Antibiotikai sinusitui ir sinusitui

Antibakterinė terapija yra sudėtinė sinusito, priekinio sinusito ir kitų rūšių sinusito ligų gydymo sudėtinė dalis, nepriklausomai nuo patogeno tipo. Tam tikru ligos vystymosi etapu pūliai pradeda kauptis sinusuose, dėl to bakterijos sparčiai plinta į ertmę, gleivinės uždegimas ir tolesnė gretimų organų ir audinių infekcija.

Bendra informacija

Pagrindinė antibiotikų paskirtis yra lokalizuoti infekciją ir pašalinti jos sukėlėjus. Jie naudojami kaip ūminis ir lėtinis sinusitas, o skirtingų formų ligų gydymo sistema labai skiriasi. Ūminių sinusitų ligų atveju gydytojas paprastai nurodo „šoko“ dozę, o gydymo kursas neviršija vienos savaitės. Lėtinėmis formomis gydymo trukmė yra kelis kartus ilgesnė: vaisto veiksmingumas periodiškai stebimas analizuojant sinusų mikroflorą ir, jei reikia, vaistas pakeičiamas veiksmingu analogu.

Vienas iš pagrindinių antibiotikų uždavinių gydant sinusitą ir sinusitą yra ne tik infekcijos pašalinimas, bet ir sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl pneumonijos, meningito, osteomielito, neurito ir smegenų absceso, vystymosi. Natūralu, kad be antibiotikų, nepaisytos infekcijos būsenos atveju taip pat reikalingos sudėtingos fizioterapinės ir netgi chirurginės priemonės, kuriomis siekiama priverstinio nutekėjimo ir siurbimo, kuris yra pagrindinis infekcinių procesų katalizatorius, ertmės.

Be antibiotikų, gydytojas paprastai skiria specialių vaistų grupę, kuri susilpnina neigiamą uždegiminių procesų poveikį organizmui - tai antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai ir kiti vaistai.

Reikia nepamiršti, kad visi antibiotikai turi būti naudojami griežtai pagal nustatytą kursą, kitaip jų veiksmingumas mažėja kelis kartus. Efektyviausia antibakterinių vaistų išsiskyrimo forma laikoma injekciniais tirpalais. Jei neįmanoma paimti injekcijos, galite naudoti vaisto tabletę arba gerti jį suspensijos pavidalu, taip pat vietinius lašus, tačiau gydymo efektyvumas šiuo atveju yra šiek tiek mažesnis, nes veikliosios medžiagos turi įveikti arba virškinimo trakto barjerą, arba pačios gleivinės sistemos.

Pagrindinės sinusito antibiotikų grupės

Toliau pateikiamos pagrindinės antibakterinių vaistų grupės ir populiarūs šios rūšies vaistai, vartojami sinusito, priekinio sinusito ir kitų rūšių sinusito gydymui.

Makrolidai

Efektyvūs ir saugūs tokio tipo antibiotikai blokuoja bakterijų augimą ir slopina mikroorganizmų dauginimąsi. Jie gali būti naudojami tiek ūmios ligos vystymosi fazėse, tiek lėtinių ligos formų gydymui.

  1. Azitromicinas. Jis turi tiesioginį antibakterinį poveikį daugumai žinomų tipų patogeninių mikroflorų, greitai absorbuojamas į kraują tiek tiesiogiai, tiek per virškinimo traktą. Turi minimalų šalutinį poveikį, yra kontraindikuotinas tik žmonėms, turintiems sutrikusią kepenų funkciją, ir su atskirais vaisto komponentais.
  2. Eritromicinas. Žinomas antimikrobinis vaistas, kurio vidutinis veiksmingumas yra patogeninių mikroflorų atžvilgiu, nėra veiksmingas prieš gramneigiamas bakterijas, farmakokinetikos požiūriu yra panašus į penicilinus, bet gali vartoti žmonės, kurie yra alergiški penicilinams, turintiems platų poveikį. Šalutinis poveikis yra minimalus: kai kuriais atvejais yra viduriavimas ir pykinimas, o labai ilgalaikis gydymas gali būti kepenų pažeidimas.

Penicilinai

Labiausiai žinomas antibiotikų tipas yra natūralios bazės laktaminis tipas. Jie slopina patogeninių mikroorganizmų sintezę, jie neturi jokio šalutinio poveikio, tačiau jie veikia siaurą pagrindinių bakterijų tipų sąrašą.

  1. Amoksicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, kuris aktyviai sunaikina pagrindines kokio ir gramnegatyvių strypų rūšis, be floros, sintezuojančios panicilinazę. Jis turi minimalų šalutinį poveikį (retais atvejais, gleivinės uždegimas, sąnarių skausmas ir mononukleozė), tačiau racionalu jį naudoti trumpą laiką, nes bakterijos labai greitai prisitaiko prie šio vaisto ir sukelia atsparumą pagrindinei veikliajai medžiagai.
  2. Augmentin. Tačiau klavulano rūgštis sustiprina plačią spektro amoksicilinu pagrįstą antibakterinį vaistą, kuris plečia penicilino paruošimo galimybes ir sustiprina jo veikimą. Iš šalutinių reiškinių labiausiai tikėtina, kad virškinimo sutrikimai yra retai - dermatitas, gleivinės edema ir kepenų funkcijos sutrikimas.

Cefalosporinai

Šio tipo antimikrobinės medžiagos oficialiai priklauso penicilino grupei, tačiau ypač aktyvios patogeninei mikroflorai, kuri išsivysto sinusitu. Šiuo metu gydytojai rekomenduoja naudoti šios grupės trečiosios kartos antibiotikus, ypač ceftriaksoną.

  1. Ceftriaksonas. Beta-laktamo antibiotikas, pagamintas paskutinėje kartoje, turintis kuo didesnį veikimo spektrą prieš beveik visą žinomą patogeninę florą. Jis yra labai veiksmingas gydant sinusitą, tačiau jis turi daug šalutinių poveikių - virškinimo trakto sutrikimų, hepatito, angioedemos, gelta ir intersticinio nefrito tikimybė yra didelė. Ceftriaksono draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kiti antibiotikų tipai

Kaip alternatyva, gydytojai kartais skiria antibiotikus tetraciklino, aminoglikozido ir levomicetino grupėms pacientams. Pirmieji turi bakteriostatinį poveikį ir dažniausiai naudojami vietiniuose preparatuose, gali būti naudojami tik kaip pagrindinis gydymas. Aminoglikozidai yra veiksmingi, tačiau labai toksiški, ypač kepenims, todėl jie naudojami tik kritiniais atvejais. Levomiketininai anksčiau buvo plačiai naudojami sinusito gydymui, tačiau naujausi tyrimai parodė, kad šio tipo vaistai žymiai padidina kaulų čiulpų pažeidimo riziką, kuri žymiai riboja vaisto apimtį.

Suaugusiųjų sinusito gydymas antibiotikais

Konservatyvus gydymas antibakteriniais vaistais turėtų būti atliekamas prižiūrint ENT. Priklausomai nuo ligos nepaisymo ir jo klinikinių pasireiškimų, gydytojas paskirs tinkamą vaistų kursą. Siekiant neutralizuoti ūminę sinusito fazę, paprastai naudojamas ceftriaksonas, kuris turi didžiausią veiksmingumą prieš sinusito ertmių mikrobus.

Tačiau kai kuriems pacientams gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis arba visiškas vaisto atmetimas - šiuo atveju kaip alternatyva yra skiriami tetraciklinai arba makrolidai, ypač azitromicinas, eritromicinas, levomicetinas.

Lėtinė fazė paprastai gydoma penicilino tipo antibiotikais, ypač Augmentin. Gydymo antibiotikais trukmė ūminėje antrito fazėje paprastai neviršija penkių iki septynių dienų, jie ilgiau atsikrato lėtines formas - vidutiniškai 2-3 savaites.

Vaikų sinusito gydymas antibiotikais

Sinusitas vaikams yra atskira rimta problema. Tik retais, ypatingais atvejais gydytojas nusprendžia paskirti mažą pacientą, turintį pirmiau minėtų plataus spektro antibiotikų injekcijų ar tablečių pavidalu, kai kyla pavojus kūdikio gyvybei, nes tokie vaistai ateityje turi labai neigiamą poveikį sveikatai, ypač paveikiant kepenis ir mikroflorą. žarnyne.

Šiuo atveju gydytojai rekomenduoja naudoti šiuolaikinius antimikrobinius vietinius vaistus, kurie yra tiesiogiai infekcijos židiniuose, ir nekreipia dėmesio į visą kūną.

Vienas iš efektyviausių pirmiau aprašyto spektro sisteminių vaistų gali būti laikomas Bioparox ir jo analogais - Hexoral ir Fusafungin. Šie vaistai yra veiksmingi vietiniai polipeptidiniai antibiotikai, vartojami vaikų sinusito gydymui. Paprastai jie yra nosies ar geriamojo inhaliatoriaus pavidalu, veiksmingi tik taikymo srityje, turi minimalų šalutinį poveikį. Antibakterinis kursas Bioparoksas ir analogai neviršija savaitės.

Ir svarbiausia, nepamirškite, kad prieš naudojant bet kokius vaistus, būtinai kreipkitės į otolaringologą.

http://www.doctorfm.ru/lechenie/antibiotiki-pri-gaymorite-i-sinusite

Kokie antibiotikai yra efektyviausi sinusitui?

Sinusitas yra dažna viršutinių kvėpavimo takų patologija, kuri dažniausiai gydoma ambulatoriškai. Dažnai tai pasireiškia ne tik sloga, bet ir skausmingas galvos skausmas sinusų lokalizacijos srityje.

Būtent šis simptomas dažniausiai tampa lemiamu argumentu, kodėl pacientai kreipiasi į gydytoją.

Antibiotikai suaugusiems sinusitui yra riboti. Taip yra dėl to, kad daugumą šios patologijos atvejų sukelia virusai, kurių antibakteriniai vaistai neturi jokio poveikio.

Todėl labai svarbu išskirti keletą požymių, dėl kurių pacientai ir gydytojai greičiausiai gali nustatyti situacijas, kai antibiotikų vartojimas yra pagrįstas.

Bendros sinusito ypatybės

Sinusitas yra infekcinis uždegimas gleivinės gleivinės sinusų. Yra keletas iš jų - žandikaulių (antritas), priekinė (priekinė), spenoidinė (sphenoidito) ir spenoidinio kaulo ląstelės (ethmoiditis). Veiksniai, galintys prisidėti prie patogeninio proceso plėtros, yra šie:

  • trauminis sinuso pažeidimas, kaukolės lūžis
  • įgimtos anatomijos defektai ir nenormalus sinusų vystymasis
  • lėtinės alerginės patologijos, dėl kurių sumažėja mukociliarinis klirensas
  • ypač didelių pramonės įmonių srityje

Klinikinė sinusito klinika apima kvėpavimo sutrikimus, kuriuos lydi gleivinės ar pūlingos išskyros. Atleidimas po turinio evakuacijos yra trumpalaikis ir neišsamus.

Be to, liga pasireiškia karščiavimu (dažniausiai į sub- ar febrilius rodiklius), bendru silpnumu ir skausmu paranasalinių sinusų projekcijų srityje.

Indikacijos antibiotikų vartojimui sinusitui

Dideli tyrimai parodė, kad sinusitas pirmiausia yra virusinės patologijos. Ši informacija radikaliai pakeitė požiūrį į patologijos gydymą ir diagnozavimą. Prieš skiriant antibakterinius preparatus, gydytojas turi būti visiškai tikras, kad paciento sinusitą sukelia specifinė flora.

Netiesioginiai proceso bakterijų etiologiniai požymiai yra sekrecijos pobūdis ir išsiskyrimas iš nosies - tokiais atvejais jis yra tankesnis, dažniausiai žalias arba geltonas. Be to, sinusitas dažnai patenka į lėtinę fazę. Daugeliu atvejų organizmas yra pašalinamas iš virusinių dalelių ir patogenų normaliam organizmo imunitetui, net ir be gydymo vaistais.

Kai kurie laboratoriniai požymiai taip pat rodo galimą sinusito bakterijų kilmę. Bendrame kraujo tyrime, leukocitų skaičiaus padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis į kairę, nesubrendusių neutrofilų formų atsiradimas, ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis). Taip pat padidėja ūminės fazės baltymų koncentracija kraujo plazmoje.

Tikslesnis infekcinės ligos etiologijos patikrinimo metodas yra bakteriologinis tyrimas.

Šiuo tikslu imamas nosies ertmės tepalas, kuris siunčiamas į laboratoriją.

Šis testas ne tik leidžia tiksliai nustatyti patogeno kamieną, bet ir tirti jo jautrumą antibakteriniams vaistams, todėl gydytojas gali paskirti efektyviausią antibiotiką.

Didžiausias šio metodo trūkumas yra tyrimo trukmė. Todėl prieš nustatant bet kokį gydymą, iš karto po sinusito diagnozavimo rekomenduojama ištepti tepinėliai.

Sinusito gydymo antibiotikais taisyklės

Antibiotikai yra klasifikuojami kaip sunkūs sisteminiai vaistai, turintys įtakos daugeliui kūno sistemų. Jie turi savo griežtas nuorodas ir, jei jie yra neteisingai paskirti, gali sukelti gana rimtų šalutinių reiškinių.

Todėl draudžiama užsiimti savarankišku gydymu antibakterinių preparatų pagalba. Tik kvalifikuotas gydytojas gali racionaliai ir sumaniai įvertinti paciento sveikatos būklę ir nustatyti indikacijas antibiotikams gydyti.

Taip pat nepriimtina, kad šie vaistai savaime būtų atšaukti pirmojo bendro būklės pagerėjimo požymiu.

Tai dažnai sukelia pasikartojimą ir lėtinį sinusitą, kuris yra daug blogesnis dėl konservatyvios terapijos. Nepakankamas antibiotikų gydymas taip pat prisideda prie bakterijų atsparumo ateityje vartojamam vaistui vystymosi.

Imtis antibakterinis vaistas turėtų būti tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Praleidus priėmimą, turite jį pakartoti kuo greičiau ir tęsti gydymą, kaip įprasta. Tabletę ar kapsulę reikia nuplauti pakankamu kiekiu vandens (paprastai aplink stiklą). Šiam tikslui nerekomenduojama naudoti saldžiųjų gazuotų gėrimų, stiprios arbatos ar kavos, pieno produktų, nes jie gali pakeisti vaistų metabolizmą.

Jei antibiotikų metu pasireiškia šalutinis poveikis, pacientas ar jo artimieji turi informuoti gydytoją. Tik įvertinus simptomus, jis nusprendžia, ar reikia toliau tęsti gydymą šiuo antibiotiku, ar paskirti kitą.

Antibiotikų klinikinio veiksmingumo vertinimas atliekamas praėjus 2–3 dienoms po vartojimo pradžios. Esant situacijai, kai nėra bendros būklės pagerėjimo, būtina pakeisti antibakterinį vaistą.

Antibiotikų tipai sinusitui

Šiandien suaugusiems rinito antibiotikai dažniausiai vartojami trijose grupėse - makrolidai, cefalosporinai ir naujausios kartos fluorochinolonai. Penicilinai, kurie anksčiau buvo šios patologijos pasirinkimo vaistai, praktiškai prarado veiksmingumą dėl atsparumo antibiotikams.

Dėl tos pačios priežasties cefalosporinai dabar yra skirti trečiajai kartai, o ne pirmajai ar antrajai.

Makrolidai

Makrolidai dažnai vadinami standartiniu viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydymu. Jų nauda apima mažą toksiškumą, taip pat gebėjimą kauptis kvėpavimo takų epitelyje. Tai užtikrina ilgalaikį poveikį netgi esant santykinai trumpam antibiotikų vartojimui.

Makrolidai turi bakteriostatinį poveikį daugeliui augalų. Vaisto veikimo mechanizmas yra gebėjimas blokuoti ribosomų subvienetą, kuris sukelia baltymų sintezės sutrikimą, ir neleidžia tolesniam patogeninių mikrobų reprodukcijai.

Sinusito atveju daugiausia naudojami du makrolidiniai antibiotikai:

Vaistai turi būti vartojami po 1 tabletę (500 mg bet kurio antibiotiko) vieną kartą per parą. Šiuo atveju gydymas paprastai yra 3-7 dienos.

Vartojant makrolidus, dažniausias šalutinis poveikis yra diseptinių sutrikimų (pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas ar skrandžio jausmas) vystymasis. Kartais jie stebi alerginės reakcijos į vaistus vystymąsi.

Gydymo metu galimas laikinas kepenų fermentų koncentracijos kraujyje padidėjimas, kuris greitai praeina po gydymo. Taip pat aprašyti kraujo priespaudos atvejai.

Cefalosporinai

Trečiosios kartos cefalosporinai išlieka vaistais, skirtais bakterinės kilmės sinusito gydymui stacionare. Jie priklauso beta laktamo antibiotikams ir turi ryškų baktericidinį poveikį. Kitų vaistų veikimo mechanizmas - jie pažeidžia mikroorganizmų membranų vientisumą, kuris veda prie jų lizės.

Cefalosporinai gerai įsiskverbia į kvėpavimo takų epitelį ir yra aktyvūs prieš stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, Proteus, klostridijas, anaerobines bakterijas.

Kadangi šie patogenai yra labiausiai paplitusi paranasinių sinusų uždegimo priežastis, jų naudojimas yra geras rezultatas. Dažniausiai vartojami vaistai yra:

  • ceftriaksono
  • cefoperazonas
  • cefotaksimas
  • cefiksimas
  • ceftazidimas

Šie sinusito antibiotikai turi būti švirkščiami į veną arba į raumenis 2 kartus per dieną. Ligos gydymo kursas trunka ne trumpiau kaip 5 dienas.

Cefalosporinai paprastai yra gerai toleruojami pacientams. Tačiau, kai jie vartojami, dažnai pastebimos įvairaus sunkumo (nuo bėrimo iki anafilaksinio šoko) padidėjusio jautrumo reakcijos.

Jūs negalite jų naudoti, jei pacientas yra alergiškas bet kuriam beta-laktamo antibiotikui (penicilinai, karbapenemai, monobaktams). Kartais atsiranda galvos skausmas ar galvos svaigimas. Taip pat galimi virškinimo sistemos pažeidimai. Taip pat buvo nedidelis nefrotoksinis poveikis.

Fluorochinolonai

Fluorochinolono antibiotikai taip pat dažnai skiriami sinusitui, ypač kai makrolidai ir cefalosporinai yra neveiksmingi arba netoleruojami.

Šios grupės preparatai turi ryškų baktericidinį poveikį, kurį lemia jų gebėjimas slopinti DNR-girazą.

Tai sukelia struktūrinius bakterijų membranų ir organelių pokyčius, kurie veda juos prie mirties. Fluorochinolonai gerai kaupiasi kvėpavimo epitelyje, taip pat ir paslaptyje. Trečioji ir ketvirtoji šios grupės vaistų karta veiksmingai veikia labai platų bakterijų spektrą. Dažniausi fluorokvinolonai yra:

  • levofloksacino
  • sparfloksacino
  • moksifloksacino
  • hemifloksacino
  • gatifloksacino

Yra geriamųjų ir injekcinių fluorochinolonų formų, kurios yra vienodai naudojamos otolaringologijoje. Gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip 5 dienos.

Fluorochinolonai negali būti skiriami pažeidžiant inkstus, kepenis. Be to, jie draudžiami nėščioms moterims, laktacijos metu ir vaikams iki 7 metų (išskyrus gyvybei pavojingas sąlygas).

Taip yra dėl galimų šalutinių poveikių. Kai kuriems pacientams pasireiškė toksinis hepatitas, hematopoetinė depresija, dispepsijos simptomai ir toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.

http://med-antibiotiks.com/lechim/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/

Kokie antibiotikai skirti sinusams ar geriausių vaistų peržiūrai

Pagrindiniai sinusito požymiai - nosies užgulimas, galvos skausmas ir galimas kūno temperatūros padidėjimas. Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminėje formoje asmuo išgydo ligą ir pamiršo apie tai. Tačiau lėtinis sinusitas periodiškai primena save.

Be sinusų stagnacija pūliai ir gleivės, todėl asmuo išsivysto galvos skausmas, sunkina lenkimo. Kuo stipresnis, tuo sunkesnis ligos etapas. Nors skausmas gali būti kitų ligų požymis.

Su antru, nosies ertmės uždegimai, išsipūtimas ir patinimas. Kanalai tarp nosies ir uždegimo sinusų sutampa. Kaip rezultatas, gleivės neišeina iš užpildytų ertmių ir virsta pūkeliais, kurie spaudžiasi prieš sinusų sieneles. Tačiau dažnai, kai sinusitas yra nosies gleivė, tačiau sinusai nėra visiškai atleisti nuo gleivių.

Pacientai stengiasi atsikratyti nemalonių simptomų, vartojančių antipiretikus, nosies lašus ir nosies plovimus, taip pat analgetikus.

Simptominis gydymas turi būti derinamas su antibakteriniu. Antibiotinis gydymas būtinas tiek ūminiam, tiek lėtiniam sinusitui. Antibiotikai yra ypač svarbūs pūlingo sinusito atveju.

Antiotikams naudojamų antibiotikų klasifikacija

Šiuolaikinė medicina siūlo platų vaistų pasirinkimą, kad būtų pašalintos uždegiminių procesų priežastys. Visi antibakteriniai vaistai veikimo mechanizme skirstomi į:

  1. Baktericidinis. Jie sunaikina bakterijas, provokuoja jų mirtį.
  2. Bakteriostatiniai vaistai. Jie trukdo patogenams augti ir vystytis. Tačiau pačios bakterinės ląstelės išlieka gyvos - jos pašalinamos imuninės sistemos pagalba.

Kokius antibiotikus reikia vartoti sunkiam sinusitui gydyti, kreiptis į gydytoją. Galų gale paciento savybės ir ligos eiga visada yra individualios. Antibiotikai dažnai sukelia komplikacijų, jei jie naudojami netinkamai.

Priklausomai nuo išleidimo formos ir naudojimo būdo, antibiotikai nuo antrito skirstomi į dvi grupes. Pirmasis yra vietinis. Su jų pagalba gydomi nosies takai - tai tepalai ir tirpalai nosies plovimui. Antroji grupė yra sistemos įrankiai. Šios lėšos naudojamos injekcijoms ar tabletėms, taip pat kapsulėms.

Šiuo atveju sisteminiai vaistai yra naudojami beveik visada. Vietiniai antibiotikai, skirti sinusito gydymui suaugusiems ir vaikams - tik papildymas. Purškalai, nosies lašai su antibiotikais arba tirpalai paranasinės sinusų plovimui gali būti skiriami kaip pagrindinis gydymas tik lengvosios ligos formai.

Pagrindinės veikliosios medžiagos požiūriu antibiotikai, kurie gydo pūlingą sinusitą, taip pat skirstomi į kelias veisles. Kiekviena grupė veikia specifinį bakterijų spektrą. Juos išvardijame:

  • penicilinai;
  • cefalosporinai;
  • azalidai ir makrolidai;
  • fluorochinolonai;
  • Fusafunginas;
  • linkozamidai;
  • sulfonamidai;
  • tetraciklinai.

Penicilino antibakteriniai vaistai

Jų pagrindinis poveikis yra baktericidinis. Be to, jie sunaikina įvairių tipų patogeninius mikroorganizmus. Todėl penicilinai plačiai naudojami uždegiminiams procesams gydyti.

Tačiau yra bakterijų, kurios sunaikina penicilinus. Todėl vaistininkai sukūrė saugomus vaistus. Be penicilino, jie taip pat turi klavulano rūgšties.

Nepageidaujamas gydymo tokiais būdais poveikis yra retas. Tačiau neteisinga antibiotikų dozė yra virškinimo trakto šalutinis poveikis. Taip pat galimas alerginis rinitas ir kitos individualios netoleravimo apraiškos.

Dažniausiai penicilino antibiotikai, skirti bakterijų sinusams, yra imami tabletės pavidalu. Tačiau vaikai gali gydyti penicilino suspensiją. Jų skonis pagerėja vaisių užpildais. Mes išvardijame, kurie antibiotikai erzinančiam sinusitui yra susiję su penicilinais:

  • Flemoksinas;
  • Amoksicilino klavulanatas;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentin.

Cefalosporinai

Jei pacientui reikia gydyti lėtinį antritą su antibiotikais, gydytojas gali paskirti cefalosporinus. Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, tačiau jie yra labiau atsparūs penicilinui atspariems mikroorganizmams.

Ekspertai nustato penkias šių vaistų kartas. Kiekviena cefalosporinų karta turi tam tikrą terapinio poveikio struktūrą ir spektrą. Prieš antritą veiksmingos pirmosios, antrosios ir trečiosios kartos priemonės:

Šie antibiotikai, skirti sunkioms sinusito formoms, yra vartojami tiek į veną, tiek į raumenis (tirpalas) ir per burną (tabletės). Tačiau, jei vaistas priklauso cefalosporino grupei, alergiškiems žmonėms šis vaistas turi būti gydomas atsargiai. Cefalosporinai ir penicilinai yra susijusios narkotikų grupės, todėl vienos grupės netoleravimas reiškia panašią reakciją į kitą grupę.

Azalidai ir makrolidai

Tai yra bakteriostatiniai vaistai, kurie veikia chlamidijas ir mikoplazmą. Tai reiškia, kad jie nutraukia ūminio sinusito intracelulinių patogenų vystymąsi. Geriausi šiuolaikiniai antibiotikai, skirti alergiškiems antritams, nes jie nėra susiję su dviem ankstesnėmis grupėmis. Todėl, jei jums negalima skirti cefalosporinų antritui, azalidai yra puikus išeitis.

Sinusams skirti azalidai ir makrolidai yra geri, nes jie yra pakankami naudoti vieną kartą per dieną. Be to, periodiškai galima atlikti trumpus gydymo tokiais antibiotikais kursus - lėtinis sinusitas reikalauja tik tokio sprendimo.

Šios narkotikų grupės atstovai apima:

  • Macropene;
  • Klaritromicinas sinusui;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • Eritromicinas.

Šie vaistai yra įvairių formų. Tai gali būti kapsulės, tabletės ir net milteliai.

Aminoglikozidai

Gram-neigiamos bakterijos dažniausiai sunaikinamos, nors jos yra veiksmingos ir kitų tipų mikroorganizmams. Tačiau ši lėšų grupė naudojama tik sunkiais atvejais. Aminoglikozidų terapijai būdinga didesnė šalutinio poveikio rizika.

Tačiau antrinolaringologas nustato aminoglikozidus sinusui, jei kitos priemonės nepadeda. Sisteminiai antibiotikai peršalimui (sinusitas) - rezerviniai vaistai. Tačiau vietiniai fondai yra leidžiami. Aminoglikozidų, skirtų vietiniam sinusito vartojimui, sąrašas apima Isofra ir Polydex. Pirmasis šios pusiau sintetinių narkotikų grupės atstovas turi Framycetin, o antrasis - neomicinas.

Fuzafunginas

Puikiai pagreitinti ligonio atsigavimo procesą dėl priešuždegiminio poveikio. Fusafunginas yra vietinis antibiotikas. Žinomas vaistas su šiuo veikliuoju ingredientu yra Bioparox, kuris tiekiamas kaip aerozolis. Jie prireikus gydomi nosimi, ausimis ir gerklėmis.

Įrengtas specialus dozatorius ir purkštukai. Efektyvus antibiotikas pradiniam sinusitui. Tačiau sunkios ligos formos atveju geriau jį naudoti kartu su sisteminiais vaistais.

Fluorochinolonai

Įtraukta į veiksmingų bakterijų sinusito antibiotikų sąrašą. Sunaikinkite ligos sukėlėjus. Pateikta kelių kartų narkotikų. Sinusitą gydo pirmieji du. Žinomi fluorochinolonai:

  • Ofloksacinas;
  • Levoflokasatsinas ir Levolitas;
  • Ciprofloksacinas.

Kai pūlingas sinusitas, šie antibiotikai yra labai naudingi. Tačiau juos reikia gydyti vadovaujant gydytojui. Gali būti vietinio ir sisteminio poveikio.

Linkozamidai

Bakteriostatiniai ir baktericidiniai agentai. Puikus antibiotikas ūminiam sinusitui, nors ir padeda lėtiniu. Bet tai vis dar yra sinusito atsarginės gydymo galimybė. Įžymūs atstovai - Dalatsinas ir klindamicinas.

Polimiksino terapija

Polimiksinai yra įtraukti į specifinių sinusų antibiotikų sąrašą. Sunaikink Pseudomonos aeruginosa. Negalima taikyti sistemiškai. Polimiksinas B yra vienas iš Polydex nosies purškalo komponentų.

Sulfanilamidai

Turi antibakterinį poveikį. Plačiai žinomas viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui. Šiandien populiarūs yra Streptocid ir Sulfamid.

Tokie antibiotikai gali išgydyti sinusitą. Tačiau gydytojai pageidauja daugiau šiuolaikinių vaistų, kad išvengtų šalutinio poveikio.

Tetraciklinai

Efektyvus prieš daugybę bakterijų. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi nei penicilinai, jei patogenas priklauso gramteigiamiems mikroorganizmams. Todėl jie retai gydo sinusitą. Kai sinusito tetraciklino tabletės naudojamos tik suaugusiems.

Vaikų ir suaugusiųjų antibiotikų gydymo ypatybės

Priešmokyklinio amžiaus vaikai geriau gydomi penicilino vaistais. Ypač geri milteliai ir vaistinės suspensijos. Efektyviausi vaikų sinusito antibiotikai yra Augmentin ir Amoxiclav.

Kuris antibiotikas yra geriau nuo kankinamo sinusito vaikui, gydytojas turi nustatyti. Tačiau vaikams mikoplazma ir chlamidija dažnai sukelia ligą. Penicilinai su jais nesusiduria. Tokiais atvejais vaikai geriausiai toleruojami, kai antritas yra iš antibiotiko Fromilid uno (suspensija). Kiti azalidai ir makrolidai taip pat yra geri.

Kaip ir vaikams bei suaugusiems, gydomąjį gydytoją individualiai skiria gydymas antibiotikais.

Problema ta, kad patogenas dažnai nėra apibrėžtas. Tada gydytojai pasirenka, kuris antibiotikas gali būti vartojamas antritui suaugusiems pacientams, empiriškai. Tai paprastai yra plataus spektro antibiotikai. Jų sąraše yra:

  • Azitoksas ir kiti azitromicino dariniai;
  • Amoksiklavas;
  • Linomicinas;
  • Ceftriaksonas.

Tam, kad būtų paskirtas konkretus ir, ypač, jautrus gydymas, turėtų būti atliktas paranasinių sinusų išsiskyrimo mikrobiologinis tyrimas. Tais atvejais, kai bakteriologiniai tyrimai patvirtina antrito sukėlėją, antibiotikas parenkamas tiksliai atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą. Išvardykime, kokius antibiotikus jie geria antritu, turinčiu žinomą patogeną:

Kai gydytojas nusprendžia, kokiems antibiotikams reikia tam tikro paciento antrito, jis atsižvelgia į jo individualias savybes. Svarbu paciento amžius, kontraindikacijų buvimas, galimi šalutiniai poveikiai. Taip pat atsižvelgti į ligos eigos ypatumus.

Be to, tokiu būdu nustatoma gydymo trukmė. Kartais pakanka, kad antibiotikas būtų vartojamas tik 3 dienas, esant silpnam sinusui. Tačiau kitais atvejais gydymas trunka savaitę ar net kelias savaites.

Sinusito gydymo su antibiotikais klaidos

Nepaisant plačiai paplitusios praktikos naudoti antibiotikus lėtiniam sinusitui ar ūmiai ligos formai, žmonės dažnai neteisingai supranta jų savybes ir daro klaidas, kai vartoja šią grupę. Kokios yra šios klaidos? Ištirsime dažniausiai pasitaikančius mitus ir klaidas:

  1. Antibiotikai mažina karščiavimą. Tai ne taip! Jie kovoja su infekcinių ligų sukėlėjais. Todėl organizmas sunaikina likusias bakterijas. Po to kūno temperatūra normalizuojasi. Suaugusieji ir nekontroliuojami vaikai gydo sinusitą su jokiais antibiotikais. Priešingu atveju pacientams kyla pavojus patirti rimtų nuosėdų.
  2. Antibiotikai kovoja su virusais. Vėlgi, šalto, nosies užgulimo, bendro silpnumo ir galvos skausmo požymiai yra susiję su bet kokio pobūdžio sinusito klinikiniu vaizdu. Tačiau sėkmingam gydymui būtina suprasti ligos etiologiją. Jei dėl negalavimų sukėlė virusą, nemanau, kad bet koks antibiotikas padės. Būtina naudoti antivirusinius vaistus.
  3. Antibiotikai padės išvengti sinusito ligos. Taip, kai kuriais atvejais antimikrobinės medžiagos gali užkirsti kelią infekcijai. Jie taip pat atlieka saugesnę operaciją. Jis taip pat padeda žmonėms su imunitetu. Tačiau, jei asmuo vartoja stiprius antibiotikus sinusito prevencijai, jis jam nepadės.
  4. Priemonė padėti draugams - panacėja. Tai yra klaidingas sprendimas. Kas antibiotikas turėtų būti girtas tam tikro asmens sinusinei infekcijai, tik gydytojas. Pirma, antrito pobūdis gali būti kitoks. Antra, yra alergijos ir idiokratijos - netoleravimo reakcijos. Negalima paklausti, kokio tipo antibiotikų propilo draugė už sinusą - geriau kreiptis į gydytoją.
  5. Antrito gydymas antibiotikais namuose gali būti atliekamas be gydytojo patarimo. Kas yra antibiotikas, veiksmingas antritis, pasakykite otorinolaringologui. Jūs negalite savarankiškai gydyti, kad nekeltumėte komplikacijų.
  6. Pigūs antibiotikai nepadeda su sunkiu antritu. Faktiškai efektyvus antibiotikas, skirtas bakteriniam sinusitui, nustatomas individualiai. Kartais nebrangūs antibiotikai, turintys geresnį sinusinį poveikį, veikia geriau nei brangūs.

Svarbios antibiotikų naudojimo sinusams taisyklės

Laikantis tam tikrų taisyklių, svarbu gerti antibiotikus ūminiam sinusitui suaugusiems ir vaikams. Jie pagerina pacientą. Gydytojai pataria:

  1. Būtinai perskaitykite instrukcijas, pateikiamas kartu su kiekvienu vaistu: antibiotiko pavadinimą, dozę suaugusiems ir vaikus su sinusitu.
  2. Gydymas turi būti nukreiptas į priežastį, o ne į simptomus. Taip pat nepamirškite: kokie antibiotikai skiriami paciento gydytojui ir paimkite juos. Geriau nei eksperimentuoti su kolegomis.
  3. Sinusitas ir stiprūs antibiotikai yra suderinami tik su ligos bakterine forma. Jei liga sukėlė virusą, jums bus paskirti antivirusiniai vaistai.
  4. Tabletės turi būti atsargios: antibiotikai, naudojami sinusams, sukelia komplikacijų. Tai atsitinka, kai naudojama netinkamai.
  5. Tik gydytojas pasirenka efektyviausią antibiotiką iš bet kokio antrito. Jis taip pat nustato vaisto dozę, dažnumą ir trukmę.
  6. Vietinių antibiotikų priėmimas su sinusiniu poveikiu turi būti derinamas su sisteminiu. Nosies antibiotikai nepakankami sinusui.
  7. Svarbu, kad rinitas pradėtų išgydyti, kol jis išsivysto į sinusitą.

Išvados

Susidūrę su nemaloniais simptomais, kreipkitės į gydytoją, kokį antibiotiką reikia vartoti antritui gydyti. 3 žmonės iš 4 pirmenybę teikia savęs gydymui, bet tai yra klaida. Jūs negalite vadovautis tik tuo, kokie antibiotikai yra girtas, kai turite sinusų pažįstamų.

Šiuolaikinė medicina siūlo didžiulį narkotikų pasirinkimą. Suaugusieji supranta, kad gerklės skausmo ir sinuso antibiotikų pavadinimas iš dalies rodo jo sudėtį. Bet vis tiek reikia perskaityti instrukcijas.

Sinusitą lengviau gydyti suaugusiems nei vaikams - nesvarbu, ką vartoja gydytojas, jie paprastai tinka suaugusiam pacientui, o vaikai turi tam tikrų vaistų apribojimus. Todėl vaiko gydymas yra labiau atsakingas įvykis.

Antibiotikai, naudojami antritui, turėtų būti vartojami suvokiant jų indikacijas ir kontraindikacijas. Įprasta perskaityti instrukcijas prieš vartojant pirmąjį antibiotiką ar kitą vaistą nuo sinusito. Efektyviausi vaistai bakteriniam sinusitui - siauri antibiotikai, nors šis įrankis ne visada gali būti naudojamas. Galų gale, uždegimo sukėlėjas dažnai nežinomas.

http://gaimorit.guru/preparations/antibiotiki-pri-gajmorite

Antibiotikai sinusitui: TOP efektyvus ir nebrangus

Sinusitas - žandikaulių uždegimas, kuris gali turėti bakterinį, alerginį, trauminį, virusinį pobūdį. Paprastai jis vystosi peršalimo, SARS ar gripo fone, tačiau jis gali veikti kaip atskira patologija.

Atsižvelgiant į antritito bakterinį pobūdį, pacientui parodomas antimikrobinių medžiagų naudojimas. Be jų naudojimo pūlingas eksudatas, esantis sinusuose, gali „pertraukti“, pataikydamas į žmogaus smegenis. Tai gali būti encefalitas arba meningitas.

Kada reikia antimikrobinių medžiagų?

Antibiotikai yra būtini, jei sinusitą lydi pūlingos sinusų iš nosies eigos. Vaisto grupę ir dozę gali skirti tik otolaringologas, remdamasis ligos klinikiniais požymiais ir sunkumu.

Prieš naudojant antibiotikus reikia atlikti du diagnostinius tyrimus:

  1. Bakterinė sėklinė medžiaga maistinėje terpėje, kurios pagalba tiksliai nustatoma ligos prigimtis, taip pat jo patogenas (patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių pūlingos sinusito atsiradimą).
  2. Antibiograma. Šiame klinikiniame tyrime nustatomas tam tikro tipo patogeninio mikroorganizmo jautrumas tam tikriems antibakteriniams vaistams. Dėl savo elgesio gydytojas gali tiksliai paskirti vaistą, kuris suteiks maksimalių rezultatų kovojant su pūlingu sinusitu.

Taigi, kada yra reikalingi antibiotikai ir kokie gali būti jų naudojimo indikacijos? Jie naudojami, jei sinusitui būdingi šie simptomai:

  • skausmai priekinių skilčių ir orbitų srityje;
  • įtampos pojūtis nosyje ir kaktoje;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (su ūminiu pūlingu sinusitu, nes lėtinis beveik niekada nesukelia karščiavimo, nėra subfebrilis);
  • didelė pūlinga eksudatas;
  • slopina nosies kvėpavimą, ypač naktį;
  • intensyvūs galvos skausmai, kuriuos sunku atsikratyti net naudojant stiprius skausmą malšinančius vaistus;
  • diskomfortas, skausmas ir spaudimas nosies ir kaktos pusėje, pakreipus į šoną arba į šoną.

Jei nepradėsite gydymo laiku, liga gali virsti ne tik lėtine vystymosi forma, bet ir smegenimis. Tokių komplikacijų pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Antibiotikų gydymas skiriamas, paprastai per savaitę nuo patologinio proceso pradžios. Būtina, jei nosies plovimas ir jo plovimas, taip pat terapiniai inhaliacijos rezultatai nesukeltų. Antibakterinį vaistą gali paskirti tik gydantis gydytojas - neturėtumėte savarankiškai gydyti, nes antimikrobiniai vaistai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, jei jie yra nekontroliuojami, įskaitant angioneurozinę edemą ir anafilaksinį šoką.

Kokie antibiotikai padės?

Negalima vienareikšmiškai pasakyti, kurie antimikrobiniai vaistai bus veiksmingi kiekvienu konkrečiu atveju. Viskas priklauso nuo antibiotikų ir bakterijų sėjimo ant patogeninės mikrofloros rezultatų. Gydytojui bus paskirtas tik antibakterinis vaistas, kuriam patogenas yra jautriausias, ir neturėjo laiko pasipriešinti. Taip pat atsižvelgiama į nepageidaujamų reakcijų riziką.

Dažnai, gydant pūlingus sinusitus, pacientai paskyrė naudoti šias antibiotikų grupes:

  1. Penicilinai. Dažniausiai šiai antibakterinių vaistų grupei gydomi lengvi sinusitai. Taip yra dėl mažo šalutinio poveikio pavojaus. Tačiau jei pasireiškia sunki liga, tokie vaistai nebus veiksmingi.
  2. Makrolidai. Skiriamas netoleruojant paciento kūno antimikrobinių vaistų nuo penicilino grupės.
  3. Fluorochinolis. Šio antibakterinių vaistų serijos privalumas yra tas, kad dauguma patogeninių mikroorganizmų dar neturi laiko pasipriešinti jiems. Tačiau dėl to, kad tokios medžiagos nėra sintezuojamos, bet yra gaminamos tik laboratorijoje ir yra visiškai kontraindikuotos mažiems vaikams.
  4. Cefalosporinai. Tokie antibiotikai skiriami labai sudėtingose ​​situacijose - jei antritis grasina „pertraukti“ ir smogti į smegenis arba eiti į lėtinę vystymosi formą. Jie taip pat gali būti skiriami dėl kitų antibakterinių medžiagų neveiksmingumo.

Savęs vaistai, vartojant antibiotikus, yra pavojingi, nes daugelis pacientų pradeda gydymą, tačiau neįsitikinę, kad jie nėra alergiški pasirinktam vaistui. Alerginiai tyrimai - tai privalomas įvykis, kurį visada atlieka gydytojas prieš pradedant gydyti pūlingą sinusitą pacientui.

Sinuso antibiotikų sąrašas

Antibiotikų pasirinkimas sinusito gydymui priklauso nuo kelių veiksnių:

  • individualias paciento savybes;
  • su tuo susijusių ligų buvimas;
  • rizika susirgti alergijomis ar komplikacijomis po gydymo antibiotikais (žarnyno disbiozė ir pan.).

Vaisto parinkimas taip pat atliekamas atsižvelgiant į nosies sekrecijos tepimo tyrimo rezultatus pagal Gramo dažymo metodą.

Paprastai prasideda antrito gydymas santykinai lengvais penicilino antibiotikais. Jie turi baktericidinį poveikį, kuris pasiekiamas blokuojant sinusito sukėlėjų sukėlėjų ląstelių elementų sintezę. Tai lemia patogeninės mikrofloros mirtį, dėl kurios atsigauna.

Penicilino pagrindu veikiančių vaistų sąrašas:

  1. Sulbaktamo amipicilinas: sulbacinas, sultamicilinas, Ampisid ir kiti.
  2. Amoksicilino klavulanatai: Amoksiklavas, Augmentinas, Flemoklavas ir kt.

Naudojimas turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui, ypač jei gydymas skiriamas mažam vaikui. Nors penicilinai yra laikomi viena iš saugiausių antibakterinių grupių, vis dar niekada skauda saugiai.

Gydymas makrolidu

Makrolidai turi ypatingą pirmenybę, nes jie saugo pirmiausia tarp antibakterinių vaistų. Jie retai sukelia šalutinį poveikį, kuris paaiškina jų populiarumą ir aktualumą.

Šie vaistai nekliudo patogeninių bakterijų ląstelių membranoms, bet turi bakteriostatinį poveikį, ty neleidžia tolesniam patogeninių mikrofloros dauginimui. Šios savybės yra ypač naudingos lėtiniam pūlingam sinusitui.

Makrolidiniai vaistai gali būti:

  • 14 narių: eritromicinas, klaritromicinas ir kt.;
  • 15 narių: vaistas Azitromicinas ir jo analogai (azalidai) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide ir tt);
  • 16 narių: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Cefalosporinų naudojimas

Cefalosporinai sinusito gydymui buvo naudojami ilgai ir gana sėkmingai. Be to, mikroorganizmai retai sukelia atsparumą šiai antibiotikų grupei, kuri taip pat laikoma jų pranašumu.

Pagal įprastą koagifikaciją cefalosporinai yra:

  • 1-oji karta - cefazolinas, ceflexinas ir jų analogai;
  • 2 kartos - cefuroksimas, mefoksinas, Zinatsef ir kiti;
  • 3 kartos - Cefixime, Ceftriaxone ir tt;
  • 4 kartos - Zefpirimas, Cefepimas ir tt;
  • 5. karta - Zeftozan, Zaffera ir kt.

Fluorochinolono naudojimas

Fluorochinolonai yra sintetinės medžiagos, kurios pagal jų struktūrą ir savybes labai skiriasi nuo kitų antibakterinių vaistų grupių. Gydant sinusitą, šie vaistai naudojami tik ekstremaliais atvejais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jie yra griežtai draudžiami, nes jie gali labai pakenkti vaiko sveikatai.

Fluorochinolonai platinami per 4 kartas (sąrašo numeris rodo šios serijos antibiotikų kartos skaičių):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloksacinas, norfloksacinas, Cyphrinol ir kt.
  3. Levofloksacinas, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moksifloksacinas, Avelox, Hemifloksacinas ir kt.

Antibakterinis vaistas skiriamas tik surinkus bakteriologinio nosies tepimo ir antibiotikų tyrimų rezultatus. Per dvi dienas nuo gydymo pradžios pirmieji pagerinimai turėtų įvykti. Jei taip nebus, narkotikas skubiai pakeičiamas kitu.

Sisteminiai antibiotikai sinusui

Oralinio ar parenterinio antibakterinių vaistų vartojimo pūlingo sinusito gydymui indikacijos yra:

  • intoksikacijos sindromo atsiradimas;
  • ilgą ligos eigą;
  • ūminis katarrinis sinusitas, kartu su ryškiais simptomais;
  • greitas ligos progresavimas, pasireiškiantis ūminėje formoje;
  • gausaus gleivinės ar pūlingo išsiskyrimo, esant sunkiam nosies užgulimui, buvimas;
  • stiprus skausmas žandikaulių, akių, priekinės skilties, skruostikaulio srityje;
  • sinusito komplikacijų, išreikštų vidurinės ausies uždegimo, viršutinio žandikaulio periostito, antrinės infekcijos prisijungimo ir kt.

Geriamieji ir parenteriniai antibiotikai dažnai sukelia komplikacijų alerginių reakcijų ir žarnyno disbiozės pavidalu. Dėl šios priežasties probiotikai būtinai priskiriami pacientui lygiagrečiai.

Injekciniai vaistai

Geriausias variantas antibakteriniams vaistams nuo sinusito, išleistas tirpalų injekcijoms į raumenis forma, laikomas cefalosporino grupe. Jei kalbame apie konkrečius vaistus, jis dažnai naudojamas šiam tikslui narkotikams Cefazolin ir Ceftriaxone. Nepaisant patogeninio mikrofloros poveikio principo panašumo, šie įrankiai turi tam tikrų skirtumų.

  1. Ceftriaksonas yra sausas milteliai, išpilstyti į ampules ir skirti paruošti į raumenis arba į veną. Jis naudojamas sunkiam sinusitui ir turi stiprų baktericidinį poveikį. Milteliai praskiedžiami injekciniu vandeniu arba su lidokaino (anestetikų) tirpalu. Šis vaistas yra ypač būtinas, kai yra pūlingas viršutinių žandikaulių. Pažanga pastebima po 2-3 injekcijų.
  2. Cefazolinas taip pat yra miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Praskiestas natrio chloridu arba injekciniu vandeniu. Jis naudojamas ūminiam sinusitui gydyti be ryškių komplikacijų. Svarbus vaisto trūkumas yra jo gebėjimas sukelti galingas alergines reakcijas, todėl jis vartojamas ypač atsargiai gydant mažus vaikus.

Pagrindinis skirtumas tarp ceftriaksono ir cefazolino yra tas, kad šis vaistas turi galingesnį poveikį. Obo prick labai skausmingas, bet ceftriaksonas vis dėlto sukelia intensyvesnį skausmą, todėl milteliai praskiedžiami lidokainu.

Vietinis gydymas

Sisteminis antibakterinių vaistų vartojimas dažnai atliekamas kartu su specialiais tirpalais nosies ertmės gydymui. Čia pateikiamas efektyviausių vaistų sąrašas.

  1. Polydex. Šis antibiotikas, skirtas nosies eigai gydyti, naudojamas labai retai, nes jis gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Jis susideda iš neomicino ir polimiksino B. Tačiau purškalas duoda gerų rezultatų gydant sinusitą ir pūlingą sinusitą, taip pat užkerta kelią ligos komplikacijoms ir antrinei infekcijai.
  2. Biparoksas yra antibakterinis vaistas vietiniam vartojimui sinusito gydymui. Gali būti aerozolio pavidalu su dozatoriumi, skirtu vaistų purškimui į nosies takus. Veiklioji medžiaga yra fusafunginas. Šis polipeptido antibiotikas susiduria su įvairiomis patogeninėmis mikrofloromis: patogeninėmis bakterijomis, grybais, mikoplazmomis ir pan. Kartu jis turi priešuždegiminį poveikį.
  3. Isofra yra dar vienas labai veiksmingas antibakterinis preparatas, skirtas kovoti su ūminiais sinusito pasireiškimais. Veiklioji medžiaga yra aminoglikozido framicetinas. Purškalas gerai susidoroja su uždegiminiais procesais, atsiradusiais paranasinių sinusų regione.

Kitas įprastas antibiotikas iš aminoglikozidų išleidimo, skirtas vietiniam naudojimui, yra Taizomed. Vaistas yra aktyvus komponentas torbamicinas. Tai plataus spektro vaistas, turintis galingą antimikrobinį poveikį.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Antibiotikai negali būti naudojami sinusito gydymui:

  • alerginių reakcijų buvimas;
  • nėštumas (be gydytojo recepto) (žr. pirmuosius nėštumo požymius);
  • inkstų nepakankamumas (vaistai Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • kepenų funkcijos sutrikimas (amoksiklavas).

Kitos kontraindikacijos gydant antrititus yra antimikrobinės medžiagos:

  • limfocitinė leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • vaikams iki 12 metų;
  • sutrikęs kraujo krešėjimas;
  • tendencija atidaryti kraujavimą.

Netinkamai vartojant ar perduodant antibakterinius vaistus, šalutinis poveikis gali pasireikšti pykinimo, vėmimo, nedidelio kūno temperatūros padidėjimo, odos hiperemijos, niežėjimo, dilgėlinės, galvos skausmo, galvos svaigimo, sutrikdyto išmatų, miego problemų. Vaikai gali išsivystyti konjunktyvitu, pabloginti bendrą gerovę ir migreną. Norėdami to išvengti, išgerkite gydytojo nurodytus vaistus!

Ar yra vaikų antibiotikų?

Ne antibiotikai yra „suaugusieji“ ar „vaikai“, bet tam tikro vaisto dozės. Sinusito gydymas jauniems pacientams daugiausia grindžiamas vietiniu antimikrobiniu poveikiu. Iš esmės, jis lašai ar purškalai.

Yra ir kitų „vaikų“ antibiotikų formų:

  • geriamųjų suspensijų;
  • tabletės (nuo 12 metų ir vyresnės);
  • injekcijas.

Tik ENT specialistas, šeimos gydytojas arba pediatras gali pasirinkti konkretų vaistą ir jį paskirti. Gydytojai dažnai rekomenduoja gydyti sinusitą vaikams, sergantiems Isofra, Summamed, Polydex ir kitais vaistais, o anksčiau buvo naudojamas Bioparox, tačiau dabar jis draudžiamas.

Labai svarbu kreiptis į gydytojo paskirtus antibiotikus antritui. Jų receptams visada reikia skirti papildomą antihistamininių antialerginių ir vaistų nuo narkotikų receptą. Tai gali būti „Allerdez“, „L-Zet“, vaikų „Loratadin“ ir kt. Vaikai naudojami suspensijos ir sirupai, tabletės naudojamos vyresniems vaikams. Baigus gydymą, patartina keletą dienų vartoti antialerginius vaistus, kad būtų nustatytas poveikis.

Pagrindinė daugumos tėvų klaida yra bandymas savarankiškai gydyti antritą vaikui. Liaudies gynimo priemonės, žinoma, gana dažnai suteikia teigiamų rezultatų kovojant su patologija, tačiau jos taip pat gali pakenkti. Daugelis alternatyviosios medicinos receptų tik truputį nustumia problemą, tačiau jos visiškai neišsiskiria. Taigi atminkite: niekas negalės paskirti efektyviausios vaisto nuo sinusito - tik kvalifikuotas otolaringologas!

Išvada

Sinusitas yra labai pavojinga ir klastinga liga, kuri gali sukelti daug komplikacijų. Jis gali vystytis palaipsniui arba sparčiai progresuoti.

Antibiotikų naudojimo tikslingumas ir konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo jo stadijos. Tačiau tai gali vertinti tik gydantis gydytojas, todėl nekelkite pavojaus sveikatai, nenorite stovėti eilėje su otolaringologu. Palaimink jus!

http://simptomy-lechenie.net/antibiotiki-pri-gajmorite-top-10/

Antibiotikai sinusams, gydymas suaugusiems

Sinusitas yra uždegiminis žandikaulių sinusų procesas, kurį galima patikimai priskirti trauminiam alerginiam virusui, plintančiam bakterijas. Jo vystymasis dažnai siejamas su ilgu šaltu ar gripu. Todėl geriausias būdas išgydyti save yra vartoti antibiotikus antritui.

Pagrindiniai sinusito gydymo aspektai

Prieš pradedant naudoti antibiotiką antritui, būtina diagnozuoti:

  1. Buck sėjamoji ir jos patogenas (siekiant suprasti ligos pobūdį, taip pat mikroorganizmų, sukėlusių pūlingos sinusito atsiradimą), tipą.
  2. Antibiograma (nauja mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymo procedūra). Baigus diagnozę, gydytojas paskirs ligai tinkamą vaistą.

Jei pacientas turi: t

  1. Orbitų ir priekinių skilčių skausmas.
  2. Pykčio ir nosies pojūtis.
  3. Aukšta kūno temperatūra (mes kalbame apie ūminę pūlingo sinusito formą, nes lėtinis pacientas nebus karščiavimas).
  4. Didelė dalis išskiriamų pūlių.
  5. Sunku kvėpuoti per nosį, ypač naktį.
  6. Sisteminės migrenos, sinusito simptomai, kurie neatleidžia net stiprių vaistų.
  7. Pakreipus galvą šonuose ar šonuose, pacientas kiekvieną kartą skausmingas ir nepatogu. Jis jaučia spaudimą tam tikroms veido dalims.

Jei atsisakote savalaikio gydymo, liga gali ne tik tapti lėtine, bet ir neigiamai paveikti žmogaus smegenis. Galutinis rezultatas gali būti negrįžtamas.

Praėjus 7 dienoms po patologijos pasireiškimo, gydytojas nusprendžia skirti gydymą antibiotikais. Tai atliekama, kai nei įkvėpimo procedūros, nei nosies plovimas nesukėlė veiksmingo poveikio.

Nurodykite vaistus, kurie gali būti tik specialistai. Neįtraukiama savigyda, nes antimikrobiniai vaistai gali sukelti šalutinių reiškinių, pvz., Otito, bronchito ir kitų, vystymąsi. Jų pasekmės bus nepataisomos.

Bet kokie ligos gydymo būdai turi būti nukreipti taip:

  1. Laisvė nuo uždegimo sinusų.
  2. Stiprinti iš nosies išsiskyrimą, kuris susidarė dėl uždegiminio proceso.
  3. Sinusų ir nosies patinimas.
  4. Skausmo mažinimas.

NUORODOS: gydyti sinusitą galima tik prižiūrint gydomam gydytojui. Negalima elgtis savarankiškai!

Pagal standartą, liga gydoma medicinos metodu. Gydytojai kreipiasi į chirurginę intervenciją tik tada, kai kiti variantai nesukėlė tinkamo rezultato.

Jei uždegimas prasidėjo dėl patogeninės mikrofloros, naudojami antibakteriniai vaistai. Jie aktyviai prisideda prie nosies gleivinės ligos mažinimo, tačiau jų trūkumas yra galimas pakenkimas paciento virškinimo traktui. Visų pirma, jei naudojate juos ilgą laiką.

Šio tipo vaistų naudojimas turi daug kitų trūkumų:

  1. Patogeniniai mikroorganizmai greitai priprato prie antibakterinių medžiagų.
  2. Šiandien rinkose gaminama daug netikrų.
  3. Jei pacientas susiduria su normalios kraujotakos problema, antibiotikai neveikia taip veiksmingai.

Be to, tokių vaistų negalima paprastai vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Antrito gydymas be antibiotikų

Sinusitą galima gydyti be vaistų tiek vaikams, tiek vyresniems, nes yra daug skirtingų populiarių receptų.

Kai liga tik pradeda progresuoti, galite:

  • skalauti nosį su druskos tirpalu, jūros druska arba žolelių nuoviru. Pakartotinis skalavimas turėtų būti apie 4 kartus per dieną;

NUORODA: Nenaudokite nosies plovimo procedūros, jei užsikimšusi bent viena šnervė! Tokioje situacijoje pirmiausia turite pašalinti patinimą.

  • sinusų drenažas yra veiksmingas ligai. Nosies ištraukos turi būti sudrėkintos vaistažolių tirpalu (turite naudoti iš anksto sudrėkintas medvilnės pumpurus, laikydami juos nosyje 1 cm gylyje 5 minutes). Kas 2 minutes reikia juos lengvai pasukti, tada vėl palikti fiksuotoje padėtyje. Kai tai bus padaryta, po to reikia priversti orą iš šnervių, kad padengtų nosį ir burną rankų pagalba ir stipriai įkvėpkite nosį. Norint paruošti žolelių nuovirą, jonažolės, ramunėlių, kedro ir dantenų kiekis yra 10 proc.
  • nesant žaliųjų gleivių nutekėjimo iš nosies sinusų, naktį nosies viduje gali būti užterštas šiltuoju tepalu, kuriame yra tetraciklino.

Pirmiau minėtos procedūros komplekse turi būti atliekamos kiekvieną dieną vakare kiekvieną dieną.

Kai nėra galimybės vaistams, specialistas gali paskirti Sinupret tabletes. Tai yra antivirusinis vaistas nuo sinusito, kuris turi silpną poveikį žmogaus organizmui, pagerina imunitetą.

Šiandien medicinos klinikos siūlo gydyti nazofaringinę ligą be antibiotikų šiais būdais:

  • treniruočių lazerio terapija;
  • ozono terapija;
  • laikomas nosies dušas;
  • reabilitacija be skylučių;
  • viršutinio žandikaulio plunksnų plovimas naudojant tinkamą medicininę drenažą.

Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, reikia persmelkti paranasinius sinusus. Dėl punkcijos, fistulės, kuri yra nosies ertmės rišiklis su žandikauliu, viršutinio žandikaulio nuovargis yra regeneruojamas.

Kartu su injekcija yra galimybė kruopščiai nuplauti nosies vidų ir įvesti specialius preparatus.

Kada reikia antimikrobinių medžiagų?

Taip atsitinka, kad liga, neturinti grybelinio ar alerginio patogeno, labiausiai neigiamai veikia pacientą, greitai progresuoja.

Tada būtina naudoti priešuždegiminius antibiotikus.

Kokiais simptomais gydytojas gali paskirti konkretų vaistą?

  1. Ūmus skausmas nosyje, kuris nesibaigia.
  2. Padidėjusi kūno temperatūra.
  3. Asmens, kaip visumos, blogėjimas dėl stipraus apsinuodijimo.
  4. Palaukite iš nosies ertmės.
  5. Stiprus migrena.

Kartais antibiotikai nenaudojami. Bet jei paciento būklė ir toliau blogėja, o skausmas neišnyksta, jis turėtų būti gydomas šiuolaikinėmis antrito narkotikų veislėmis, kurios gali būti tabletės, purškalai arba punkcijos.

Antibiotikai vaikams sinusitui

Antrito tablečių veiksmingumas jaunajai kartai pasireiškia praėjus dviem dienoms po gydymo pradžios.

Temperatūra turėtų grįžti į normalią reikšmę, pagrindiniai simptomai išnyksta, migrena taip pat sustoja, o vaiko bendra gerovė pagerės.

Dabar gamintojai gamina vaistus, skirtus vaikams išleisti įvairias formas. Galutinį sprendimą priima gydytojas, įvertinęs bendrą vaiko būklę ir optimaliausių antibiotikų variantų savybes:

  1. Vamzdžiai ir purškikliai vidaus naudojimui (pigiausias būdas). Jie yra rekomenduojami priėmimui ilgalaikio uždegimo proceso metu, kai viskas pakyla iki to, kas galiausiai sukels antritą. Vaikai skiria 1 dozę kiekvienai šnervei 3 kartus per dieną. Kūdikiai iki vienerių metų amžiaus nėra paskirti purškikliai.
  2. Kapsulės ir tabletės. Naudojamas, kai pasirodys pirmieji simptomai ir skundai. Dozės ir priėmimo trukmė nustatomos atsižvelgiant į tai, kiek yra vaikas. Jie skiriami nuo šešerių iki septynerių metų amžiaus. Mažesnio amžiaus vaikai negali fiziškai nuryti lašų. Be to, kyla pavojus, kad atsiras alergija tablečių komponentams.
  3. Sustabdymai. Šios pakuotės, kurių viduje yra milteliai, yra tokios pat veiksmingos kaip dragee. Tokiu būdu labai mažiems vaikams gydomas antibakterinis preparatas. Jie atskiedžiami šiltu vandeniu. Dozė reikalinga, kad būtų ieškoma naudojimo instrukcijoje, kuri pridedama kaip standartinė. Taip pat turėtumėte sutelkti dėmesį į vaiko svorį.
  4. Punkcija. Juos pradeda vartoti, jei sinusito forma labai padidėja, ir visos kitos procedūros yra neveiksmingos. Vaistas yra absorbuojamas į kraujotaką, apeinant virškinimo traktą. Teikia baktericidinį poveikį. Tai taip veiksminga, kad rezultatą galima pamatyti per dvi dienas.
  5. Vaikų įkvėpimas. Norėdami atlikti šią procedūrą, reikės specialaus inhaliatoriaus. Norint laikyti reikiamą suspaudimo inhaliatorių. Naudojamas nosies uždegimui gydyti. Jis taip pat naudojamas gydant lengvas sinusito formas. Taigi tėvai galės pasiekti atsikosėjimą ir nuo edemos poveikį.

NUORODOS: antibakterinių medžiagų švirkštimo į šią ligą procedūra gali būti vaikų alergijos provokatorius. Šiuo atžvilgiu būtina, kad lašintuvą medicinos klinikoje būtų galima pastatyti tik stacionariomis sąlygomis.

Pagrindinis kontraindikacija narkotikų vartojimui yra paciento netoleravimas bent vienam iš antibiotikų komponentų. Jei vaikui yra lėtinė kepenų, inkstų ir skrandžio ligų forma, pediatras įsipareigoja koreguoti dozę.

Gydytojas skiria platų spektrą vaistus.

Jei prieš tai niekada nebuvo sinusito, pacientas gydomas antibiotikais, kurių kiekis mažiausias. Mes kalbame apie penicilinus iš makrolidų išleidimo:

  1. Vaikai nuo 6 metų amžiaus vartoja ampiciliną tablečių ir injekcijų pavidalu, remiantis 100 mg kilogramu (paros dozė). Paimkite narkotikų turi būti 4-5 kartus per dieną. Iš esmės, vaistas yra gerai toleruojamas, bet jei jis vartojamas per ilgai, gali atsirasti bakterinė flora. Remiantis žmonių, kurie bandė šį gydymo būdą, atsiliepimais, panašus antibiotikas Augmentin veikia daug geriau. Jis gaminamas ne tik dragees, bet ir kaip suspensija.
  2. Galite vartoti Klacid. Jis skiriamas abiem suaugusiems (išskyrus moteris, esančias padėtyje) ir vaikams. Perskaitę naudojimo instrukciją, suaugusieji vartoja 250 ir 500 mg tabletes - 1 vnt. Vaikų dozė apskaičiuojama remiantis 15 mg kilogramui. Jis yra padalintas į 2 dozes, tarp kurių yra 12 valandų. Šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau gali pasireikšti rėmuo, nevirškinimas ir pykinimas.

Jei šie vaistai netinka pacientui, vietoj to skiriami cefalosporinai. Tačiau yra atvejų, kai liga pasireiškia gana užsispyrusiu kursu, dėl kurio reikia skirti daugiau vaistų. Ekstremalus atvejis gali būti vadinamas Digran.

Vaikai neturėtų vartoti jaunesniems kaip 5 metų vaikams, nes jie yra labai toksiški. Tai gali sukelti nervų sistemos, virškinimo trakto, kaulų, taip pat kraujo formulės pokyčių komplikacijas.

Šiuo pagrindu jo dozė skiriama atskirai, gydoma tik ligoninėje.

Kokie antibiotikai skirti antritui suaugusiems?

Antibiotikai, skirti suaugusiems pacientams skirti sinusitui, kuriuos nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos formos.

Dažnai lengvo ir vidutinio sunkumo formų empirinio gydymo metodas prasideda nuo amoksicilino.

Jei po trijų dienų niekas nepagerės, verta pereiti prie šio vaisto klavulano rūgšties.

Arba naudojamas ceftriaksonas ir cefuroksimas.

Jei pasireiškia patobulinimai, geriamam vartojimui skiriami cefalosporinai.

Jei sinusų uždegimas nėra geriausias būdas, jie keičiami į fluorochinolonus.

Jei yra alerginės reakcijos pavojus, taip pat kontraindikacijos dėl visų aukščiau minėtų medžiagų vartojimo, naudokite makrolidus.

Sisteminiai antibiotikai sinusui

Jei terapinis gydymas atliekamas kartu, skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai. Tiesioginės nuorodos jų priėmimui (sąrašas):

  1. Ūminė progresuojanti katarinio sinusito forma.
  2. Daug pūlių, kai nosis yra labai įtemptas.
  3. Sunkus skausmas, kurį lydi migrenos ir diskomfortas žandikauliuose.
  4. Apsinuodijimas.
  5. Ilgalaikis antritas.
  6. Komplikacijų veislės dėl ligos.
  7. Kai kurių simptomų derinys.

Penicilino antibiotikai

Tokie vaistai suvokiami kaip baktericidiniai. Naudojamas uždegimui gydyti.

Tačiau yra bakterijų, kurios turi pražūtingą poveikį penicilinams. Todėl vaistininkai sukūrė saugius produktus su klavulano rūgštimi.

Retais atvejais yra pasekmių. Jie yra susiję su tuo, kad jei priskirsite neteisingą dozę, virškinimo traktas pradės veikti blogai. Taip pat yra alergijos galimybė ir kt.

Dažniausiai šie vaistai naudojami tabletes. Bet jei jums reikia išgydyti mažą vaiką, sustabdymas bus gerai.

Penicilino vaistai apima:

  • Flemoksinas;
  • Amoksicilino klavulanatas;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentin.

Cefalosporinai

Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, bet cefalosporinai yra atsparesni mikroorganizmams.

Efektyviausi yra:

Šie vaistai gali būti vartojami kaip injekcijos, gerti tirpalą ir nuryti tabletes. Bet jei žmogus yra linkęs į alergiją, geriau išbandyti kitus antibiotikus.

Jei pacientas turi tokią reakciją į šią vaistų kategoriją, penicilinai taip pat turi būti išmesti.

Fluorochinolono naudojimas

Plėtojant bakterinę ligos formą, būtina naudoti fluorochinolonus. Tai yra veiksmingi antritų patogenų naikintojai.

Dažniausiai yra vaistai nuo antititų, pavyzdžiui:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas ir Levoletas;
  • Ciprofloksacinas.

Dėl pūlingos ligos formos fluorokvinolonai yra ypač geri. Tačiau juos gali paskirti tik gydytojas.

Gydymas makrolidu

Gydymas makrolidais paveikia ūminės ligos patogenų vystymosi nutraukimą. Iš visų narkotikų kategorijų jie yra efektyviausi, nes jie gali būti saugiai skiriami alergijoms.

Neginčijamas makrolidų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami vieną kartą per dieną. Tam tikru periodiškumu galima atlikti trumpalaikius gydymo kursus su antibakteriniais vaistais. Lėtinei ligos formai reikia tik tokio gydymo.

Šių kategorijų narkotikų šviesūs atstovai:

  • Macropene;
  • Klaritromicinas sinusui;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • Eritromicinas.

Šių vaistų išleidimas atliekamas piliulėse, milteliuose ir kapsulėse.

Injekciniai vaistai

Šiuo metu tokie vaistai yra skirti injekcijoms medicinos klinikose įgyvendinti:

  • Biosintetiniai penicilinai;
  • Cefalosporinai;
  • Aminoglikozidai (pvz., Gentamicinas);
  • Karbapenemai.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kiekvieno žmogaus kūnas savo ruožtu reaguoja į vaistų veikimą. Kai kurioms ši terapinio gydymo galimybė yra tik tobula, bet kam tai sukelia šalutines reakcijas.

Dažniausiai yra:

  • pradeda jaustis blogai;
  • emetiniai skatinimai;
  • nusiminusi išmatose;
  • galvos svaigimas;
  • alergijų vystymąsi.

Dažnai reikalingo vaisto kontraindikacijos pateiktos naudojimo instrukcijoje. Draudimas naudoti antibiotikus neapsiriboja problemomis, susijusiomis su ligomis sergančiais kepenimis, širdimi ir skrandžiu. Nepageidautina pradėti vartoti vaikams iki 12 metų (išskyrus tam tikras vaistų kategorijas).

Vaistai, naudojami ligai, turi būti imami, žinant aplinkybes, kuriomis jie negali būti naudojami, ir pagal tai, ką galite. Efektyviausias antibakterinis vaistas yra priemonė siauram sinusitui gydyti, nors jis visais atvejais gali būti nenaudojamas, nes uždegimo proceso priežastis ne visada žinoma.

Išvada: nepamirškite savo sveikatos, geriau užsiregistruoti konsultacijai su specialistu, kuris nurodys optimalų sinusito antibiotikų tipą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaistus galite įsigyti vaistinėse. Tačiau pacientai neturėtų sutaupyti pigių vaistų nuo uždegimo, nes gydymas vaistais nebus sėkmingas. Rezultatų garantiją pateiks profilio gydytojas, turintis darbo patirties.

http://lor-orvi.ru/zabolevanie/sinusit/antibiotiki-pri-gajmorite/

Daugiau Straipsnių Plaučių Sveikatos