Skruostų skausmas

Dažniausios simptomų priežastys yra įvairaus sunkumo patologija ir trauminiai sužeidimai.

Kai skausmo skausmas atsiranda skruostikaulyje, jis dažnai suvokiamas gana ramiai. Simptomas gali būti susijęs su hipotermija arba „pūtimu“. Tačiau taip nėra. Kartais tokie nemalonūs pojūčiai kyla kaip kitos rūšies patologijos ženklas. Todėl, jei skausmas neišnyksta, geriau ne vėluoti ir kreiptis į gydytoją. Yra tiek daug ligų, kuriose skauda skruostikaulį, kad savęs gydymas gali pakenkti.

Etiologija [priežastys]

Dažniausios skruostikaulio skausmo priežastys yra įvairaus sunkumo trauminiai sužeidimai. Tai būdingas ženklas - skausmas atsiranda, kai jį ten paspaudžiate, bet, jei nesiliečiate, nieko skauda. Reikia nepamiršti, kad net mažiausias veido kaulo plyšys sukurs tą patį pojūčių rinkinį, o jei skausmas išlieka tris ar daugiau dienų, reikia fotografuoti.

Apsvarstykite, kodėl skausmo kaulai ant veido skauda:

  • Sumušimas yra lengvo sunkumo sužalojimas, dažniausiai pats skausmas išnyksta. Yra veido mėlynė ir šiek tiek patinimas;
  • kaulų lūžis - skausmas yra labai stiprus, nepakeliamas, jei paspausite ant sulaužytos vietos. Be edemos, mėlynė ant odos bus puikiai matoma hematoma;
  • dislokacija - vienintelė problema, kurią galima diagnozuoti per sekundę. Jei žandikaulio dreifas, burna tiesiog neužsidaro dėl savo apatinės dalies išstūmimo;
  • lūžio poveikį. Dažnai pasitaiko, kad viena ar kelios veido operacijos veikia jų dantenas ir nervų galus. Ir netgi kai visi dygsniai pašalinami ir išgydomi, skausmas gali periodiškai grįžti;
  • osteomielitas - pradžioje jo vystymąsi lengva praleisti. Liga pasireiškia latentine forma, žandikauliai skauda tik šiek tiek, kai spaudžiami. Bet kai tik baigiamas pradinis etapas, osteomielitas iš karto pasireiškia dantenų maišeliais ir veido patinimas;
  • abscesas - minkštieji audiniai yra pažeisti liežuvio zonoje, o vėliau - burnos ertmės kaulai. Tada, be edemos, atsiras limfmazgių uždegimas;
  • žandikaulio sinusitas (sinusitas), kuriam būdingas nuolatinis, lėtinis skausmas. Svarbu prisiminti, kad toks skausmas savaime nereiškia sinusito, tik kartu su ūminiu karščiavimu. Norint ją diagnozuoti, mums reikia tinkamų tyrimų;
  • priekinio sinusito - uždegimo priekinės sinuso gleivinės, ji stipriai ir smarkiai skauda. Ši patologija kelia grėsmę dėl didelės tikimybės išplisti į centrinę nervų sistemą;
  • laiko fosos patologija. Jis, be kitų dalykų, susideda iš pterygoidinių raumenų ir trečiojo trišakio nervo. Dažniausiai šiame regione yra ausų skausmas, jei yra onkologinis navikas;
  • ryklės erdvės patologija - ši sritis yra už kaulų, priešais kaukolės pagrindą. Sunkius skausmus sukelia piktybiniai navikai, nesukelia gerybinių simptomų;
  • trigemininis neuralgija - skausmas yra vienašališkas, silpninantis, pasireiškia periodiškai, o kiekvienas paskesnis išpuolis yra stipresnis už ankstesnį. Patys traukuliai yra trumpalaikiai, pradeda žaibuoti su žaibo greičiu, po kurio jie traukiasi. Daugiausia tai yra pagyvenę žmonės. Jei jaunuolis vystosi patologija, tai rodo įtariamą išsėtinę sklerozę;
  • su glossopharyngealinio nervo neuralgija, simptomai yra beveik tokie patys. Skausmas sutelktas žemiau - tonzilių, liežuvio, gerklės srityje;
  • netipiniai skausmai. Taip vadinami nenustatyti skausmai, dėl kurių sunku nustatyti priežastis. Norint nustatyti skausmo priežastį, mums reikia daugelio specialistų patarimo: neurologo, odontologo, žandikaulių chirurgo, otolaringologo;
  • postherpetic neuritas. Herpeso pasekmės yra nenuspėjamos, uždegimas gali paveikti trigemininį nervą. Skausmas yra labai intensyvus, ilgas, sunkus, varginantis. Taip pat sunku gydyti;
  • temporomandibulinės sąnarių skausmo sindromas (ANS). Labai prieštaringas medicinos aplinkos patologijoje. Keletas mokslininkų išreiškia abejones dėl šio sindromo buvimo. Kiti mano, kad skausmo priežastis yra kramtomųjų ir laikinų raumenų spazmai;
  • migrenos formos yra skirtingos, skausmo koncentracija taip pat skiriasi - ji gali sulenkti aplink kaktą, šventyklą, skruostą. Dažniausiai tai skauda, ​​viena vertus, tačiau ji taip pat gali migruoti. Daugelis pacientų skausmą apibūdina kaip nuobodu. Jai taikomos moterys nuo 20 iki 40 metų. Išpuoliai trunka iki pusantros dienos, skausmas gali būti toks stiprus, kad jis susijęs su pykinimu ir vėmimu, sunkiausiais atvejais, kartu su „aura“ - vizualiniais efektais ir fotofobija;
  • galvos skausmai, priešingai, yra vyrai nuo 30 iki 50 metų. Sunkus skausmas koncentruojasi per akis ir trunka nuo pusės valandos iki valandos. Papildomi simptomai yra priverstinės ašaros, nosies perkrova akies dalyje, kur skauda;
  • laikinasis arteritas (vaskulitas) yra laikinų arterijų liga. Skausmai gali būti skausmingi ir degantys. Arterijos auga ir sustorėja. Nustačius šią patologiją laiku, galima išvengti aklumo;
  • atsispindėjęs akių skausmas taip pat gali sukelti diskomfortą per visą veidą, įskaitant skruostikaulius. Geriausia kuo greičiau pasikonsultuoti su optometristu.

Gydytojai

Pirmasis gydytojas, pasukęs, kai skruostikaulis serga, yra terapeutas. Galbūt jis nedelsdamas diagnozuos. Jei jis nesugeba diagnozuoti ligos be mokslinių tyrimų, jis nurodys tyrimus ir tyrimus. Taip pat yra daug specialistų, galinčių patarti dėl jų profilio: neurologas, žandikaulių chirurgas, otolaringologas, okulistas, stomatologas, traumos chirurgas.

Diagnostika

Tokiems simptomams kaip skausmas skruostikaulyje, su spaudimu ar be jo, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kiekvienam skyriuje „Priežastys“ išvardytoms patologijoms reikalingas gydymas ir jis negali būti pradėtas - tai gali sukelti rimtesnes pasekmes iki poveikio smegenims.

Norint tiksliai nustatyti diagnozę, pacientas tiriamas ir surenkamas anamnezė. Priklausomai nuo skundų gali būti priskirta:

  • kraujo tyrimai: bendroji ir biocheminė;
  • reumatiniai tyrimai;
  • Rentgeno spinduliai
  • CT arba MRI;
  • iš nosies ertmės arba nuo ausies ertmės.

Tai priklauso nuo to, kokie bus rezultatai, ką reikės aplankyti kiti gydytojai.

Leukocitozė ir padidėjęs ESR kalba apie uždegimą - sinusitą, tonzilitą, frontalitą ir kt. Rentgeno spindulių rezultatai parodys sužalojimus ar sinusitą. Viskas, kas susijusi su akių sritimi, yra labai svarbi, nes skausmas šioje srityje gali kalbėti apie navikus, aneurizmą, trombozę ar išsėtinę sklerozę ir kitas gyvybei pavojingas patologijas.

Gydymas

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad skruostikaulio skausmas retai susijęs su nepavojingomis patologijomis. Jei jis nepraeina per tris ar daugiau dienų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Būtent taip yra tada, kai geriau būti saugiais, nei baigti rimtomis sveikatos problemomis: nuo kremzlių žandikaulio sunaikinimo iki kalbos problemų. Daugiausia apleistų atvejų gydomi tik operatyviai.

Jei skausmas yra sunkus ir per kelias valandas planuojama apsilankyti pas gydytoją, galite imtis šių priemonių:

  • vartokite receptinius skausmo vaistus pagal nurodymus, nurodytus instrukcijose;
  • sumažinti pokalbius ir valgyti, nekliudyti žandikaulio;
  • jei skauda vienoje veido pusėje (tik dešinėje arba tik kairėje), miegokite kitoje pusėje;
  • Jei yra aiškus įsitikinimas, kad skausmas yra dantų pobūdis, burną plaukite sodos arba fiziologiniu tirpalu. Nešildykite gerklės vietos;
  • migrenos priepuolio atveju - imkitės vaisto - amigrenino, antimigreno - ir pabandykite sustabdyti ataką: mirkyti tamsoje ir tyloje.

Ypatingai nerekomenduojama tęsti gydymą, narkotikus ir procedūras skiria gydytojas. Priklausomai nuo tyrimų ir tyrimų rezultatų, gydymas gali būti toks:

  • antibiotikų kursai, taip pat vaistai nuo uždegimo - jei skausmas sukėlė uždegimą;
  • chondroprotektoriai - jei diagnozuojama artrozė;
  • fizioterapija;
  • masažas;
  • sąnarių išdėstymas dislokacijos ir fiksavimo situacijoje - jei priežastis buvo sužalojimas;
  • auglio identifikavimas gali apimti ir chemoterapiją, ir chirurginį gydymą.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kai pakenkta skruostikauliams, bus:

  • reguliarūs apsilankymai pas odontologą, okulistą, otolaringologą;
  • padidėjęs imunitetas šaltojo sezono metu;
  • švarus maisto vartojimas - nepagrįstai atveriant burną;
  • vengiant brėžinių;
  • asmeniškai paskirtų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas.

Nuorodos

Rašydamas straipsnį, bendrosios praktikos gydytojas naudojo šias medžiagas:

  • Neuromatologija: veido neuroanatomija, veido skausmai [Tekstas]: Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos mokymo įstaiga dantų ir medicinos fakultetų studentams / Federalinės valstybės biudžeto švietimo įstaigai "Samaros valstybinis medicinos universitetas", kurią parengė Kalininas V. A. ir kiti. - Samara: ėsdinimas, 2017. - 58 p. ISBN 978-5-473-01138-8
  • Galvos skausmo, kaukolės neuralgijos ir veido skausmo klasifikavimas bei pagrindinių tipų galvos skausmo diagnostikos kriterijai: [Trans. iš anglų.] / Classificats. com dėl galvos skausmo Intern. galvos skausmas; [Mokslinis ed. ir auth. pranašumas A. A. Shutov]. - Perm: ALGOS-press, 1997. - 92 p. ISBN 5-88493-017-8: B. c.
  • Korotkikh, Nikolajus Grigorjevič klinika, diagnozė, veido skausmo gydymas / N. G. Korotkikh, I. N. Lesnikova. - Voronežas: New Look, 2008. - 128 psl. ISBN 978-5-93737-037-2
  • Batishcheva, Elena Ivanovna, veido ir burnos skausmai [Tekstas]: mokymo priemonė / E. I. Batishcheva, A. A. Kopytov, A. V. Tsimbalistov; Rusijos Federacijos Švietimo ir mokslo ministerija, Federalinė valstybinė aukštojo mokslo įstaiga "Belgorodo valstybinis nacionalinis mokslinių tyrimų universitetas". - Belgorodas: Nacionalinis tyrimų universitetas "BelSU", 2016 - 61 p. ISBN 978-5-9571-2211-1
  • Skausmo sindromai neurologinėje praktikoje / red. A.M. Wein. M.: MEDpress-inform, 2001. 368 p.
  • Tovazhnyanskaya, E. L. trigemininis nervų neuralgija: modernūs kompleksinio gydymo aspektai / E. L. Tovazhnyanskaya // Tarptautinis neurologijos leidinys. 2010. Nr. 3 (33). 141–145 psl.
  • Stagnieva, Irina Veniaminovna Veido skausmo klinikinė išraiška ir imunopatogenezė nosies ir paranasalinių ligų ligose: disertacijos disertacija.. Medicinos mokslų gydytojai: 14.01.03, 14.03.09 / Stagnieva Irina Veniaminovna; [Gynybos vieta: Sankt Peterburgas. Nauch.-issled. į ausį, gerklę, nosį ir kalbą]. - Rostovas prie Dono, 2016 m. - 50 p.

Grįžtamoji informacija straipsnio autoriui

Įvertinkite medžiagos kokybę:

Vidutinis straipsnis 3,00 iš 5 taškų
Bendras reitingų skaičius 2

http://simptom.guru/lico/bolyat-skuly

Kodėl atidarius burną ar spaudžiant, skausmas kairėje arba dešinėje: oda, skruostikauliai, žandikauliai ar raumenys?

Skausmo atsiradimas visada yra patologinio proceso pradžios ir plėtros požymis. Bet kuri kūno ir veido dalis gali susirgti. Skausmingų veido raumenų ir audinių spazmų priežastis gali būti įvairios: dantų ligos, neurologiniai sutrikimai, problemos su ENT organais. Medicinos praktikoje yra klinikinis terminas „prozopalgia“, reiškiantis skausmą veido srityje dėl daugelio priežasčių.

Galimos skausmo priežastys vienoje veido pusėje.

Skausmo prie veido priežastys yra daugybė įvairių organų ligų ir kūno fiziologijos sutrikimų. Siekiant padėti nustatyti skausmo šaltinį, galima nustatyti skausmo impulsų lokalizaciją, nustatyti jų pobūdį, intensyvumą ir susijusius simptomus. Vienoje situacijoje skauda odos oda, kita - sumažina skruostikaulius ir yra skausmingas jautrumas kramtant ar atidarant burną. Kartais asmuo pastebi, kad žandikaulis kairėje ar dešinėje yra patinęs.

Medicinoje yra keletas veiksnių, paaiškinančių, kodėl žmogus turi kairiąją ar dešinę pusę:

  • galvos skausmas ar pulsuojanti migrena;
  • neurologinės patologijos;
  • nukrypimai nuo kaukolės kaulų struktūros;
  • mėlynės, lūžiai ir niežulys (rekomenduojame skaityti: kokie yra pagrindiniai žandikaulio lūžio požymiai?);
  • burnos ertmės ir nosies gleivinės uždegiminiai procesai;
  • diskomfortas akyse;
  • dantų liga;
  • artritas;
  • komplikacijos po protezavimo ir dantų pašalinimo, burnos ertmės pažeidimas;
  • neįprastos kilmės skausmai.

Dėl skausmo skruostikaulyje

Skruostikaulio skausmas dažniausiai atsiranda dėl patologinių ligų atsiradimo ar dėl to atsiradusios traumos. Labiausiai tikėtinos priežastys, dėl kurių skruostikauliai pakenkė, arba žandikauliai tiesiai į zygomatinį regioną, yra:

  1. Laikinojo kūno sąnario uždegimas. Pagrindinis simptomas yra skausmo skausmas, padidėjęs ausies intensyvumas (rekomenduojame skaityti: kaip gydomas dantų skausmas?). Kramtant ar atidarius burną, taip pat gali būti pjaustymo pojūtis. Skausmingas pojūtis primena otitą.
  2. Dantų ligos. Tai gali būti pulpitas, kariesas, dantenų audinio uždegimas, dantų pažeidimas. Skausmas pyksta, dar blogiau paspaudus jautrią zoną. Su osteomielitu, temperatūra pakyla ir veido išsipūtimas.
  3. Neuralgiją lydi triukšmas ir paspaudimas ausyse, ūminis ir degantis skausmas, kai judate žandikaulį, padidėja seilėjimas.
  4. Žandikaulio sąnario dislokacija. Jis atsiranda dėl sužalojimo ar plataus žydėjimo, dėl kurio smakras perkeliamas į šoną, kalba tampa nesubrendusi, atsiranda skausmingas skausmas.
  5. Žandikaulio artritas. Be gydymo jis yra pavojingas sunkioms komplikacijoms.
  6. Vėžys. Kai kurių navikų augimą lydi pastovus ar staigus skruostikaulio skausmas. Tai: osteoidinė osteoma, osteoblastoklastoma, žandikaulio sarkoma - piktybinis ir greitai progresuojantis navikas (rekomenduojame perskaityti: kaip gydoma žandikaulio osteoma ir jos pasekmės).

Kitos skausmo priežastys skruostikauliuose yra:

  • sinusitas;
  • priekinės ligos;
  • faringitas;
  • gerklės skausmas;
  • parotidinių liaukų ir limfmazgių uždegimas;
  • migrena;
  • veido arterijos uždegimas.

Gerkite raumenis

Kartais yra skausmingi spazmai ant veido - dešinėje ar kairėje pusėje skauda raumenų dalis. Šio skausmo priežastys yra neurologinės problemos. Skausmas, kurį sukelia padidėjęs raumenų tonusas. Tarp galimų ligų, sukeliančių veido raumenų skausmą, yra:

Žandikaulio skausmas

Kartais žmogus gali pastebėti pulsuojančio skausmo atsiradimą, būdingą paspaudimą tiesiai į žandikaulį, ypač atidarant burną. Žandikaulio skausmo šaltiniai yra šie veiksniai:

  1. Lėtinis ėduonis. Jei dantis visiškai sunaikinamas, dantų ertmė uždegia nervų galus ir lydi stiprų ir nuolatinį skausmą.
  2. Žandikaulio artritas. Be gydymo, viskas gali sukelti paciento nesugebėjimą atidaryti burnos ir kramtyti maistą.
  3. Dantų emalio trauma, kurios šaltinis gali būti riešutų užsikimšimas dantimis.
  4. Lėtinis dantenų uždegimas. Jei negydoma, gingivitas progresuoja ir plinta į kaulų audinius ir žandikaulius, kartu su skausmu ir paspaudimu (rekomenduojame skaityti: kaip greitai gydyti gingivitą namuose: gydymo metodai).
  5. Adamantinoma Pirmasis ženklas yra skruostų srities sutirštėjimas. Pradiniame vystymosi etape piktybinis susidarymas visai nepasireiškia, bet laikui bėgant auga kaulų auglys, dėl to smarkiai skauda žandikaulį ir sutrikdo kramtymo procesas.
  6. Osteogeninė sarkoma. Jis veikia tik kaulų audinį. Patologijos raida prasideda paspaudus, palaipsniui atsiranda stabilių skausmingų pojūčių, kurie trikdo asmenį, nepriklausomai nuo žandikaulių būklės.

Gerklės oda

Oda ant veido yra labai jautri, todėl ją pirmiausia veikia neigiami poveikiai. Dažniausios priežastys, dėl kurių gali atsirasti nemalonių skausmingų pojūčių, yra:

  • nesubalansuota mityba;
  • amžiaus pokyčiai;
  • prastos kokybės odos priežiūra;
  • neteisinga ir prastos kokybės kosmetika;
  • atmosferos rezultatas;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme;
  • alerginės reakcijos.

Be skausmo, ant veido gali atsirasti dirginimas ir niežulys. Galimi atsiradimo šaltiniai yra uždegimas, infekcija arba nervų įtampa. Papildoma priežastis, dėl kurios padidėja odos skausmas skruostų srityje, yra sprogimo kraujagyslės. Ši problema kyla dėl amžiaus, kai kraujotaka sulėtėja.

http://zapiski-stomatologa.ru/stomatolog/okklyuziya/bolit-levaya-storona-lica.html

Simptomų priežastys, kai skruostikauliai pakenčia veidą

Yra medicininis terminas, prozopalgia, kurią sukelia nežinomos kilmės asmens skausmas. Šis vaistų skyrius vis dar laikomas sudėtingu, nes skausmo etiologija gali būti paslėpta už nervų sistemos, ENT organų ar dantų sutrikimų patologijas.

Taigi, norint tiksliai diagnozuoti, reikalingas kelių siaurų specialistų tyrimas.

Veido skausmas

Kai skruostikaulis ar kita veido dalis pradeda skaudėti, būtina nuspręsti, koks yra charakterio pobūdis.

Yra 4 pagrindiniai veido skausmo tipai:

  1. Somatalgia.
  2. Simpatinė
  3. Skausmas, kitoks, ilgas ir trumpas.
  4. Prosopalgia.

Somatalgija gali pasireikšti kaip nervų nervų nervų reakcija, kitų nervų tipų protopalgia, esamos lingvistinės, ryklės ar viršutinės gerklų nervo kanalo neuralgija. Kai simpatija pradeda skaudėti į arterinio kanalo viaduką, pulsuojantis, degantis skausmas. Be to, gali pasireikšti veido kraujagyslių skausmas sunkios veido migrenos arba pavojingo miego arterijos sindromo pavidalu.

Įvairios kilmės prosopalgia gali pakenkti skruostikauliams ir veidui, kaip išreiškiama hipochondrijų depresija ir depresija. Taip pat ir veido palopalgia gali pasireikšti dėl vidaus organų patologijų.

Skruostikauliai ir žandikauliai skauda

Jei veido žandikauliai ir skruostikauliai pradeda susiaurėti, turėtumėte galvoti apie sąnarių disfunkcijos, artrito ar artros atsiradimą. Tuo pačiu metu tokie požymiai gali atsirasti kraujagyslių patologijų atveju, kai trūksta kraujo tiekimo. Norint pašalinti tai, kas reikalinga susisiekti su kraujagyslių chirurgu, siekiant pašalinti ligos priežastis.

Jei žnyplės raumenyse ar paskutiniame etape yra spazmai, reikia apsilankyti dantų gydytojui, chirurgui ir neurologui. Ypač jei anksčiau buvo trauma, kuri primena spazminį veiksmą žvėrioti ir šiek tiek veido veido patinimą. Esant tokiai situacijai, turėtumėte taikyti kompreso aušinimo savybes.

Taip pat verta valgyti minkštos struktūros maistą, nes kramtymas ant kietų maisto produktų sukelia pernelyg didelę raumenų įtampą skruostikauliuose. Reikia prisiminti, kad žydų laikotarpiu dalis raumenų susilpnėja, o po to jie patenka į hipertoninės būklės pabaigą, su sąlyga, kad padidėjusi įtampa buvo patyrusi anksčiau.

Jei asmuo pradeda pakenkti žandikauliui ir su juo galvą, reikia atkreipti dėmesį į galimą veiksnių, tokių kaip:

  • Ilgas buvimas kompiuteryje.
  • Pavargusi būsena.
  • Nervų įtampa.
  • Sėdimasis režimas.
  • Komplikacijos po žandikaulio ar nugaros pažeidimo.
  • Migrena
  • Šviežio oro trūkumas.

Tais atvejais, kai žandikaulio sumažinimas pablogėja dėl ausų klojimo, reikia kreiptis į ENT gydytoją. Kaip dažnai, šio simptomo priežastis gali būti gerklų patologija ir tonzilito raida, taip pat onkologinės ligos raida.

Taip atsitinka, kad priežastis gali būti neuralginės ligos. Čia rekomenduojama visam laikui pašalinti ranką palaikantį galvą, taip pat palaikyti pokalbį telefonu su užfiksuotu rageliu tarp peties ir ausies. Jums reikia periodiškai atsipalaiduoti masažas po ausies, naudojant šilumą.

Veido skausmas kaip simptomas

Daugelis žmogaus kūno ligų dažnai rodo, kad veidas pradeda skaudėti.

Pavyzdžiui, veido migrenai pasižymi ypač ilgai trunkančiu skausmu, tempimu valandomis ar net dienomis. Svarbi patologijos savybė yra skausmo taškų nebuvimas, tačiau gali būti pastebėtas pykinimas ir vėmimas. Tai yra priežastis, dėl kurios kyla viršutinė kaklo simpatinė ganglionė, arba išorinė miego arterija ir su juo besiribojančių šakų simpatinė užsikimšimas.

Skausmo kaupimasis daugiausia vyksta orbitoje, ausyse ir viršutiniame žandikaulyje. Retais atvejais - nosyje, nosyje, rankoje ar šventykloje. Be to, žmogus gali būti serga, pulsuoja miego arterijoje ir ne mažiau svarbių laikinų arterijų, sumažėjus kraujo spaudimui. Galvos skausmo vystymasis neatmetamas.

Periodiškai yra tokia liga, kaip nazolabio jungties neuralgija, vadinama Charlene sindromu. Tuo pačiu metu orbita ir akies obuolys gali pakenkti skverbtis į nosį, dažniausiai naktį. Kryžinio jungiklio ganglionitas atsiranda kartu su herpės išsiveržimais ant kaktos ir nosies odos. Nepamirškite, kad yra akies keratito ir iridociklito.

Pagrindinis skausmo dėmesys dažnai atskleidžia vidinį akies kampą. Patikrinę šią teoriją, galite paspausti ant šio uždegimo taško. Dažnai ligos priežastis pasireiškia etmoiditu, herpesu, sinusų hipertrofija, priekine sinusitu ir virusine infekcija. Siekiant sumažinti skausmą ir patvirtinti diagnozę, būtina gydyti nosies gleivinę su adrenalinu su dikainu. Šį veiksmą patartina atlikti įlašinus akis.

Su dumblo sindromu veidas pradeda skauda - viršutinį žandikaulį, nosies pagrindą, aplink akies perimetrą. Svarbu, kad skausmingi pojūčiai būtų ilgesni, palyginti su trigeminine neuralgija. Skausmo pradžios taškai nepastebimi, tačiau nosies gleivinė yra uždegta, išsiskiria vienas sinusas, kartais plyšimas, čiaudulys, padidėjęs seilių skausmas ir veido audinių patinimas.

Freya sindromą sukelia laikino ir ausies lokalizacijos išpuoliai. Ir šie taškai gali pakenkti pusvalandžiui. Dažnai tai lemia parotidinės liaukos uždegiminį procesą, kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimu.

Šie veiksmai gali pasireikšti padidėjusio prakaitavimo požymiais, ausies audinio paraudimu valgio metu ir padidėjusiu kraujospūdžio. Gerklų ryklės nervų procesų neuralgija gali sužeisti apatinį žandikaulį, ryklės sieną ir liežuvį.

Tokiu atveju pacientas patiria:

  • Sunku ryti.
  • Skonio deformacija.
  • Slėgio kritimas.
  • Nerimas
  • Pavojinga bradikardija.

Kai viršutinės kaklo ganglionitas paprastai pradeda skaudėti veidą, kaklą ir kaklą. Tokiu atveju skausmas gali būti trumpalaikis, tačiau ilgalaikis diskomfortas nėra neįprasta. Paprastai diagnozavimo metu pacientams, sergantiems panašiais simptomais, gali pasireikšti Hornerio sindromas.

Be to, Hornerio sindromas taip pat registruojamas neoplazmoje viršutinėje plaučių dalyje, taip pat ir kitų tipų navikų, aortos ir širdies patologijų, padidėjusio akies ar arterinio slėgio.

Galimų patologijų diagnostika

Pirmas žingsnis - atvykti į specialistus ir apibūdinti tikslius požymius. Po to gydytojas, remdamasis anamnezės surinkimu ir tyrimo rezultatais, nurodys reikiamų tyrimo metodų nurodymus. Dažniausiai, kai skruostikauliai pradeda skaudėti, yra nustatytas bendras kraujo tyrimas, rentgeno spinduliuotė, kompresinė tomografija.

Kai kraujas gali tirti leukocitų skaičių ir eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Jei jų vertės yra per didelės, turėtume kalbėti apie galimą etmoidito, priekinės sinusito, tonzilito ar sinusito buvimą. Renkant teigiamą rezultatą, nustatomas neigiamas laikino lokalizacijos uždegiminio arterito procesas.

Sinusų rentgeno tyrimas leidžia patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl sinusito. Audinių pažeidimo atveju paveiksle atsispindės tiriamosios zonos tamsinimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į ENT specialistą.

Jei akis pradeda pakenkti orbitoje, turinčioje silpną regos funkciją, po tamografinio tyrimo galima nustatyti neoplazmą, smegenų kraujagyslių aneurizmą, išsėtinę sklerozę arba caverninės genezės sinusinę trombozę. Tokiais atvejais būtina pasikonsultuoti su neurochirurgu, okulistu, reumatologu, ENT gydytoju ir stomatologu.

Nustatytų ligų gydymas

Pradedant atsikratyti negalavimų, verta prisiminti, kad savigydymas yra pavojingas sveikatai. Todėl turite laikytis specialisto paskyrimo.

Kartu su pagrindiniais vaistais gali būti skiriami prieškonvuliantiniai vaistai, sukurti neuropatinių savybių skausmui pašalinti. Antibiotikai taip pat gali būti skiriami kartu su B grupės nesteroidiniais vaistais. Jei yra migrenos būklė, būtina vartoti vaistą nuo migrenos.

Dažnai neurologinių savybių ligų gydymas atliekamas naudojant refleksoterapiją. Puikios rekomendacijos yra akupresūrai, psichoterapijai ir akupunktūrai.

Taip pat gali būti skiriami antidepresantai, antibiotikai ir raminamieji preparatai, nes psichinės būklės silpnumas arba psichologinių savybių patologija gali būti pagrindas skausmo sindromui.

http://stoma.guru/zhaloby/prichiny-simptoma-kogda-bolyat-skuly-na-lice.html

Skausmo priežastys skruostikauliuose ir ką daryti?

Retais atvejais pacientai skundžiasi, kad jų skruostikauliai skauda. Šio reiškinio priežastys, skausmo rūšys ir tinkamas gydymas bus aptarti šiame straipsnyje. Turėtų būti suprantama, kad bet kokie šios srities simptomai turėtų būti gydomi labai atsargiai, nes smegenys yra šalia ir bet kokios ligos pasekmės gali paveikti jo sveikatą.

Tokie simptomai, kuriais skruostikaulis skauda kairėje ar dešinėje veido pusėje, laikomi gana retais, tačiau visada rodo patologiją. Norint nustatyti, kuri problema sukelia skausmingus pojūčius, būtina atlikti išsamią diagnozę, nes gali būti daug priežasčių ir norint teisingai diagnozuoti reikės konsultacijų su keliais specialistais.

Kodėl skauda kaulų kaulai ant veido?

Norėdami suprasti, kas tai yra ir kodėl ji pasirodo, turėtumėte susisiekti su specialistu. Apsilankęs pas gydytoją ir skundžiasi dėl problemos, jis ypatingą dėmesį skirs šiems rodikliams:

  • Skausmo vietos yra pastovios arba periodiškai keičiamos, šalia ausies, nosies, po akimi, šventykloje ir pan. Toliau išvardytos šios diagnostikos procedūros, kurios padės greitai nustatyti ligos priežastį.
  • Jautrumų intensyvumas, jų pobūdis - paroksizminis, pulsuojantis, skausmingas, pastovus, stiprus degimo skausmas.
  • Papildomi skundai ir simptomai, kurie pasireiškia rinito, karščiavimo, migrenos ir tt forma. Jie padės greitai nustatyti teisingą diagnozę, kaip jie sako daugiau apie uždegimo vietą ir kitas savybes.
  1. Žandikaulio sąnario uždegimas, kurio pažeidimas pasireiškia šalia ausies. Tuo pačiu metu, atveriant burną ar kramtant, yra skausmingų pojūčių. Pagal simptomus, jie panašūs į otitą ir šios ligos dažnai lydi viena kitą. Skausmas intensyvumas kinta nuo silpno ir skausmingo iki aštraus.
  2. Įvairios dantų problemos, pvz., Ėduonies uždegimas, periodontitas, pulpitas, osteomielitas ir kt. Jie paprastai pasireiškia kaip pulsuojantis stiprus skausmas, kurį sustiprina kramtymas kietuoju maistu arba spaudimas. Jei pacientas turi osteomielitą, tai taip pat lydi veido patinimas, karščiavimas ir ypač stiprus skausmas.
  3. Neurologinės ligos, pvz., Ausies ar gerklų gangliono pažeidimas, veido nervai sukelia gana pastebimą skausmą, paspaudimus ar triukšmą ausyse, taip pat padidina seilę. Kartais žandikaulis tampa nutirpęs.
  4. Labai dažna priežastis yra migrena.
  5. Veido arterijos liga - tada skausmas plinta ne tik skruostikauliams, bet ir toliau išilgai jo vietos - arčiau akių, šalia nosies ir viršutinės lūpos. Tai labai pavojinga liga, nes be gydymo ji sukelia smegenų kraujavimą.
  6. Įvairios nosies ir gerklės patologijos - tai sinusitas, faringitas, priekinis sinusitas, tonzilitas, parotidinių seilių liaukų ar limfmazgių ligos.
  7. Maksimalios žarnos sąnarių dislokacijos ir sužalojimai, kurie gali atsirasti dėl mechaninio žandikaulio pažeidimo ar pernelyg didelio žaizdos. Tuo pačiu metu yra smakro poslinkis, ovalo veido pažeidimas ir problemos su dikcija. Šiuo atveju skausmas yra skausmingas, ne labai stiprus, o pacientas žino, kada prasideda problemos.
  8. Artritas, kuris paveikia viršutinio žandikaulio sąnarį. Visų pirma, jei liko be gydymo, atsiras įvairių sunkių patologijų ir negrįžtamų pasekmių.
  9. Neoplazmai, gerybinė ir piktybinė - osteoidinė osteoma, osteoblastoklastoma, sarkoma. Kiekvienas iš jų pasireiškia atskirai, skausmas gali būti intensyvus nedelsiant arba palaipsniui didėjant, arba netgi simptomai ilgą laiką visiškai nėra.

Diagnostika

Labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją dėl bet kokių tokių simptomų, kad jis galėtų tinkamai nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą. Beveik nė viena iš šių ligų negali būti ignoruojama, nes jų pasekmės bus rimtos ir paveiks smegenų būklę.

Kad specialistas galėtų tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti patikrinimą ir išklausyti visus paciento skundus. Taip pat nurodykite tokias procedūras:

  • kraujo tyrimas;
  • reumatiniai tyrimai;
  • nosies sinusų radiografija;
  • kompiuterinė tomografija arba MRT;
  • tepinėliai iš nosies ir ausies.

Gali būti, kad jums reikės apsilankyti daugelyje traumatologų, okulistų, ENT specialistų, chirurgų, neurologų ir stomatologų. Viskas priklausys nuo simptomų, matomų ligos apraiškų ir pirmųjų testų rezultatų.

Taigi, padidėjęs leukocitų skaičius ir aukštas ESR lygis rodo uždegiminius procesus - sinusitą, tonzilitą, priekinį sinusitą, etmoiditą ir kt. Revizijos tyrimai patvirtina skirtingo lokalizacijos ar kitokio sąnarių uždegimo buvimą. Rentgeno spinduliai parodys, ar yra sinusitas ar įvairūs mechaniniai sužalojimai.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, kurie yra lokalizuoti akių srityje. Toks skausmas gali kalbėti apie neoplazmus, aneurizmus, išsėtinę sklerozę, trombozę ir kitas pavojingas ligas.

Gydymo metodai

Net prieš apsilankę pas gydytoją, galite suteikti pirmąją pagalbą:

  • vartokite bet kokį turimą skausmą malšinantį vaistą, pvz., kai kuriuos nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
  • suteikti visišką žandikaulio ramybę - neužklijuokite kieto maisto, nekalbėkite, neatidarykite burnos pločio;
  • rinktis iš maisto tik minkštų, grynių patiekalų arba visiškai skystų;
  • šiuo metu pageidautina miegoti pusėje, kuri lieka sveika, jei skausmas buvo lokalizuotas tik vienoje veido dalyje;
  • jei turite problemų dėl dantų, galite juos nuplauti natrio druskos, druskos ar žolelių infuzijų tirpalu, kad sumažintumėte pojūčius, sumažintumėte uždegimą ir dezinfekuotumėte paviršių;
  • esant nedideliam poslinkiui, galite pabandyti švelniai atlikti veido pratimus, savarankiškai masažuoti, ir įdėti žandikaulį į vietą;
  • jei nerimaujate dėl migrenos, jis gerai dirbs su specialiais vaistais - Zolmigren, Anti-migren ir kt.

Nepaisant to, ilgalaikis savęs gydymas neturėtų būti atliekamas skruostikaulio skausmo atveju. Būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją diagnozuoti ir pradėti gydymą, kad būtų pašalinta pagrindinė ligos priežastis. Būtent tai, kas turės būti padaryta, priklausys nuo to, ką gydytojai nustatys iš testų ir rentgeno spindulių, ir kokia liga bus svarbi nemalonių simptomų priežastis.

Pradedantiesiems galite kreiptis į gydytoją, kuris, jei yra tam tikrų ženklų ir bandymų rezultatų, galės nukreipti jus į tinkamą specialistą. Gydytojai nurodys tokias medicininių manipuliacijų parinktis:

  1. Jie paskirs antibiotikų ir NVNU kursą (Nurofen, Dikloberl, Ksefokam, Movalis ir kt.), Jei pagrindinė priežastis yra bet kokio pobūdžio uždegiminiai procesai.
  2. Artrozės atvejais yra skirti specialūs chondroprotektoriai - Hondrolonas, Teraflexas, Hondoksidas, Artra, Struktum ir kt.
  3. Įvairios fizioterapinės procedūros labai gerai pasireiškia tokiais simptomais: masažas, bendrosios ar taškinės terapijos, akupunktūros, pašildymo, refleksoterapijos ir kt.
  4. Su traumomis ir dislokacija, traumatologas nustato sąnarius, nustato juos ir, galbūt, nustato papildomą gydymą namuose.
  5. Kai gydytojai aptinka naviką, veiksmas priklausys nuo daugelio veiksnių. Tuo pačiu metu jie gali atlikti radioterapiją ar chemoterapiją, o kartais atlieka operacijas.

Nepriklausomai nuspręsti dėl gydymo pasirinkimo neįmanoma. Gydytojas turi tai padaryti tik atlikęs išsamų tyrimą ir tiksliai diagnozuodamas. Galų gale, kol nepavyksta išspręsti pagrindinės priežasties, skausmas neišnyks.

Video: skausmas žandikaulio jungtyje.

Svarbu suprasti, kad jei ignoruosite bet kokius uždegiminius procesus veido ar žandikaulio ląstelėse, tai sukels jų plitimą į netoliese esančius audinius, ty liga gali paveikti akis, ausis, dantis, gleivines, limfmazgius ir net smegenis.

Kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti tokių problemų, patartina vengti bet kokių traumų, laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas ir, jei įmanoma, išvengti patologinių procesų.

http://infozuby.ru/bolyat-skuly-prichiny-lechenie.html

Skruostikaulio skausmas skauda - priežastys, diagnozė, gydymas

Būklė, kai skausmo skruostikaulis skauda yra reta. Daugeliu atvejų tai sukelia sužalojimai ir tiesioginiai smūgiai, tačiau kartais gali atsirasti dėl gana rimtų uždegiminių ar neurologinių ligų. Norėdami atsikratyti problemos, patartina apsilankyti pas gydytoją ir išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado skausmingų pojūčių.

Kodėl skauda kaulų kaulai ant veido

Atliekant diagnozę, svarbų vaidmenį atlieka kartu pasireiškiantys simptomai ir skausmo lokalizavimas. Skruostikaulis gali atsipalaiduoti po akimi, arčiau arti ausies esančių šventyklų, atidarant burną ar spaudžiant. Dažnai skausmą lydi žandikauliai, spazmai, kai jie žydi arba kramtomi. Visi šie požymiai turi būti informuoti gydytoją registratūroje.

Jei žmogui ant veido yra skruostikauliai, priežastys gali būti paslėptos tokiose patologijose:

  • uždegiminiai procesai temporomandibulinėje sąnaryje;
  • nosies uždegimų arba akies obuolio (antritas, orbitinė celiulitas) ligos;
  • mechaniniai pažeidimai (dislokacija, sužalojimas);
  • dantų liga;
  • ausų patologija (otitas);
  • kraujagyslių ligos (laikinas arteritas);
  • pažeisti veido kaulus.

Laikinojo kūno sąnario uždegimas

Dažnai su skruostikaulio skausmu, diskomfortą sukelia temporomandibulinės sąnario ligos (temporomandibulinė sąnarė), kurios apima:

  • Artritas yra sąnarių uždegimas, kuriam būdingas patinimas, paraudimas pažeistoje srityje, žandikaulio judėjimas, skausmas, kai sergate ar raminantis, skruostikaulio standumas, kramtymo ir kalbos problemos.
  • Artrozė yra uždegiminis procesas, dėl kurio pasikeičia anatominė sąnario struktūra. Asmuo jaučiasi nuobodu skausmu, kuris dažnai didėja, atidarant burną.
  • Ankilozė yra patologinė sąnarių galūnių sintezė, kurią sukelia infekcija ar trauma. Be skausmo liga lydi informacijos skruostikaulio jausmą.

Orbitinis celiulitas

Liga pasižymi akies audinio pažeidimu, atsiradusiu dėl infekcijos per kraują arba nuo ligos sukeltų sinusų. Kai jis vystosi, žmogaus akys skauda, ​​kai jie mirksi, o akių vokai tampa raudoni ir patinę. Kartais ligos akys išsilieja arba visiškai nustoja matyti. Kai infekcija plinta į netoliese esančias struktūras, pakenkta skruostikauliams ir kitoms pažeistoms teritorijoms.

Patologija gali sukelti komplikacijų, pvz., Aklumą, meningitą, klausos praradimą, todėl, kai pasirodo, labai svarbu laiku apsilankyti sveikatos priežiūros įstaigoje ir pradėti gydymą.

Sinusitas

Sinusitas apima nosies žandikaulius ir pasireiškia ilgą nosies nosį. Asmuo patiria nosies jausmą ir skausmą, kuris skruostikauliams, kaktoms, šventykloms suteikia. Papildomi simptomai:

  • nosies užgulimas;
  • dažnai čiaudulys;
  • kvapo blogėjimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • per didelis plyšimas;
  • akių vokų patinimas ir skausmas.

Jei skruostikaulis prie ausies skauda, ​​kramtant, vidurinės ausies uždegimas dažniau sukelia skausmą. Liga lydi ausies uždegimą, kuris pasireiškia skausmu, išsilaisvinimu iš ausies, klausos sutrikimas. Jei skausmas neišnyksta per dvi dienas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Priešingu atveju gali atsirasti rimtų komplikacijų, iki absceso ir pūlio įsiskverbimo nuo ausies į smegenis.

Laiko arteritas

Laiko arteritas yra retas sisteminė liga, sukelianti miego arteriją. Plėtojant patologiją šiame procese dalyvavo laivai, tiekiantys kraują į smegenis, taip pat akys, kartu su regos nervais. Pacientas skundžiasi dėl skausmo šventyklose ir galvos odos, patinimą, karščiavimą, blogą jausmą. Jo skruostikauliai pradeda pakenkti kramtant, o kartais skausmas spinduliuoja į kaklą ir petį.

Jei negydoma, yra didelė tikimybė, kad kraujo krešulys gali sukelti insultą ar aklumą, taip pat atsirasti aneurizma, kuri gali plyšti didėjant slėgiui.

Dantų problemos

Įprasta priežastis, kodėl skruostikauliai pakenkė kramtant, yra odontogeninis skausmas, susijęs su dantų ligomis. Tai apima:

  • kariesas;
  • periodonto abscesas;
  • plaučių liga.

Paprastai naktį skausmas tampa intensyvesnis, pulsuojantis požymis, turintis ryškią lokalizaciją nukentėjusio danties regione. Dažnai tai įvyksta valgant karštą ar šaltą, o dantenos teka kartu su skausmingu skausmu.

Kitos priežastys

Be pirmiau minėtų problemų, priežastys, dėl kurių skausmo kaulai ant veido skauda, ​​yra tokios patologijos:

  • žandikaulio osteomielitas;
  • trigemininis neuralgija;
  • veido raumenų uždegimas;
  • migrena;
  • psichogeninis skausmas;
  • patinimas.

Ką daryti, jei skauda skruostikaulis

Norėdami išsiaiškinti skausmo priežastį, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir atlikti keletą diagnostinių veiksmų.

Kuris gydytojas aplankys

Iš pradžių galite apsilankyti terapeute, kuris, remdamasis medicinine istorija, paskirs gydymą arba nukreips jus į konsultantą.

Diagnostika

Pacientas diagnozuojamas pagal pradinio tyrimo rezultatus ir papildomus simptomus. Norėdami sužinoti, kodėl pakenkta skruostikauliams, gali būti nustatytos šios procedūros:

  • kraujo tyrimas;
  • ausų arba nosies tamponai;
  • nosies sinusų radiografija;
  • kompiuterinės tomografijos arba MRT.

Gydymas

Terapinis kursas priklauso nuo ligos pobūdžio. Uždegiminių procesų metu pacientui skiriami antibiotikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Neuropatinio skausmo sindromas gydomas prieštraukuliniais vaistais, o artritas ir artrozė papildomi chondroprotektoriais. Geri rezultatai kai kuriose ligose suteikia refleksologiją, akupunktūrą, masažą.

Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Reikia prisiminti, kad skruostikauliai yra šalia smegenų, ir daugelis ligų, kurios sukelia jų skausmą, kelia rimtą pavojų sveikatai.

http://saitoboli.ru/bolit-skula-na-litse-prichiny-diagnostika-lechenie/2107/

Skausmas dešinėje veido pusėje ant skruosto. Veido skausmo priežastys

Geros sveikatos, nedaugelis gali pasigirti. Kartais žmonės serga ir todėl patiria nemalonių simptomų, susijusių su tam tikra liga. Skausmas tokioje veido dalyje, kaip skruostikauliai, dažnai yra gana rimtų ligų požymis. Galite ieškoti atsakymų forumuose ir išbandyti visus tariamus negalavimus, arba tiesiog kreiptis į gydytoją ir išbandyti.

Kodėl skauda kūno kaulus ant veido?

Skausmo priežastis gali būti įvairi.

Geriau kreiptis į gydytoją. Tiesa, net ir labiausiai kvalifikuotas specialistas iki šiol neatsakys į šį klausimą, nes šis simptomas gali turėti daug priežasčių. Pirmiausia jis turi atlikti diagnozę. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi sužinoti:

  • apie skausmo vietą;
  • apie savo charakterį;
  • uždegimo buvimas, navikai po oda;
  • kitų ligų buvimas;
  • apie lydinčius simptomus (jei yra).

Specialistai apsilankys

Kartais gydytojas iš karto supranta, kokia liga yra susijusi su simptomais, tada jis pats pasirenka gydymą. Jei ne, jis perduos bandymus ir išsiųs kitiems gydytojams. Specialistai, kuriems gali tekti apsilankyti:

Reikalingos analizės ir tyrimai

Analizės, kurios turės praeiti:

  • kraujo tyrimas imunitetui;
  • nosies tamponas (jei yra nosies);
  • ausų tamponas;
  • pažeistos zonos biopsija, jei uždegimas yra sunkus ir yra giliai po oda.

Tyrimai, kurie turi būti baigti:

  • nosies sinusų rentgeno arba ultragarso;
  • sinuso endoskopija;
  • viršutinio žandikaulio rentgeno spinduliuotė;
  • Smegenų MRI;
  • kompiuterio tomografija.

Visi šie tyrimai padeda nustatyti ligas ir provokuojančius veiksnius, kurie gali sukelti skruostikaulius ant veido.

Ligos, dėl kurių skauda kaulų kaulai po akimi

Skausmas skruostikaulyje po akimi gali būti šių ligų požymis.

Sinusitas

Labai nemalonus liga. Paprastai tai lydi galvos skausmas ir sloga. Kai pacientas pakreipia galvą, jo skruostikauliai pakenkė. Abu arba vienas - priklauso nuo ligos trukmės ir pūlių kiekio. Sinusito priežastys:

  • šalta;
  • blogas dantis;
  • netinkamas odontologo gydymas.

Orbitinis celiulitas

Jis pasižymi akies audinio uždegimu už orbitos pertvaros. Edemą lydi stiprus akies skausmas ir paveikti audiniai. Liga pasireiškia dėl akių sužalojimų ar infekcijos tiesiogiai po oda.

Skruostikaulis skauda, ​​kai paspaudžiamas

Jei skruostikaulis ant veido skauda, ​​kai paspaudžiamas, o patinimas pasireiškia po oda, tai yra tokių problemų požymiai:

Veido raumenų uždegimas: pasireiškia dėl hipotermijos ar sužalojimo.

Imunosupresija: gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių ir juos lydi įvairūs simptomai. Be to, imuniteto sumažėjimą lydi galvos skausmas, įskaitant migreną, kurį galima skaityti toliau.

Žandikaulio ar veido sužeidimai: tai gali būti mėlynės, kaulų mikrokristalai. Atsiranda dėl įvairių priežasčių, dažnai su chirurgine intervencija. Be to, tai gali būti pažeisti veido minkštieji audiniai, jie gali pasireikšti padidinus skruostikaulius su hialurono rūgštimi, jei gydytojas neteisingai atlieka injekciją.

Traumos ir mėlynės gali sukelti skausmą.

Skruostų skausmas atidarant burną

Kartais kalbėti ir valgyti neįmanoma dėl veido artrito.

Išstumtas žandikaulis

Dažnai skausmo priežastis skruostikauliuose yra žandų, kalbėjimo ar kitų aplinkybių metu. Paprastai lydi dislokacija: stiprus skausmas valgant, kalbant, bet koks apatinio veido raumenų judėjimas.

Veido artritas

Kartu. Dažnai pasireiškia dėl sumušimų, ausies kanale esančių verdų buvimo ir taip pat yra tokių ligų požymis:

Ir jei skruostikaulis skauda prie ausies?

Tai dažniausiai siejama su ausų sužalojimais ir ligomis, pavyzdžiui, žmogus gavo stiprią smūgį į ausį, ausies kanale pasirodė furuncle. Dažnai priežastis yra šalta.

ENT - liga, kuriai būdingas ūminis skausmas ausyse ir aplinkinėse veido dalyse. Yra keletas priežasčių, dėl kurių vidurinės ausies uždegimas, paprastai tai yra galvos ar ausies sužalojimo hipotermija.

Jei sužeisti žandikauliai ir skruostikauliai

Jei skausmas yra labai stiprus ir pulsuojantis pobūdį ar trumpalaikį, bet dažnai kartojasi, tai gali būti:

Migrena (sunkūs galvos skausmai): viena pusė galvos kenčia nuo migrenos: skausmas yra toks intensyvus, kad atiduoda veido kaulus. Tai gali pakenkti veido skruostikauliams. Šiai ligai yra daug priežasčių. Jei pažeidimas yra vienoje galvos pusėje (skruostikaulis yra kairėje arba dešinėje), tai gali būti smegenų insultas arba navikas. Migrena taip pat atsiranda dėl streso, pernelyg didelio psichikos ir fizinio streso, dėl miego trūkumo.

Migrenose skausmas gali būti perduodamas skruostikaulio srityje.

Laiko arteritas: labai sunki liga. Jam būdingi stiprūs skausmai šventyklose ir skruostikauliuose. Limfmazgiai šventyklose patinę. Liga atsiranda dėl venų užsikimšimo, dėl kurių kraujas patenka į galvą. Kodėl yra kraujo krešulių, mokslas dar nežinomas.

Psichogeninis veido skausmas: labai retas. Jų priežastys nebuvo tiriamos. Vienintelis žinomas yra jų simptomai. Skausmai susiuvami ir trumpi. Jis veikia veido ir gerklės raumenis.

Žandikaulio sarkoma: piktybinis navikas, susidedantis iš pluoštinio audinio, kuriam būdingas spartus augimas, taip pat veido patinimas ir skausmas. Ligos priežastys:

  • svetimkūnių įsiskverbimas į viršutinio žandikaulio audinius;
  • spinduliuotė;
  • paveldimumas.

Gydymas

Visos šios ligos yra sunkios, be jokios naudos, o kartais net pavojingos gydant liaudies gynimo priemones. Visų pirma būtina pašalinti jų provokuojančius veiksnius (jei yra įtarimų dėl bet kokio sutrikimo) ir būtinai kreipkitės į gerą specialistą.

Priežastys, dėl kurių veidas skauda, ​​turi skirtingą kilmę - nuo otinolaringologinių ir dantų ligų iki neurologinių ligų. Prosopalgia (skausmas įvairios kilmės veiduose) dėl plataus etiologinio spektro yra vienas sunkiausių pažeidimų diagnozės požiūriu.

Kodėl skauda veidą

Siekiant išsiaiškinti, kodėl žmogus skauda, ​​reikia daugiadisciplininių medicininių tyrimų. Vis dėlto galima išskirti kai kurias labiausiai paplitusias priežastis:

  • Temporomandibulinis sindromas;
  • Dantų sistemos pažeidimai;
  • Uždegimas paranasinis sinusų;
  • Laiko arteritas;
  • Treminalinio nervo ir kito kaukolės neuralgijos pralaimėjimas;
  • Myofascial skausmo sindromas.

Dažnai prozopalgiją sukelia dėl kaukolės veido srities vientisumo, kuris apima abiejų žandikaulių, zigomatinio kaulo, nosies ir orbitos lūžius. Viršutinio ar apatinio žandikaulio lūžių atveju stebimas pernelyg didelis seilėtekis ir odos hiperemija. Sugadinta veido dalis yra skausminga ir patinusi. Sunkiais atvejais galimas kraujavimas ir smegenų skysčio išsiskyrimas iš nosies ir ausų, akių patinimas ir ovalo formos pailgėjimas.

Nosies lūžius lydi kraujavimas, patinimas ir kvėpavimo sunkumai. Skruostikaulio traumos požymiai yra skruostų sustingimas ir akių vokų patinimas. Orbitos lūžis pagal nesėkmės tipą sukelia dvigubą regėjimą ir skausmą, kuris stiprėja, kai žiūrima į viršų ar žemyn. Tuo pat metu pastebimas akių obuolių mažėjimas ir jų judumo apribojimas.

Kaip skauda žmogų su Kosteno sindromu

Kartais veidas skauda su laikinosios ir sąnarinės sąnario sutrikimu, kurį sukelia sąnarinių audinių elastingumo praradimas. Jei burnos atidarymas gali būti išgirsti, tai gali reikšti TMJ išvaizdą. Simptomai taip pat apima dantų skausmą, galvos skausmą ir spengimą ausyse. Yra pavojus, kad žandikauliai gali likti uždaryti arba atviri, nes pažeidžiant sąnarių trofizmą, jo judumas ribojamas. Sąnario srityje pastebimas audinių patinimas ir uždegimas, o smakras palaipsniui deformuojamas, todėl veidas skauda. Kai kuriais atvejais dėl žaizdų ir žandikaulio pažeidimų skausmas sklinda į kaklą ir pečius.

Liga gali atsirasti dėl artrito, netinkamo dantų išdėstymo, žandikaulio sužalojimo ir daugelio kitų priežasčių.

Netinkamas įspūdis, kad Kosteno sindromas yra, gali pasireikšti su infekciniais nosies sinusų pažeidimais, taip pat dėl ​​pernelyg didelio veido raumenų įtampos.

Ką daryti, jei veidas yra skausmingas dėl laikinosios kojos sąnario sutrikimo:

  • Nustatykite tikslias skausmo priežastis. Priklausomai nuo jų, bus skiriamas tinkamas gydymas;
  • Stenkitės sumažinti stresą. Dantų išvalymas, taip pat veido ir kaklo raumenų įtampa stresinėse situacijose apsunkina skausmą;
  • Venkite streso apatiniame žandikaulyje. Įprotis miegoti ant skrandžio padidina sąnario spaudimą iš dešinės ar kairiosios pusės;
  • Patikrinkite burnos ertmę. Ortodontas gali įdiegti nepastebimus prietaisus, kad pakeistų žandikaulių konfigūraciją, atsipalaiduotų raumenis ir sumažintų sąnarių spaudimą.

Kaip veidas skauda su infekcijomis ir uždegimais

Jei skauda tik kairė ar dešinė veido pusė, tai gali reikšti ūminį ar lėtinį paranasinių sinusų uždegimą. Priklausomai nuo vietos, yra keturių rūšių sinusitas:

  • Sinusitas (žandikaulio žandikaulyje);
  • Frontis (priekinėje sinusoje);
  • Etmoiditas (etmoidinio labirinto ląstelėse);
  • Spenoiditas (spenoidinis sinusas).

Be to, galimas vienašalis ar dvišalis visų paranasinių sinusų uždegimas - pansinusitis.

Sinusitą sukelia infekcinės ligos. Simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas, akių vokų patinimas. Kvapo sutrikimai derinami su plyšimu ir fotofobija. Sutrikusi nosies kvėpavimas ir skauda skausmą.

Laikinasis arteritas yra lėtinis laiko, akių ir stuburo arterijų uždegimas. Liga kartu su pulsuojančiu galvos skausmu laikiname regione, taip pat viršutinio voko dvigubu matymu ir nuleidimu. Jei negydoma, laikinė arterija sutirštėja, tada paveikiami akių indai. Sumažėjęs kraujo aprūpinimas regos nervu gali sukelti aklumą.

Ką daryti, jei veidas skauda dėl uždegimo proceso:

  • Sinusito atveju kartu su fizioterapija vartojami vazokonstriktoriai, antiseptiniai ir imunostimuliuojančios medžiagos;
  • Kai laikinasis arteritas rodo gliukokortikoidus, kurių dozė palaipsniui mažinama.

Kaip pakenkti žmogui, turinčiam neuralgiją

Su periferinių nervų nugalėjimu veidas skauda daug daugiau nei su kita liga. Skausmas yra paroksizminis. Jo lokalizacija priklauso nuo to, kokį nervą veikia patologinis procesas. Šie nervai įkvepia veidą:

  • Trivietis;
  • Nosoresnic;
  • Auriculotemporal;
  • Lingualas;
  • Veido;
  • Žodynas;
  • Viršutinė žarna;
  • Sparno mazgas.

Dažniausia yra trigemininė neuralgija. Trigeminalinė neuralgija yra lėtinė liga, kai pakaitomis keičiasi remisijos ir paūmėjimo periodai. Su trigeminija, skausmas yra labai ūmus, paraxysmal. Kartais jis lyginamas su elektros srovės išleidimu. Šios neuralgijos diagnozė nėra sudėtinga, nes visi simptomai atitinka tipišką klinikinį vaizdą.

Jei žmogus skauda dėl trigemininio neuralgijos, būtina atlikti neurologo tyrimą ir nuspręsti dėl gydymo metodų. Tai gali būti ir konservatyvūs, ir radikalūs įvykiai. Kaip vystosi trigeminija, gydymas vaistais ir fizioterapija nustoja sustabdyti skausmingus išpuolius, todėl chirurginės intervencijos tikimybė yra didelė.

Veido skausmo miofazinio skausmo sindromas

Kai kuriais atvejais nei dantų gydytojai, nei neurologai negali nustatyti, kodėl veido skausmas. Konkrečiai, jie neatitinka klinikinio vaizdo apie žinomas pro-pallialinio skausmo formas gimdos kaklelio srityje, spinduliuojantis į veidą, kai galvutė sukasi. Mokslinėje literatūroje tokių skausmų aprašymas yra ribotas, tačiau nuomonė yra pažengusi, kad tai yra veido miofazinio skausmo sindromo apraiškos. MFBS atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių gimdos kaklelio stuburo pokyčių, taip pat raumenų ir tonikos sindromo bei mastikos ir veido raumenų sutrikimų. Simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į trigemininio neuralgijos pasireiškimus, dėl kurių sunku diagnozuoti teisingai.

Tarp MFBSL priežasčių yra:

  • Žandikaulių ir sąnarių sužalojimai, atsiradę dėl blogos uždegimo;
  • Dantys išvalo aistros karštyje;
  • Raumenų tonų slopinimas depresijoje;
  • Refleksinė raumenų įtampa gimdos kaklelio osteochondrozėje;
  • Laiko ir kūno sąnario sužalojimo pasekmės.

Su MFBS, veidas skauda nuolat. Skausmas yra monotoniškas, kartais patenka į ausį, tokiu atveju yra ausies pojūtis. Apskritai problema yra menkai suprantama ir nėra informacijos apie objektyvios diagnozės metodus.

Manoma, kad veido skausmas yra neuropatijos ar odontogeninės (dantų) ligos. Ne tik patys pacientai, bet ir daugelis gydytojų dažnai sieja skausmo simptomus su neurologinėmis priežastimis - nervų facialio neuralgija - veido nervu. Tradiciškai, raumenų skausmas vadinamas proopalgija, nors, kaip raumenų simptomas, labiausiai tikėtina, kad tai yra atskiras klinikinis vienetas - miofazinio skausmo sindromas.

Kaip ir proopalgija (skausmas į veidą), myofascialus sindromas nėra visiškai suprantamas, tačiau tai yra 20–25% skausmo priežastis. Myogeninių veido sindromų patogenezė yra beveik identiška raumenų raumenų raumenų vystymosi mechanizmui: pirmajame etape raumenų audinyje išsivysto liekamoji hipertonija, kurią sukelia įvairūs veiksniai, tada įtampos dėmesys lokalizuojamas ir tampa pastovus. Tipiškiausi pavyzdžiai yra žandikaulio raumenų mėšlungis su aktyviu kramtymu ar žvėriuku. Lėtinis skausmas veido raumenyse skatina antrines kraujagyslių sistemos patologijas, sutrikusi medžiagų apykaitos procesus, uždegimines ligas, kurios papildo bendrą klinikinį vaizdą su jų specifiniais simptomais.

Veido raumenų skausmo priežastys

Jei išskiriame tipiškiausius protopalgiją sukeliančius veiksnius, pvz., Dantų ligas, kaukolės neuralgiją, viršutinių kvėpavimo takų ligas, akis ir kraujagyslių sutrikimus, tikrosios raumenų skausmo priežastys yra šie sindromai ir sąlygos:

  • Laidos ir galvos sąnario sąnarių (temporomandibulinės sąnario) arba Kosteno sindromo sutrikimas.
  • Skausmo simptomai, sąlygos, atsirandančios dėl atspindinčių signalų iš kaklo ir pečių juostos raumenų.
  • MFBS - skausmo skausmo sindromas.
  • Funkcinė ordonopatija (bruksizmas).
  • Psichogeninis veiksnys.

Šiek tiek daugiau apie kiekvieną veiksnį, kuris sukelia skausmą veido raumenyse:

  • 45–50 proc. Veido raumenų skausmą sukelia Kosteno sindromas, kuris sukelia sąnarių patobiomechaninį disfunkciją ir pasireiškia skausmuose raumenyse. Temporomandibulinės sąnario sąnario sąnario specifiškumas yra jo sąnario elementų nesuderinamumas (nesuderinamumas). Šis nenuoseklumas yra normalus ir nesukelia diskomforto, nes jį reguliuoja intraartikulinis diskas ir šoninis pterygoidinis raumenys. Jei žmogui kyla problemų dėl dantų, žandikaulio būklė, dėl to sąnarys susiduria su pernelyg didele apkrova, dažniausiai asimetriška (kramtomoji iš vienos pusės). Be to, dėl sąnarių perkrovos gali atsirasti pernelyg didelė įtampa net poilsiui, kai sustiprėja raumenų raumenų kontraktinė funkcija. Tai, savo ruožtu, sukuria patogenines sąlygas formuotis TT - sukelia miofazinius taškus šoniniuose, pterygoidiniuose, medialiniuose, laikinuosiuose ir elastiniuose raumenyse.
  • Skausmas į veidą kaip skausmo signalo atspindys nuo peties juostos, kaklo raumenų. Šios ligos sukelia skausmą, panašų į dantų simptomus. Jei dėl nuolatinės statinės apkrovos, osteochondrozės ar kitų veiksnių kaklo raumenų audiniai, pečiai yra pernelyg dideli, skausmo impulsas atsispindi įvairiose veido vietose. Dažniausiai veido mialgija sukelia trapezijos, sternocleidomastoidų raumenų, taip pat kaklo ir galvos subokulinio, pusiau anistitinio, diržo raumenų audinio hipertoniškumą.
  • Psichogeniniai veiksniai taip pat gali sukelti raumenų skausmą. Psichoemocinio perviršio priežastis gali būti trivialus nuovargis, stresinė situacija, depresija. Jei žmogus yra lėtinėje nelaimėje, jis netyčia išspaudžia visus raumenis, įskaitant veido raumenis. Įprotis įtempti burnos raumenis gali paskatinti skausmo sluoksnių susidarymą raumenų raumenyse. Be to, psicho-emocinis veiksnys dažnai yra nakties bruxizmo priežastis, kuri, kaip ir dienos stresas, lydi veido skausmą veido raumenyse.

Veido raumenų skausmo simptomai

Simptomai raumenų spazmui veido būdingi jo intensyvumui. Skirtingai nuo raumenų skausmų, lokalizuotų kitose kūno dalyse, veido raumenų skausmo simptomus žmogus jaučia netoleruotina, ūminė, stipri.

Skausmingiausias yra Kosteno sindromas, sutrikusi TMJ funkcija. Šiuo atveju skausmas yra asimetriškas, jis yra vienpusis, jis jaučiasi kaip degantis pulsavimas. Simptomas gali būti paroksizminis, apsunkintas naktį, linkęs pasikartoti. Skausmas atsiranda spontaniškai ir vystosi bangose, plinta į įvairias veido dalis - danteną, apatinį žandikaulį, ausį, šventyklą, nosies sparno zoną, liežuvį, dažnai po akimis. Kosteno sindromui būdingi oftalmologiniai reiškiniai - svetimkūnio pojūtis akyse, rečiau - neryškus matymas. Be to, asmuo gali išgirsti netipinį garsą - paspaudimas, tai yra krepitus, sąnarių triukšmas. Stiprinti skausmo simptomus galima vartoti maistui, kai turite naudoti kramtomąją raumenį, apatinį žandikaulį. TMJ patologiją lydi reikšmingi žandikaulio judesiai, ribojantys burnos atvėrimą.

Be to, veido raumenų skausmo simptomai gali būti panašūs į daugelio tipų galvos skausmus, ypač veido mialgija yra panaši į klinikinius migrenos požymius. Kosteno sindromo atveju skausmas lokalizuojamas galvos gale, šventyklose ir gali plisti į peties juostą iki pečių. Galvos skausmas gali išprovokuoti bruksizmą, kuris vystosi dėl TMJ.

Nugaros sąstingis, susijęs su Kosteno sindromu, yra gana retas, o pacientas taip pat gali patirti periodinį galvos svaigimą, nemiga, erdvės disorientaciją. Atsižvelgiant į nuolatinį veido skausmą 50% atvejų, išsivysto depresinė būklė, kuri aktyvuoja tik patologinį skausmo ratą.

Skausmo diagnozė veido raumenyse

Norint nustatyti tikrą veido skausmo miogeninę priežastį, pirmiausia reikia atlikti išimties diagnozę, kai akivaizdi tokių rimtų patologijų klinikinė nuotrauka nenustatyta:

  • Smegenų navikai
  • Oftalmologinės ligos.
  • Treminalinio nervo uždegimas.
  • Infekcinis veido nervo neuritas.
  • Trotterio sindromas (nazofaringinis navikas).
  • Kraujagyslių patologija (insultas).
  • Sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas.
  • Dantų ligos.

Skausmo diagnozė veido raumenyse miofazinio sindromo metu turėtų atskleisti klasikinius, apibrėžiančius kriterijus:

  • Skausmas turi būti lokalizuotas konkrečioje srityje.
  • Skausmas apriboja žandikaulio judėjimą.
  • Palpacija raumenyse atskleidė miogeninį "laidą".
  • Didelio našumo ribose turėtų būti TT - sukelti skausmo tašką.
  • Skausmas TT palpavimo metu turėtų būti staigiai ir greitai atkuriamas - „šuolio“ požymis.
  • Veido skausmas atsilieka nuo tinkamo poveikio paveiktoje raumenyje.

Pagrindinis diagnostinis metodas, nustatantis simptomų miogeninį pobūdį, yra palpacija, kuri yra veido raumenų diagnostikos dalis, tačiau tai gana sudėtinga, nors trijų pirštų metodas (trys fangangalo palpacija) yra laikomas „aukso standartu“. Gydytojas naudoja indekso, vidurinio ir žiedo pirštus, kad jaustųsi ir nustatytų skausmingą vietą. Dažniausiai trigeriniai taškai yra kramtomojoje raumenyje, rečiau - laiko raumenyse. Kiti raumenys, šoninis ir medialinis pterygoidas, yra silpnai apčiuopiami dėl to, kad juos sunku pasiekti, todėl stomatologai dalyvauja skausmo simptomų diagnozėje.

Gali būti nustatyta rentgeno spinduliuotė, tačiau Kosteno sindromas jokiu būdu nerodomas paveikslėlyje, jis nėra susijęs su matomais laikrodžių sąnario pokyčiais.

Apskritai galima teigti, kad skausmo diagnozė veido raumenyse yra gana sudėtinga ir reikalauja bendrų sąjungininkų specialistų, tokių kaip okulistas, neuropatologas, reumatologas, stomatologas, ir neurochirurgo dalyvavimas.

Skausmo gydymas veido raumenyse

Kaip ir bet kuriam gydymui, skausmo gydymas veido raumenyse prasideda gautų diagnostinių rezultatų analize. Paprastai miogeninis simptomas palengvinamas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tačiau jie gali neturėti norimo poveikio veido raumenų audinyje.

Gydymas gali būti ilgalaikis dantų gydymas funkciniais žandikauliais, pvz., Įkandimu. Jei skausmo simptomą sukelia streso faktorius, vaistų skyrimas bus susijęs su normalios nervų ir psichikos sferos būklės atkūrimu. Skausmas, kurį sukelia kaklo stuburo osteochondrozė, bus gydomas pagal standartinius stuburo algoritmus.

Taigi, tikroji priežastis diktuoja terapinę strategiją ir vaistų, kurie mažina skausmą veido raumenyse, specifiką.

Apskritai, veido mialgijos gydymas priklauso nuo individualių paciento savybių, taip pat nuo galimos ligos. Paprastai raumenų relaksantai gerai pašalina raumenų skausmus ir apriboja žandikaulio, raumenų raumenų ir TMJ (temporomandibulinės sąnario) apkrovą. Injekciniai užsikimšimai gali turėti įtakos trigeriniams taškams, sausam išbėrimui, nors veido srityje jie naudojami labai retai. Efektyvesnis masažas, akupunktūra, kompresai su dimexidum ir paprastais raminamaisiais vaistais - valerijonas, motininės vytelės ekstraktas.

Kaip išvengti skausmo veido raumenyse?

Manoma, kad prozopalgijos prevencija apskritai yra nuolatinė dantų, žandikaulių, reguliarių odontologo apsilankymų priežiūra. Iš tiesų, savalaikis įkandimo ištaisymas gali išgelbėti asmenį iš daugelio nemalonių pojūčių, veido skausmų. Tačiau skausmo prevencija veido raumenyse yra šiek tiek konkretesnė ir apima tokias rekomendacijas:

  • Atsižvelgiant į tai, kad dauguma skausmo priežasčių, susijusių su TMJ patologija, turėtumėte atkreipti dėmesį į viso kūno sąnarių būklę. Laikinoji kojelė nėra nepriklausoma, atskirta nuo kaulų sistemos. Todėl, jei atsiranda patologinė disfunkcija, yra ir kitų sąnarių ligų, įskaitant artrozę. Taip pat svarbu stebėti protezo būklę, jei protezas buvo atliktas neteisingai, galimi bruxizmas, raumenų spazmai ir skausmas.
  • Veido raumenų skausmų priežasčių sąraše taip pat yra psichogeninių veiksnių. Todėl anti-streso metodai, atpalaiduojantys metodai, gebėjimas atsipalaiduoti laiku ir tinkamai reaguoti į stimulą padeda išvengti skausmo veido raumenyse.
  • Skausmo prevenciją veido raumenyse galima atlikti vienu iš efektyviausių metodų, kurie sukūrė išskirtinį stomatologą, ortopedinį chirurgą I.S. Rubinovą. Gimnastikos pagrindiniai principai yra skirti teisingam veido raumenų tempimui, burnos raumenims ir netinkamo įkandimo ištaisymui. Be teigiamo rezultato ir raumenų spazmų prevencijos, tokia gimnastika suteiks moterims galimybę pamiršti apie senus veido raukšles ilgą laiką, o tai yra papildoma teigiama premija.

Veido raumenų skausmas yra labai sudėtingas sindromas, turintis daug priežasčių ir jį sunku gydyti. Skausmą galima išvengti taikant prevencines priemones, burnos priežiūrą ir reguliarius odontologinius tyrimus. Esant skausmui, gydytojas laiku padės gydyti, bet koks veido gydymas yra ne tik nepriimtinas, bet ir pavojingas. Pirmajame diagnostikos etape pakanka konsultacijos su terapeutu, kuris nustatys tolesnes egzaminų specifikacijas ir sujungs siaurus specialybes.

http://animemylife.ru/pain-on-the----------------------------------------------------------------------------------face-

Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos