas

Ši galimybė yra kvėpavimo sistemos testas, jei yra astmos požymių, tačiau bronchus plečiantis mėginys yra neigiamas. Provokacija yra ta, kad metacholinas įkvepiamas pacientui. Narkotikų koncentracija nuolat didėja, o tai sukelia sunkumų kvėpavimo takų laidumui. Pasirodo bronchinės astmos simptomai.

Kūno pletizmografija

Kūno pletizmografija yra panaši į ankstesnius metodus, tačiau ji labiau atspindi kvėpavimo sistemoje vykstančių procesų vaizdą. Tyrimo esmė yra ta, kad asmuo yra patalpintas į uždarą kamerą. Veiksmai, kuriuos pacientas turi atlikti, yra tie patys, tačiau, be tūrio, registruojamas slėgis kameroje.

Ėminys su ventolinu

Šis vaistas priklauso β2 adrenoreceptorių selektyviems agonistams, veiklioji medžiaga yra salbutamolis. Įvedus 15 minučių, provokuoja bronchų išplitimą. Astmos diagnozei būtinas: pacientas yra spirometrija, matuojant oro cirkuliacijos parametrus prieš ir po vaisto. Jei antrojo pavyzdžio ventiliacija pagerėjo 15%, mėginys laikomas teigiamu, nuo 10% - abejotinas, mažesnis nei neigiamas.

Streso testai

Jie susideda iš kvėpavimo sistemos veikimo matavimo poilsio metu ir po treniruotės. Šis testas leidžia nustatyti ligos pastangas, kurios prasideda po kosulio. Dažnai tai pastebima sportininkams.

Difuzijos bandymas

Pagrindinė kvėpavimo funkcija yra dujų mainai, žmogus įkvepia ląstelėse ir audiniuose reikalingą deguonį, pašalina anglies dioksidą. Kai kuriais atvejais bronchai ir plaučiai yra sveiki, tačiau dujų mainai yra sutrikdyti, ty dujų mainų procesas. Bandymas parodo, kad: pacientas uždaro nosį klipu, įkvepia dujų mišinį per kaukę 3 s, iškvepia 4 s. Įrenginys nedelsdamas matuoja iškvepiamo oro sudėtį ir interpretuoja gautus duomenis.

Kvėpavimo funkcijos rezultatų interpretavimas: lentelė - vyrų, moterų ir vaikų rodiklių normos

Gavusi aparato išvadą, būtina išanalizuoti gautus duomenis, padaryti išvadą apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Juos turėtų iššifruoti tik patyręs pulmonologas.
Atsisakymas rodiklių atžvilgiu yra labai skirtingas, nes kiekvienas žmogus turi savo fizinio tinkamumo lygį, kasdieninę veiklą.

Plaučių tūris priklauso nuo amžiaus: iki 25-28 metų, VC vertė didėja, sumažėja iki 50.

Norint iššifruoti duomenis, normaliosios vertės lyginamos su gautomis iš paciento. Kad būtų lengviau apskaičiuoti, įkvėpimo tūrio ir iškvėpimo vertė yra išreikšta gyvybiškai svarbių plaučių verte.

Sveikas žmogus turi turėti FVC (priverstinio gyvybinio plaučių pajėgumo), CF, Tiffno indekso (CF / FVC) ir maksimalaus savanoriško plaučių (VLL) ventiliacijos tūrį, kuris būtų ne mažesnis kaip 80% vidutinių. Jei faktiniai tūriai sumažinami iki 70%, tai įrašoma kaip patologija.

Aiškinant testo rezultatus su apkrova, naudojamas našumo skirtumas, išreikštas%. Tai leidžia vizualiai matyti oro ir greičio skirtumą. Rezultatas gali būti teigiamas, kai paciento būklė pagerėja po bronchus plečiančio vaisto įvedimo arba neigiama. Šiuo atveju oro pasikeitimas nepasikeitė, vaistas gali neigiamai paveikti kvėpavimo takų būklę.

Siekiant nustatyti oro laidumo trikdžių kvėpavimo takuose tipą, gydytojas skiria dėmesį FEV, VC ir MVL santykiams. Kai nustatoma, ar sumažėja plaučių ventiliacijos pajėgumai, atkreipkite dėmesį į FEV ir MVL.

Kokia technika ir prietaisai naudojami medicinoje bandymui?

Įvairiems FER tyrimams naudojami įvairūs įrenginiai:

1. Nešiojamas spirometras su terminiu spausdintuvu SMP 21/01;
2. Spirografas KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometras;
3. Schiller AG analizatorius, tai patogu naudoti mėginiams su bronchus plečiančiais vaistais;
4. „Microlab spiroanalyzer“ turi jutiklinį ekraną, perjungimo funkcijos atliekamos paliesdami funkcijos piktogramą;
5. SpiroPro nešiojamas spirografas.

Tai tik nedidelė dalis instrumentų, registruojančių išorinio kvėpavimo funkcijas. Medicinos technologijų įmonės siūlo įstaigoms nešiojamus ir stacionarius įrenginius. Jie skiriasi savo gebėjimais, kiekviena grupė turi savo privalumų ir trūkumų. Ligoninėms ir klinikoms tinkamesnis yra perkant nešiojamąjį prietaisą, kurį galima perkelti į kitą biurą ar pastatą.

Ar vaiko kvėpavimo funkcija parodys astmą ir kaip?

Pacientui matuojami pagrindiniai rodikliai, nustatomas požiūris į normą. Pacientams, sergantiems obstrukcinėmis ligomis, rodikliai mažėja žemiau 80% normos, o FEV ir FVC santykis (Genslerio indeksas) yra mažesnis nei 70%.

Astma pasižymi grįžtamu viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija. Tai reiškia, kad vartojant salbutamolį FEV / VC santykis didėja. Norint turėti astmą, be kvėpavimo funkcijos rodiklių, kalbant apie patologiją, pacientas turi turėti klinikinių sutrikimų požymių.

Tyrimai nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu

Diagnozuojant ligas, visada kyla klausimas, ar galima tirti nėščias ir žindančias moteris. Pirmą kartą nėštumo metu gali būti aptikti išorinio kvėpavimo sutrikimai ir visa sistema. Dėl laidumo takų pablogėjimo atsiranda faktas, kad vaisius negauna reikiamo deguonies kiekio.

Nėščioms moterims lentelėse nustatytos normos netaikomos. Taip yra dėl to, kad norint užtikrinti pageidaujamą oro tūrį minutės vėdinimo laipsnis laipsniškai didėja 70% iki nėštumo laikotarpio pabaigos. Plaučių tūris, galiojimo trukmė sumažėja dėl diafragmos suspaudimo vaisiui.

Tiriant išorinio kvėpavimo funkciją, svarbu gerinti paciento būklę, todėl, jei reikalinga bronchus plečianti apkrova, tai atliekama. Testai leidžia nustatyti terapijos efektyvumą, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, pradėti savalaikį gydymą. Šis metodas atliekamas taip pat, kaip ir nėščioms pacientėms.

Jei pacientas anksčiau nebuvo vartojęs vaistų astmos gydymui, tada laktacijos laikotarpiu nepageidautina naudoti broncholio mėginį. Jei reikia, vaikas perkeliamas į dirbtinę mitybą narkotikų vartojimo nutraukimo laikotarpiu.

Kokie yra normalūs kvėpavimo funkcijos rodikliai pacientams, sergantiems LOPL ir bronchų astma?

2 pažeidimai skiriasi tuo, kad pirmasis susijęs su negrįžtamu tipu kvėpavimo takų obstrukcija, antrasis - grįžtamasis. Atliekant kvėpavimo testą, COPD specialistas susiduria su šiais rezultatais: VC šiek tiek sumažėja (iki 70%), tačiau FEV / 1 rodiklis yra iki 47%, ty pažeidimai yra išreikšti.

Bronchinės astmos rodikliai gali būti tokie patys, nes abi ligos yra klasifikuojamos kaip obstrukcinės ligos. Tačiau po bandymo su salbutamoliu ar kitu bronchus plečiančiu indikatoriumi, ty, obstrukcija pripažįstama grįžtamu. LOPL tai nepastebėta, tada išmatuokite FEV pirmąją išnykimo sekundę, o tai rodo paciento būklės sunkumą.

Kontraindikacijos tyrimui

Yra sąlygų, kuriomis spirometrija neatliekama, sąrašas:

• ankstyvasis pooperacinis laikotarpis;
• širdies raumenų mityba;
• arterijos retinimas su ryšuliu;
• amžius virš 75 metų;
• traukulinis sindromas;
• klausos sutrikimas;
• psichikos sutrikimai.

Tyrimas sukuria apkrovą laivams, krūtinės raumenys gali padidinti spaudimą įvairiuose padaliniuose ir sukelti sveikatos pablogėjimą.

Ar galimi šalutiniai poveikiai, kai atliekama kvėpavimo funkcija?

Nepageidaujamas apklausos poveikis atsiranda dėl to, kad jam reikia kelis kartus greitai iškvėpti į kandiklį. Dėl pernelyg didelio deguonies tiekimo galvos dilgčiojimas, galvos svaigimas, kuris greitai praeina.

Jei tiriame funkciją su bronchus plečiančiais vaistais, jo įvedimas sukelia keletą nespecifinių reakcijų: lengvas galūnių drebulys, degimo pojūtis ar dilgčiojimas galvos ar kūno. Taip yra dėl sudėtingo vaisto poveikio, plečiant kraujagysles visame kūne.

Siekiant veiksmingai gydyti alergijas, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja naują veiksmingą alergijos vaistą. Jame yra unikali patentuota formulė, kuri yra labai veiksminga gydant alergines ligas. Tai yra viena iš sėkmingiausių priemonių iki šiol.

Dėl aplinkos būklės pablogėjimo padidėja ūminio ir lėtinio pobūdžio bronchopulmoninių ligų dalis. Plėtros pradžioje jie yra slapti, todėl nematomi. Medicina pagerino kvėpavimo funkcijos tyrimo metodą, kad visi duomenys būtų gauti automatiškai. Paruošimas neužima daug laiko, ir pacientas rezultatus gauna beveik iš karto. Kiekvienas žmogus yra suinteresuotas atlikti šį tyrimą. Tai gali būti garantas, kad jis yra sveikas.

http://allergolog.guru/zabolevaniya/fvd-rasshifrovka.html