Daugelis nenori gerti antibakterinių vaistų, nes mano, kad jie yra daug daugiau žalos nei naudos. Stenokardijos atveju šis požiūris nėra visiškai teisingas.
Gerklės skausmas yra bakterinė ar virusinė liga, atsirandanti dėl tonzilių uždegimo. Antibiotikai, skirti anginai suaugusiems žmonėms, beveik visada skiriami, neatsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą.
Kadangi ši liga sukelia komplikacijų, pvz., Sutrikusi inkstų funkcija, reumatizmas ir otitas, labai svarbu laiku konsultuotis su specialistu.
Kokius antibiotikus vartoti suaugusiems žmonėms, kad gydymas būtų saugus ir veiksmingas? Šiame straipsnyje mes stengsimės išsirinkti geriausią antibiotiką, kuris greitai išspręs krūtinės anginą.
Kaip vartoti?
Antibiotikų vartojimas turėtų būti atliekamas pagal tam tikras taisykles, priešingu atveju bakterijų jautrumas vaistui sumažės nekontroliuojant bakterijų, ir ateityje, kai tai tikrai būtina, antibiotikas nepadės.
Prieš valgį reikia vartoti antibiotiką (1 val.) Arba 2 val. Po valgio, kad niekas netrukdytų jo absorbcijai. Antimikrobinė medžiaga turi būti nuplaunama vandeniu.
Kiekvienas vaistas turi savo nurodymus, kurie rodo, kiek kartų per dieną ir kiek vaisto galima vartoti. Be to, gydytojas išsamiau išrašys gydymo schemą.
Pūlingas tonzilitas
Dėl pūlingo tonzilito, kuriam būdingas paraudimas ir liaukų patinimas, kaklo patinimas, stiprus gerklės skausmas, limfmazgių patinimas. Labai ligos pavadinimas lemia pūlingos spūsčių buvimą tonzilėse.
Dėl pūlingo tonzilito gydymo gydytojas visada skiria antibiotiką, kuris priklauso nuo ligos savybių ir priežastinio poveikio.
Kai reikia antibiotikų
Yra tam tikrų kriterijų, pagal kuriuos skiriamas gydymas antibiotikais:
- Ant tonzilių yra matomas pūlingas apnašas.
- Derinant minėtus simptomus, pacientas neturi kosulio ir sloga.
- Esama žymiai ilgesnio temperatūros padidėjimo (virš 38 ° C).
- Yra skausmingi pojūčiai submandibuliniame kaklo regione, išsiplėtę limfmazgiai.
Jei visi šie simptomai pasireiškia, gydytojas tikrai paskirs suaugusiam antibiotikui, net laukdamas tyrimų ir tyrimų, kuriais siekiama nustatyti ligos sukėlėjus, rezultatus. Čia svarbu nesupainioti šalčio ir gerklės skausmo, nes virusinės infekcijos metu antibiotikai yra neveiksmingi.
Atminkite, kad jei jūs esate nekontroliuojamas gydymas antibakteriniais preparatais, galite ne tik uždirbti alergijas ir disbiozę, bet ir sukurti mikrobų kartą, kuri gyvens tonzilėse, bet bus nejautrus tokio tipo antibiotikams. Pasirinkti specialistą.
Kas yra?
Suaugusiems skirti antibiotikai yra tablečių ir injekcijų. Veiksminga gydant krūtinės anginą, šioms vaistų grupėms:
- Penicilinai (pvz., Amoksicilinas, Ampicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin ir tt);
- Makrolidai (pvz., Azitromicinas, Sumamed, Rulid ir tt);
- Tetraciklinai (pavyzdžiui, doksiciklinas, tetraciklinas, Macropen ir tt);
- Fluorochinolonai (pavyzdžiui, sparfloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, pefloksacinas, Ofloksacinas ir kt.);
- Cefalosporinai (pavyzdžiui, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone ir tt).
Antibiotikai iš penicilino grupės yra vaistas, pasirenkamas pūlingam tonzilitui.
Geriausias antibiotikas gerklės skausmui
Daugeliu atvejų krūtinės angina atsiranda dėl streptokokų ir stafilokokų. Todėl gydant stenokardiją su antibiotikais, suaugusieji dažniausiai skiriami penicilino tipo vaistais, kurie yra veiksmingiausi prieš minėtus mikroorganizmus.
Geriausios šios grupės antibakterinės medžiagos yra:
- Amoksicilinas - tai dažniausiai skiriamas. Kaina 227,00 rub.
- Panklav - 325.00 rub.
- Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
- Rapiklav - 345,00 rub.
- Augmentin - 275,00 rub.
- Amoxiclav - 227,00 rub.
Deja, kai kuriais atvejais suaugusiems ar vaikams yra alergija penicilinams. Tokie žmonės skiriami kitų farmakologinių grupių antibiotikams: fluorochinolonams, tetraciklinams, cefalosporinams, makrolidams.
Nepamirškite, kad gydymas krūtinės angina su antibiotikais yra kontraindikuotinas, nes neapdorotas gerklės skausmas gali sukelti ne tik ilgesnį ir brangesnį gydymo tęstinumą, bet ir sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, inkstų ir širdies sutrikimų, silpniems žmonėms ir imunodeficito žmonėms netgi sukelti mirtį.
Kodėl jums reikia antibakterinio gydymo?
Laiku išrašius antibiotikus gerklės skausmui, galite:
- užkirsti kelią ūminiam reumatiniam karščiavimui;
- išvengti pūlingų-uždegiminių komplikacijų;
- sumažinti krūtinės anginos klinikinių apraiškų sunkumą;
- užkirsti kelią bakterinės infekcijos užsikrėtimui šeimos nariams, kolegoms, kaimynams ir pan.;
- sumažinti komplikacijų, įskaitant kardiologiją, tikimybę.
Kai gerklės skausmo patogenas jau yra atsparus vienam ar kitam vaistui, per 72 valandas nepastebimas pastebimas pagerėjimas (temperatūra nesumažėja, likučiai išlieka, bendra būklė nepagerėja), šiuo atveju antibiotikas turi būti pakeistas kitu.
Be antibiotikų
Siekiant, kad liga greičiau prasidėtų, namuose turėtų būti laikomasi tam tikrų taisyklių.
- Nakvynė Pacientui reikia visiškai pailsėti. Tai padės sumažinti dirginimą ir galvos skausmą.
- Antipiretinis. Būtina priimti priemones, mažinančias temperatūrą tik esant jo padidėjimui virš 38 laipsnių.
- Gargle Tai padės sumažinti dirginimą ir skausmą. Norint paruošti sultinį, galite vartoti ramunėlių, šalavijų, medetkų. Geras efektas taip pat skiriamas vaistiniais Furacilin, chlorheksidino tirpalais.
- Gerti daug vandens. Didelis skysčio kiekis padės pašalinti organizmo toksinus, kurie prisideda prie ligos simptomų išsivystymo.
Antibiotikai anginos anginai suaugusiems greičiau palengvina šios nemalonios ligos simptomus, todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Amoksicilinas
Antibiotikas yra veiksmingas prieš daugelį bakterijų, kurios sukelia gerklės skausmą. Gydytojai paskiria amoksiciliną kaip pirmosios eilės vaistą tonzilitui, nes jis yra gana veiksmingas ir turi mažai šalutinių poveikių.
Tarp nepageidaujamų reakcijų, kurios gali atsirasti vartojant amiksitsillina, yra vėmimas, viduriavimas, nevirškinimas. Sunkiausios reakcijos į vaistą yra leukopenija, pseudomembraninis kolitas, agranulocitozė, anafilaksinis šokas. Kaina yra 227 rublių (375 mg tabletės, 15 vnt.).
http://simptomy-lechenie.net/luchshie-antibiotiki-pri-angine/Geriausių antibiotikų, skirtų gerklės skausmui tabletėms, sąrašas suaugusiems ir vaikams
Skiriamos skausmo gerklės antibiotikai, siekiant sumažinti nemalonių simptomų intensyvumą, pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Tai yra užkrečiamoji liga, kurios uždegiminio dėmesio lokalizacija yra tonzilėse. Aukštos temperatūros atveju plokštelės, padidėjusių limfmazgių atsiradimas negali būti atliekamas be antibiotikų terapijos. Yra didelis antibiotikų sąrašas, kurį skiria infekcinės ligos ir angolaringologai su krūtinės angina.
Kokie yra antibiotikų šalutiniai poveikiai?
Gerklės skausmas be savalaikio gydymo dažnai sukelia komplikacijų. Antibiotikai mažina atsigavimo laiką ir užkerta kelią rimtoms komplikacijoms. Siekiant tinkamai nustatyti antibakterinę grupę, patartina atlikti bakterijų tyrimą iš tonzilių. Tai lemia patogeną ir jo jautrumą tam tikram vaistui.
Yra atvejų, kai gydytojas nenaudoja laiko, kol laukia biomedžiagų laboratorinių tyrimų rezultatų, ir nustato antibiotikus tonzilitui (amoksicilinas, klacidas, sumamedas, cefaleksinas). Ypatingos sąlygos yra temperatūros padidėjimas virš 38,5 laipsnių, pilkai baltos žydėjimo ir pūlingos kaupimosi, išsiplėtusios ir skausmingos limfmazgiai, be kosulio ir sloga.
Vartojant antibakterinius vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis:
- Vaistų komponentai pažeidžia žarnyno mikroflorą, todėl dažnai yra virškinimo organų sutrikimas. Pykinimas išsivysto, gali būti net vėmimas, vidurių užkietėjimas, bet dažniau viduriavimas.
- Atsiranda alerginės reakcijos išbėrimo, niežėjimo, kosulio forma.
- Jei dozė viršijama, organizmas tampa apsinuodijęs nervų sistemos pažeidimais.
- Jei pacientas turi inkstų problemų, antibiotikai gali sukelti rimtesnes patologijas šiame organe.
- Kepenų sutrikimai pasireiškia gelta.
- Gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas.
- Antibiotikų poveikis gali pasireikšti sunkių komplikacijų širdyje, sąnariuose ir kituose organuose forma.
Geriausi antibiotikai tonzilitui yra tie, kurie priklauso paskutinės kartos penicilino ir cefalosporino klasei. Jų toksiškumas yra mažas, o skiriant tinkamą dozę, jie retai sukelia pasekmes.
Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, kartu su antibiotikais, gydytojai paskiria prebiotikus ir probiotikus. Šie vaistai padeda apsaugoti žarnyno mikroflorą, atsigauti greičiau ir užkirsti kelią disbiozės vystymuisi. Taip pat skiriami alergijos vaistai.
Kaip gerti antibiotikus anginai?
Nepriklausomai pradėti gydyti tonzilitą su antibiotikais yra neįmanoma. Jei vaisto dozė yra neteisinga, tuomet bakterijos sukels atsparumą komponentams ir bus sunkiau jų atsikratyti.
Jei dozė viršijama, galima sukelti stiprų apsinuodijimą organizmu, būklė tik pablogės.
Pagrindinės antibiotikų vartojimo taisyklės yra:
- visus paskyrimus dėl kurso trukmės ir dozės turėtų atlikti tik specialistas;
- norint, kad atsigavimas įvyktų greitai, turite atlikti bandymus, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą tam tikroms vaistų grupėms;
- vienkartinė dozė paimama vienodu intervalu, galite gerti tik paprastu vandeniu;
- gydymas neturėtų būti nutraukiamas net po to, kai simptomai išnyksta;
- Rekomenduojama vartoti vaistus nuo žarnyno disbiozės (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
- Pageidautina laikytis dietos, o ne gerti alkoholio.
Tuo atveju, kai tonzilito priežastis yra virusinė infekcija, antibiotikai rekomenduojami kartu su antibiotikais (Ergoferonas, Arbidolis, Ingavirinas).
Antibiotikai yra neatsiejama vaikų krūtinės anginos gydymo dalis. Pasirinktų vaistų veiksmingumas gali būti vertinamas trečią dieną. Jei kūno temperatūra yra aukšta, vaikas atrodo nuotaikas, vangus, blogai valgo, skausmo simptomų intensyvumas nesumažėja, o tai reiškia, kad antibiotikas pasirinktas neteisingai. Norėdami pakeisti gydymą, turite vėl kreiptis į gydytoją.
Antibiotikai, skirti katarinės anginos gydymui
Apsvarstytas lengvasis katarralinės gerklės skausmas. Išreikštas staigus kūno temperatūros padidėjimas, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas, paraudimas ir gerklės skausmas, pūlingas nusėdimas ant tonzilių. Tinkamu gydymu simptomai išnyksta trečią dieną.
Nuo katarratinio tonzilito įvairovės gydytojai dažniausiai skiria makrolidus ir penicilinus. Penicilinai atlieka puikų darbą su daugeliu bakterijų, tačiau jų poveikis nėra dažnas visų tipų streptokokams ir stafilokokams. Todėl geriausia juos priskirti atlikus atitinkamus tyrimus. Sąrašas:
- Vaistų iš penicilinų grupės, kuri ypač padeda su katarrine krūtinės angina vaikams ir suaugusiems, pavadinimas: Amoksicilinas, Augmentinas, Gramox, Flemoxin.
- Antibiotikai skiriami nuo krūtinės anginos iš makrolidų klasės: azitromicino, sumamedo, spiramicino, eritromicino.
- Jei šalutinis gerklės skausmas yra sunkus, specialistas gali paskirti cefalosporino antibiotikus: Cefalexin, Cefotaxime, Ceftriaxone. Šios grupės vaistų trūkumas yra alerginio atsako atsiradimas.
- Fluorochinolonai taip pat gali būti skiriami: moksifloksacinas, Ofloksacinas, Tsiproletas.
Tuo pačiu metu gerklės purškalai ir pastiliai gali būti skiriami remiantis antibakteriniais komponentais: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.
Sergant simptomais, būklė sumažėja, o tai padės garglingi su žolelėmis. Jie padeda sumažinti uždegimą, mažina skausmą, sustabdo bakterijų plitimą. Pacientas turi gerti skysčius kiek įmanoma, judėti mažiau ir laikytis taupios dietos.
Antibiotikai lakuniniam tonzilitui
Stačiakampio krūtinės anginos forma išsiskiria pūlingomis formomis tonzilių spragose (raukšlėse). Labai dažnai ši ligos forma vystosi prieš folikulo tipo gerklės skausmą. Liga pasižymi staigiu kūno temperatūros, galvos, gerklės, sąnarių skausmu ir limfmazgių padidėjimu. Tonsilai išsiplėtė, gerklės raudona, padengta geltonai pilka patina. Atsigavimas įvyksta ne anksčiau kaip per savaitę.
Efektyvūs antibiotikai lakoninei krūtinės anginai suaugusiesiems yra šios grupės:
- Lakuninio tonzilito atveju skiriami šiuolaikiniai penicilinai: Ampicilinas, Amoksicilinas Augmentinas, Flemoklavas.
- Jei dėl penicilinų atsiranda alergija, paskiriami makrolidai: azitromicinas, Klacid, Sumamed.
- Jei pacientui dažnai pasireiškia krūtinės angina ar sunki ligos forma, skiriami cefalosporino vaistai: cefazolinas, cefaleksinas, ceftriaksonas.
Kiti rekomenduojami produktai:
- vaistai nuo uždegimo (Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas);
- antiseptiniai tirpalai (chlorheksidinas, Rotokan, Miramistin, Lugol);
- antihistamininiai vaistai (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
- imunomoduliatoriai (Immunal, Amiksin, Imudon);
- purškikliai (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
- Be to, yra skirti probiotikai (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).
Svarbu! Antihistamininiai vaistai neturėtų būti vartojami kartu su antibiotikais makrolidais. Šių dviejų vaistų reakcija sukelia toksišką poveikį širdies struktūrai.
Gargling su ramunėlių, šalavijų, soda yra veiksminga. Leidžiama įkvėpti vaistą, pvz., Bioparox. Jis turi antibiotikų ir priešuždegiminių medžiagų. Kai limfmazgiai labai padidėja, naudinga atlikti fizioterapijos sesijas.
Antibiotikai folikulo gerklės skausmui
Jeigu yra folikulų gerklės skausmas, visada skiriami antibiotikai. Liga pasireiškia didele kūno temperatūros, skausmo ir folikulų, turinčių pūlingą turinį, atsiradimu ant tonzilių. Norėdami pasirinkti efektyviausią antibiotiką, atliekamas iš ryklės paimto biomedžiagos laboratorinis tyrimas.
http://viplor.ru/gorlo/tonzillit/antibiotiki-pri-angineAnginos gydymas suaugusiems su antibiotikais
Tonzilių uždegimas atsiranda, kai patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia į gleivinę, o vaistai yra naudojami gydymui, priklausomai nuo patogeno tipo. Jei ligą sukelia bakterijos, skiriama gerklės skausmo antibiotikai. Renkantis vaistus, atsižvelgiama į ligos amžių, pobūdį ir sunkumą.
Skiriant antibiotikus, atsižvelgiama į daugelį veiksnių.
Kai gerklės skausmas yra skiriamas antibiotikams
Beveik 90% suaugusiųjų išsivysto virusinis tonzilitas, kuriame antibiotikai nenustatyti, gydymas atliekamas su antivirusiniais ir simptominiais vaistais. Bakterijos retai sukelia tonzilių uždegimą, tačiau šiuo būdu gydoma antibakterinė terapija.
Kaip atskirti virusinę gerklės skausmą nuo bakterijų
Nustatykite gerklės skausmo tipą tik po išsamaus tyrimo.
Nepaisant akivaizdžių klinikinių vaizdų skirtumų, sukėlėjas ir gerklės infekcijos tipas gali būti tiksliai nustatyti tik atlikus tyrimą.
Antibakterinio vaisto pasirinkimas
Antibakterinių vaistų pasirinkimas stenokardijai priklauso nuo paciento amžiaus, infekcijos rūšies ir ligos eigos pobūdžio. Suaugusiesiems leidžiama vartoti bet kokios formos vaistus - tabletes, miltelius, injekcinius tirpalus.
Antibiotikų parinkimo ir vartojimo taisyklės:
- pagyvenusiems žmonėms dažnai būna imunitetas daugelio tipų antibiotikams, kai pasireiškia krūtinės anginos požymiai, naudojami antibiotikų rezultatai, gydymo režimas koreguojamas;
- pagyvenę žmonės turi skirtingas lėtines ligas, renkantis antibiotikus atsižvelgia ne tik į jų veiksmingumą, bet ir į sąveiką su kitais vaistais;
- žmonės, turintys sunkių krūtinės anginos formų, susilpnėjusi imuninė sistema, dažniausiai yra injekcijos injekcijos forma, siekiant pagreitinti vaisto terapinį poveikį.
Geriau vartoti antibiotikus, kad geriau įsisavintų
Vartojant antibiotikus, griežtai laikykitės nurodymų: vartokite vaistus tuo pačiu metu, kad atsikratytumėte patogeninių mikroorganizmų, palaikant pastovią veikliųjų medžiagų koncentraciją kraujyje.
Geriausių stenokardijos antibiotikų sąrašas
Gydant krūtinės angina su antibiotikais, gydomi penicilinų, cefalosporinų, makrolidų, tetraciklinų, fluorochinolonų grupės vaistai. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų, kai kurie vaistai gali susidoroti su uždegimu per 3-5 dienas.
Kursą neįmanoma nutraukti anksčiau, net jei išnyko pagrindinės ligos apraiškos, pagerėjo sveikatos būklė, kitaip ne visi patogeniniai mikroorganizmai mirs, iš jų susidaro bakterijos, kurios yra atsparios veikliosioms vaistų medžiagoms. Bet koks vaistas neskiriamas individualiam netoleravimui, sunkioms alerginėms reakcijoms.
Jei žinote apie alergijas antibiotikams, būtinai įspėkite savo gydytoją
Antibakterinių vaistų negalima vartoti ilgiau nei 2 savaites, jei per tą laiką būklė nepagerėjo, tada vaistas buvo pasirinktas neteisingai. Atlikite papildomą skreplių tyrimą, paimkite kitą įrankį.
Penicilinai
Penicilino grupės antibakteriniai vaistai yra vaistai, pasirenkami folikulų, streptokokų, pūlingų tonzilitų, kitų vaistų, skirtų penicilino ir jo darinių netolerancijai, gydymui.
Cefalosporinai
Gydymas šiais vaistais be penicilino skiriamas, jei lakuninis tonzilitas yra sunkus, lydimas labai didelis karščiavimas, gerklės edema ir stiprus apsinuodijimas. Terapijoje naudojami III - IV kartos cefalosporinai.
Cefazolinas injekcijoms už gerklės skausmą
Makrodidai
Maždaug 6% suaugusiųjų yra alergiški penicilinams ir cefalosporinams, tokiais atvejais jie skiria makrolidinius antibiotikus, šie vaistai yra veiksmingi katarralinei krūtinės anginai.
Macrodid tipo antibiotikai
Naujos kartos antibiotikai
Pagrindinis šiuolaikinių vaistų uždavinys yra susidoroti su mikrobais, kurie sukėlė atsparumą populiariams antibiotikams.
Amoxiclav - modernus bendras antibiotikas tonzilitui
Natūralūs antibiotikai
Lengvoms tonzilito formoms gali būti naudojami liaudies vaistažolių receptai su antibakteriniu, antimikrobiniu poveikiu. Formalaus ir alternatyvios medicinos metodai su protingu deriniu gali greitai išgydyti ligą, sumažinti komplikacijų riziką.
Tautiniai antibakteriniai vaistai nuo tonzilito:
- Sumaišykite 2 valg. l susmulkintos ramunėlių žiedynai ir 1 valgomasis šaukštas. l medetkų, supilkite mišinį su 600 ml verdančio vandens, įpilkite 5 lašai eukalipto aliejaus, palikite uždarame inde 30 minučių. Padermė, atvėsinti iki patogios temperatūros, skalauti gerklės skausmą tirpalu 2-3 kartus per dieną. Vaistas pašalina uždegiminio proceso pasireiškimą, patinimą ir gerklės skausmą, turi stiprų antimikrobinį poveikį.
- Supilkite 400 ml verdančio vandens 3 šaukštai. l Ąžuolo žievė, troškinkite 10 minučių ant mažos ugnies, atvėsinkite, įtempkite, gargaluokite 3-4 kartus per dieną. Nuoviras sukuria apsauginį sluoksnį ant tonzilių ir gleivinės gerklės, per kurį patogeniniai mikroorganizmai negali prasiskverbti, pašalina bakterijas.
- Įpilkite 200 ml verdančio vandens per 3 didelius šviežius arba džiovintus riešutmedžio lapus, virkite ne trumpesnėje kaip 8–10 minučių trukmės karštyje, palikite uždaroje talpykloje, kol atvės, ir kas 6–8 val. Tirpalo sudėtyje yra daug jodo, vitaminų, jis gerai sunaikina kenksmingas bakterijas, stiprina vietos imunitetą.
- Supilkite didelį burokėlį ant smulkios trintuvo, išpjaukite sulčių, įpilkite 200 ml obuolių sidro acto ir 10 ml medaus į 200 ml gėrimo. Prinokusių šakninių daržovių sudėtyje yra daug natūralių antimikrobinių medžiagų, leidžiančių jį naudoti gydant įvairias bakterines infekcijas.
- Stiklinė šviežių braškių uogų, supilkite 500 ml karšto vandens, sumaišykite vaisius, tvirtinkite pusvalandį gerai supakuotame konteineryje arba termose. Įtempkite, įpilkite 20 ml medaus, gėrimas gali būti girtas neribotais kiekiais, jis turi baktericidinį, valomąjį, tonizuojantį poveikį.
Norėdami greitai atkurti, rekomenduojame dietai pridėti svogūnų ir česnakų.
Bakterijų gerklės skausmas dažnai tampa lėtiniu, lydimas komplikacijų, tokių kaip otitas, bronchitas, sinusitas, pneumonija. Tinkamas ir savalaikis gydymas padės atsikratyti ligos per 1-2 savaites, kad būtų sumažinta nepageidaujamų reakcijų rizika gydymo metu, vartoti probiotikus, gerti daugiau skysčių, laikytis lovos.
Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)
Antibiotikai suaugusiems su krūtinės angina
Antibiotikų savybės gydant suaugusius pacientus, sergančius krūtinės angina:
Vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms dažnai randamas netoleravimas tam tikram vaistui, be to, gydant tokius pacientus būtina žinoti, kaip antibiotikai derinami su kitais vartojamais vaistais;
Komplikacijos superinfekcijos forma - atsiranda piktnaudžiaujant antibiotikais, todėl patogenas tampa atsparus ir tampa nejautrus daugeliui antibakterinių vaistų;
Priėmimo neatsakingumo ir nevykdomojo paciento priėmimo eigos pažeidimai. Ši problema pasireiškia rečiau, gydant vaikus nuo krūtinės anginos, nes paprastai juos tęsia vienas iš tėvų;
Lėtinio tonzilito paūmėjimas, kurio nepakanka gydyti vien antibiotikais. Reikalingas kompleksinis gydymas, įskaitant pūlingos gerklės pašalinimą ir imunomoduliacinių vaistų vartojimą;
Įvairios išleidimo formos - suaugusieji, skirtingai nei vaikai, gali vartoti bet kokią antibiotiką: miltelius, tablečių preparatus, kapsules ir injekcinius tirpalus;
Poveikis, kurį sukelia antibiotikų vartojimas su gerklės skausmu suaugusiems žmonėms, paprastai nepasireiškia taip ryškiai kaip ir vaikams, tačiau tai nereiškia, kad nėra rizikos. Be tipinių šalutinių reiškinių (virškinimo sutrikimų ir miego) gali pasireikšti nestandartinės reakcijos, kurias reikia nustatyti ir ištaisyti laiku, arba vaistas gali būti pakeistas.
Remiantis pirmiau minėtomis savybėmis, gydytojas atlieka specifinio vaisto, skirto suaugusiam pacientui krūtinės anginos gydymui, atranką.
Antibiotikų pasirinkimas krūtinės anginai priklausomai nuo situacijos
Alergija suaugusiems antibiotikams
Alergija tam tikram vaistui gali išsivystyti tik tuomet, jei asmuo jį vartojo anksčiau. Atitinkamai, suaugusieji yra labiau linkę į alergines apraiškas nei vaikai, nes pagal brandžią amžių kiekvienas turi bent vieną kartą vartojęs antibiotikus. Apie visus ankstesnius antibakterinius vaistus ir alergines reakcijas jiems turite pasakyti gydytojui.
Dažniausiai suaugusieji yra alergiški penicilinui ir antibiotikams. Tarp šios grupės lėšų ampicilinas, amoksicilinas, fenoksimetilpenicilinas dažnai vartojamas krūtinės anginos gydymui.
Penicilino alergija pasireiškia 6% suaugusių pacientų, pusė jų taip pat turi didesnį jautrumą cefalosporinams. Žmonės, jautrūs penicilinams ir cefalosporinams tuo pačiu metu, gali būti alergiški beta-laktamo žiedui. Šis reiškinys ne visą gyvenimą, kasmet 10% šios grupės pacientų praranda padidėjusį jautrumą šiuolaikinių penicilino antibiotikų komponentams.
Tačiau esant alerginėms reakcijoms tiek cefalosporinams, tiek penicilinams, gydymas antibiotikais iš makrolidų grupės yra skiriamas, dažniausiai - eritromicinas.
Jei pacientas anksčiau nei anksčiau vartojo antibiotikų, ar daugiau nei dešimt metų, neigiama reakcija greičiausiai atsirado dėl kitų priežasčių - per dešimt metų alerginės apraiškos išnyksta 78 proc. Jautrių pacientų. Reikėtų atkreipti dėmesį į antipiretinių ir kitų vaistų, kurie tradiciškai vartojami suaugusiųjų anginos gydymui, sudėtį.
Kartu su alergija beta-laktamo žiedu ir makrolidiniais vaistais pacientui skiriami linkozamidai, linomicinas yra vienas iš dažniausiai vartojamų narkotikų šioje grupėje. Jie turi būti vartojami atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui, nes jie turi daug šalutinių poveikių.
Didelis atsparumo antibiotikams dažnis
Amoksicilinas yra veiksmingas ir saugus krūtinės anginos gydymas. Tokiu atveju anginos gydymas suaugusiesiems ne visada yra įmanoma, naudojant šį antibiotiką dėl to, kad patogenuose nėra jautrumo vaistui. Tokiais atvejais turite naudoti amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, kuris apsaugo antibiotikus nuo sunaikinimo ir sustiprina jo poveikį. Tačiau šis vaistas turi daugiau šalutinių poveikių nei grynas amoksicilinas, o jo kaina yra didesnė. Kai kuriais atvejais gali prireikti gydyti makrolidais, kurie tarp šalutinių reiškinių gali turėti virškinimo sutrikimų.
Kodėl krūtinės anginos patogenų jautrumas antibiotikams mažėja?
Tai beveik visada siejama su antibiotikų vartojimo taisyklių pažeidimu:
Pvz., Savęs gydymo metu suaugusieji pacientai kartais įpurškia nosį arba ištepia gerklę tirpalais, pagrįsti susmulkintais antibiotikais sisteminiam naudojimui. Tai neveiksminga gydant ligą, nes veikliosios medžiagos koncentracija su šiuo naudojimo metodu yra per maža, kad būtų galima nužudyti patogeną, tačiau pakanka, kad ji pripratintų ir prarastų jautrumą vaisto komponentams;
Bet kuriam antibiotikui turi būti taikoma programa, kurios reikia laikytis. Daugeliu atvejų pacientas ignoruoja šias taisykles, nustoja vartoti vaistą, kai tik išnyksta neigiami simptomai ir atsiranda reljefas. Be to, kai kurie ligos sukėlėjai išlieka gyvybingi, įgyja atsparumo antibiotikams požymius ir sukelia bakterijų, atsparių antibakteriniams vaistams, populiaciją;
Profilaktiniai antibiotikai savęs gydymo sistemoje duoda neigiamų rezultatų - dažnai vartojant tokius vaistus, patogeniniai mikroorganizmai sukelia atsparumą aktyviems komponentams, o gydymas yra sunkesnis.
Dešimtajame dešimtmetyje Suomijoje pastebėtas streptokokinių ligų protrūkis, kurio patogenai buvo atsparūs populiariems antibiotikams - ypač makrolidams - eritromicinui. Faktas yra tai, kad gydytojai dažnai nurodė šias gydymo priemones gerklės skausmui gydyti, net jei tai buvo įmanoma be jų. Antibiotikams atsparių streptokokų padermių sumažėjimas buvo rastas tik po Sveikatos apsaugos ministerijos aiškinamojo darbo.
Gydantis gydytojas negali skirti antibakterinių vaistų be išankstinės analizės, todėl prieš gydymą krūtinės angina ir kitomis infekcinėmis ligomis reikia atlikti bakterijų kultūrą. Jautrumo analizė trunka nuo trijų iki keturių dienų. Daugeliu atvejų pacientui skiriamas vienas iš labiausiai paplitusių plataus spektro antibiotikų: vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), ampicilino ir sulbaktamo kompleksas (Ampisidus, Sultamicillin), azitromicinas, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.
Pirmiau minėtų vaistų kaina yra gana didelė, neskaitant antibiotikų, pagrįstų amoksicilinu ir azitromicinu. Dėl to savęs apdorojimas pacientui kainuoja daug daugiau nei laiku apsilankyti pas gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų.
Palyginimui: dažniausiai gerklės skausmas gydomas amoksicilinu, kurio kaina yra apie 100 rublių, o liga, kurią sukelia atsparios bakterijos, reikalauja brangių antibiotikų, o gydymas kainuoja nuo dviejų iki trijų tūkstančių rublių.
Geriausias antibiotikas anginai suaugusiesiems yra amoksicilinas. Jis visiškai absorbuojamas skrandyje ir yra labai veiksmingas prieš tonzilito patogenus. Tačiau, jei pacientai daugiau dėmesio skyrė specialisto nurodymams ir laikėsi antibiotikų vartojimo taisyklių, beveik visi gerklės skausmai būtų sėkmingai išgydyti amoksicilinu.
Dėl atsparių krūtinės anginos patogenų paplitimo, diagnozuojant krūtinės anginą, pacientas privalo atlikti bakterijų kultūrą ir mokėti už tyrimus. Taigi gydytojui lengviau nustatyti bakterijų jautrumą tam tikros grupės antibiotikams ir nustatyti tinkamą gydymą.
Mažas suaugusių pacientų kruopštumas
Netinkamas krūtinės anginos gydymas gali būti toks pat pavojingas, kaip visiškai ignoruojant ligą. Ir jei pirmoji situacija yra labiau paplitusi tarp jaunesnių pacientų, susierzinusios motinos suteikia vaikams antibiotikus pirmuosius ligos požymius, net jei nereikalauja tokių drastiškų priemonių, tada suaugusieji daugeliu atvejų kenčia nuo krūtinės anginos „stovinčio“.
Gydant disciplinuotus pacientus, antibiotikai skiriami kapsulių, tablečių, suspensijų pavidalu, o pacientams, kurie negali laikytis gydymo kursų, skiriamos antibiotikų injekcijos. Tas pats pasakytina ir apie asmenis, sergančius psichikos ligomis, ir pataisos įstaigų kalinius. Abiejuose vaistuose skiriami tokie patys vaistai, tik skiriamoji forma ir režimas skiriasi.
Kai neįmanoma sekti paciento griežto gydytojo nurodymų vykdymo, bicillinas gali būti naudojamas kaip injekcija. Šio antibiotiko injekcija į raumenis yra labai skausminga, todėl ji retai naudojama, tačiau pakanka tik vienos injekcijos kiekvienam kursui, kad pacientas nekeltų epidemiologinės grėsmės kitiems.
Bicilinas yra skiriamas, kai gydytojas nėra įsitikinęs, kad pacientas bus ligoninėje visą gerklės skausmo gydymo kursą ir yra mažai tikėtina, kad klausytųsi ne ligoninės specialisto rekomendacijų.
Tinkama suaugusių pacientų problema yra populiari - ignoruojant ligos buvimą. Taigi, katarrinė ir folikulinė krūtinės angina daugeliu atvejų perduodama „ant kojų“. Catarrhal gerklės skausmas yra panašus į ūminius kvėpavimo takų virusinės infekcijos simptomus, todėl teisinga diagnozė įmanoma tik su specialistu, kuriam tokie pacientai paprastai nepasiekia. Sergantis žmogus ir toliau eina į darbą ir užkrečia kitus, gali patirti nedidelį diskomfortą, bet nenori jam atkreipti dėmesio.
Panašiai folikulo tonzilitas atsiranda daugiau nei pusėje atvejų. Bijo baimės dėl valdymo ar dėl savo paties darboholizmo, pacientai slėpia ligą, atidėdami vizitą pas gydytoją neribotą laiką, tai palengvina lengvas ligos eiga. Net jei pacientas ras laiko apsilankyti pas gydytoją, jis retai tiksliai laikosi savo rekomendacijų, laikydamasis to paties gyvenimo ritmo, kaip ir ligos metu, jis tiesiog pamiršo išgerti tabletes laiku.
Gydymas antibiotikais dažnai atliekamas naudojant lakūninį tonzilitą - ligos eiga nėra tokia lengva, kad pacientas liktų namuose ir turi laikytis režimo, nepaisant jų planų ir pageidavimų.
Taigi gydytojo užduotis yra kuo patogiau gydyti pacientą, kurio nebus sunku laikytis. Vienas iš dažniausių suaugusiųjų anginos antibiotikų yra azitromicinas, jis vartojamas per tris tabletes, vieną kartą per parą.
Savęs gydymas per receptus, rasti internete, gali sukelti rimtų ligos komplikacijų. Kai kuriems pacientams, sergantiems krūtinės angina, pageidaujama ši galimybė, nes ji nėra tokia brangi laiko ir pinigų, kaip apsilankymas specialiste. Tačiau gydymas namuose daugeliu atvejų sukelia piktnaudžiavimą antibiotikais, nes krūtinės angina lengvai painiojama su virusiniu faringitu. Virusinės ligos negali būti išgydytos antibakteriniais vaistais, jos tik prisideda prie atsparių bakterijų padermių susidarymo. Be to, gerklų ir burnos ertmės grybelinių infekcijų rizika padidėja, nes tai yra nepageidaujamas antibiotikų vartojimo šalutinis poveikis.
Labai dažnas internetinis prašymas yra „bronchito ir gerklės gydymas antibiotikais“. Turėtumėte žinoti, kad uždegiminės apatinių kvėpavimo takų ligos dažniausiai sukelia virusinė infekcija, todėl gydymas antibakteriniais vaistais šiuo atveju yra nenaudingas. Tuo pačiu metu komplikacijos grybelinės infekcijos forma yra beveik neišvengiamos, be to, antibiotikai gerklės virusiniams uždegimams nėra veiksmingi, nes klasikinėje formoje nėra panašių simptomų.
Neracionalus požiūris į krūtinės anginos gydymą sukelia komplikacijas ir ligos pasunkėjimą, perėjimą prie lėtinės formos.
Lėtinis tonzilitas
Lėtinio tonzilito paūmėjimo laikotarpiu simptomai yra panašūs į krūtinės anginą, o tai sukelia sunkumų gydytojui. Daugelis pacientų gydosi savarankiškai, o tai apsunkina gydymo kurso diagnozę ir receptą.
Lėtiniu tonzilitu, atsirandančiu dėl neapdorotos gerklės skausmo, specialistas susiduria su dviem problemomis:
Labai sunku nustatyti specifinį antibiotikų tipą, nes ligos sukėlėjas gali būti atsparus bet kuriam vaistui;
Sudėtinga terapija reikalinga naudojant papildomas priemones - lakų plovimą ir antiseptinį tonzilių gydymą.
Daugeliu atvejų lėtinis tonzilitas yra netinkamo anginos gydymo be antibiotikų rezultatas. Simptominė terapija pašalina neigiamas ligos apraiškas, o ne paveikia jos priežastį - uždegiminio proceso priežastis. Tonzilito gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Dažnai pasunkėjęs ir prastai veiksmingas konservatyvus gydymas, gydytojas gali pasiūlyti chirurgiją - tonzilių pašalinimą.
Liaukos pašalinimo operacija ir reabilitacijos laikotarpis trunka dvi savaites, tai yra vidutiniškai laiku atliekamas gydymas antibiotikais, o pacientas ir toliau sprendžia šį klausimą.
Sąveika su kitais vaistais
Vienas iš pagrindinių sunkumų gydant anginą su antibiotikais suaugusiems pacientams yra optimalus vaistų derinys. Vyresnio amžiaus pacientų ligoniai dažnai serga ligomis, o kartu su antibiotikais vartoja kitus vaistus. Antibakteriniai vaistai neturėtų sumažinti kitų vaistų veiksmingumo ar pabloginti jų šalutinį poveikį.
Tam yra keletas taisyklių:
Ciklosporinų negalima vartoti kartu su azitromicinu ir penicilinais, nes tai padidina toksinį poveikį;
Amoksicilino kartu su klavunaline rūgštimi negalima vartoti kartu su probenitsidu;
Inkstų patologijoms penicilino pagrindu pagaminti antibiotikai turi būti naudojami labai atsargiai.
Štai kodėl, prieš skiriant nuo krūtinės anginos antibiotikus suaugusiam pacientui, gydytojas turėtų atidžiai ištirti istoriją ir gauti visą informaciją apie vaistus, kuriuos asmuo šiuo metu naudoja.
Šalutinis poveikis
Dažniausi antibakterinių vaistų šalutiniai reiškiniai yra diseptiniai sutrikimai ir alerginės reakcijos. Šiuo atveju gydytojo požiūris į konkrečių priemonių paskyrimą turi būti individualizuotas, vaistas parenkamas atsižvelgiant į paciento amžių ir dabartinę jo sveikatos būklę. Taigi, vaikai dažnai turi diseptinių sutrikimų kaip šalutinį antibiotikų gydymo poveikį, o neigiamos reakcijos yra ryškesnės nei suaugusiųjų. Senyvo amžiaus pacientams dažniau pasireiškia alerginės reakcijos ir šalutinis poveikis, susijęs su vaistų, vartojamų vienu metu, nesuderinamumu. Alergija antibiotikams gali būti labai pavojinga, kai kuriais atvejais netgi sukelti anafilaksinio šoko sukeliamą paciento mirtį.
Todėl, esant mažiausiam nestandartinės reakcijos į vaistą ženklui, jis turėtų būti pakeistas tinkamesniu agentu.
Daug narkotikų formų
Šis antibiotikų naudojimo su krūtinės angina gydymo suaugusiems pacientams požymis, priešingai nei pirmiau minėti aspektai, nėra sudėtingas gydytojo darbas, bet, priešingai, jį palengvina. Taigi vaikams ne visada įmanoma skirti antibakterinių vaistų tablečių, nes gali būti sunku kramtyti ar nuryti. Injekcinė antibiotikų forma gerklės skausmui taip pat yra geresnė suaugusiems nei vaikams, nes sąmoningo amžiaus žmonės nebijo injekcijų ir supranta, kad reikia nemalonios procedūros.
Vaisto tabletės forma yra patogi naudoti suaugusiems pacientams, nes nebūtina tiksliai apskaičiuoti dozės. Aktyvaus ingrediento kiekis antibiotikų tabletėje iš pradžių skirtas suaugusiesiems, o milteliuose esančios priemonės turi būti matuojamos atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Dažniausias anginos gydymas su antibiotikais suaugusiesiems apima vaisto vartojimą po vieną tabletę tris ar keturis kartus per dieną.
Antibiotikų naudojimo specifika reiškia gydytojo kontrolę gydymo proceso metu, nes jei nėra reikalingo teorinio mokymo, neįmanoma nustatyti tinkamos priemonės.
Ir savęs gydymas dažnai sukelia problemos pablogėjimą ir kelia nereikalingą pavojų sveikatai. Dėl to lėšos, sutaupytos pasikonsultavus su specialistu, išleidžiamos netinkamos terapijos pasekmių gydymui.
Kuris antibiotikas yra geriau vartoti krūtinės anginos vaikams ir suaugusiems?
Efektyviausio antibiotiko nustatymas kiekvienu atveju yra specialaus mokymo specialisto užduotis. Nėra universalaus gynimo, kuris padėtų visiems ir visada. Paprastai galima veiksmingai ir nebrangiai išgydyti krūtinės anginą, naudojant šiuolaikinę penicilino tipo antibiotiką - amoksiciliną. Tačiau šis įrankis netinka tiems, kurie yra alergiški penicilinui, taip pat pacientams, kurie patyrė gerklės skausmą, kuris sukėlė atsparumą šiam vaistui.
Dauguma antibiotikų neturi kontraindikacijų, skirtų gydyti vaikus nuo krūtinės anginos, net ir tada, kai kalbama apie kūdikius. Žinoma, kaip ir kitais atvejais, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Apsvarstykite tinkamiausią antibiotikų pasirinkimą vaikams, pradedant nuo amoksicilino. Principai, kuriais gydytojas nustato, ką reiškia vaiko skyrimas, yra panašūs į vaisto, skirto suaugusiems gydyti, pasirinkimą.
Kodėl amoksicilinas yra veiksmingiausias antibiotikas tonzilitui?
Amoksicilinas iš pradžių buvo sukurtas kaip būdas pakeisti populiarų antibiotiką peniciliną. Buvo reikalaujama, kad naujasis vaistas išsaugotų visus „protėvio“ privalumus, bet neturėtų trūkumų. Amoksicilinas buvo išrastas 70-ųjų pradžioje, o po kelių metų jis buvo plačiai naudojamas medicinos praktikoje. Šis antibiotikas ne tik veiksmingai gydo gerklės skausmą ir kitas bakterines ligas, bet ir daugeliui pacientų.
Amoksicilino kaip antibakterinio vaisto pranašumas:
Rodo aukštus bakterinių infekcijų gydymo rezultatus, kurių patogenai nėra atsparūs penicilino antibiotikams, neleidžia atsirasti komplikacijų;
Jis neslopina naudingos žarnyno mikrofloros, nesukelia diseptinių sutrikimų ir kitų šalutinių poveikių;
Jis turi didelį biologinį prieinamumą, beveik visiškai absorbuojamas audiniuose (93% veikliosios medžiagos). Tai palankiai skiria amoksiciliną nuo kitų penicilino grupės vaistų, net ir tų, kurių poveikis yra didesnis;
Įvairios išleidimo formos - tabletės, kapsulės, milteliai, suspensijos, injekcijos, leidžiančios naudoti agentą visų amžiaus grupių pacientams gydyti;
Vienas iš labiausiai įperkamų antibiotikų yra lizdinė plokštelė, kurioje yra 10 tablečių, kainuojančių apie 40 rublių, todėl jis yra prieinamas visoms gyventojų kategorijoms.
Kiti antibiotikai neturi daug privalumų, tačiau gali būti reikalingi tuo atveju, kai amoksicilinas yra bejėgis. Todėl nekyla abejonių dėl gydytojo, kuris Jums paskiria kitą vaistą krūtinės anginos gydymui, kvalifikaciją: nepaisant to, kad amoksicilinas yra efektyviausias įrankis standartiniais atvejais, kai kuriose ligos formose, kurias sukelia atsparios infekcijos, ji nesuteikia tinkamo rezultato. Specialistas pasirenka antibiotiką tonzilitui atskirai, priklausomai nuo ligos savybių, istorijos, paciento sveikatos.
Amoksicilinas veiksmingai gydo suaugusiuosius krūtinės anginą, tačiau taip pat skiriamas mažiems vaikams, įskaitant kūdikius, nes jis švelniai veikia žarnyno mikroflorą nesukeliant disbiozės. Amoksicilinas skiriamas kūdikiams kaip milteliai, iš kurių gaminama suspensija.
Šie vaistai gaminami remiantis amoksicilinu: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Visi jie tinka pūlingo tonzilito, ūminio tonzilito gydymui vaikams ir suaugusiems, o už prieinamą kainą ir minimalų šalutinį poveikį. Tinkamai paskirtas vaistas, krūtinės angina ir jo nemalonūs simptomai pašalinami per penkias dienas.
Ypatingas dėmesys nusipelno Augmentin vaisto - įrankio, kuriame yra ne tik amoksicilinas, bet ir klavulano rūgštis. Ši pagalbinė medžiaga pati savaime yra silpna antibakterinė veikla, jos pagrindinė funkcija yra apsaugoti veikliąją medžiagą nuo bakterijų sunaikinimo fermentais. Taigi, Augmentin veiksmingai kovoja net prieš amoksicilino atsparias mikroorganizmų padermes. Veikliųjų medžiagų kompleksas yra saugus naudoti ir nesukelia papildomų šalutinių poveikių. Vienintelis narkotikų trūkumas, palyginti su antibiotikais, kurie apima tik amoksiciliną - santykinai didelė kaina, apie 300-400 rublių už pakuotę. Kiti vaistai, pagrįsti šiuo kompleksu: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Gydytojai patikimai paskiria juos vietoj įprastos amoksicilino.
Šios populiarios antibiotiko pusė yra daugybė problemų, kurios atsirado būtent dėl to, kad jos yra plačiai paplitusios ir plačiai naudojamos. Kadangi amoksicilinas dažnai skiriamas bakterinėms ligoms gydyti, įskaitant gerklės skausmus, kai kuriais atvejais net ir be tikslios diagnozės, daugelis mikroorganizmų tapo atsparūs veikliosios medžiagos medžiagai. Dažnai vartojant šį įrankį, pacientui gali pasireikšti padidėjęs jautrumas ir alerginiai bėrimai. Šiuo atveju atsparių bakterijų padermių negalima gydyti net su amoksicilinu ir klavulano rūgštimi. Dėl to gydytojai ieško alternatyvos.
Kokios priemonės gali pakeisti amoksiciliną?
Jei dėl kokių nors priežasčių gydymas amoksicilinu neveikia, jie ieško vaisto pakeitimo tarp kitų penicilino antibiotikų, jei pacientas jiems nėra alergiškas. Jei penicilino antibiotikai sukelia alergines reakcijas, gydytojas paskiria ciklosporinus ir tik paskutinį kartą, jei esate alergiškas abiejų grupių vaistams (padidėjęs jautrumas beta laktamo žiedui), naudojami makrolidai.
Antibiotikų grupės, vartojamos suaugusiems pacientams, sergantiems krūtinės angina (mažėjančia tvarka):
Penicilinai. Seniausias ir populiariausias šio serijos vaistas yra pats penicilinas, kuris paprastai vartojamas injekcijose, jei amoksicilino nebuvo. Tas pats pasakytina ir apie kitas penicilino grupes - ampiciliną, fenoksimetilpeniciliną ir benzilpenicilino benzatą. Jie nėra tokie pat veiksmingi kaip amoksicilinas, turi mažesnį biologinį prieinamumą ir virškinamumą, yra mažiau saugūs šalutinio poveikio požiūriu ir sukelia tokias pačias alergines reakcijas pacientams, jautriems penicilinui. Jie vis dar naudojami lauke, jei nėra kitų antibiotikų, taip pat taisomosiose įstaigose, kai reikia trumpą laiką gydyti didelį skaičių žmonių - tada jie vartoja peniciliną į raumenis.
Cefalosporinai. Cedrox, Duracef, Biodroxil preparatai priklauso cefalosporinų grupei, remiantis veikliąja medžiaga cefadroksiliu. Jie yra vertinga penicilino antibiotikų alternatyva, todėl jie skiriami suaugusiems pacientams, sergantiems krūtinės angina su alergija amoksicilinui arba dideliam patogenų atsparumui penicilino preparatams. Kiti populiarūs cefalosporinai yra cefacloras, cefazolinas, cefaleksinas;
Makrolidai. Kai priežastinis agentas yra atsparus antibakteriniams vaistams beta laktamo žiedu, gydymas su krūtinės angina suaugusiems pacientams atliekamas naudojant makrolidus. Ši vaistų grupė sėkmingai kovoja su streptokokais ir stafilokokais, kurie dažniausiai sukelia uždegiminius procesus viršutiniuose kvėpavimo takuose. Makrolidai sudaro didelę veikliosios medžiagos koncentraciją audiniuose, slopindami patogeninę mikroflorą. Jų poveikis yra toks stiprus ir veiksmingas, kad paprastai septynių dienų gydymo kursas yra pakankamas gerklės skausmo patogenams ir visiškam atsigavimui. Populiariausia šios grupės priemonė yra azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas, josamicinas, roxitromicinas ir kiti vaistai, skirti gydyti anginą. Tačiau daugelio makrolidų antibiotikai turi didelį trūkumą - ryškus šalutinis poveikis virškinimo sutrikimams. Tai yra šių vaistų didelio veiksmingumo ir jų žalingo poveikio mikroflorai pusė. Makrolidai slopina ne tik patogenines padermes, sukelia gerklės skausmą, bet ir naudingą žarnyno mikroflorą, todėl jie skiriami labai atsargiai. Kitas makrolidų trūkumas yra jų didelė kaina, palyginti su penicilinais;
Linkozamidai skiriami, kai neįmanoma naudoti minėtų antibiotikų. Santykinai dideliu efektyvumu, pagrindinis trūkumas yra tas, kad patogenai greitai priprato prie narkotikų, sukeldami atsparumą. Populiariausi šios grupės produktai yra linomicinas, klindamicinas.
Įdomu tai, kad net pirmasis antibiotikas gali būti sėkmingai naudojamas tonzilitui gydyti, todėl jie dažniausiai perkami lauko darbams ir įvairioms ekspedicijoms dėl jų mažos kainos ir paprasto naudojimo. Po pirmojo bakterijų atsparumo penicilinui bangos, bakterijose buvo išrastas naujas antibiotikas, o penicilinas beveik nebevartojamas. Todėl dabar, kai narkotikų ir jiems atsparių bakterijų padermių įvairovė yra labai didelė, laipsniškai prarandamas atsparumas pirmajam antibiotikui mikroorganizmuose.
Daugelio bakterijų, infekuojančių viršutinius kvėpavimo takus, didelio jautrumo penicilinui grįžimo reiškinys leidžia išgydyti gerklės skausmą su šio antibiotiko injekcijomis, nors tai labai nepatogu, nes gydymo sėkmė priklauso nuo tinkamų dozių laikymo ir vartojimo laiko. Tačiau lauke būtina laikytis šiuolaikiškesnių vaistų trūkumo ir 10 dienų ištverti 60 kadrų, kad būtų išlaikyta didelė antibiotikų koncentracija kas 4 valandas.
Kartais lauko pirmosios pagalbos rinkiniuose - pirmasis atviras makrolidų grupės atstovas - eritromicinas - randamas kitas senovinis antibiotikas. Kaip ir visi šiuolaikiniai makrolidai, eritromicinas gali neigiamai paveikti žarnyno mikroflorą, dėl ko gydymas šiuo vaistu dažnai susijęs su virškinimo sutrikimais: pykinimu, viduriavimu, pilvo pūtimu, apetito stoka ir vidurių užkietėjimu. Tačiau eritromicino veiksmingumas gerklės skausmui nekelia abejonių - po 10 dienų trunkančios ligos kai kuriems pacientams išnyksta net ir be šalutinio poveikio.
Kaip pasirinkti geriausią antibiotiką nuo gerklės skausmo?
Kalbant apie antibiotikus, sunku kalbėti apie daugiau ar mažiau pageidaujamus preparatus vaikams, palyginti su suaugusiais.
Jūs negalite skirti antibiotikų gerklės skausmui!
Galų gale, antibiotiko darbo esmė ligos sukėlėjų veikloje, kurią bet kuriuo atveju atstovauja tas pats bakterijų rinkinys. Paprasčiau tariant, amoksicilinas yra geriausias antibiotikas tonzilitui.
Makrolidai (josamicinas, azitromicinas) taip pat gali būti skiriami bet kokio amžiaus vaikams, tačiau atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir imantis priemonių išvengti šalutinio poveikio. Dėl didelio organizmo absorbcijos ir didelės tų pačių šalutinių reiškinių pasireiškimo tikimybės, kai kuriems antibiotikams (pvz., Klaritromicinui ar cefadroksiliui) negalima skirti jaunesnių nei šešių mėnesių kūdikių. Klaritromicinas yra eritromicino darinys, todėl beveik garantuojama, kad vaikas turės virškinimo sutrikimą, kurio vėliau jo organizmas negali išspręsti.
Jei gerklės skausmėje amoksicilinas nesukelia norimo poveikio arba sukelia alergiją, tik gydytojas gali jį surasti ir pakeisti.
Veiksniai, kuriuos specialistas turi apsvarstyti, kad galėtų teisingai pasirinkti, yra šie:
Paciento sveikata;
Alerginių reakcijų buvimas pasirinktų vaistų komponentams;
Mikrobiologiniai duomenys (bakterijų rūšys, štamas ir invazijos laipsnis).
Dauguma tėvų daro bendrą klaidą, manydamos, kad antibiotikai yra pernelyg pavojingi ir naudojasi tik kaip paskutine išeitimi. Tonilitas yra gana rimta liga net ir suaugusiems pacientams, ypač vaikui, ir geriau nekalbant apie anginos poveikį komplikacijoms. Su namų ir liaudies gynimo priemonėmis vaiko gerklės skausmas gali būti išgydytas ankstyvosiose stadijose, jei imunitetas yra pakankamai stiprus ir griežtai laikomasi režimo. Daugeliu atvejų šių priemonių nepakanka, o liga išsivysto į ekstremalius etapus. Dažnai vaikai, sergantys krūtinės angina, yra atvežami į gydytojus, kurie pažodžiui „augino“ patogenines bakterijas organizme tokiu mastu, kad jie turi pradėti gydymą, atverdami pūlingas formacijas ant tonzilių.
Daugelio tėvų patirtis rodo, kad pirmuosius gerklės skausmo požymius (kuriuos labai lengva diagnozuoti vaikui, nes jis pats pirmiausia praneša, kad jis skaido jį nuryti ir nenori valgyti), jis turi apsilankyti pas gydytoją ir drąsiai naudoti jo nurodytą antibiotiką. Dažniausiai tai yra vaistas, pagrįstas amoksicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Svarbiausia yra laikytis nustatytų dozių ir stebėti visą gydymo eigą, kitaip gali pasireikšti ligos atkrytis, kurių patogenai bus atsparūs jau naudojamam antibiotikui.
Naujos kartos antibiotikai gerklės gerklėms: kaip gerai?
Naujos kartos antibiotikai retai turi revoliucinių savybių gydant tam tikrą ligą. Pagrindinis jų kūrimo tikslas yra kova su mikroorganizmais, kurie sukėlė atsparumą jau egzistuojantiems antibiotikams ir plinta tarp gyventojų. Tai reiškia, kad jie veikia bakterijas panašiai, o tai reiškia, kad nėra jokios prasmės pasirinkti naujos kartos vaistą be ypatingos priežasties.
Tarp tų labai „ypatingų priežasčių“, dėl kurių pasirenkama nauja kartos antibiotikų gydymas, yra tik du veiksniai:
Kovos sukėlėjo tonzilito pasipriešinimas labiausiai paplitusiems antibiotikams, esant jautrumui naujai naujai išrastai gydymo priemonei (yra situacijų, kai bakterija, sėkmingai sukėlusi atsparumą vienam antibiotikui, tampa nepažeidžiama visiems tokio tipo antibiotikams, įskaitant naujus ir net dar neišradytus) ;
Padidėjęs jautrumas arba alergija tradiciniams vaistams.
Stenokardijos ir pirmųjų nesėkmingų bandymų gydyti jį tradiciniais antibiotikais atvejais jie kreipiasi į naujos kartos vaistus: tikarciliną, roxitromiciną, telitromiciną, cefpiromą ir kt. Jie susidurs su šia liga taip greitai, kaip įprasta ampicilinas ar amoksicilinas.
Kyla logiškas klausimas: jei šių vaistų veikimas nesiskiria, tačiau naujos kartos antibiotikai gali paveikti bet kokias bakterijas, įskaitant tas padermes, kurios sukėlė atsparumą tradiciniams vaistams, tai kodėl ne visada vartojate tik šiuolaikinius vaistus? Labai lengva į jį atsakyti - naujos kartos vaistai visada yra kelis kartus brangesni nei tradiciniai.
Tai ypač pasakytina apie antibiotikus, nepriklausomai nuo jų klasės. Pavyzdžiui, timentino (tikarcilino darinio), kurį sudaro keturi injekcinio tirpalo buteliukai, kursas turės mokėti apie 3 tūkst. Rublių. Tai 15–20 kartų didesnė už įprastinių vaistų kainą. Todėl naujos kartos vaistai naudojami tik beviltiškoje situacijoje, kai terapija su išbandytais antibiotikais neduoda rezultatų.
Pirmiau minėtos naujos kartos antibiotikų naudojimo priežastys turi būti papildytos gana dažniomis bakterijų alergijos ar atsparumo provokacijomis, kai antibiotikai vartojami nepriklausomai. Dėl stenokardijos gydymo nutraukimo tradiciniu vaistu dažniausiai pasitaiko atkryčio, kuris tonzilito atveju sukelia komplikacijų, bet negali būti išgydytas paprastu ir nebrangiu antibiotiku. Galų gale, kai potencialus pacientas ateina į gydytoją, jis neturi kito pasirinkimo, kaip nustatyti savo mėnesinį atlyginimą (ar net daugiau) už visą naujai išrado vaisto, kuris gali išgydyti gerklės skausmą, kursą.
Jei niekada nenaudojote antibiotikų ir nežinote, koks yra šio tipo vaistų nutraukimas, nebandykite taupyti pinigų pasirinkdami tam tikrą vaistą arba draugo patarimu, kol ligos simptomai išnyks. Šiandien už keletą tablečių jums yra per mažai šimto ar dviejų rublių, o po kelių dienų padarykite tūkstantį ar dvi panašias tabletes ir panašų gydymą, bet naudojant šiuolaikines priemones.
Be to, visi naujos kartos antibiotikai turi vieną bendrą kontraindikaciją: nėščios moterys ir žindančios moterys neturėtų jų vartoti dėl to, kad trūksta duomenų apie konkretaus vaisto poveikį vaisiaus ar kūdikio, maitinamo motinos pienu, sudėtimi. Ši informacija pateikiama instrukcijose ir bendra prieiga, paprastai po šešių mėnesių ar net kelerių metų vaisto pardavimo ir naudojimo.
Švietimas: 2009 m. Gavo medicinos diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, buvo gautas antrinolaringologijos diplomas (2010 m.)
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_angina_antibiotiki.php